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中国地方病防治杂志
Chinese Journal of Control of Endemic Diseases 중국지방병방치잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1889
- 国内刊号： 22-1136/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 12-111
- 曾用名：
- 创刊时间： 1986
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国地方病防治杂志编辑委员会
- 出版地区： 吉林
- 主编： 徐伟
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Solitaire AB支架取栓联合尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的影响
目的 分析Solitaire AB支架取栓联合尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及对神经功能的影响.方法 60例急性脑梗死患者根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各30例,两组均给予注射尿激酶动脉溶栓治疗,观察组加用Solitaire AB支架取栓治疗,对比两组血管再通率和疗效(优良率)、术前、术后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及并发症发生率.结果 观察组血管再通率和优良率高于对照组(P＜0.05);术后14 d NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).结论 急性脑梗死采用Solitaire AB支架取栓联合尿激酶动脉溶栓治疗可显著提高疗效,改善神经功能,安全可靠.
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瑞舒伐他汀联合依达拉奉治疗老年动脉粥样硬化性脑梗死的疗效及对血管内皮功能的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀联合依达拉奉治疗老年动脉粥样硬化性脑梗死的疗效及对血管内皮功能的影响.方法 将本院收治的76例老年动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分为两组(各38例),两组患者均采取抗血小板聚集、降压、改善微循环等常规治疗措施,对照组在此基础上加用瑞舒伐他汀治疗,研究组联合应用依达拉奉和瑞舒伐他汀,观察两组患者治疗前后的血脂指标、神经功能缺损评分、炎症指标、血管内皮功能变化及临床疗效.结果 两组治疗前的hs-CRP、MMP-9、NO、NOS、IMT、FMD、NMD及血脂指标比较均无显著性差异(P＞0.05).研究组治疗后的hs-C RP、MMP-9、TC、TG、LDL-C及IMT水平均显著低于对照组,NO、NOS、HDL-C、FMD水平显著高于对照组(P＜0.05).研究组的治疗总有效率为97.37％,明显高于对照组的78.95％(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀联合依达拉奉治疗老年动脉粥样硬化性脑梗死能够有效调节血脂水平,减轻炎症反应,改善血管内皮功能,临床疗效显著.
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布地奈德、特布他林、溴化异托品联合雾化治疗毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎为婴幼儿一种常见下呼吸道急性感染症状,主要就是由呼吸道的合胞病毒所致,另外肺炎支原体、副性流感病毒和鼻病毒等也可能导致此症.小于2岁婴幼儿较常见,特别是半年内婴儿.期初病症是轻微的呼吸道不适,也就是临床诊断中的感染炎症.发展后患儿出现喘息现象,之后病情会越来越严重,因呼吸困难将导致患儿需要长时间呼出体内气体.
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半乳糖凝集素-3在甲状腺肿瘤早期诊断的临床应用
随着半乳糖凝集素-3(Galectin-3)在甲状腺癌中广泛研究和讨论[1],提出它作为甲状腺肿瘤早期筛查诊断指标是非常有必要的.本研究通过观察甲状腺良恶性结节中半乳糖凝集素-3的水平差异,来探讨其临床意义,现汇报如下.
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缬沙坦分散片联合前列地尔注射液对慢性肾小球肾炎患者肾功能及日常生活能力的影响
目的 研究缬沙坦分散片联合前列地尔注射液对慢性肾小球肾炎(CGN)患者肾功能及日常生活能力的影响.方法 CGN患者86例随机分组,各43例.对照组予以缬沙坦分散片治疗;观察组予以前列地尔注射液+缬沙坦分散片治疗.对比两组临床治疗效果,治疗前后两组血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量及日常生活能力量表(ADL)评分变化.结果 观察组临床治疗有效率为95.35％明显高于对照组79.07％ (P＜0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白定量、SCr、BUN水平低于对照组(P＜0.05);ADL评分高于对照组(P＜0.05).结论 缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎临床疗效显著,可改善患者肾功能,提高日常生活能力.
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血清胆红素与尿酸检验在冠心病诊断中的价值
目的 探讨血清胆红素与尿酸检验在冠心病诊断中的价值.方法 30例冠心病患者为实验组,选同期健康体检的30名健康者为对照组,患者均检测血清胆红素、尿酸水平,分析检验结果.结果 实验组患者血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平低于对照组,尿酸水平高于对照组(P＜0.05);冠状动脉主支管腔狭窄程度不同的患者血清胆红素水平、尿酸水平也存在明显组间差异(P＜0.05).结论 血清胆红素与尿酸检验对于冠心病患者的诊断具有重要的价值.
