中国耳鼻咽喉头颈外科杂志
Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 중국이비인후두경외과
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1672-7002
- 国内刊号： 11-5175/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻咽癌间质微血管密度与MMP-2表达和肿瘤转移的关系
目的 研究鼻咽癌组织中微血管密度的分布以及与基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase2,MMP-2)的表达关系,探讨其与肿瘤淋巴结转移的关系.方法 应用免疫组化Elivision Plus二步法,检测50例鼻咽癌和15例炎性鼻咽部黏膜组织间质微血管密度(microvascular density,MVD)的分布,并检测MMP-2的表达.结果 鼻咽癌组织MVD为21.92±7.80,明显高于炎性鼻咽黏膜组织(9.23±1.84),两者之间差异有显著性(P＜0.01);MMP-2阳性组MVD均值为25.46±6.79,高于MMP-2阴性组17.40±6.69,MMP-2的表达与MVD有关(P＜0.01).此外,鼻咽癌MVD与临床分期及淋巴结转移密切相关(P＜0.01).结论 MMP-2可能促进鼻咽癌间质血管生成,促进肿瘤的侵袭和转移,MMP-2和MVD有可能成为判定鼻咽癌生物学行为和预后的重要指标.
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鼻内镜下经筛窦眶纸板入路眶内占位病变切除术
目的 探讨鼻内镜下经筛窦眶纸板入路切除眶内占位病变的可行性.方法 回顾性分析2003年6月～2006年8月以突眼为主要症状的9例眶内占位(2例脂肪瘤、2例海绵状血管瘤、2例炎性假瘤和3例血肿)和1例眶内异物患者.除1例海绵状血管瘤外,均在鼻内镜下经筛窦眶纸板进入眼眶,清除眶内病变.结果 眶内异物一次性取出;1例海绵状血管瘤经眶外切开入路切除;突眼和复视症状均完全消除;术前手动视力提高到0.3,光感视力提高到0.1,伤后14天就诊者视力未恢复.随访3个月至2年,炎性假瘤1例治愈,1例复发,再次手术后切除,现随访中;其余8例均一次性治愈,临床症状消失,无复发.结论 鼻内镜下筛窦眶纸板入路眶内占位性病变切除术,具有术野清楚、损伤小、恢复快及面部无瘢痕等优点,可以完整切除占位病变,方法切实可行.
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脆性组氨酸三联体基因与鼻腔及鼻窦癌相关性研究
目的 分析脆性组氨酸三联体(fragile histindine triad,FHIT)基因及其蛋白表达在鼻腔及鼻窦癌中的异常改变,探讨其与鼻腔及鼻窦癌发生的相关性.方法 回顾性分析1991～2000年收治的48例原发性鼻腔及鼻窦癌患者.免疫组织化学SP法检测FHIT基因的表达.显微切割、变性高效液相色谱分析检测FHIT基因第8外显子微卫星多态标记D3S1234杂合性缺失发生情况.结果 48例癌组织中FHIT蛋白表达缺失5例(10.4%,5/48),与癌旁组织比较表达减弱16例(55.17%,16/29).腺样囊性癌FHIT蛋白表达强于鳞状细胞癌(P＜0.05).杂合子7例(41.18%,7/17),其中杂合性缺失3例(42.86%,3/7),FHIT蛋白表达减少或缺失2例(66.67%,2/3).结论 FHIT基因失活与鼻腔及鼻窦癌的发生相关,可能是该肿瘤的抑癌基因,杂合性缺失可能与鼻腔及鼻窦癌中FHIT蛋白表达下调有关.
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内镜鼻窦手术中中鼻甲处理及其临床意义
目的 探讨内镜鼻窦手术中中鼻甲处理特点,重申正确处理中鼻甲对内镜鼻窦手术疗效的影响及其临床意义.方法 回顾性分析68例中鼻甲病变合并慢性鼻窦炎鼻息肉患者术前的鼻内镜检查和CT扫描特征等临床资料,了解中鼻甲的形态、病变类型和病变范围,与相邻鼻窦、中鼻道、钩突以及鼻中隔的解剖关系,分析内镜鼻窦手术术中中鼻甲处理特点及其对术后疗效的影响.结果 68例中,23例双侧气化中鼻甲,5例反常曲线中鼻甲(2例单侧,3例双侧),25例中鼻甲息肉样变(15例双侧,10例单侧),6例双侧中鼻甲息肉形成,9例双侧中鼻甲骨质增生.所有病例均不同程度阻塞中鼻道.术后随访半年至1年,粘连出现的时间为:术后2～4周19例(28%),术后5～8周11例(16%),术后9～12周8例(8/68,12%),半年至1年4例(5.9%).粘连部位:与鼻腔外侧壁粘连者30例,与下鼻甲上缘粘连9例,与鼻中隔粘连3例.治愈49例(72%),好转18例(26%),无效1例(1.8%).结论 内镜鼻窦手术中,有必要对中鼻甲不同病变程度、范围和类型进行个体化处理,尤其是中鼻甲成形术对保存其功能及提高内镜鼻窦手术临床疗效有重要的意义.
