急性脑梗塞早期诊断及动脉溶栓治疗临床观察

目的探讨尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法经股动脉插管行脑血管造影后,将导管送至脑血管闭塞部位,用高压注射泵注射尿激酶行溶栓治疗.观察血管再通率、临床疗效及安全性.结果26例患者脑动脉溶栓血管再通率为59%,有效率为81%.结论动脉溶栓疗法是治愈急性脑梗塞有效的方法之一.

结节性甲状腺肿合并囊肿癌变误诊26例分析

地方性结节性甲状腺肿约有半数合并囊性变,但囊肿癌变较为少见.如:囊肿合并癌变在临床上与甲状腺良性囊肿鉴别有一定困难,我院从1986～2000年共收治结节性甲状腺肿723例,其中结节性甲状腺囊肿合并癌变26例,占3.59%,现就其特点及误诊原因讨论如下.

MRI指导巨大甲状腺切除术的探讨

目的探讨MRI对巨大甲状腺切除术的指导作用.方法对5例巨大甲状腺肿患者的手术资料进行回顾性分析.结果MRI显示腺体大小、形态、内部回声的同时,也显示腺体与周围组织和器官相对关系的变化.5例患者均于静吸复合麻醉下行甲状腺次全切除术,其中1例行术中气管切开术,1例行左侧颈内静脉结扎,2例胸骨后甲状腺肿选择了低领状弧形切口.结论高质量的MRI的矢状、额状和横切图像有利于甲状腺病变定性诊断的同时,更有利于外科医师掌握巨大甲状腺与周围组织和器官的相对关系,完成巨大甲状腺切除术.

吉林省1990～2004年克山病监测结果分析

为了连续、宏观掌握克山病消长趋势,寻找病因线索,评价防治效果,为防治研究提供可靠资料,笔者从1990～2004年在我省2个克山病重病区县(市)连续开展了病情监测工作,结果如下.

维生素C、E 对柯萨奇B3病毒感染的心肌细胞的保护作用

目的探讨抗氧化剂维生素C、E在治疗病毒性心肌炎过程中的重要作用.方法体外培养乳鼠心肌细胞,分别在感染柯萨奇B3病毒前后加入一定浓度的维生素C、E及其合剂,待病毒对照组细胞病变达++++时,以MTT法测定细胞存活率,应用全自动生化分析仪测定细胞上清液中的心肌酶活性.结果实验组的细胞存活率明显高于病毒对照组,心肌酶活性明显低于病毒对照组.结论维生素C、E对病毒感染的心肌细胞具有一定的保护作用,联合使用的效果明显优于单独使用.

2004年全国盐碘外质控结果

目的评价全国参加盐碘实验室外质控网络实验室的检测能力.方法采用参考值±不确定度的方法对检测结果进行评价.结果参加考核31个省级盐碘实验室全部反馈了质控结果并全部合格,地市级盐碘实验室反馈率为96.4%,合格率为90.9%,县级盐碘实验室反馈率为97.8%,合格率为88.8%.结论通过几年全国实验室网络的运行和持续的技术培训,各级实验室的检测能力有了明显的提高.

郑州市饮水型地方性砷中毒调查

目的掌握郑州市居民饮水砷状况以及是否存在地方性砷中毒.方法根据饮水型地方性砷中毒分布规律,在全市重点地区选择调查点进行饮水砷测定及砷中毒情况调查.结果全市6个县(市)34个乡(镇)286个自然村共采集测定水样622份,水砷在0～0.186 0 mg/L之间.首次在位于郑州市东部平原地区的中牟县检测出高砷水井6眼,水砷高为0.186 0 mg/L,低为0.056 mg/L,高砷水埋深26～40m.其他县(市)水砷均在0.05mg/L以下,全部在国家规定标准以内.在对水砷超标的重点乡走访调查中,未发现砷中毒病人.结论郑州市存在高砷地区,但是尚未发现地方性砷中毒的流行.

平川区鼠疫防治现状及对策

平川区鼠疫自然疫源地属于甘宁黄土高原阿拉善黄鼠鼠疫自然疫源地的一部分,自1977年从阿拉善黄鼠和阿巴盖新蚤体内分离出鼠疫菌而被判定为疫源地以来,始终将严防发生人间鼠疫放在鼠疫防治工作的首位,坚持"三报、三不"制度,经过20多年的科学监测和调查研究,基本掌握了本区疫源地的自然景观、宿主动物、传播媒介动物等.