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血清脂联素、TNF-α、CRP联合检测在脓毒症患者中的临床应用价值分析
脓毒症主要是指机体感染病原微生物导致全身发生炎症性反应的一种临床综合征,具有起病急、病情进展速度快及病死率高等特点,因此,对其实施有效诊断和治疗至关重要.本研究探讨血清脂联素(ADPN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)联合检测在脓毒症患者中的临床应用价值.
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老年上消化道出血患者临床诊疗特征研究
临床上消化道出血是较为常见的消化系统疾病,老年患者机体免疫力较差,常伴有高血压、多脏器病变、动脉硬化等疾病,在发病过程中,常有病程凶险、发病急等特点,所以,在病情治疗上与青年患者比较明显更棘手.本文主要针对老年上消化道出血患者临床诊疗特征进行研究.
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32例残胃癌外科治疗分析
探讨残胃癌的手术处理方法,对2005～ 2014年32例残胃癌病例行手术治疗,并进行追踪,并对32例残胃癌病例行手术治疗的临床资料进行回顾性分析,行全残胃切除联合周边脏器整块切除能提高残胃癌根治性.
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超声引导射频消融治疗子宫肌瘤的效果及对患者子宫功能影响情况分析
目的 探讨超声引导射频消融治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取本院收治的102例子宫肌瘤患者作为研究对象,均在腹部超声引导下经阴道行射频消融术,观察治疗前后的临床症状、肌瘤大小、子宫功能变化以及并发症发生情况、生活质量.结果 与术前相比,患者术后的肿瘤D1、D2、D3、V值均明显降低,术后3个月的肿瘤D1、D2、D3、V值明显低于术后1个月,术后6个月的肿瘤D1、D2、D3、V值又明显低于术后3个月(P＜0.05).本组患者经阴道射频消融治疗后的总有效率为94.12％,其中黏膜下肌瘤治疗总有效率92.59％ (25/27),肌壁间肌瘤为94.67％ (71/75),不同部位子宫肌瘤的治疗总有效率比较无显著性差异(P＞0.05).与术前相比,本组患者术后6个月的SSS评分明显降低,HR-QOL评分明显升高(P＜0.05).术后有5例发生盆腔感染,3例发生功能失调性子宫出血,并发症发生率为7.84％.结论 超声引导下经阴道行射频消融术治疗子宫肌瘤,能够有效改善临床症状,缩小肌瘤体积,且术后并发症少,不影响患者子宫功能.
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宫颈癌化疗后骨髓抑制与免疫水平和生存质量的相关性研究
宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤之一,具有病情重、反复难治等特点,外科手术与化疗联合的治疗策略可有效控制病情,备受医患青睐.然而,由于化疗药物毒性强,易出现较多、较严重的不良反应,其中骨髓抑制发生率较高,对患者的基础体力、免疫力、耐受性、生存质量、临床疗效的影响也为深刻[1-3],为此本研究对42例患者为进行对比研究.
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经肛门微创手术治疗小儿先天性巨结肠症临床疗效分析
先天性巨结肠症又被称为无神经节症,是临床较为常见的小儿外科消化畸形之一,主要以肠道末端肠壁神经节细胞完全缺失为特征.该病主要临床表现为不完全性功能障碍性肠梗阻、腹胀、婴幼儿及儿童慢性便秘,目前,临床常采用经腹会阴联合手术治疗,但该术式具有出血多、手术时间长、住院时间长、创伤大、并发症多等缺陷.而经肛门微创手术治疗为临床较为有效的手术方式之一,尤其适用于小婴儿及新生儿,能缩短手术时间及住院时间,对患者康复十分有利.本研究对经肛门微创手术治疗小儿先天性巨结肠症的临床疗效进行探究.
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优质护理在小儿病毒性心肌炎治疗中的临床应用
目的 探讨优质护理服务在小儿病毒性心肌炎中的应用效果.方法 选择病毒性心肌炎患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规护理服务,观察组给予优质护理服务,并对2组的干预效果进行比较分析.结果 经治疗后,观察组的总有效率(95.0％)明显优于对照组(77.5％),差异均无统计学意义(P＜0.05).观察组的护理满意度、护理质量(97.6±2.6、98.4±2.5)明显优于对照组(86.5±4.3、89.1±3.7),差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理服务不仅可以提高小儿病毒性心肌炎的临床疗效,还可以提高护理满意度、护理质量.