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腮腺良性肿瘤手术中面神经的损伤
目的 探讨腮腺良性肿瘤术中面神经损伤与手术方式的关系.方法 对我院1999～2006年住院治疗病理证实为腮腺良性肿瘤的患者116例进行回顾性分析.结果 腮腺全切除术后面神经重要分支功能损伤发生率(66.7%)明显高于腮腺浅叶摘除术(39.2%)和腮腺部分切除术(12.5%);下颌缘支功能损伤的几率(31.9%)高于颊支(9.2%)和颧支(2.9%).结论 面神经主要分支功能损伤与手术方式密切相关,选择适当手术方式和手术范围,可减少面神经损伤的发生,提高患者术后生活质量.
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水杨酸钠对大鼠下丘神经元L-型钙通道的影响
目的 了解L-型钙通道在水杨酸钠导致耳鸣的机制中所起的作用.方法 利用全细胞膜片钳技术研究水杨酸钠对急性分离的大鼠下丘神经元L-型钙通道的影响.结果 水杨酸钠抑制L-型钙通道电流(ICa,L),且具有浓度依赖性.水杨酸钠抑制ICa,L的半抑制浓度值为1.99 mmol/L.水杨酸钠不影响ICa,L的电导-电压曲线和稳态激活曲线,水杨酸钠将ICa,L的稳态失活曲线向超极化方向移动8 mV,并且延长ICa,L失活后恢复的时间.结论 水杨酸钠对ICa,L的抑制作用,可能通过减少下丘部位γ-氨基丁酸的释放,从而导致耳鸣.
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芬太尼预防鼻咽部手术七氟醚全麻术后躁动
目的 探讨芬太尼对鼻咽部手术七氟醚全麻术后躁动的预防作用.方法 鼻咽部手术69例,美国麻醉医师协会(the American Society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ、Ⅱ级,随机分为3组,每组23例.均采用静吸复合全麻,七氟醚吸入诱导维持,麻醉用药相同.术毕停麻醉前10分钟分别静脉注射芬太尼1 μg/kg(稀释1倍,Ⅰ组)、2 μg/kg(Ⅱ组)或生理盐水体积等同于Ⅱ组(Ⅲ组,对照组).观察各组术后躁动发生率、清醒情况、拔管时间及恶心和呕吐发生率.结果 与对照组比较,Ⅰ、Ⅱ组拔管后躁动发生明显减少(P＜0.05),Ⅱ组的拔管时间和苏醒时间长于对照组(P＜0.05),恶心和呕吐发生率大于Ⅲ组(P＜0.05).结论 静脉注射1 μg/kg芬太尼可以减少鼻咽部手术七氟醚全麻术后躁动的发生,且不明显延长拔管苏醒时间,不增加术后恶心和呕吐发生率.
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不同频率与强度差值对正常人错配负反应的影响
目的 研究频率与强度的声学差异对正常人错配负反应(mismatch negativity,MMN)的影响.着重观察频率与强度的差异对正常人MMN潜伏期及幅度的影响以及可以引出MMN的声学差异的阈值.方法 24例受试者纯音听力测试各个频率纯音听阈均在20 dB HL以内.应用美国智听公司Smart EP听觉诱发电位仪测量MMN,观察频率与强度的差异对正常人MMN潜伏期及幅度的变化规律.结果 随着频率差异或强度差异的减小,MMN潜伏期逐渐延长,MMN振幅逐渐降低.结论 MMN图形稳定,是听觉分辨的客观神经生理检查的重要指标.
