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喉神经内分泌癌临床病理学分析
神经内分泌癌是一种由神经内分泌细胞分化而来的特殊的恶性肿瘤,尤其是喉神经内分泌癌(laryngeal neuroendocrine carcinoma,LNEC)发生率极低.本病首先由Goldman(1969年)报道,目前国外共报道650例[1].近20年来随着诊疗技术的进步,本病的相关报道有所增多,但多属于个例报道,目前国内外对本病仍无系统的认识.本文旨在通过回顾性分析2009年1月~2013年12月吉林大学第二医院耳鼻咽喉科收治的确诊为LNEC的6例患者的完整临床及随访资料,采用HE染色及免疫组化染色,观察总结其病理学特征,并借鉴国内、外已发表的相关文献进行分析.
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p21活性蛋白激酶在喉癌和喉咽癌中的表达及临床意义
p21活性蛋白激酶(p21-activated kinase 1,PAK1)是一种保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,是Rho家族小鸟苷三磷酸酶(Rho-GTPase)Cdc42和Rac1下游的重要靶蛋白,参与调节细胞骨架的重组,提高细胞的运动性和侵袭力,有助于肿瘤的恶性进展[1].本研究采用免疫组化Envision二步法检测喉癌和喉咽癌组织中PAK1蛋白的表达情况,并探讨其临床病理学意义.
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基质金属蛋白酶-2在喉及喉咽部良、恶性病变组织中的表达
临床实践中发现,喉咽癌具有较强的组织侵袭性,容易发生肿瘤转移及复发.本文拟通过比较喉及喉咽部良、恶性组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达情况,了解MMP-2是否与喉咽癌的高侵袭性有关.
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鼻内翻性乳头状瘤中Ki-67的表达及与微血管密度的关系
1 资料与方法1.1 临床资料.收集1999年1月~2005年7月手术切除确诊为鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)标本存档蜡块36例,男22例,女8例;鼻息肉(nasal polyps,NP)14例,男9例,女5例;鼻腔鳞状细胞癌(nasalsquamous cell carcinoma,NSCC) 10例,男7例,女3例.4 μm切片.HE及免疫组织化学染色.
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细胞角蛋白抗体在喉鳞状细胞癌淋巴结微转移诊断中的应用
角蛋白(cytokeratin,CK)主要表达于上皮细胞,常作为诊断上皮性肿瘤转移的分子标记物.但由于角蛋白种类繁多,各种抗体在检测微转移中的价值有待进一步研究,而且单纯的某个抗原抗体反应阳性细胞是否具有肿瘤的生物学特性目前尚不清楚.本研究采用PV9000通用型二步法,探讨细胞角蛋白广谱抗体CK(AE1/AE3)联和抗体CK 10&13作为免疫标志物在喉鳞状细胞癌淋巴结微转移诊断中的应用与临床病理意义.
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胶质细胞瘤转录因子1蛋白在喉癌组织中的表达及其与肿瘤新生血管形成的相关性
胶质细胞瘤转录因子1 (Glioma-associated oncogene homolog 1,Gli1)是在胚胎期细胞发育中有重要作用的Hedgehog (Hh)信号通路中的一个核转录因子,Hh信号转导通路蛋白在成体细胞中不表达Agyeman等[1]报道Hh信号转导通路在包括结肠癌在内的多种肿瘤组织中重新激活,并促进肿瘤的恶性增殖以及侵袭转移.本研究检测喉癌中Gli1和CD34蛋白的表达,并计数瘤内微血管密度(microvessel density,MVD),旨在探讨Gli1在喉癌组织中的表达及与肿瘤微血管形成之间的关系,以探讨Gli1在喉癌新生血管形成中的作用,为喉癌的基因治疗提供新靶点.