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甲状腺癌的手术方式和影响预后相关因素探讨
目的 探讨甲状腺癌的手术方式和影响预后相关因素.方法 选取2014年10月-2016年8月期间在我院确诊的213例甲状腺癌患者作为研究对象,其中未分化型36例,分化型177例.在此基础上,结合患者具体情况给予手术治疗后,对其进行随访,分析患者预后复发的相关因素.结果 未分化型甲状腺癌患者主要是采用姑息性切除和放射外照射治疗,分化型甲状腺癌患者主要是采用患侧叶切除加峡部切除(未行颈部淋巴结清扫和行颈部淋巴结清扫),患侧腺叶、峡部加对侧次全切(未行颈部淋巴结清扫和行颈部淋巴结清扫),甲状腺全切加颈部淋巴结清扫.213例患者均获得随访,随访率100.00％,患者的复发率为8.92％(19/213).且甲状腺癌患者预后在性别、年龄、手术方式和淋巴结清扫是否清扫等方面比较情况无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺癌手术方式通常受肿瘤位置、肿瘤大小、B超诊断结果的影响.并且患者术后的复发率与性别、年龄、手术方式和淋巴结清扫等因素有直接的关系.
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强化管理措施对日间手术观察室感染控制及患者术后感染率的影响
随着生活水平提高及医疗观念转变,患者自我保护意识逐渐增强,对医疗质量提出更高要求[1].预防、控制手术观察室感染成为手术室管理重点研究内容.研究表明[2],日间手术模式需医护团队在工作流程、运行模式、手术技术、操作规范、术后管理及并发症控制等多方面形成独特管理机制,以此控制日间手术观察室感染、降低术后感染发生率.强化管理措施为近些年普及的新型管理理念,旨在加强医护人员操作规范性,预防术后感染.本研究旨在探讨强化管理措施对日间手术观察室感染控制及患者术后感染率的影响.
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磷酸铝凝胶联合兰索拉唑对Hp阳性胃溃疡患者HP清除率及血清MMP-9、 GAS水平变化的影响
目的 探讨磷酸铝凝胶联合兰索拉唑对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡(GU)患者Hp清除率及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胃泌素(GAS)水平的影响.方法 Hp阳性GU患者74例,随机分组,各37例.对照组予以兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋治疗,治疗2周后予以兰索拉唑治疗2周;观察组予以磷酸铝凝胶+兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋治疗,治疗2周后予以阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋治疗;对比两组临床疗效、Hp清除率及不良反应发生率,治疗前后血清MMP-9、GAS水平.结果 观察组治疗有效率高于对照组(P＜0.05);Hp清除率高于对照组(P＜0.05);血清GAS、MMP-9水平低于对照组(P＜0.05);不良反应发生率与对照组无差异(P＞0.05).结论 磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗Hp阳性GU临床疗效显著,可提高Hp清除率,降低血清MMP-9、GAS水平,且不增加不良反应发生率,具有较高安全性.
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养肺控瘤方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
肺癌是临床发病率高的恶性肿瘤,有资料显示30％以上的肿瘤患者死因为肺癌,其是人类健康的重大杀手[1].85％以上的肺癌为非小细胞肺癌,在疾病早期往往无特异性临床表现,而且约4/5的非小细胞肺癌发现时为晚期,错失佳的手术时机[2].目前,化疗是临床治疗晚期非小细胞肺癌的主要手段,但实践中其疗效较为有限,有诸多毒副作用.随着中医对肺癌认识的不断深入,中医药治疗晚期非小细胞肺癌的疗效已逐渐引起临床重视,其在缓解临床症状,改善患者生存质量方面的优势也得到临床的一致认可.在晚期非小细胞肺癌的临床实践中,我科联合应用中药养肺控瘤方与化疗,取得较为满意的效果,现报道如下.
