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中国地方病防治杂志
Chinese Journal of Control of Endemic Diseases 중국지방병방치잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1889
- 国内刊号： 22-1136/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 12-111
- 曾用名：
- 创刊时间： 1986
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国地方病防治杂志编辑委员会
- 出版地区： 吉林
- 主编： 徐伟
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同超声引导平面技术在肝脾破裂手术患者有创动脉血压监测置管中的应用
目的 观察并比较长轴平面内、短轴平面外超声引导平面技术在肝脾破裂手术患者有创动脉血压监测置管中的应用价值.方法 选取本院180例接受手术治疗的肝脾破裂患者,分为长轴组、短轴组,各90例,均于术后实施有创动脉血压监测,长轴组于超声长轴平面内引导下行穿刺置管,短轴组于超声短轴平面外引导下行穿刺置管,比较两种技术的效果与安全性.结果 长轴组刺入目标血管时间、总穿刺时间、1次穿刺成功率高于短轴组,其穿刺次数低于短轴组(P＜0.05).长轴组、短轴组并发症发生率分别为7.78％、8.89％(P＞0.05).两组患者置管后6 h SBP、DBP均较置管前上升,其动脉乳酸、去甲肾上腺素用量均下降(P＜0.05),长轴组、短轴组置管后6h生命体征组间比较(P＞0.05).结论 两种超声引导平面技术均有着良好的安全性,长轴平面内技术具有穿刺成功率高的优势,但穿刺时间较长,进一步优化长轴平面内引导技术有望缩短穿刺时间,为该技术的推广奠定基础.
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血清GPC3和HSP70检测在乙肝相关肝癌诊断中的应用价值
目前主要应用甲胎蛋白(AFP)作为肝癌血清标志物.然而对于AFP的灵敏度报道不一,作为肝癌的诊断手段并不理想.据报道,磷脂酰肌醇聚糖3(GPC3)、热休克蛋白70(HSP70)有望成为肝细胞癌的早期诊断标志物[1].为进一步确认GPC3和HSP70在乙肝相关肝癌诊断中的应用价值,本研究对GPC3、HSP70以及联合诊断的灵敏度和特异度进行了系统研究.
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重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓对急性脑梗死患者血浆D-D二聚体的影响分析
急性脑梗死作为神经内科常见疾病之一,在中老年人中发病率较高,可以导致患者较高的致残率与死亡率[1].据研究报道早期溶栓治疗可以改善急性脑梗死患者的症状和预后,目前临床上应用较广泛的溶栓药物有尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂[2].D-D二聚体作为一种可以反映血管中纤溶系统活化与凝血反应的分子标记物,可以判断溶栓治疗的效果及药物剂量的合理性.
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冠心病血液检验的相关指标检测研究
目的 探究分析冠心病血液检验的相关指标.方法 选取2013年12月-2015年12月期间本院收治的60例冠心病患者,以国际冠心病分类标准为依据,将其分为心绞痛组(AP组)和急性心肌梗死组(AMI组),各30例.与此同时,选取同时期到本院参与体检的30名健康人员,将其设置为对照组,回顾性分析3组对象血液检验资料.结果 3组对象红细胞分布参数(RDW)差异显著,具有统计学意义(P＜0.05),血小板相关参数差异不显著,无统计学意义(P＞0.05),心肌标志物差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对冠心病患者,RDW增大将对患者预后情况造成不良影响,且心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)浓度变化可用于诊断心肌损伤情况.
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吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的疗效对比
痔疮临床较为常见,多数患者伴有便血、肛门疼痛、肛门瘙痒等症状,若未及时治疗易导致肛门脱垂.本研究对吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的疗效进行分析.1 资料和方法1.1 基线资料 选本院2015年11月至2016年8月收治的痔疮患者110例,按不同术式分为两组.观察组55例,男25例,女30例,年龄20 ～ 51 (35.16±1.27)岁.对照组55例,男26例,女29例,年龄21～51 (36.08±1.09)岁.患者均签署知情同意书.两组患者的性别、年龄等资料差异不明显(P＞0.05),可进行对比.
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放疗技术对早期周围型非小细胞肺癌老年患者剂量影响的研究
目的 探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)、固定野调强放射治疗技术(IMRT)、容积弧形调强放射治疗技术(VMAT)对早期周围型非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者剂量的影响.方法 选取我院2015年2月～2017年8月收治的32例早期NSCLC患者为研究对象,所有患者行3D-CRT、IMRT和VMAT.统计指标:PTV的适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、D2％、D5％、D50％、D95％、D98％和机器跳数(MU).OAR受量比较食管Dmean,全肺Vmean、V5、V20、V30、V40,脊髓Dmean、Dmax,心脏V40、V45、V60.结果 IMRT的HI显著低于3D-CRT(P＜0.05),IMRT和VMAT的MU和CI显著高于3D-CRT(P＜0.05).3D-CRT、IMRT、VMAT放疗计划在D2％、D5％、D50％、D95％、D98％和CI方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).IMRT和VMAT的肺V30和V40均显著高于3D-CRT(P＜0.05).3D-CRT、IMRT、VMAT放疗计划在心脏、脊髓和食管各项参数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 虽然3D-CRT在靶区放射剂量均匀性不如IMRT、VMAT,但其计划机器跳数少,肺低剂量受照体积小,可作为早期NSCLC放射治疗的首选方案.
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三维标测系统指导房室折返性心动过速射频消融的临床特征分析
射频消融术(RFCA)治疗房室折返性心动过速(AVRT)手术成功率高,并发症发生概率小,相对于药物治疗可以达到根治目的,已经成为AVRT治疗的首选方案[1-3].本研究通过比较三维标测系统和X线透视下不同类型AVRT的RFCA在手术操作时间、X线曝光时间、即刻成功率、并发症发生率、术后心动过速复发率等的差异,分析三维标测RFCA应用的临床特征及有效性和优势性.
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单侧乳腺术后舒适体位垫在预防乳腺癌术后并发症护理中的应用
目的 针对乳腺癌术后患者进行体位护理,观察单侧乳腺术后舒适体位垫在乳腺癌术后患者护理中的应用效果.方法 选取我科自2015年6月-2017年6月收治的乳腺癌患者86例,分为两组,观察组和对照组.两组患者术后护理程序一致,在体位护理上观察组患者使用单侧乳腺术后舒适体位垫.比对两组患者并发症发生率及术后舒适度.结果 观察组并发症发生率与舒适度均优于对照组.结论 体位护理能够有效降低乳腺癌术后并发症的发生率,单侧乳腺术后舒适体位垫能够帮助患者完成合理妥当的肢体摆放,增加患者舒适度,降低并发症的发生率,其使用方法简单,易行,有效,值得临床推广使用.
