中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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平阳霉素瘤内注射结合动脉栓塞术治疗鼻咽血管纤维瘤
目的 探讨平阳霉素瘤内注射结合选择性动脉栓塞术治疗早期及复发性鼻咽血管纤维瘤的疗效.方法 对12例鼻咽血管纤维瘤患者数字减影血管造影后行选择性动脉栓塞,栓塞后每12～20天向瘤体内注射平阳霉素12mg,共4～8次.结果 所有病例至少随访1年,治愈及显效者共6例(50%),有效者5例(41.7%),无效1例.结论 平阳霉素瘤体内注射结合选择性动脉栓塞是治疗早期及部分复发性鼻咽血管纤维瘤的一种安全有效的非手术治疗方法.
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上消化道及呼吸道癌治疗后气管食管沟淋巴结转移癌临床分析
目的 探讨气管食管沟淋巴结转移癌的影响因素及临床表现和预后.方法 回顾总结14例发生气管食管沟淋巴结转移的患者的诊断治疗经过.原发灶分别位于喉咽(4例),喉(3例),胸段食管(4例),舌根(1例)、牙龈癌(1例)和口底(1例),均为鳞状细胞癌(简称鳞癌),其中高分化鳞癌和中分化鳞癌分别为4例和7例,低分化鳞癌1例,2例原发灶病理分级不详.其主要症状为咽部异物感或进行性吞咽困难(4例),声音嘶哑(3例),其余7例无临床症状.其中行手术切除加放射治疗者11例,姑息手术切除(或)加放疗3例.首次治疗与发现气管食管沟淋巴结转移的时间间隔9～50个月.结果 术后1年内死亡者3例,2年内死亡者5例,失访1例.存活3年和5年以上者分别为4例和1例.主要死亡原因分别是气管食管沟局部复发(3例),肺转移(4例),局部复发并肺转移转移(1例).主要并发症是喉返神经麻痹(4例),Homer综合征(2例).结论 上消化道及呼吸道癌颈内静脉链发生转移后易发生气管食管沟淋巴结转移癌,手术加放射的综合治疗对部分患者有效.
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异体脱细胞真皮基质黏膜组织补片修补鼻中隔穿孔
目的 探讨修补直径大于1.0 cm的鼻中隔穿孔的佳手术人路及修补材料.方法 鼻内镜下联合唇龈沟人路应用双层瓣膜,即左侧为鼻中隔鼻底及下鼻道黏软骨膜,骨膜,右侧为异体脱细胞真皮基质黏膜组织补片(acellular dermal matrix,ADM),应用医用耳脑胶(EC胶)粘合修补鼻中隔穿孔.结果 修补36例,成功率达100%,分别随访6个月～2年均无再穿孔.结论 本手术中瓣膜面积大、根蒂宽、血供丰富,ADM无排斥反应,具有良好的生物相容性,EC胶粘合双层瓣膜成活率高.术式视野清晰,取材方便易行,缩短手术时间,减少供区创伤,是修补鼻中隔穿孔的佳手术方案.
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胸腺基质淋巴细胞生成素在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜中的表达
目的 探讨小鼠鼻腔黏膜中胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)的含量及其分布.方法 6周龄BALB/c小鼠经卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏并激发制备变应性鼻炎模型,鼻腔激发第10天取鼻黏膜,进行HE染色观察黏膜组织形态,免疫组织化学染色观察TSLP的分布及定位,实时定量RT-PCR检测TSLP的含量.结果 与对照组相比,实验组小鼠鼻黏膜上皮连续性破坏,固有层可见嗜酸性粒细胞浸润.对照组小鼠鼻黏膜中TSLP免疫反应阳性产物主要分布于上皮表面及固有层,染色较浅,实验组则较之明显深染.实时定量RT-PCR显示实验组小鼠鼻黏膜TSLP平均表达水平较对照组明显增高,表达量为其217.39倍.结论 TSLP在变应性鼻炎小鼠鼻黏膜大量表达,在变应性鼻炎的发病中可能发挥重要作用.