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糖尿病急性并发症中肌酸激酶升高患者的临床特征及其临床意义探讨
目的 研究糖尿病酮症酸中毒肌酸激酶(CK)升高患者的临床特征及其临床意义.方法 选择2014年1月到2015年12月间本院收治的糖尿病酮症酸中毒患者178例,根据是否存在血清CK升高(CK＞175U/L)分为研究组和对照组.研究组34例(血清CK＞175U/L),对照组144例(血清CK≤175U/L),比较两组患者血糖、血清电解质、β-羟丁酸和血脂水平,并比例两组合并症发生情况.结果 研究组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和β-羟丁酸均显著高于对照组(P＜0.05),两组血钾和血钠水平差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较无统计学差异(P＞0.05).研究组糖尿病肾病、神经病变和视网膜病变合并率均显著高于对照组(P＜0.05).Person相关分析显示,CK升高与β-羟丁酸、HbA1c、糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变呈正相关(P＜0.05).结论 糖尿病酮症酸中毒CK升高患者较CK正常患者血糖和β-羟丁酸升高更明显,糖尿病肾病、神经病变和视网膜病变合并率更高,病情更重,临床应予以重视.
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Graves甲亢患者I131治疗前后IL-23/Th17轴相关因子水平的变化及临床表达意义
目的 分析Graves甲亢患者碘131治疗前后IL-23/Th17轴相关因子水平的变化及临床表达意义.方法 选取我院2013年9月～2016年5月收治的52例Graves甲亢患者作为观察组,选取同期52例健康者作为对照组,比较对照组与观察组治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后甲功三项[游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]及IL-23/Th17轴相关因子[白细胞介素-17A(IL-17A)、白细胞介素-17F(IL-17F)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23)]水平.结果 观察组治疗前FT4、FT3、IL-17A、IL-17F、IL-23高于对照组,TSH低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后FT4、FT3、IL-17A、IL-17F、IL-23水平逐渐降低,TSH水平逐渐升高,各组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).IL-17A、IL-17F、IL-23与TSH呈负相关,与FT4、FT3呈正相关(P＜0.05).结论 Graves甲亢患者碘131治疗前IL-23/Th17轴相关因子水平呈高表达水平,治疗后逐渐降低,反映IL-23/Th17轴在Graves甲亢发病和病情进展中起到一定作用.
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曲美他嗪与阿托伐他汀联合应用对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响
通过对临床数据进行分析发现,随着生活方式及饮食结构的不断变化,我国冠心病(coronary heart disease,CHD)患者数量表现出明显逐年递增趋势,且多大部分CHD者均同时伴有一定心功能减退[1].并且治疗难度大,预后差.加强对CHD伴有心功能减退患者安全、有效的治疗方案进行深入研究具有重要临床意义.本研究探讨两种药物联合应用于该类的患者治疗作用及效果,现报告如下.
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地西他滨联合半量CAG方案与单纯CAG方案治疗老年人骨髓增生异常综合征的疗效比较
目的 观察地西他滨联合半量CAG方案与单用CAG方案治疗治疗老年人骨髓增生异常的疗效与安全性.方法 比较42例(观察组)应用地西他滨联合半量CAG方案化疗及48例(对照组)应用单纯CAG化疗方案骨髓增生异常综合征患者的有效率,总生存期及不良反应发生率.结果 治疗1个疗程后,观察组患者临床有效率为88.1％,对照组为72.9％,观察组与对照组相比有较好的治疗效果,且不增加治疗风险.结论 地西他滨联合半量CAG方案可以有效地治疗老年人骨髓增生异常综合征.
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晚期踝关节骨性关节炎的外科治疗
踝关节骨性关节炎是以关节软骨退化变性,继而骨性增生、骨化的一种慢性进行性疾病.发病原因多为创伤性关节炎、慢性劳损、肥胖、踝关节骨折畸形愈合等.主要症状为疼痛和关节畸形导致的严重活动受限.疾病早期以保守治疗为主,如休息、理疗、口服非甾体类抗炎药及关节内注射透明质酸钠或激素等方法,晚期多采用手术治疗[1].本文旨在探讨晚期踝关节骨性关节炎的外科治疗方法.