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快速通道外科对原发性肝癌患者腹腔镜手术围手术期的应用
目的 分析快速通道外科(FTS)对原发性肝癌患者腹腔镜手术围手术期的应用效果,为患者预后质量的改善提供参考依据.方法 选取本院2011年8月至2015年8月收治的128例拟行腹腔镜手术的原发性肝癌患者,进行了前瞻性对照研究.按随机数字表法分为观察组、对照组,各64例,均实施传统围术期处理,观察组在此基础上加用FTS优化处理.比较两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况,分析FTS的应用价值.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、静脉输液时间、治疗费用、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义,两组患者切口长度比较,差异无统计学意义.两组患者术后STAI评分均较术前降低,观察组降低更为明显,差异有统计学意义.结论 FTS能够缩短原发性肝癌患者腹腔镜手术时间、提高手术安全性,对患者身体状态和心理状态的早期恢复均具有积极意义,临床应用价值值得肯定.
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支气管结核内镜介入治疗气管及支气管结核74例临床疗效观察
气管及支气管结核是呼吸内科常见的一种疾病,该病主要发生在气管、支气管黏膜及其下层和外膜处[1].内镜技术的出现为诸多疾病的治疗提供了支持,支气管镜下行介入治疗的方法逐渐应用于结核病的治疗[2].研究观察分析了支气管结核内镜介入治疗支气管结核的临床疗效,取得了较好的效果:1 资料和方法1.1 一般资料 选择本院2014年3月至2015年9月接诊的74例支气管结核患者,做为观察组,男36例,女38例,同期接受单纯化疗的74例支气管结核患者作对照组,男性32例,女性42例,两组患者的临床表现缺乏特异性,主要包括咳嗽、咳痰、胸闷气促、胸痛、发热等,均经胸片检查和病理学细菌检查确诊为支气管结核,无其他严重的脏器官和神经系统疾病,两组的基本资料如年龄、性别、病程等比较无显著差异(P＞0.05),具有可比性.
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负压封闭引流联合游离植皮对截肢残端皮肤缺损患者术后愈合及预后的影响
目的 分析负压封闭引流术联合游离植皮修复术对电击伤小腿截肢残端皮肤缺损患者术后愈合及预后的影响.方法 68例电击伤小腿截肢残端皮肤缺损患者随机分组,各34例.对照组行游离植皮修复术治疗,治疗组行游离植皮修复术+负压封闭引流术.对比两组术后愈合、预后情况.结果 两组患者小腿截肢残端移植皮片全部存活.治疗组愈合时间低于对照组(P＜0.05);6个月后随访,治疗组残端皮肤感觉恢复程度高于对照组(P＜0.05).结论 负压封闭引流术联合游离植皮修复术对电击伤小腿截肢残端皮肤缺损患者可明显缩短术后愈合时间,提高预后.
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脑出血微创手术联合置管吸引手术对脑出血患者神经功能和生活质量的改善效果观察
脑出血又称脑溢血,发病症候复杂病理机制各异,绝大多数是由于高血压诱导小动脉硬化的血管损伤或破裂引起,故此病也称为高血压性脑出血.脑出血在人各个不同的年龄阶段都有发生的可能,多发于老年群体[1-3].为探索对脑出血患者神经功能和生活质量改善的更好治疗方案,本院对比微创手术联合置管吸引手术和常规微创手术两种不同治疗方式对脑出血患者的治疗效果,现将研究结果汇报如下.
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瑞舒伐他汀联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎伴脂肪肝的临床效果分析
慢性乙型肝炎(CHB)伴脂肪肝对患者健康及生命安全造成严重威胁,因此,加强对该类疾病理想治疗方式进行深入研究具有重要临床价值.本研究主要探讨联合选用恩替卡韦、瑞舒伐他汀两种药物治疗CHB伴有脂肪肝患者的效果,现做如下报告.
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放疗剂量对鼻咽癌患者QT离散度、心率变异性时域、频域及心电图的影响
目的 探讨不同放疗剂量对鼻咽癌患者QT离散度、心率变异性时域、频域指标及心电图的影响.方法 接受放疗的73例鼻咽癌患者逐步进行15～25、35 ～ 45、55～65 Gy剂量的放射治疗,观察放疗前后QT离散度(QTd)、校正后QT离散度(QTcd)、NN间期标准差(SDNN)、NN间期均值标准差(SDANN)、相邻NN间期均值的均方根(rMSSD、NN相邻间期差值超过50 ms的心搏数所占百分比(pNN50);频域指标:极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF、总功率(TP)等.结果 与治疗前比较,患者接受15 ～ 25、35～ 45、55 ～65 Gy治疗后,SDNN、rMSSD、pNN50、TP、VLF、LF、HF均降低,且随着放疗剂量的增加不断降低(P＜0.05);窦性心律失常发生率明显低于放疗前(P＜0.05).结论 通过监测放疗过程中QTd、QTcd、HRV时域指标、频域指标,可以密切监测鼻咽癌患者心脏自主神经功能的变化,为评估放疗及预后提供一定依据.
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延续性护理干预对乳腺癌患者肢体功能恢复及心理状况的影响分析
目的 探讨延续性护理干预对乳腺癌患者肢体功能恢复以及心理状况的影响.方法 选取2015年2月-2016年3月在我院接受治疗的乳腺癌患者80例,采用随机数表法将患者分为两组,每组40例,观察组患者给予延续性护理干预,对照组患者给予常规护理干预,观察比较两组护理干预后SAS、SDS评分变化,比较两组患者护理后依从性、肢体功能恢复情况,对比患者护理后的满意率.结果 护理后,观察组患者身体锻炼依从性、主动寻求建议依从性、术后注意事项依从性以及总依从性等评分明显高于对照组患者,两组对比差异显著(P＜0.05);观察组患者外展、前屈、旋内、旋外以及后伸等活动范围(165.02±23.02°、159.78±21.45°、87.02±10.23°、89.02±10.89°、48.12±8.02°)大于对照组(150.78±20.1°、142.02±20.89°、75.89±9.56°、78.08±9.56°、40.78±8.39°),对比差异具有统计学意义(P＜0.05);护理干预后,两组患者的SAS、SDS评分(32.12±6.02分、42.89±9.56分)明显低于对照组(38.12±4.89分、49.56±8.23分),两组对比差异显著(P＜0.05);护理后,观察组患者满意度为95.00％高于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论 给予乳腺癌患者延续性护理干预,可有效提高患者依从性,促进患者肢体功能恢复,降低患者的SAS、SDS评分,效果显著,值得临床推广使用.