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表皮生长因子受体在喉癌组织中的表达及意义
表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是原癌基因的表达产物,与肿瘤的临床分期、转移及患者预后密切相关.本研究采用免疫组织化学染色技术研究喉癌组织标本中EGFR的表达情况,并研究其与喉癌患者预后的关系.1 资料与方法1.1 临床资料.1999年~2005年我院原发性喉鳞状细胞癌46例,男45例,女1例;年龄43~70岁,中位年龄60岁,T1 ~T2级19例,T3级22例,T4级5例.全部病例采用手术治疗,部分患者术后以放疗和(或)化疗辅助治疗,所有的病例均随访5年.另取20例声带息肉作为对照组.
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糖皮质激素对鼻息肉中细胞角蛋白13表达的影响
鼻息肉是耳鼻咽喉科多发病,在鼻科疾病中占有重要地位.其发病有着极其复杂的因素,虽然有大量的基础和临床研究,但其病因、诊断及治疗仍未明确阐明,因此一直是人们研究的热点.鼻息肉形态学研究早已发现[1,2],其上皮细胞有明显的鳞状上皮化生、分泌细胞增殖等一系列变化,认为上皮细胞增殖活跃及化生在鼻息肉发病机制中可能占有重要地位,而作为上皮分化标志的细胞角蛋白(Cytokeratin,CK),可能是鼻息肉上皮增殖和分化过程中的一个重要的标志.本课题选取具有代表性的分化角蛋白(CK13),通过免疫组化方法来检测CK13在鼻息肉、正常鼻黏膜组织标本中的表达情况及经过糖皮质激素干预后,观察其表达的变化,由此进一步了解鼻息肉形成、发展过程,并拓宽对糖皮质激素治疗鼻息肉的药理作用机制的认识,以期为鼻息肉的治疗和预防提供一定的理论基础.
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水通道蛋白3在鼻息肉组织中的表达
鼻息肉为局部微环境控制的炎性肿块,是临床上常见疾病之一.目前,尽管有关鼻息肉发病机制的学说很多,如嗜酸细胞浸润和活化与白细胞介素5表达[1]、细胞免疫失调、中鼻道微环境改变等多种学说,但迄今仍无定论.显然鼻息肉作为一种特殊的水肿组织,有其更加复杂的病理机制.
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透明质酸和标准型白细胞分化抗原44在嗜酸性粒细胞型和非嗜酸性粒细胞型鼻息肉发病过程中的意义
1.1 临床资料。随机选取我科2013~2014年行手术治疗的嗜酸性粒细胞型鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)和非嗜酸性粒细胞型鼻息肉(non-eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,nECRSwNP)标本各15例,取同期因行鼻中隔偏曲手术切除的下鼻甲黏膜标本15例作为对照组。所有标本均经病理学证实,其中鼻息肉分型标准为[1]:平均每高倍视野嗜酸性粒细胞计数>10为ECRSwNP,≤10为nECRSwNP。ECRSwNP组中,男8例,女7例,年龄18~62岁。nECRSwNP组中,男9例,女6例,年龄18~62岁。对照组中,男10例,女5例,年龄20~58岁。3组在性别、年龄等方面对比,差异无统计学意义。
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半胱氨酸蛋白酶激动剂、X连锁凋亡抑制蛋白、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌中的表达
现代肿瘤学认为肿瘤的发病与细胞凋亡数量的减少密切相关,第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激动剂(second mitochondria-derived activator of caspase,Smac)、X连锁凋亡抑制蛋白(X-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cysteine containing aspartate specific protease,caspase-3)在细胞凋亡过程中起着重要的调控及效应作用.本研究采用免疫组化方法观察三者在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(nasal squamous cell carcinoma,NSCC)及不同病理分期中的表达情况.
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血管内皮生长因子表达与喉癌临床病理关系的研究
恶性肿瘤的发生发展是多因素、多阶段的复杂过程,其中肿瘤血管生成是肿瘤生长、浸润和转移的关键因素[1].血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)作为强的血管生成促进因子,在许多恶性肿瘤中高表达.本研究采用免疫组织化学SP法检测喉鳞状细胞癌(简称喉鳞癌)中VEGF的表达状况,并探讨其临床病理学意义.现报告如下.