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隐性低镁与心衰合并室性心律失常的相关研究
目的 探讨心衰合并室性心律失常患者,血清镁检测正常的情况下,补充镁离子辅助抗心律失常的作用.方法 纳入2015年6月～2015年9月住院治疗的100例心衰合并室性心律失常的患者,经血镁检测均在正常值0.7-1.1 mmol/1范围内,随机将患者分为镁治疗组50例与对照组50例,对照组给予常规抗心衰、心律失常治疗,镁治疗组在此基础上补充镁离子,观察补充镁离子对于心衰合并室性心律失常的疗效.结果 静滴后24h内血镁浓度、治疗1个疗程血镁浓度均显著高于对照组(P＜0.01);治疗后镁治疗组24h室性期前收缩、短阵室性心动过速次数显著减少(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.02);无显著不良反应.结论 将血清镁测定作为心衰合并室性心律失常患者常规检查,对该类患者早期补镁治疗,可以大大提高患者的治疗效果,缩短疗程.
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运用多元COX回归模型分析影响经皮肾镜超声碎石取石术治疗上尿路结石后发热的因素
目的 探讨影响经皮肾镜超声碎石取石术治疗上尿路结石后发热的因素及处理措施.方法 回顾性分析了2011年8月至2015年8月入住本院泌尿外科的225例经皮肾镜超声碎石取石术治疗的上尿路结石患者的临床资料,分别采用Pearson分析、多元COX回归分析法对影响经皮肾镜超声碎石取石术治疗上尿路结石后发热的因素进行分析.结果 (1)本组225例行皮肾镜超声碎石取石术的上尿路结石患者中,67例出现术后发热,占29.78％;(2)经Pearson单因素分析,发热组与未发热组在结石形状、碎石时间、术中出血量、术后中心静脉压、术前尿路感染、结石直径及留置管道时间方面的差异均具有统计学意义(P＜0.05～0.01);(3)经多元COX回归分析,影响经皮肾镜超声碎石取石术治疗上尿路结石后发热的因素:碎石时间、术前尿路感染、结石直径及留置管道时间.结论 影响经皮肾镜超声碎石取石术治疗上尿路结石后发热的因素:碎石时间、术前尿路感染、结石直径及留置管道时间,应采取有效处理措施对其加以控制,降低术后发热的发生率.
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MRI与颅脑CT在早期脑梗死诊断中的价值对比分析
目的 探讨MRI与CT在早期脑梗死诊断中的价值.方法 早期脑梗死患者110例均行MRI与颅脑CT诊断,对比MRI、CT表现、检出率及临床指标.结果 MRI诊断早期脑梗死患者病灶检出率100.00％高于CT检出率20.00％(P＜0.05);MRI总检出率93.64％显著高于CT50.91％(x2=50.106,P=0.000);CT诊断病灶直径(0.87±0.21)cm、病灶大小(12.41 ±2.69) mm2均大于MRI (0.53±0.47) cm、(9.45±1.52) mm2(t1 =6.927,P1=0.000;t2=10.048,P2 =0.000).结论 MRI对早期脑梗死的诊断价值较高,可有效显示病灶数量,且诊断时间较CT短.
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超声心动图在诊断甲状腺功能亢进性心脏病中的临床价值分析
目的 分析超声心动图在诊断甲状腺功能亢进性心脏病中的临床价值.方法 选取我院2015年5月～2016年7月收治的39例甲状腺功能亢进性心脏病患者为观察组,另选取38例同期健康体检者为对照组,均行超声心动图检查,观察比较两组检测结果.结果 观察组左室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期右室内径(RVDd)、二尖瓣A峰、左房内径(LAD)均高于对照组,左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣E峰、肺动脉瓣前向血流速度(Roflow)、主动脉瓣前向血流速度(Aoflow)均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);39例甲状腺功能亢进性心脏病患者中心脏扩大发生率为69.23％,左室壁增厚为12.82％,左室收缩功能降低为10.26％,二尖瓣脱垂发生率为10.26％,主动脉瓣返流为5.13％,二尖瓣返流为74.36％,三尖瓣返流为79.49％,肺动脉高压为71.79％.结论 超声心动图对甲状腺功能亢进性心脏病具有较高诊断价值.