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膝关节退行性骨关节炎45例关节置换手术治疗的关节功能及预后的影响分析
目的 探讨关节置换手术治疗膝关节退行性骨关节炎对患者关节功能以及预后的影响.方法 选取2015年6月-2016年5月在我院接受治疗的膝关节退行性骨关节炎45例患者,给予患者关节置换手术治疗,对比患者手术治疗前后功能、畸形、肌力、疼痛、Hss评分、膝关节活动度、MMSE(认知功能)、ADL(日常生活能力量表)、WOMAC(骨性关节炎指数评分)评分变化.结果 患者的功能、畸形、肌力、Hss评分明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后,患者的膝关节活动度明显高于术前,差异显著(P＜0.05).术后,患者的疼痛评分明显低于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后,患者的MMSE评分、ADL评分分别高于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05),WOMAC评分明显低于手术治疗前,差异显著(P＜0.05).手术治疗后,患者患侧的四头肌等长收缩大肌力明显高于手术治疗前,对比差异显著(P＜0.05).手术前后患者的健侧四头肌等长收缩大肌力,比较无统计学差异(P＞0.05).患者术前与术后随意运动肌力对比,差异无统计学意义(P＞0.05);对患者进行手术治疗后,有39例患者膝关节恢复为优,占86.67％;有4例患者膝关节恢复为良,占8.89％.结论 采用关节置换术治疗膝关节退行性骨关节炎患者可有效改善患者的关节功能,提高患者的生活质量,缓解患者的疼痛感受,促进患者早日康复,治疗效果显著.
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益气养阴活血方对糖尿病脑梗死患者SDF-1水平影响的研究
目的 观察益气养阴活血方对糖尿病脑梗死患者SDF-1水平的影响,探讨其对糖尿病脑梗死的干预机制.方法 选取2型糖尿病合并脑梗死患者共60例,随机分成治疗组30例,对照组30例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上加服中药益气养阴活血方,在治疗终点应用统计学方法分析两组患者SDF-1水平的变化及临床疗效.结果 治疗组患者血浆SDF-1浓度(124.91±20.53) pg/ml较对照组(105.8±25.03) pg/ml明显升高,治疗组低密度脂蛋白胆固醇(1.17±0.55) mmol/L较对照组(1.83±0.53) mmol/L明显下降、治疗组糖化血红蛋白水平(4.86±0.85)％较对照组(5.6±0.88)％明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气养阴活血方加西药基础治疗糖尿病脑梗死,能够降低血浆低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白水平,减轻脑血管病变,疗效显著,具有重要的临床意义.
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新生儿惊厥的临床特点及病因分析
目的 详细了解新生儿惊厥的临床特点及相关主要病因,为新生儿的诊断和治疗提供一定的参考依据.方法 选择2010年6月至2017年2月在医院因惊厥而住院治疗的新生儿120例,详细了解患儿的一般临床特点、惊厥发生的类型、惊厥的病因、实验室相关检查及治疗和病情的转归情况,探究导致其发生的主要病因及相关治疗方法.结果 导致新生儿发生惊厥的主要病因是新生儿缺氧缺血脑病(HIE),共51例,占42.50％.而临床上新生儿惊厥的主要发作类型以微小型发作为主,共59例,占49.17％,其次为强直型,共17例,占14.17％,这也在一定程度上说明了新生儿惊厥的发作临床表现不典型,必须引起临床医务工作者的高度注意.结论 详细了解新生儿惊厥的临床特点及常见主要病因,就能尽早的对于新生儿进行有目的监测和针对性的诊治,这对于减少其神经系统相关后遗症的发生和提高患儿生存质量有着重要意义.
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不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及安全性对比
目的 探讨不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效及安全性对比.方法 选取2013年10月至2015年10月期间在本院就诊的98例哮喘急性发作的患儿,随机将其分为观察组和对照组,每组49例,对观察组患儿进行常规治疗的基础上给予1.0 mg/次的布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对对照组患儿进行常规治疗的基础上给予0.5 mg/次的布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对比观察2组患儿的临床疗效及安全性.结果 观察组患儿的临床总有效率为98.0％,显著性高于对照组的临床总有效率(71.4％)(x2=2.678,P=0.039);观察组患儿的喘息、呼吸困难、哮鸣音以及咳嗽等主要临床症状消失时间均显著性短于对照组(P＜0.05);观察组组患儿治疗后不良反应总发生率为12.2％,与对照组(8.2％)比较差异无统计学意义(x2=1.003,P=0.618).结论 大剂量且高频率的应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作不仅能够提高临床治疗效果,缩短病程,且安全可靠,值得临床进一步推广应用.
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不同皮瓣修复术治疗车祸致膝关节周围严重皮肤软组织缺损的疗效对比分析
在临床上,对车祸致膝关节周围严重皮肤软组织缺损进行修复仍存在困难.在膝关节周围皮肤软组组严重创伤后,往往很难找到与断裂血管进行吻合的部位,局部缝合修复并不可行,残疾率极高[1].随着手术技术的发展,股骨外侧逆行岛状皮瓣和游离背阔肌肌皮瓣目前已广泛应用于修复膝关节周围严重皮肤软组织缺损的治疗中[2,3].
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T2DM伴Hp感染与患者血清炎症因子水平变化及胰岛素抵抗的关系
大量的研究[1]证实在糖尿病的发生、发展过程中炎性反应发挥着重要作用,并认为糖尿病是一类炎症性疾病,其中2型糖尿病(T2DM)主要以慢性亚临床炎症和炎症诱发的胰岛素抵抗(IR)为病理基础.IR是指在胰岛素正常分泌的情况下,胰岛素作用的组织、器官对胰岛素生物反应降低甚至丧失而导致的一系列临床和病理表现.幽门螺杆菌(Hp)是人类常见致病菌,亦是胃肠疾病的重要致病因子.新的研究[2,3]也证实Hp不仅与胃肠疾病有关,还与T2DM及心脑血管疾病关系密切,但其相关机制还不明确.本研究深入探讨了T2DM伴有Hp感染与患者血清炎症因子水平变化、胰岛素抵抗的关系,旨在为临床T2DM伴Hp感染患者临床治疗提供数据参考,现报道如下.
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基于虚拟现实技术的康复方法对TKA术后早期功能锻炼的临床研究
目的 探讨基于虚拟现实(VR)技术的康复方法在全膝关节置换术(TKA)后早期功能恢复及关节功能的影响.方法 选取2015年3月-2016年10月在我院关节外科行TKA治疗的50例患者作为研究对象.按照随机数表法随机分为试验组(23例)和对照组(27例).试验组术后采用虚拟现实技术(VR)康复锻炼,对照组术后采用持续性被动活动(CPM)进行功能锻炼,术后随访比较两组患者在术后VAS疼痛评分、膝关节肿胀程度、膝关节活动度、膝关节功能评分(HSS)、Berg平衡量表评分(BBS)、膝关节本体感觉评分.结果 (1)两组患者在术后3d、5d、7dVAS评分及术后5d、7d肿胀度差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)两组患者在术后2周、6周膝关节主被动活动度上试验组明显要高于对照组(P＜0.05);(3)两组患者术后2周、6周及3个月HSS评分差异均具有统计学意义(P＜0.05);(4)两组患者发现术后1周、2周、6周及3个月试验组BBS评分均显著优于对照组水平(P＜0.05);(5)术前、术后1周、2周、6周及3个月两组患者膝关节本体感觉评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 基于虚拟现实技术的康复锻炼可以有效的缓解TKA术后疼痛及肿胀程度,同时还可以促进膝关节功能的恢复,但是对膝关节本体感觉的改善无明显优势.