浅谈甲状腺疾病放射性核素诊治的卫生防护

甲状腺疾病(甲亢、毒性结节、甲状腺肿、功能自主性甲状腺瘤等)现普遍采用放射性核素131I(β射线)治疗,诊断采用吸131I率、核素扫描(γ射线)以及包括X射线等一些辅助检查.在诊断、治疗过程中医生和患者如果防护措施不当,力量不足,会使医生和患者受到一定的射线辐射.这些辐射对人体能产生一定的生物效应,可使机体各种组织发生不同程度的损害,这种损害是累积性的.因此加强射线的防护是非常重要的.它既能使患者和医生减少和避免不必要的损伤,又可防止射线四周辐射而危害他人的健康.

儿童尿氟的基准剂量及其与氟斑牙相关关系的研究

目的探讨尿氟的基准剂量及其在地方性氟中毒防治中的应用.方法选择江苏省某县瓦庙村(地方性氟中毒重病区村)和新淮村(非病区村)的所有在校8～13岁儿童为调查对象,根据儿童尿氟含量及肌酐校正后的尿氟含量把两村儿童分为不同的接触组,即:尿氟含量＜1.00mg/L(A组)、1.00～mg/L(B组)、2.00～mg/L(C组)、3.00～mg/L(D组)、4.00～mg/L(E组)、5.00～mg/L(F组)及≥6.00mg/L(G组)共7组和肌酐校正后的尿氟含量＜0.20mg/mmol Cr(A1组)、0.20～mg/mmol Cr(B1组)、0.40～mg/mmol Cr(C1组)、0.60～mg/mmol Cr(D1组)、及≥0.80mg/mmol Cr(E1组)共5组,分别统计各组儿童的氟斑牙和缺损型氟斑牙的患病率及氟斑牙指数.结果随着儿童尿氟及肌酐校正后尿氟含量的增加儿童氟斑牙患病率和缺损型氟斑牙患病率逐渐增加,呈显著的剂量-反应关系.根据尿氟含量及肌酐校正后尿氟含量与儿童氟斑牙及缺损型氟斑牙患病率的剂量-反应关系计算的尿氟含量和肌酐校正后尿氟含量的BMDL分别为:1.55、1.88 mg/L和0.43、0.49mg/mmol Cr.由此计算的儿童尿氟和肌酐校正后尿氟含量的参考剂量(RfD,ReferenceDose)分别为:1.55、1.88 mg/L和0.43、0.49mg/mmol Cr.结论根据本次调查结果并结合同类研究成果,建议8～13岁非病区儿童的尿氟含量正常值或地方性氟中毒病区儿童尿氟含量的生物接触限值为＜1.50 mg/L和＜0.45mg/mmol Cr.

碘缺乏和碘过量对成年大鼠海马神经元特异性烯醇化酶的影响

目的研究碘缺乏和碘过量对Wistar成年大鼠海马神经元功能的影响.方法断乳1个月Wistar大鼠60只,雌雄各半,随机分为6组:低碘组(LI),适碘组(NI),5倍碘组(5HI),10倍碘组(10HI),50倍碘组(50HI)和100倍碘组(100HI).给予不同浓度碘化钾水喂养6个月后,处死取大脑,应用免疫组织化学技术观察海马CA3区神经元,并对神经元特异性烯醇化酶NSE反应阳性细胞进行形态计量学分析.结果LI组、50HI组、1OOHI组海马神经元特异性烯醇化酶NSE阳性细胞细胞质的平均灰度值较NI组明昱降低(P＜0.05).结论碘缺乏和碘过量(50HI组、100HI组)使Wistar成年大鼠海马神经元NSE活性降低,影响神经元的能量代谢.

甲状腺功能低下对大鼠生育力的影响

目的探讨低碘和高碘所致的甲状腺功能低下对大鼠生育力的影响.方法利用病区的低碘粮食喂养Wistar大鼠,同时饮用不同质量浓度加碘水,复制低碘、高碘动物模型,将饲养3个月的雌雄大鼠按1:1合笼后观察雌鼠受孕及仔鼠发育情况.结果低碘组雌鼠受孕率、产仔数显著低于适碘组,仔鼠死亡率明显高于适碘组,生长发育显著延迟;高碘组雌鼠顺产率低于适碘组,死产率、仔鼠死亡率高于适碘组.结论低碘、高碘均引起甲状腺功能低下,从而降低大鼠的生育力,影响仔鼠生长发育.但低碘对生育力的影响比高碘更明显.