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完全型-壁冠状动脉管腔变异性量化指标评估胸痛的价值
目的 探究完全型心肌桥患者壁冠状动脉管腔变异性严重程度、心肌桥部位与胸痛的关系.方法 收集2014年11月-2016年5月期间于医院就诊的病例,结合临床资料后筛选出被诊断为心肌桥的病例105例.按照有无胸痛症状分成胸痛组、非胸痛组.分别分析两组的临床资料,比较组间血管变异程度、心肌桥部位、心肌桥深度,探讨他们与胸痛症状之间的相关性.结果 (1)不同变异程度的壁冠状动脉在肌桥长度、舒张期管腔狭窄率、收缩期管腔狭窄率和管径变异率之间的差异均具有显著性(P＜0.05).(2)壁冠状动脉近中端部位胸痛阳性率高于远端部位(x2=6.430,P=0.011).壁冠状动脉深度为完全型胸痛阳性率高于深度为浅表型(x2=34.370,P=0.000).壁冠状动脉变异程度为轻度、中度、重度、极重度之间的胸痛阳性率差异具有统计学意义(x2=14.582,P=0.002).(3)壁冠状动脉的部位与胸痛的发生之间有相关性,两者呈正相关(r=0.240.P=0.011).壁冠状动脉的深度与胸痛的发生之间有相关性,两者呈正相关(r=0.497,P=0.000).壁冠状动脉的变异程度与胸痛的发生之间有相关性,两者呈正相关(r=0.349,P=0.002).结论 完全型-壁冠状动脉管腔变异性量化指标可以用来进行评估胸痛,可以为胸痛的病因分析及治疗方案提供依据.
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早期多普勒超声检查在喉癌诊断中的应用及流行病学特征分析
喉既是呼吸的管道,又是发音器官的重要组成,且具有保护下呼吸道的作用[1].喉部疾病不仅影响患者的生活质量,同时影响患者的身心健康.喉癌为头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤之一,且近来发病人群数量不断增加,统计发现,我国喉癌的发病率约为1.4/10万,致死率约为0.8/10万[2-3],本文将探究早期多普勒超声检查诊断喉癌的应用及喉癌流行病学特征,为临床提高喉癌检出率提高临床依据,同时分析喉癌流行病学特点,为喉癌早期发现、诊断、治疗提供新的思路.具体报道如下.
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心脏瓣膜置换术患者65例右美托咪定应用的效果分析
目的 分析心脏瓣膜置换术患者65例右美托咪定应用的效果.方法 选择2014年12月-2016年12月我院收治的65例心脏瓣膜置换术患者,按随机数字法将患者均分为对照组(30例)和观察组(35例).观察组患者静脉注射右美托咪定溶液,对照组注射相同剂量的生理盐水.记录患者检测用药前、用药后及手术结束时的心率、平均动脉压及心肌保护指标cTnI、H-FABP及CK-MB的变化,并统计患者的不良反应.结果 用药前,两组患者的平均动脉压高于用药前,观察组的心率明显降低(P＜0.05);手术结束时,两组患者的平均动脉压无明显改变,但心率明显加快(P＜0.05).用药前,两组患者的cTnI、H-FABP及CK-MB指标无明显差异;用药后,观察组患的cTnI(0.77±0.13) ng/ml、H-FABP(25.48±3.16) μg/ml及CK-MB(31.79±3.24) U/ml明显高于对照组cTnI (0.56±0.09) ng/ml、H-FABP (20.17±2.84)μg/ml及CK-MB(28.52±3.19) U/ml,手术结束时,观察组的cTnI、H-FABP及CK-MB指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的有效率97.14％(34/35)明显高于对照组有效率73.33％(22/30)(P＜0.05).结论 右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者的心率和平均动脉压变化平稳,且具有保护心肌的作用,提高患者手术的有效率.
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匹多莫德片对慢性荨麻疹患者治疗疗效及炎症反应改善效果研究
目的 研究匹多莫德片对慢性荨麻疹患者治疗疗效及炎症反应改善效果.方法 研究对象选取本院2014年10月至2016年12月间收治的慢性荨麻疹患者300例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各150例.对照组患者接受地氯雷他定片治疗,在此基础上,观察组患者加用匹多莫德片治疗.比较两组患者的治疗总有效率、复发率、不良反应发生率及不良症状改善效果,同时比较治疗前后的炎症因子和T淋巴细胞亚群水平.结果 观察组的治疗总有效率(92.67％)明显高于对照组(80.67％)(x2=5.04,P=0.03);治疗后,观察组的风团数目、皮肤瘙痒时间及持续发作时间均明显低于对照组(P＜0.01),血清IL-2水平明显高于对照组(P＜0.01),血清IL-4和TNF-a水平均明显低于对照组(P＜0.01),外周血CD4+水平和CD4+/CD8+比值明显高于对照组(P＜0.01),CD8+水平明显低于对照组(P＜0.01);观察组的复发率明显低于对照组(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论 匹多莫德片治疗慢性荨麻疹的临床疗效显著,能有效促进不良症状恢复,抑制炎症反应,增强患者免疫功能,且治疗安全性较高,值得在临床推广.