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颈动脉彩超检测对缺血性脑血管疾病的诊断价值研究
缺血性脑血管疾病是指为脑组织供血的动脉血管壁发生病变,使流经此处的血液流速变慢或血供不足导致脑组织因缺血、缺氧而出现坏死或软化并引起短暂性或持久性损伤形成的一系列神经功能缺损症候群,具有发病率、致残率、致死率高的特点.早诊断、早治疗成是阻断病情持续恶化的关键所在.本研究探讨了颈动脉彩超检测对缺血性脑血管疾病的诊断价值.
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四种血液透析对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素血钙、血磷、甲状旁腺激素等的临床研究
目的 探讨普通血液透析、血液透析滤过、血液滤过、高通量血液透析对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素血钙、血磷、甲状旁腺激素等的影响.方法 选取2014年7月～ 2016年4月我院肾性骨病血液透析患者76例,根据透析方式不同分为A组(普通血液透析)、B组(血液透析滤过)、C组(血液滤过)、D组(高通量血液透析),各19例,比较各组透析前后血钙、血磷、甲状旁腺激素、血清白蛋白水平下降率及不良反应发生情况.结果 透析后B、C、D组血钙、血磷、甲状旁腺激素水平下降率优于A组,C、D组血磷、甲状旁腺激素水平下降率优于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05)各组间透析后不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高通量血液透析可有效改善维持性血液透析肾性骨病患者血钙、血磷、甲状旁腺激素水平.
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扩张性心肌病附璧血栓脱落致脑栓塞的护理研究
扩张性心肌病附璧血栓脱落会导致出现一种在临床上比较常见的缺血性脑血管疾病即为脑栓塞[1].脑栓塞的患病率高,起病急,病情发展快,致死率以及致残率都较高.有研究表明,给予优质临床护理措施干预能够促进患者康复[2].因此,本文对扩张性心肌病附壁血栓脱落致脑栓塞的护理措施进行探讨,现报告如下.
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以家庭为中心的产后膳食指导对母乳喂养的效果影响研究
目的 研究分析以家庭为中心的产后膳食指导对母乳喂养的效果影响.方法 选取2016年3月至2016年6月期间安徽省阜阳市人民医院妇产科100例产妇为研究对象,按入院时间先后顺序分为对照组和观察组,观察组产妇实施以家庭为中心的产后膳食指导,以两组产妇及家属对母乳喂养的自我认知情况,产妇日均膳食构成,产妇体内维生素和矿物质检测指标,产后3月内纯母乳喂养率为观察指标,探讨以家庭为中心的产后膳食指导对母乳喂养的效果影响.结果 观察组产妇在产妇母乳喂养的自我认知情况得分;粮谷类、水果类、蔬菜类、奶类等膳食日均摄入量;体内维生素C、钙、铁等检测指标;产妇3个月内纯母乳喂养率,都明显优于对照组(P＜0.05).结论 以家庭为中心的产后膳食指导干预方案可显著提升产妇及家属对母乳喂养的自我认知水平,提升产妇产后营养的摄入,从而起到改善产妇体内维生素和矿物质水平的作用,由此提升产妇产后早期纯母乳喂养率.
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甲泼尼龙联合丙种球蛋白对病毒性脑炎重症患儿康复进程及不良反应发生率的影响
目的 分析甲泼尼龙联合丙种球蛋白对病毒性脑炎重症患儿康复进程及不良反应发生率的影响.方法 重症病毒性脑炎患儿80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予甲泼尼龙治疗,观察组给予甲泼尼龙+丙种球蛋白治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生率、症状消失时间及住院时间,两组IgG、IgM水平变化.结果 治疗后观察组疗效高于对照组(x2=5.165,P=0.023);两组发热、抽搐、昏迷、肢体瘫痪等症状消失时间及住院时间均短于对照组(tt =6.419,P1=0.000,t2=9.973,P2=0.000);IgG、IgM水平高于对照组(t1=8.481,P1=0.000,t2=3.534,P2=0.000);不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(x2 =0.157,P--0.692).结论 甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎患儿效果显著,能有效缩短症状改善时间,促进患儿康复,安全性较高.
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联合应用高频浅表小器官及腔内探头对肛周脓肿的超声诊断
目的 探讨联合应用高频浅表小器官及腔内探头对肛周脓肿的诊断价值.方法 肛周脓肿患者148例,用GEE9、E8、Aloka 10诊断仪诊断,探头频率5.0～7.5 MHz.结果 共检查出159个病灶,经手术证实符合率为100％,单一应用高频浅表器官诊断139例,准确率93.9％.结论 联合应用高频浅表小器官及腔内探头对肛周脓肿的超声诊断可准确发现肛周脓肿病变,为手术治疗提供帮助.
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消毒液喷洒联合擦拭法对医院供应室封闭回收箱消毒清洗合格率的影响
目的 探讨消毒液喷洒联合消毒擦拭法对医院消毒供应室内部封闭回收箱消毒清洗合格率的影响.方法 选消毒供应室正循环使用的168个封闭回收箱,根据清洁方式分为观察组和对照组,各84个,观察组实施消毒液喷洒联合消毒擦拭法,对照组实施清水冲洗联合消毒擦拭法,选封闭回收箱内面、外面、把手3个重点位置取样予以细菌培养,对比两组细菌总数与总消毒清洗合格率、内面、把手、外面消毒清洗合格率.结果 观察组细菌数量低于对照组(P＜0.05);内、外、把手及总消毒清洗合格率均高于对照组(P＜0.05).结论 消毒液喷洒联合消毒擦拭法可减少消毒供应室内部封闭回收箱的细菌总量,提高消毒清洗合格率,且操作简便,可广泛应用于供应室消毒中.
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有创与无创序贯机械通气抢救非慢性阻塞性肺病所致严呼吸衰竭的疗效及护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)在慢性呼吸系统疾病中较常见,而呼吸衰竭是其多见的一类并发症[1].目前治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的主要治疗方法为机械通气治疗[2-3],因其有效性、实用性特点等而日渐受到关注.本研究重在探讨利用序贯性机械通气方法治疗非COPD所致严重呼吸衰竭的疗效及临床护理,为进一步治疗该病提供科学依据,现报道如下.