全民食盐加碘对沿海城区儿童智力发育的影响

目的了解沿海地区实施有效全民食盐加碘对补碘后出生的儿童智力发育的影响.方法用联合型瑞文测验测定全民食盐加碘出生的儿童智商(IQ),同时分析社会-经济-文化因素对智力发育影响.结果沿海地区补碘后出生的儿童智力低下的发生率明显低于补碘前出生的儿童.将社会-经济-文化因素与儿童的智商进行多元逐步回归分析,R2=0.232.结论全民食盐加碘可有效改善儿童智力发育,后天的环境因素对儿童智力发育的影响是有限的.

鼠疫菌EV76突变株的生物学特性研究

目的研究鼠疫菌突变株的生物学特性,为解决今后在监测中对非典型鼠疫菌的检测提供参考.方法假结核死菌免疫白兔,用EV76株2亿菌Vi注入后18 h静脉采血培养,循环5次,收集5代菌.结果第1代菌开始在含龙胆紫血培养基不生长,在普通培养基生长加快,菌落灰白、有动力、肉汤微混、G-球杆菌.生化一部分阳转阴,甘油转阳,FIAg逐代减少.2代菌开始抗噬菌体,1、2、3代菌与假结核阳性血清轻度凝集.结论鼠疫EV76株在免疫动物体内是逐代突变的.

地理信息系统及在疾病监测中的应用

地理信息系统(Geographic Information System,GIS)是近年来迅速发展的融地理学、几何学、计算机科学及各种应用对象为一体的新兴边缘学科,实现对空间数据的采集、管理、分析和显示等功能[1～3],其大特点在于它能够将自然过程和人类社会活动的各种信息与空间位置、空间分布及其空间关系通过数字化有机地结合在一起.由于人类的一切活动几乎都发生在地球家园这个空间环境中,GIS为描述、分析和预测这些活动及其效应提供了有力的工具.因此,GIS在各个领域的开发应用得到迅猛发展[4～5],并已逐渐应用于卫生管理决策和疾病监测中.

压电石英晶体传感器及其在生物医学中的应用研究进展

目的就压电石英晶体传感器及其生物医学中的应用研究进展作了综述.方法查阅资料,汇总分析.结果从压电石英晶体传感器的基本工作原理、生物敏感膜的制备技术、在生物医学中的应用、存在的问题和展望等各个方面进行了讨论.结论虽然压电石英晶体传感器仍存在许多不足,但随着认识的不断深入和关键工艺技术瓶颈的不断克服,加上与其他先进的科学技术相结合,它必然广泛地应用到生物医学的各个领域中.

重组人白介素-2鉴别试验方法的研究

目的比较白介素-2鉴别试验3种方法的特点.方法应用免疫印染法、免疫斑点法和琼脂双扩散法对白介素-2进行鉴别试验.结果3种鉴别试验结果基本一致.其中免疫印染法的灵敏度高、特异性强,适合微量分析;琼脂双扩散法操作简便,适合基层单位定性分析.结论为选择合适的鉴别试验提供了实验依据.

氟骨症患者血清一氧化氮含量和外周血白细胞诱导型一氧化氮合酶mRNA表达的意义

目的探讨氟骨症患者患者外周血白细胞诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase iNOS)mRNA表达的意义.方法选择35例氟骨症患者患者及30例正常人的外周血白细胞.iNOS-mRNA表达采用原位杂交方法.血浆一氧化氮(nitric oxide NO)水平采用硝酸还原酶比色法测定.结果正常人外周血白细胞未见iNOS-mRNA表达,而氟骨症患者外周血白细胞iNOS-mRNA表达高度增强,其阳性率达40.82%.AR组血清NO水平显著高于对照组(t=27.89,P＜0.01).结论氟骨症患者病人血清NO水平与外周血白细胞iNOS-mRNA表达高度增强有关.提示iNOS-NO通路在氟骨症的发病过程中可能起重要作用.本研究为检测体内某些信号提供了简便易行的原位杂交试验方法.