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活动义齿对牙周病患者咀嚼功能恢复及基牙出血指数的影响
目的 研究活动义齿对牙周病(PD)患者咀嚼功能恢复及基牙出血指数的影响.方法 PD患者72例(患牙84颗)随机分组,各36例(患牙42颗).对照组用固定义齿进行修复,观察组用活动义齿进行修复,对比修复前后两组患者咀嚼功能(咬合力与咀嚼效率)及基牙出血指数,6个月后随访,比较两组基牙健康状况.结果 修复后观察组咬合力、咀嚼效率明显高于对照组(P＜0.05);基牙出血指数(1.04±0.39)低于对照组(1.87±0.54)(P＜0.05);6个月后随访,观察组基牙健康状况优于对照组(P＜0.05).结论 活动义齿应用牙周病患者,可改善其咀嚼功能及基牙健康状况,降低基牙出血指数.
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经内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗难愈性消化道瘘的疗效观察及护理
消化道瘘系消化道同一解剖脏器内,或不同解剖脏器间形成的病理性通道[1].难愈性消化道瘘是经久不愈的慢性消化道瘘.脏器内容物可通过瘘,导致感染、出血、脏器功能损伤等病变.难愈性消化道瘘传统手术治疗为手术引流法.近年来,经内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗食管静脉曲张、胃血管畸形出血等取得较好的疗效,但鲜见用于难愈性消化道瘘的报道.本研究探讨了经内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗难愈性消化道瘘的疗效观察及护理,报道如下.
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单味生大黄辅助治疗脓毒症相关性免疫麻痹的效果及临床机制观察
脓毒症主要由于病原体和其他致病微生物侵入患者体内从而诱发全身炎症反应,导致机体自身免疫功能紊乱,是感染、休克、烧伤等临床急危重患者的严重并发症之一[1],其病因复杂,目前主要采用抗感染、机械通气、镇静及镇痛等综合方法治疗,但治疗效果并不理想[2,3].本研究中,通过单味生大黄辅助治疗脓毒症相关性免疫麻痹,观察其临床效果,测量两组患者血清NF-kB和IL-10水平,观察两组患者的APACHEⅡ评分和SOFA评分的影响.
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轻型缺血性卒中rt-PA溶栓后24h内抗血小板治疗的疗效观察
脑卒中是由脑血液循环障碍引起的一种脑部疾病,具有发病突然、致死率和致残率相对较高的特点.急性缺血性卒中是脑卒中死亡率高的一类.阿替普酶是治疗急性脑梗死的一种重要药物,轻型缺血性卒中通常因病情太轻医院不给予溶栓治疗.本研究探讨静脉溶栓后1h采用抗血小板药物治疗的临床疗效.
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膝痹汤配合膝周手法治疗慢性膝关节滑膜炎的临床观察
目的 探讨自拟膝痹汤配合膝周手法治疗慢性膝关节滑膜炎临床疗效及安全性.方法 选取2015年3月至2016年12月本院骨科门诊收治60例慢性膝关节滑膜炎患者随机分为干预组(自拟膝痹汤联合膝周手法治疗,30例)和常规组(金骨莲胶囊口服治疗,30例),比较两组患者治疗前后膝关节疼痛、膝关节功能、膝关节积液、疗效及不良反应发生率.结果 治疗前,两组患者VAS、WOMAC、膝关节积液、HHS评分无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者膝关节疼痛、膝关节功能、膝关节积液均显著降低,HHS评分显著升高,但干预组患者降低程度更为显著(P＜0.05).干预组患者治疗显效率显著高于常规组[96.67％vs.80.00％,P＜0.05].结论 自拟膝痹汤联合膝周手法治疗慢性膝关节滑膜炎可显著改善患者临床症状、提高临床疗效,具有显著治疗效果和较高治疗安全性.