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中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴改善老年患者肛肠术后疼痛水肿的疗效及预后观察
目的 探讨中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴改善老年患者肛肠术后疼痛水肿的疗效及预后.方法 选择2015年1月至2016年9月于本院行肛肠手术且术后发生疼痛、水肿的老年患者96例,采用随机数字表作为分组原则将其分为对照组(48例,在常规治疗的基础上采用高锰酸钾溶液坐浴治疗)与研究组(48例,在常规治疗的基础上采用中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴治疗).观察对比两组临床疗效、疼痛与水肿症状的改善情况、创面愈合时间、水肿消失时间、疼痛消失时间、渗出物消失时间,以及随访1年疾病的复发率.结果 两组患者治疗的总有效率对比中,研究组95.83％高于对照组79.17％ (P＜0.05).研究组治疗14d后疼痛VAS评分与水肿症状评分均低于对照组(P＜0.05).研究组创面愈合时间、水肿、疼痛与渗出物消失时间均低于对照组(P＜0.05).研究组皮肤不良反应发生率为6.25％,与对照组12.50％对比差异无统计学意义(P＞0.05).研究组复发率0.00％,低于对照组12.50％(P＜0.05).结论 中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴能够有效改善老年患者肛肠术后疼痛、水肿情况,降低疾病复发率,保证预后质量,适于临床推广.
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左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的良性癫痫患儿临床症状及脑电图、智力的影响
目的 研究左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的良性癫痫(BECTS)患儿临床症状及脑电图、智力的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2016年1月在本院进行治疗的BECTS患儿,经左乙拉西坦治疗的25例作为观察组,采取卡马西平治疗的25例作为对照组.评价两组患儿的临床疗效和不良反应情况,比较两组患儿治疗前和治疗3个月后脑电图情况、智力水平.结果 观察组总的有效率和对照组比较无显著性差异[92.00％(23/25)比88.00％(22/25)(P＞0.05).观察组的脑电图改善总有效率显著高于对照组[92.00％(23/25)比60.00％(15/25)](P＜0.05).观察组患儿的语言智商、操作智商、获得总智商评分显著高于对照组[(97.54-3.02)分、(110.21 ±3.54)分、(107.34±3.42)分比(95.49±2.76)分、(108.22±3.32)分、(104.32±3.12)分](P＜0.05).结论 BECTS患儿采取左乙拉西坦和卡马西平进行治疗,均能有效改善患儿的临床症状,但相对于卡马西平,左乙拉西坦更能有效改善患儿的脑电图和智力水平,不良反应率相对较低,安全性高.
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结构化团队护理模式在急诊流程及时效性中的应用研究
目的 通过对我院急诊科工作人员进行结构化团队护理模式培训,探索该培训在急诊流程及时效性中的影响.方法 将2015年1月-2015年10月在我院急诊科的进行抢救的患者随机分为试验组和对照组,每组均为88例.参加过结构化团队护理模式培训的医务人员抢救试验组患者,而未参加培训的医务人员抢救对照组.研究结束后比较试验组和对照组给药时间、建立静脉通道时间、及抢救总时间等体现时效性的指标;并比较两组抢救成功率;另外通过随访调查,统计每组患者不良事件的发生率.结果 (1)对照组给药时间、建立静脉通道时间以及抢救总时间均明显大于试验组,结果具有统计学意义(P＜0.05);(2)试验组患者的抢救成功率高于对照组,并且前者不良事件发生率明显低于后者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 结构化团队护理模式在急诊流程及时效性方面作用显著,值得临床进一步优化推广.
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基于健康信念模式的孕期教育对初产妇自然分娩焦虑情绪及并发症的影响
目的 探究基于健康信念模式的孕期教育对初产妇自然分娩焦虑情绪及并发症的影响.方法 162例初产妇随机分组,各81例.对照组予以常规孕期教育,观察组实施基于健康信念模式的孕期教育,比较两组健康教育前后焦虑、抑郁评分,统计分娩方式、总产程时间及产后出血、新生儿窒息发生率.结果 干预后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P＜0.05);剖宫产率低于对照组,自然分娩率高于对照组(P＜0.05);总产程时间短于对照组(P＜0.05);产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组(P＜0.05).结论 初产妇实施基于健康信念模式的孕期教育,可显著缓解其焦虑情绪,降低并发症发生率.
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TLR4、TGF-β1、CCL20在不同肝病患者肝组织内的表达差异性对比
目的 通过检测慢性乙型病毒性肝炎(CHB)、肝硬化以及肝细胞癌(HCC)患者肝组织内TLR4、TGF-β1、CCL20的表达的变化,探讨TLR4、TGF-β1、CCL20参与CHB的发生和发展的相关机制.方法 选取临床标本104例,并将其分为4个组,分别为正常对照组26例、CHB组26例、肝硬化组26例以及HCC组26例.采用免疫组织化学方法检测TLR4、TGF-β1、CCL20在各组中的表达.结果 免疫组化结果显示,TLR4、TGF-β1、CCL20在CHB、肝硬化以及HCC组肝组织中的表达均明显高于正常对照组(P＜0.05).TLR4和CCL20在HCC组的表达明显高于CHB组,差异有统计学意义(P＜0.05),肝硬化与HCC组的表达差异无统计学意义(P＞0.05).TGF-β1在HCC组的表达明显高于肝硬化组和CHB组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝病患者的TLR4、TGF-β1、CCL20的表达水平与正常人相比均升高,在CHB的发生和发展过程中发挥着重要作用.
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改良综合体位干预对甲状腺手术脑循环紊乱综合征血流的影响
外科手术作为甲状腺疾病的主要治疗方式,在普外手术占很大比重.然而,部分病人易发生脑循环紊乱综合征,具体包括术中心率增快、血压升高,术后表现为头、肩背部、颈部疼痛、恶心呕吐等,进而发生精神紧张、脱水、电解质紊乱、出血、切口裂开等并发症[1],影响术后康复.发生上述表现的主要原因可能与头颈部姿势改变后血管变形受压相关,综合体位干预包括术前改良体位训练、术中适时体位调整、以及术后科学护理等[2].本研究针对这一特点采取改良的综合体位干预,对甲状腺手术进行体位改良,在手术过程中适当调整体位,并采用模拟体位的方式,用彩色多普勒超声检查改良体位病人的头颈部血管血流动力学变化,术前进行科学、有效的训练,术中尽可能采取让病人舒适的体位,缩短特殊体位时间和手术总时间,术后科学、合理的护理,改善了患者术中和术后的不良反应,让病人感觉更加舒适,还有助于舒缓紧张情绪,利于甲状腺手术的正常开展,减少不良反应的出现,从而有助病人及早康复出院,现报告如下.