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耳聋遗传学病因分析
目的 对耳聋患儿进行GJB2、线粒体DNA1555位点及PDS基因突变检测,为遗传性耳聋提供诊断依据.方法 收集门诊68例散发非综合征型耳聋患儿及80例健康对照个体的外周血DNA样本共148份;采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)分析方法扩增GJB2(gap junction beta2)、线粒体DNA A1555G(mitochondria DNA A1555G,mtDNAA1555G)及SLC26A4基因片断,行限制性酶切分析和序列分析.结果 病患组发现GJB2基因235delC纯合突变、235delC与176-191del16复合及235delC与299-300delAT复合突变等共13例耳聋患儿与GJB2基因突变有关,占19.12%.病患组235delC等位基因频率为14.71%,正常对照组为1.25%(P＜0.01).同时在病患组还发现了线粒体DNA A1555G突变及大前庭水管综合征SLC26A4(IVS7-2A＞G)纯合突变.结论 深入研究及分析各耳聋相关基因所致疾病的不同表型,选择适当的临床基因检测方法,为耳聋患者提供经济、有效的基因诊断.
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地塞米松对嗅感觉神经元环核苷酸门控通道mRNA表达的影响
目的 应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR),观察地塞米松对大鼠嗅感觉神经元(olfactory receptor neurons,ORNs)环核苷酸门控通道(cyclic nucleotide-gated channels,CNG通道)A2亚基mRNA表达的影响.方法 将40只Wistar大鼠随机分为4组(每组10只):24小时激素组、2周激素组及各自对照组.激素组大鼠腹腔注射地塞米松:24小时激素组按1 mg/kg体重给药1次,2周激素组按0.2 mg/天给药.各对照组均给予生理盐水腹腔注射.通过实时荧光定量RT-PCR方法,检测各组ORNs的CNG通道CNGA2亚基mRNA的表达量.结果 24小时激素组和对照组CNG通道CNGA2亚基mRNA表达差异无显著性意义(P＞0.05);2周激素组CNGA2亚基mRNA表达显著高于对照组(P＜0.01).结论 地塞米松长期应用可以使ORNs的CNG通道CNGA2亚基mRNA表达上调,CNG通道的转录增强可能是糖皮质激素治疗嗅觉障碍的机制之一.
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喉全切除术后咽瘘影响因素的Meta分析
目的 系统评价喉恶性肿瘤喉全切除术后咽瘘发生的危险因素.方法 检索MEDLINE、EMBASE数据库和中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和重庆维普数据库,手工检索所有纳入试验的参考文献,采用RevMan4.2软件对纳入文献的数据进行汇总分析(meta-analysis,Meta分析).结果 共纳入44个临床病例研究,病例总数6917,咽瘘发生例数1004.Meta分析结果显示感染、拔胃管时间、病变部位、术中输血、术前放疗、手术时间、术前气管切开、手术切缘、合并慢性全身性疾病以及T分级与喉全切除术后咽瘘发生有关.结论 感染、拔胃管时间过早或过晚、原发肿瘤部位位于声门上和跨声门区、术中输血、术前放疗、手术时间超过4小时、术前气管切开、手术切缘瘤细胞阳性、合并慢性全身性疾病以及局部晚期肿瘤(T3、T4级)是喉全切除术后咽瘘发生的危险因素.
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鼻出血的治疗
1 资料与方法1.1 临床资料.210例均为单侧鼻腔出血,男159例,女51例,年龄17～80岁,平均42.6岁.其中116例就诊时鼻腔出血,出血时间0.5～3小时,检查:鼻腔有积血和凝血块,清除后,经前鼻镜检查未见出血点.
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鼻瓣区狭窄的射频消融治疗
鼻塞是鼻部疾病的常见症状,临床往往重点关注是否存在固有鼻腔阻塞性疾病,而常常忽略可能存在鼻瓣区狭窄,以至于鼻腔手术后仍然达不到理想的通气效果.
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纸样板损伤后鼻腔的填塞
纸样板损伤是内镜下鼻窦手术中常见的并发症之一[1,2],处理不当可形成眶内血肿、感染,引起视力障碍等.我们对常规鼻腔填塞方法进行改良以处理纸样板损伤,报道如下.
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成人慢性咽部炎症患者咽部细菌学特点
我院于2000年以来对142例成人慢性扁桃体炎、慢性咽炎患者咽部细菌微生物学特点进行分析,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料.慢性咽炎、慢性扁桃体炎患者142例,男69例,女73例;年龄18～70岁,平均42岁.
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耳内镜下微波手术治疗外耳道肉芽
我科自2006年2～8月于耳内镜下行外耳道肉芽摘除术10例,鼓膜肉芽4例,效果满意.报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料.本组病例共14例,男9例,女5例,年龄30～61岁,病程1个月～2年,外耳道肉芽10例,5例继发于急性外耳道炎,3例继发于外耳道胆脂瘤,1例继发于真菌感染,1例继发于耵聍栓塞;鼓膜肉芽4例,2例继发于慢性外耳道炎,2例继发于外耳道胆脂瘤.