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中耳粘连的临床特点及治疗
目的 研究中耳粘连的临床特点及其治疗效果.方法 回顾分析2002年1月～2007年1月间术者经治的诊断为中耳粘连且术后随访资料完整者40例患者的临床资料.结果 Siegle耳镜检查发现,所有患者的鼓膜均有程度不同的内陷、粘连、活动差(可部分或全部不活动);术中发现,鼓室黏膜水肿、增厚,鼓室内有不同程度纤维组织粘连和膨胀不全,可累及中耳各部分结构,甚至蜗窗和前庭窗,以中、下鼓室及听骨链周围粘连严重;术前纯音听力测试(0.5、1、2、4 kHz)平均气骨导差(35.34±6.99)dB,术后6个月纯音听力测试(0.5、1、2、4 kHz)平均气骨差(18.47±5.76)dB;术后随访观察及部分患者复查颞骨CT显示鼓膜及鼓室腔形成良好.结论 ①中耳粘连的临床特点主要表现为鼓室内不同程度的纤维组织粘连,以中、下鼓室及听骨链周围粘连严重;②中耳粘连可以进行手术治疗,术中尽量保留正常的鼓室黏膜,通畅咽鼓管,形成大的鼓室腔,用外侧带有软骨膜的削薄的耳甲腔软骨重建鼓膜,是手术成功的关键.
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二亚硝基哌嗪对转基因小鼠TNF受体相关因子2和p16的表达
目的 研究二亚硝基哌嗪(N,N'-dinitrosopi-perazine,DNP)对TgN(p53mt-LMP1)/HT/小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞增殖与TNF受体相关因子2(TNFreceptor-associated Factor 2,TRAF2)、p16基因表达的影响及两者关系.方法 HE染色法观察转基因小鼠组(TC)、转基因小鼠DNP诱导组(TI)和野生小鼠组(CC)、野生小鼠DNP诱导组(CI)鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞增殖特征;免疫组织化学染色法检测小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮组织中TRAF2、p16基因的表达水平.结果 TI、TC、CI和CC组小鼠鼻腔或鼻咽黏膜上皮癌前病变率分别为90%、10%、0和0.与TC、CI和CC组相比,TI组TRAF2基因表达水平显著增高(P<0.01),而p16基因表达水平显著降低(P<0.01);TRAF2和p16基因表达水平在TC和CC组之间的差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 TgN(p53mt-LMP1)/HT小鼠鼻腔和鼻咽黏膜上皮细胞增殖活性增加,DNP可提高其增殖活性,而细胞增殖活性增加与TRAF2基因表达水平上调和p16基因表达水平下调密切相关.
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多重癌的临床分析
目的 探讨先证舌鳞状上皮癌(简称鳞癌)多重癌的临床特点和预后.方法 中山大学肿瘤防治中心头颈科1992年1月～2001年12月收治580例舌鳞癌患者中,48例多重癌,其中先证舌鳞癌19例,回顾分析其临床和随访资料,探讨其临床特点和预后;Kaplan-Meier方法计算累积生存率.结果 全组患者总的3年、5年生存率分别为30.3%、20.2%;第二原发癌19例包括口腔鳞癌9例(舌癌5例、软腭癌2例,口底和牙龈癌各1例)、食管鳞癌4例(其中发生在颈段1例)、肺癌3例,腮腺腺癌、喉鳞癌和乳腺腺癌各1例.两癌发生的中位时间间隔为78个月(范围:6～132个月).结论 舌鳞癌多重癌占全部舌鳞癌患者的8.1%,其中39.5%为先证舌鳞癌;第二原发癌63.1%发生在头颈部,该类患者预后较差,故加强舌鳞癌患者的随访及时发现第二原发癌甚为重要.
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路易斯寡糖-X及CD24在鼻内翻性乳头状瘤中的表达
目的 探讨路易斯寡糖-X(sialyl Lewis-X,SLeX)和CD24的表达与鼻内翻性乳头状瘤(nasalinverted papilloma,NIP)病理特征的关系.方法 对11例NIP组织标本进行HE染色,并用SleX及CD24单克隆抗体进行免疫组织化学染色分析.结果 1例NIP患者中,1例(9.1%)为重度不典型增生,但尚未突破基底膜.SleX特异性染色定位于细胞膜,NIP组中有9例(81.8%)阳性表达,对照组中有1例(16.7%)阳性表达(P<0.05).CD24特异性染色定位于细胞膜及细胞浆,NIP组中有8例(72.7%)阳性表达,对照组中只有少量淋巴细胞阳性表达,鼻黏膜上皮细胞阴性表达.结论 部分NIP在诊断时就伴有重度不典型增生,同时有CD24表达,是一种交界性肿瘤.SleX在NIP中的表达及基质炎性细胞的浸润提示其与炎性反应关系密切.