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几种生化指标在老年性糖尿病患者合并甲状腺功能减退中的临床意义
甲状腺功能减退(甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病.2型糖尿病成年人多发,其主要病因为机体胰岛抵抗和/或胰岛素分泌不足引起.糖尿病合并甲状腺异常主要表现为甲状腺功能、甲状腺自身抗体及甲状腺形态异常,甲状腺功能异常主要表现为甲状腺功能减退.血清同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸的一个重要的中间代谢产物,可能是动脉粥样硬化等心脑血管疾病发生发展的一个独立危险因素,血清HCY每增加5 μmol/L,心血管疾病就增加40％的危险性[1].本次研究主要探讨老年性糖尿病合并甲状腺功能减退患者血脂和同型半胱氨酸水平的变化情况,并分析FT3、FT4、TSH与血脂和同型半胱氨酸的关系.
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甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床效果观察
目的 探讨原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌采用甲状腺全切除术治疗的临床效果.方法 对2015年4月-2016年4月本院收治的66例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经术前或术中病理检查,确诊为原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌.按照随机数字表法,将66例患者分为研究组(甲状腺全切除术)与对照组(患癌侧腺叶切除术加对侧腺叶次全切除术),对比两组治疗效果.结果 两组手术时间、住院时间差异不显著(P＞0.05);两组喉返神经损伤发生率差异不显著(P＞0.05);研究组甲亢复发率、术后出血率均低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 在原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者的临床治疗过程中,采用甲状腺全切术治疗的效果显著,能减少出血,降低复发率,且不会增加喉返神经损伤风险,值得进行深入研究和推广.
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围手术期应激性高血压的相关因素分析
应激反应是指机体受到外界刺激或内部损伤而出现的全身非特异性反应,这种反应主要体现在患者机体的神经、内分泌、免疫、代谢系统发生异常改变,其中应激性高血压是一种较为常见的围手术期应激反应,表现为血压异常增高,往往累及患者的其他器官或系统,不仅会影响术后恢复,还可能危及患者生命[¨.本研究对45例围手术期应激性高血压发生的相关因素进行分析.
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乙肝肝硬化肝性脑病的临床诊断及治疗方法分析
乙肝肝硬化肝性脑病是严重肝病所引起的一种以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征.乙肝肝硬化肝性脑病是一种常见病,发病率及病死率较高.本文研究采用不同方法治疗乙肝肝硬化肝性脑病患者,探究其疗效及不良反应的差异性.
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川崎病患儿血清抗内皮细胞抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床意义
目的 探讨川崎病患儿血清抗内皮细胞抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床意义.方法 选取2016年5月至2017年5月本院收治的川崎病患儿25例,作为研究组,应用酶联免疫吸附试验定量检测60例川崎病患儿急性期、缓解期血清抗内皮细胞抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体水平,并行心脏超声心动图了解冠状动脉损害(CAL)发生情况治疗.随机选取同期因呼吸道感染发热患儿25例作为对照组应用酶联免疫吸附试验定量检测血清抗内皮细胞抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体水平.结果 在研究组中急性期川崎病患儿血清抗内皮细胞抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体水平均显著高于对照组(P＜0.05).在研究组中,与急性期相比,缓解期血清血清抗内皮细胞抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体水平下降,但仍高于对照组(P＜0.05).伴有冠状动脉损害的川崎病患儿急性期血清抗内皮细胞抗体水平明显高于无冠状动脉损害的患儿(P＜0.05).结论 抗内皮细胞与抗中性粒细胞胞浆抗体可能与川崎病血管炎及其冠状动脉损伤的发生有关.急性期血清中抗内皮细胞抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体对早期难以确诊的川崎病有参考价值,抗内皮细胞抗体含量的增高对冠状动脉损害有一定的预警价值.
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针灸配合半夏泻心汤对多囊卵巢综合征患者胰岛素敏感性及生殖内分泌的影响
目的 观察针灸配合半夏泻心汤对多囊卵巢综合征患者(PCOS)胰岛素敏感性及生殖内分泌的影响.方法 PCOS患者94例随机分组,各47例.对照组予以半夏泻心汤加减治疗,观察组配合中医辨证取穴针刺治疗,两组均连续治疗3个月.对比两组治疗前后胰岛素敏感指数(ISI)、睾酮(T)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平,两组总有效率及排卵率.结果 与对照组相比,观察组治疗后E2、ISI水平高于对照组,T、LH、FSH水平低于对照组(P＜0.05);观察组观察组总有效率(93.26％)高于对照组(68.09％),排卵率(89.36％)优于对照组(65.96％)(P＜0.05).结论 针灸配合半夏泻心汤治疗PCOS患者疗效显著,可明显提高胰岛素敏感性,改善生殖内分泌状况,促进排卵.
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经阴道彩超联合血清CA125、CEA检测对卵巢癌诊断灵敏度及准确率
目的 分析经阴道彩色多普勒超声联合血清糖链抗原125(CA125)、癌胚胎抗原(CEA)检测对卵巢癌诊断灵敏度及准确率.方法 62例卵巢癌患者为研究组,同期63例健康体检者为对照组,均行阴道彩色多普勒超声检查、血清CA125、CEA检测,对比三者联合诊断的灵敏度、特异度、准确率.结果 研究组血清CA125、CEA水平高于对照组(P＜0.05);三者联合诊的断灵敏度、特异度、准确率均高于阴道彩超、血清CA125、CEA单一诊断(P＜0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声联合血清CA125、CEA检测可提高卵巢癌诊断的灵敏度、特异度及准确率,且血清CA125、CEA水平在卵巢癌中呈高表达.
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α-糜蛋白酶联合盐酸氨溴索雾化吸入对AECOPD患者动脉血气指标改善及生活质量的影响
目的 探讨α-糜蛋白酶联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者动脉血气指标改善及生活质量的影响.方法 AECOPD患者80例,按治疗方法不同分成观察组和对照组,各40例.对照组采用盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,观察组采用α-糜蛋白酶联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗.比较两组临床疗效、临床观察指标、治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH改善情况及生活质量评分(SF-36).结果 治疗前两组PaO2、PaCO2、SF-36评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);患者肺部X线改善时间、肺部啰音消失时间、喘憋消失时间、住院时间少于对照组(P＜0.05);两组PaO2、PaCO2均有所改善,观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,pH值高于对照组(P＜0.05);SF-36评分高于对照组(P＜0.05).结论 α-糜蛋白酶联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗AECOPD患者能提高总有效率,降低肺部X线改善时间、啰音消失时间、喘憋消失时间及住院时间,改善动脉血气指标,提高生活质量.
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宫腹腔镜联合导丝治疗复杂性输卵管阻塞的效果分析
输卵管阻塞是一种常见病,是导致女性不孕的主要因素之一,临床常用宫腔镜、腹腔镜联合通液治疗,但临床效果不甚理想,会发生严重粘连,且对疏通输卵管近端的梗阻效果不明显[1].随着医疗技术的发展,X线下的导丝介入治疗已得到了广泛的应用[2],但单纯应用导丝治疗不能在直视下进行操作,极易给机体造成损伤.本文分析了宫腹腔镜联合导丝治疗复杂性输卵管阻塞的效果.