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MMP-2和MMP-9在声带息肉发病机制中的作用
有研究表明,声带息肉基底膜(basilar membrane,BM)存在质的改变,并认为这种改变可能是声带息肉形成的重要原因[1].
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鼻前庭神经鞘瘤1例
1 临床资料 患者,女,26岁,因右侧鼻前庭肿胀隆起2个月,于2006-08-22入院.患者于2个月前无意间发现右侧鼻翼处隆起,渐长大,伴胀感,无疼痛、出血及头痛史,无牙痛及牙龈出血史,未经治疗.
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新疆伊犁地区鼻咽癌误诊原因分析
我科1993年3月～2006年3月共诊治鼻咽癌患者113例,其中早期就诊者仅51例(45.1%),62例(54.9%)患者延误了诊疗时间,总结经验教训,报道如下.
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外耳道骨部耵聍腺瘤恶变1例
1 临床资料 患者,男,41岁,发现左耳道内肿块3年,耳闷,听力差,无耳痛、耳溢,无耳鸣.1年前于当地医院行激光治疗烧灼肿块,听力稍改善,近日耳聋加重入院.
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放疗导致上颌窦恶性纤维组织细胞瘤1例
1 临床资料 患者,女,65岁.1991年于外院行右鼻侧切开术,术后病理报告为霍奇金淋巴瘤,术后放疗1.5个月(剂量未知).
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自制食管异物钩取出喉咽部嵌顿义齿1例
1 临床资料患者,男,85岁,因进食时误将脱位的下半口义齿吞咽,导致喉阻塞,不能饮水、进食及说话,颈根部胀痛难忍9小时,气急30分钟,于1999-04-23到我院急诊求治.
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喉咽平滑肌瘤1例
1 临床资料 患者,男,32岁,自幼睡眠打鼾,近5年渐加重,无夜间憋醒现象,无明显吞咽困难及呛咳,未曾治疗,无其他病史,于2006-05-08就诊.
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以声音嘶哑为首发症状的鼻咽癌1例
1 临床资料 患者,男,42岁,因声音嘶哑40天于2006-07-04入院.入院前40天无明显诱因出现声音嘶哑伴有咽痛、吞咽困难、饮水呛咳并有左侧头痛、左耳鸣.无咳嗽、咳痰,无呼吸困难,无鼻堵、鼻出血及回吸涕中带血,无视物模糊、复视和斜视,无嗅觉及味觉异常.
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良性阵发性位置性眩晕的手法复位治疗
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是头部运动或身体姿势变动诱发的、短暂的眩晕发作,在临床上很常见.
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喉癌数据库在临床研究及随访中的作用
在医学研究工作中,需要搜集患者的临床资料以及术后的随访情况,以指导临床工作或为基础研究提供临床资料,此时大量的数据分析及患者的定期随访将成为一件繁琐庞大的工程.
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中国人的嗅沟及其邻近结构的影像解剖研究
目的 对于复杂颅前窝的理解对于鼻内镜手术至关重要,在CT三维重建的图像中对嗅沟及邻近结构数据进行测量,应用动态的解剖学的观测有利于医师做出术前精细的手术计划以避免对前颅底的损伤.方法 100例成年人的鼻窦图像在EBW2.0工作站上应用多平面重建技术进行重建,在嗅沟前端的冠状面对两侧筛板深度及其邻近结构的数据进行测量,邻近结构包括嗅沟的侧板的高度,筛板与同侧眶纸样板的距离,中鼻甲的高度,眼眶的高度,筛板与鼻底的高度.结果 嗅沟被划分为有别于KEROS分型的3型:平台型(60%),斜坡型(17%)和混合型(23%).其中平台型嗅沟的侧板的高度为右侧(5.03±0.17)mm,左侧(5.39±0.19)mm;混合型其高度为右侧(2.79±0.49)mm,左侧(4.72±0.49)mm,两型对比左右两侧数据有显著性差异;筛板与同侧眶纸样板的水平距离和筛板与鼻底的垂直距离在平台型和混合型嗅沟之间有显著性差异.该数据在男女性别方面也存在差异.结论 不同类型的嗅沟存在不同的特点,在进行鼻内镜手术时需谨慎.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 05 06 |
| 1998 | 01 02 05 06 z1 |
| 1997 | 02 03 |
| 1996 | 01 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