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普通话单音节小词表的等价性评估
目的 对普通话单音节小词表进行难度等价性评估,以期选出具有较高信度者用于临床和科研工作.方法 选取听力言语正常的青年受试者48例,在6个给声强度下针对24张单音节小词表进行言语识别率的心理声学测量.通过logistic回归进行P-l曲线拟和,获得在不同声强级下单音节词的言语识别率,并用SPSS 11.0统计软件进行表间难度等价性分析.结果 拟和24张单音节小词表P-1曲线,识别率平均50的阈值为(5.4±1.0)dB HL.线性区域的斜率为(4.2±1.8)%/dB.在24张单音节小词表中,16张之间彼此难度等价.结论 经验证具有难度等价性的16张普通话单音节小词表可应用于临床测试和试验研究.
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蝶窦恶性肿瘤的诊断与治疗
目的 进一步认识蝶窦恶性肿瘤的临床特点、鼻内镜及影像学表现、误诊疾病及治疗效果,以提高诊断与治疗水平.方法 对9例蝶窦肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.临床表现为头痛8例,视力下降3例,涕中带血、鼻塞3例,脑神经麻痹2例.误诊为蝶窦炎3例,鼻咽癌2例,脑梗塞、脑积水各1例.手术加术后放射治疗7例,单纯放射治疗1例.结果 1例内翻性乳头状瘤恶变随访6年无复发;1例神经内分泌癌随访3年生存;4例治疗后2～3年内死亡,其中1例恶性黑色素瘤治疗后3年死于心肌梗塞,1例腺样囊性癌治疗后3年死亡,2例鳞状细胞癌治疗后2年内死亡;1例低分化鳞状细胞癌和1例恶性黑色素瘤随访1年生存;1例低分化腺癌失访.结论 蝶窦恶性肿瘤早期无特殊症状,临床容易误诊和漏诊.对不明原因头痛、视力下降、涕中带血的患者应及早行鼻内镜和鼻窦CT、MRI检查,鼻内镜检查发现蝶筛隐窝小息肉,应及时活检以明确诊断.
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小鼠前庭神经核内N-甲基-D-天冬氨酸受体定位和发育
目的 探讨N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体亚基NMDAR1和NMDAR2A/B在小鼠前庭神经核的细胞学定位和生后发育特征.方法 免疫组织化学染色方法检测谷氨酸受体在小鼠前庭神经核的细胞学定位和生后发育特征.结果 NMDAR1和NMDAR2A/B免疫反应产物丰富的分布在前庭神经上核、外侧核及部分下核、内侧核,主要定位于神经元胞体、树突和轴突样纤维终末上.生后早期的NMDAR1和NMDAR2A/B表达具有明显的动态变化,生后7天(P7)的表达微弱,随后逐渐上调,至P21达高峰,然后维持此水平.结论 NMDAR1和NMDAR2A/B是构成前庭神经元功能性NMDA受体的重要亚基,NMDA受体可能参与小鼠出生后神经元成熟调控过程.
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聚焦超声治疗变应性鼻炎的临床观察
变应性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由lgE介导的介质释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病.临床上变应性鼻炎分为季节性和常年性,以药物治疗为主,但有些效果不理想,而且长期用药影响患者生活质量,增加患者经济负担,疗效持久并微创的治疗方法在不断探索中.我科于2006年开始在鼻内镜辅助下应用聚焦超声治疗变应性鼻炎,取得显著疗效,报道如下.
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细胞角蛋白抗体在喉鳞状细胞癌淋巴结微转移诊断中的应用
角蛋白(cytokeratin,CK)主要表达于上皮细胞,常作为诊断上皮性肿瘤转移的分子标记物.但由于角蛋白种类繁多,各种抗体在检测微转移中的价值有待进一步研究,而且单纯的某个抗原抗体反应阳性细胞是否具有肿瘤的生物学特性目前尚不清楚.本研究采用PV9000通用型二步法,探讨细胞角蛋白广谱抗体CK(AE1/AE3)联和抗体CK 10＆13作为免疫标志物在喉鳞状细胞癌淋巴结微转移诊断中的应用与临床病理意义.