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两种治疗高龄重度前列腺增生合并膀胱结石方法的对比分析
前列腺增生属于男性高发疾病,主要临床症状有尿急、尿频及尿不出等,长期尿液排出不通畅可能会引发相关并发症,如膀胱结石等.本文对两种治疗方法进行了对比分析.1 资料和方法1.1 基线资料 本院2014年8月至2016年8月收治的60例高龄重度前列腺增生合并膀胱结石患者随机分成2组,各30例.排除语言功能障碍、认知功能障碍、前列腺癌、神经源性膀胱炎及手术禁忌证患者.对照组年龄76～93(84.50±4.25)岁;病程4～ 20(12.34±4.52)年;结石直径2～6(4.21±0.53) cm;合并冠心病8例、高血压10例、糖尿病6例、泌尿系统感染4例、尿潴留2例.观察组年龄75 ～ 91(84.23±4.13)岁;病程4～ 19(12.11±4.34)年;结石直径2～5(4.10±0.12)cm;合并冠心病7例、高血压9例、糖尿病7例、泌尿系统感染3例、尿潴留4例.两组基线资料无显著差异(P＞0.05).
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放射性核素肺显像与螺旋CT诊断急性肺栓塞的对比观察
近年来,急性肺栓塞患者发病率呈上升趋势,主要是由体内血凝块突然堵塞肺动脉分支而引起,易导致肺实质血液供应受阻,具有病死率、发病率高等特点,易误诊.临床对于急性肺栓塞患者常采用肺动脉造影进行诊断,但由于多种因素影响,致使该诊断方式检出率不高.因此,本研究对放射性核素肺显像与螺旋CT诊断急性肺栓塞的效果进行研究与对比,探讨两种诊断方式的价值.
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2016年吉林省克山病监测病例搜索结果分析
目的 通过分析2016年吉林省克山病监测项目病例搜索结果,掌握全省慢型克山病病情.方法 按全国克山病监测方案要求,在18个病区县(市、区)进行病例搜索,依据《克山病诊断》(WS/T 210-2011)对疑似克山病病例进行诊断.结果 第一轮搜索出心肌疾病397例,疑似克山病59例,慢型克山病638例,其中6例为新确诊;638例慢型克山病中男性115人,平均年龄为69.26岁,女性523人,平均年龄为68.69岁.第二轮搜索出心肌疾病376例,疑似克山病35例,慢型克山病508例,其中1例为新确诊;508例慢型克山病中男性91人,平均年龄为70.62岁,女性417人,平均年龄为71.07岁;慢克患者死亡65人,其中男性13人,平均死亡年龄为74.92岁,女性52人,平均死亡年龄为73.98岁.未搜索出急型、亚急型克山病病例.12个县达到消除标准,3个县达到控制标准,3个县未达控制标准.结论 目前吉林省克山病病情处于稳定状态,但仍有新病例检出,全省近半数病区县未达到消除标准,病情监测工作仍不能松懈.应重视乡村行政区划改变和基层医疗技术薄弱对监测工作的影响.需要关注克山病患者老龄化引起的社会问题.
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氟中毒大鼠肾脏损害发生机制研究及转化生长因子表达意义
地方性氟中毒是广泛的一种地方性疾病.有学者研究发现长期摄入过量氟可导致典型的氟骨症、氟斑牙改变[1-3].笔者本研究旨在分析转化生长因子β1(TGF-β1)在氟中毒肾脏损害发生机制中的意义,提供一定指导意义,具体内容报告如下.
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海南省孕妇碘营养状况及相关因素分析
目的 了解和评估海南省孕妇碘营养状况,为及时采取针对性防治措施和科学调整碘缺乏病防治策略提供依据.方法 (1)按国家调查方案,采用分层随机抽样方法,以市县(区)为单位,按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡,每乡随机抽检20名孕妇一次随机尿样进行定量检测.(2)选取孕妇尿碘水平较高的秀英与尿碘水平较低的琼中,采集孕妇家中食用盐、所在村生活饮用水,检测碘含量,并对孕妇进行食物碘摄入的调查,采用多元线性回归分析其与孕妇碘营养状况的相关性.结果 全省孕妇的尿碘中位数是127.01ug/L,＜150.00ug/L的比例为62％,在150～ 250ug/L范围占27％,＞250ug/L的比例为11％;琼中尿碘中位数为80.05ug/L,秀英尿碘中位数为162.25ug/L.琼中、秀英两地水碘浓度分别为3.75ug/L和6.14ug/L;琼中、秀英两地盐碘浓度分别为23.86mg/kg、26.79mg/kg;碘盐覆盖率分别为100％和99％;琼中、秀英两地食物碘含量分别为110.19ug/d,164.34ug,/d;尿碘水平与调味品类、豆类、水碘浓度、盐碘浓度有相关,盐碘浓度相关性大.结论 我省部分地区孕妇碘营养达不到WHO推荐的适宜水平[1];水碘、盐碘、食物种类中的调味品类、豆类与尿碘均有关联,其中影响大的为盐碘;应继续坚持食盐加碘防治碘缺乏病的措施.
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手机应用程序(App)在碘缺乏病领域的应用
目的 了解当前受欢迎的医疗类手机应用程序中有关于碘缺乏病相关知识的情况.方法 通过对搜狐网汇总的“受欢迎医疗类App”的前50个App进行下载并以“碘缺乏病”做为关键词进行检索,检索的标准是提及碘缺乏病相关的知识即可,采用Microsoft office excel进行统计和作图.结果 经过调查得出,在2016年医疗App下载量排行榜前50名中直接关于碘缺乏病知识的App未在前50位中,有碘缺乏病相关知识的App有24个,占此排行榜的48％.结论 从调查结果看,目前在手机应用程序方面,碘缺乏病的相关知识推广不够,导致部分人对于碘缺乏病的认识仅停留在“大脖子”病、吃含碘的盐、孕期吃碘油丸补碘之类的,关于碘缺乏病的一些知识了解的比较浅显,碘缺乏病宣传力度不够.
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头孢曲松钠与阿奇霉素联合应用治疗急性期布鲁杆菌病疗效观察
布鲁杆菌病是公认的人兽共患病,全世界每年发病约50万例,包括中国在内的许多国家和地区都存在广泛的人、畜间流行.为探索急性期布病佳治疗方案,我们将“头孢曲松钠+阿奇霉素”和“利福平+多西环素”两个治疗方案进行疗效观察比较.