11种蛇纹石物理化学特征的分析

目的为研究寻找防治地方性氟中毒的药源材料.方法采集11种不同产地蛇纹石进行物理化学特征分析.结果通过分析认为蛇纹石对防治地方性氟中毒是可用的.结论对筛选甄别蛇纹石性能和成分具有实际应用意义.

河南省改水降氟工程档案信息管理系统的研制与应用

为了加强对改水降氟工程的管理和高效利用档案信息,我们开发了"河南省改水降氟工程档案信息管理系统".在实际工作运用中,不但极大地提高了工作效率,而且保证了数据统计的完整性和时效性,既大大降低了劳动强度,亦提高了工作质量.现将系统研制思路、特点和应用情况介绍如下.

长岭县新安镇鼠疫阳性材料调查结果

长岭县卫生防疫站于2004年7月23日收到新安镇防保站送交的29份达乌尔黄鼠(简称黄鼠)血清,初筛发现有9份阳性血清,滴度为1:40 2份,1:320 1份.

鄂尔多斯苏里格油气田动物鼠疫流行病学调查分析

苏里格油气田位于鄂尔多斯长爪沙鼠疫源地的乌审旗、鄂托克旗、鄂托克前旗境内,按照市鼠疫防治指挥部的统一部署,市卫生防疫站汇同乌审旗、鄂托克旗、鄂托克前旗卫生防疫站于2003年4～5月、10～11月对本疫源地进行了动物鼠疫流行病学调查.

锡林浩特市奶牛饲养人员布病发病情况调查

为了进一步摸清锡林浩特市奶牛养殖户人、畜间布病发生流行情况,2003年在市政府的统一安排部署下,锡林浩特市卫生、畜牧部门对锡林浩特市奶牛养殖户开展了人、畜间布病调查工作,共入户调查930户2 440人,血清学检测(SAT)261人,阳性4人,阳性率1.53%.结合临床表现确诊布病现患2人,患病率0.76%.在调查的6个奶牛村中,只有欣康村和奶牛场东山村发现SAT阳性.其他4个村均未发现SAT阳性,SAT阳性年龄分布在31～55岁之间.结果表明,锡林浩特市奶牛养殖专业户布病感染率较低,贯彻落实布病防治措施到位.由于奶牛养殖资金投入大,每户养殖奶牛数量相对较少,对奶牛的疫病防治较为重视.奶牛新村是本市奶牛养殖大的1个专业村,奶牛养殖户约占全市奶牛养殖的1/2(123/261)而无1例SAT阳性,显现出现代化管理在布病防治中的效益.

青海省国营农场职业人群布氏菌病流行病学调查结果

为进一步了解和掌握我省国营农牧场职业人群布病流行情况,对河卡种羊场、同德良种繁殖场、贵南牧场职业人群进行了布病调查,在河卡种羊场共调查172人,感染41人,感染率23.84%,患病20人,患病率11.63%;在同德良种繁殖场调查225人,感染40人,感染率17.11%,患病16人,患病率7.11%;在贵南牧场调查569人,感染41人,感染率7.21%,患病21人,患病率3.69%.

公主岭市2002～2004年人间布氏菌病血清学监测结果

对公主岭市2002～2004年布氏菌病暴发点的病人、周围人群及暴发点发生一年后回顾性调查人群和全市32个乡镇部分牛、羊养殖户养殖人员进行血清学检测,共收集血清837份,阳性62份,阳性率7.4%.在62例阳性患者中,布氏菌病平板试验均阳性,布氏菌病试管试验有2例出现前滞现象,即滴度为1:25～1:50时抗原抗体不发生凝集反映,当滴度＞1:100时出现凝集反应,提示在布氏菌病试管试验时应适当提高稀释倍数,增高阳性检出率.1例患者的流行病学、临床表现均符合布氏菌病,试管试验阴性,但布氏菌病平板试验凝集时间大约为10 s,且需要玻璃平板在透过日光灯的情况下才能发现出现非常细小的凝集颗粒,而正常的平板凝集时间一般在3 s左右,且凝集颗粒也较大.对这例病人的血清学判定,是由于感染时间短,体内没有产生抗体或产生抗体量少,还是不是布氏菌病患者,或是其他细菌感染而出现与布氏菌产生交叉凝集反应,有待于进一步研究探讨.

卫生部第三届布病专家咨询组总结会会议纪要