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手术治疗儿童鼻窦炎合并眶蜂窝织炎临床观察
儿童是鼻窦炎的好发人群,鼻窦的炎症可扩散并侵及眶内,引起眶内并发症,其中眶蜂窝织炎起病急,发展快,治疗不及时可引起视神经炎、海绵窦血栓性静脉炎甚至颅内感染等并发症[1].我院3年来对药物治疗效果不满意的11例鼻窦炎合并眶蜂窝织炎患儿行鼻内镜手术取得良好效果,总结如下.
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鼓室注射治疗分泌性中耳炎
本文应用回顾性分析方法讨论分泌性中耳炎鼓室注射的临床治疗效果.1资料与方法1.1临床资料.以2002年8月～2005年8月93例(129耳)反复发作的分泌性中耳炎患者作为研究对象,所有患者临床资料完整.
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局部麻醉下应用电动吸切器治疗慢性鼻窦炎
局部麻醉下行全组或多组鼻窦开放术时患者的明显疼痛势必影响鼻窦病变的清除.我科于2005年7月～2007年1月采用局部麻醉下分别应用电动吸切器及咬切钳、开筛钳进行各鼻窦口开放术200例,对患者术中感受的疼痛进行临床研究并随访6个月进行鼻内镜术后疗效评定,现报道如下.
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鼻内镜下手术联合药物治疗肉芽肿期鼻硬结病
鼻硬结病(rhinoscleroma)是由鼻硬结杆菌引起的一种慢性、进行性肉芽肿性疾病.我们自2002年1月～2006年6月采取鼻内镜下手术联合药物治疗肉芽肿期鼻硬结病9例,取得满意效果,现报道如下.
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鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤手术治疗
鼻内翻性乳头状瘤传统术式采用鼻外径路,主要包括鼻侧切开术和面中掀翻术[1].我科自2004年1月～2007年12月,对鼻内翻性乳头状瘤按照Krouse分期法[2]进行临床分期,选择经鼻内镜手术方式治疗52例,并规范术后随访,现报道如下.
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鼻腔结构异常的治疗
结构性鼻病是指先天或后天获得性解剖结构异常导致的鼻部异常,常与鼻炎的症状类似或重叠[1],临床上多见.我科自1998～2007年对106例由于鼻腔结构异常引发相关临床症状的患者进行手术治疗,现报道如下.
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鼻前庭血管平滑肌瘤1例
1 临床资料患者,男,39岁,因右侧鼻前庭鼻翼内侧发现肿块3个多月就诊.曾在当地医院按照鼻前庭疖肿给予抗炎对症处理,症状无明显好转,后发现肿块进行性增大,鼻外形改变,右侧前鼻孔变小伴轻度鼻塞,无发热及视力下降,来我院就诊.经鼻部CT检查后考虑为鼻前庭右侧壁肿胀(良性占位或感染),轻度鼻窦炎,鼻中隔偏曲,以"右侧鼻前庭肿块"收入院.
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颈部支气管源性囊肿1例
1 临床资料患者,女,24岁,主因颈前肿块发现2月余入院.患者2个月前触摸颈部时发现颈前可扪及一个肿块,如"板栗"大小,不痛,无任何不适.2个月来肿块稍有增大,至入院时已如"鸽蛋"大小,患者无声音嘶哑,无吞咽困难,不伴发热,局部无红肿热痛,无异常分泌物.查体:颈前软组织膨隆,表面皮肤颜色正常,无红肿,无破溃,无瘢痕,无颈静脉怒张及动脉异常搏动.
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变应性鼻炎诊疗纲要2008
2008年全球15位学者完成"变应性鼻炎诊疗纲要2008"(allergic rhinitis management pocketreference 2008)一文,并在
发表.该纲要具有较好的临床操作性,主要服务对象是对变应性鼻炎进行首诊、始治和随访的全科医师,提供符合循证医学原则的诊疗指南.为方便国内读者理解,作者在理解原文的基础上,对部分内容进行了顺序调整和标题修改,为国内相关从业人员了解变应性鼻炎诊疗现状提供帮助.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