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2016年天津市东丽区儿童及孕妇碘营养水平现状分析
目的 了解天津市东丽区8-10岁儿童及孕妇的碘营养水平及碘缺乏疾病患病情况,为进一步加强重点人群碘营养干预提供依据.方法 按东、南、西、北、中5个方位选取东丽区5个街道,每个街道抽取40名小学生,对其尿碘及家中食用盐的碘含量进行检测,并根据甲状腺B超检查情况进行甲状腺容积率统计分析,同时对相同街道进行孕妇尿碘及家中食用盐的碘含量进行检测.结果 儿童合格碘盐食用率为93.53％、碘盐覆盖率为98.01％,尿碘中位数为183.5μg/L,甲状腺容积合格率为96.02％;孕妇合格碘盐食用率为95.05％,碘盐覆盖率为99.01％,尿碘中位数为152.2μg/L.结论 儿童碘营养水平良好,孕妇碘营养水平整体在适宜范围但有待进一步提高.
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吉林省大骨节病“十二五”期间控制和消除评价结果分析
目的 评价吉林省大骨节病病情和防治措施效果,为实现“十三五”规划目标提供数据和资料.方法 对吉林省40个病区县(市、区)5年内开展2次病情调查,按照随机抽样方法每个县抽取5个病区乡(不足5个则全部调查),在每个病区乡抽取3个病区村(不足3个则全部调查),对调查村7-12岁儿童全部进行临床检查和拍摄右手正位X线片,开展大骨节病控制和消除评价县级自查.结果 40个大骨节病病区县病区村已全部达到控制标准,有14个病区县和26个病区村未达到消除标准.结论 吉林省大骨节病病情实现了完全控制和“十二五”基本消除大骨节病的规划目标.
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不同碘营养水平儿童甲状腺结节患病情况及结节类型的研究
目的 了解不同碘营养水平儿童甲状腺结节患病情况,探讨碘过量对儿童甲状腺结节类型的影响.方法 选择供碘盐地区的3个县调查,每个县随机抽取8-10岁学生(男、女各半)200人;在水源性高碘地区抽取水碘含量100-1 100μg/L的13村为调查点,每个调查点随机抽取学校8-10岁学生(男、女各半)100名.对抽取的学生随机采集1次性尿样检测尿碘,用B超法检测甲状腺结节情况,对学校所在的村随机采集2份末梢水样检测水碘.结果 检查2 092名8-10岁儿童的甲状腺,检出甲状腺结节患者138例,甲状腺结节总检出率为6.6％.其中,实质性结节占82.6％(114/138),囊实性占16.7％(23/138),囊性占0.7％(1/138).尿碘中位数100-299 μg/L、300-699 μg/L、700-1 163 μg/L的儿童甲状腺结节检出率经统计有显著差异(x2=22.17,P＜0.01);甲状腺实质性结节所占比例无差异(x2=2.82,P＞0.05).结论 碘营养过量可能会造成儿童甲状腺结节患病增加,但对甲状腺结节的囊、实性患病可能无影响.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与老年高血压的相关性
目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与老年高血压的相关性.方法 OSAHS老年高血压患者205例均行24 h动态血压监测及夜间多导睡眠图(PSG)监测.根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为4组,非OSAHS高血压组40例、轻度OSAHS高血压组50例、中度OSAHS高血压组60例、重度OSAHS高血压组55例,比较4组临床特征、血压指标、睡眠指标,分析OSASH与老年高血压相关性.结果 轻、中、重度OSAHS高血压组24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP及nSBP、nDBP水平均高于非OSAHS高血压组,且重度OSAHS高血压组血压高于轻度OSAHS高血压组,OSAHS病情程度与血压水平呈正相关(P＜0.05);24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP及nSBP、nDBP及身体质量指数与OS-AHS发生关系密切.结论 OSASH与老年高血压关系密切,可为临床诊治提供参考.
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2016年广西居民饮用水碘含量监测结果分析
目的 了解广西居民饮用水中碘的水平及分布情况,为广西因地制宜的防治碘缺乏病提供科学依据.方法 按照《2016年广西重点地方病防治与监测工作指导意见》中关于居民饮用水水碘监测方案进行调查采样,采用水碘检测试剂盒检测水碘含量.结果 全区共检测水样6 993份,水碘中位数为2.0 μg/L,范围为0.0-224.0 μg/L;＜2.0μg/L的水样3 330份(47.62％),＜10.0 μg/L的水样6 056份(86.60％),＞150.0 μg/L的水样1份(0.01％).结论 广西居民饮用水碘含量总体处于较低水平,个别村屯存在高碘水源,全区应继续实行普食碘盐以提高人群碘营养水平.
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高通量血液透析对尿毒症患者血清磷及高敏C反应蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白的影响分析
目的 探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者血清磷(P)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)的影响.方法 选取本院2015年2月至2017年1月期间收治的172例尿毒症患者,随机平均分为观察组86例和对照组86例,观察组患者采用HFHD治疗,对照组患者采用常规血液透析方法治疗,观察两组患者治疗前后P、hs-CRP、ALB、PA、TRF的变化情况,比较治疗后的营养状态和并发症发生情况.结果 观察者患者治疗后的P、hs-CRP水平明显低于对照组,而ALB、PA、TRF水平显著高于对照组患者;同时观察组治疗后营养状态明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗后感染、心血管疾病及皮肤瘙痒发生率均显著高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 HFHD能够显著降低患者P及hs-CRP水平同时提高ALB、PA、TRF水平,帮助机体正常代谢,有效改善机体炎症及营养状态,是尿毒症患者更佳治疗方式.
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兔抗原诱导性关节炎早期滑膜病理改变的实验研究
类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种侵犯关节滑膜,进而破坏关节软骨和骨质,致劳动力丧失甚至严重影响患者生活质量的疾病.早期诊断、早期正规治疗对RA病情控制及改善预后至关重要,但如何在早期对RA患者的病情及预后作出判断却是临床上的一个难题.长期以来人们一直期望能找到早期诊断RA的方法,在血清学方面,人们发现抗核周因子(Anfiperinuclear factor,APF)等[1]几种特异性抗体的检测有助于RA的早期诊断.近年来,在免疫学细胞因子等指标和影像学检查方面取得了显著进步.然而,目前病理学主要集中在临床研究报道,以回顾性研究为主,关于动物实验研究的报道较少.因此,本实验采用兔抗原诱导性关节炎(Antigen-induced arthritis,AIA)模型,观察早期AIA病理改变过程,为RA的临床治疗及评估预后提供理论依据和实验基础.
关键词： -
不同教育阶段学习风格变化对外科学教育的启示
目的 在外科学教育的不同阶段,分析判断受教育者的学习风格,以期采取相应不同的教育方法,使教学效果进一步提高.方法 利用Kolb学习风格量表作为评价工具,调查三类不同教育阶段受教育者的学习风格,并进行科学的比较.结果 实习医生和住培医师、执业医师的学习风格有很大不同,而住培医师和执业医师比较没有显著差异.结论 针对不同教育阶段要采用不同的教学方法,并要注意个性化因材施教,才能更好的提高教学效果.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