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舌根腺泡状软组织肉瘤误诊异位甲状腺1例
1 临床资料 患者男,37岁.因咽异物感伴吞咽不畅20余天,于2007年12月收住我科.检查见舌根正中处暗红色新生物,质地柔软,呈囊性,阻碍间接喉镜检查.
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原发性中耳类癌1例
原发性中耳类癌(primary cacinoid tumor of middleear)是一种非常罕见的中耳低度恶性肿瘤,属于神经内分泌腺瘤的一种,也可以起源于缺乏神经内分泌细胞的中耳腔内.1临床资料患者男性,21岁.
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喉咽小细胞癌1例
1临床资料患者,男,74岁,主因吞咽疼痛伴颈部包块1个月入院.该患者于1个月前无明显诱因出现吞咽疼痛,并发现双侧预部包块,于当地抗炎治疗(具体药物不详)症状无改善,来我院就诊.喉镜检查示右梨状窝食道入口处有一大小为2 cm×1.5 cm×1.5 cm肿块,取标本送检,病理诊断为右梨状窝小细胞癌(图1A),免疫组化染色结果:Syn(+)、TTF1(+)、CgA(+)、NSE(+)、CD56(+)(图1B),一般检查,尿常规:隐血(++),肌酐59 4μmol/L.既往脑中风10年,吸烟饮酒史40年(吸烟10支/d,饮酒2两/d).X线检查为肺气肿,右肺上叶陈旧性肺结核.
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喉癌组织中巨噬细胞集落刺激因子受体的表达
巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)是一种目前研究较少的同肿瘤有关的细胞因子.我们从喉癌入手研究M-CSF受体(M-CSFR)在喉癌组织中的分布,为喉癌的诊治提供实验室依据.
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豚鼠变应性鼻炎模型鼻黏膜P物质的观察
P物质(substance P,SP)是1931年由Von Euler和Caddum从动物的脑、肠中提取,在中枢神经系统中作为神经递质或神经调质,在周围神经系统中作为诱导神经源性炎症的物质起作用[1].P物质参与变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的发病机制[2~4].本文进一步观察鼻黏膜的P物质.
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264头颈部肿瘤患者循环肿瘤细胞的检测及展望
头颈部肿瘤的远处转移是导致患者死亡的主要原因,也是头颈部肿瘤研究领域的挑战性问题,随着检测技术的进步,肿瘤转移尤其是微灶转移越来越成为研究的热点,本文就微灶转移的检测进展和其应用前景进行综述,希望为肿瘤的早期有效的综合治疗提供帮助.
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喉类癌诊治现状
喉类癌包括喉的典型类癌和非典型类癌,都属于喉神经内分泌癌,在发生于喉部的所有肿瘤中,类癌是临床上非常罕见的一类,放、化疗对其效果不明显.该类肿瘤早期症状无特异性,取检后仅凭光镜检查较难诊断,容易与喉部常见肿瘤混淆.免疫组织化学近年来的发展和应用为该类肿瘤的诊断带来了曙光.本文复习近年来国内外有关于喉类癌方面的文献,对该类肿瘤的来源、临床及病理特点、诊断、治疗及预后做一综述.
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c-fos癌基因表达及前庭代偿
在机体细胞中多种因素可诱导早期快反应基因(immediate early genes,IEGs)迅速一过性的表达,这种表达是机体对环境变化发生的一个重要过程.本文介绍了早期快反应基因、前庭代偿(vestibular compensation)理论及早期快反应基因c-fos表达在前庭代偿机制研究中的应用,讨论了前庭中枢神经系统(central nervesystem,CNS)在应答刺激过程中c-fos的表达特征,认为c-fos表达在前庭中枢神经系统间功能联系和定位的研究及前庭代偿机制形成的研究中有一定的应用价值.