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氢化可的松联合西咪替丁对过敏性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群及血清sVCAM-1水平的影响
过敏性紫癜是一种由血管变应性炎症引起的皮肤及黏膜病变,主要表现为皮肤瘀点、瘀斑、关节疼痛、腹痛及血尿等肾脏损害,多发于儿童.研究发现[1],过敏性紫癜反复发作与免疫功能紊乱有关,特别与T淋巴细胞亚群功能紊乱密切相关.氢化可的松为天然糖皮质激素,具有较强抗炎、抗休克、抗毒、抑制免疫等作用;西咪替丁是一种H2受体拮抗剂,可抑制组胺、食物、胰岛素等刺激引起的胃酸分泌[2].本研究探讨氢化可的松联合西咪替丁对过敏性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群及血清可溶性血管细胞黏附分子1(sV-CAM-1)水平的影响.
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结肠息肉与2型糖尿病的相关性分析
结肠息肉是指凡从结肠粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为结肠息肉.通常分为非腺瘤性息肉和腺瘤性息肉,腺瘤性息肉有较大的癌变风险.因此,临床发现并切除腺瘤性息肉对减少结肠癌的发病率有积极作用.2型糖尿病患者可出现自主神经病变,影响胃肠功能,表现为胃排空延迟、腹泻、便秘等症状[1],长期肠功能紊乱可能诱发结肠息肉.本研究的目的就是探讨结肠息肉与2型糖尿病的相关性.
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替米沙坦联合非那雄胺治疗非杓型高血压合并前列腺增生患者效果观察
目的 探讨替米沙坦联合非那雄胺治疗非杓型高血压合并前列腺增生患者临床效果.方法 190例非杓型高血压合并前列腺增生患者随机分组,对照组82例,观察组108例.对照组口服40 mg/d替米沙坦,观察组于对照组基础上加服5mg/d非那雄胺治疗,比较两组24h平均收缩压(24 hSBP)、平均舒张压(24 hDBP)、平均脉压差(24 hPP);日间平均收缩压(dSBP)、平均舒张压(dDBP)、平均脉压差(dPP);夜间平均收缩压(nSBP)、平均舒张压(nDBP)、平均脉压差(nPP)及治疗前后前列腺体积、夜尿次数.结果 治疗后3、6个月观察组24 hSBP、24hDBP、24 hPP、dSBP、dDBP、dPP、nSBP、nDBP及nPP水平均低于对照组(P＜0.05);夜尿次数及前列腺体积均小于对照组(P＜0.05).结论 对非杓型高血压合并前列腺增生患者给予非那雄胺联合替米沙坦治疗效果显著,可有效缩小患者前列腺体积,减少夜尿次数,改善血压水平.
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血清25-羟维生素D3水平与总抗氧化能力及颈动脉粥样硬化的关联性研究
目的 研究血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与总抗氧化能力(T-AOC)及颈动脉粥样硬化的关联性.方法 颈动脉粥样硬化患者200例为观察组,选同期健康体检者200例为对照组.对比两组血清25-(OH)D3及T-AOC水平.观察组行彩色多普勒超声检查,分析不同颈动脉狭窄程度、颈动脉内膜中层厚度(IMT)与25-(OH)D3及T-AOC水平的相关性.结果 观察组血清25-(OH)D3及T-AOC水平均低于对照组(P＜0.05);经单因素方差分析,不同颈动脉狭窄程度及IMT患者血清25-(OH)D3及T-AOC水平差异有统计学意义(P＜0.05);颈动脉狭窄程度及颈动脉IMT越高,血清25-(OH)D3、T-AOC水平越低(P＜0.05);观察组血清25-(OH) D3与T-AOC呈正相关(P＜0.05).结论 颈动脉粥样硬化与血清25-(OH)D3及T-AOC水平有明显相关性.
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妊娠合并贫血对母婴结局的近远期影响临床资料分析
目的 探讨妊娠合并缺铁性贫血(IDA)对母婴结局的近期、远期影响.方法 选取2015年1月至2016年1月本院住院分娩的孕产妇1068例,分析孕期IDA发生情况及妊娠结局.结果 1 068例孕产妇中,291例(27.2％) IDA,777例(72.8％)非贫血.IDA组发生早产、剖宫产、妊娠期高血压疾病(HDP)、胎膜早破(PROM)、产后出血(PPH)、产褥期感染、胎儿宫内窘迫(FD)、胎儿宫内生长受限(IUGR)、新生儿窒息(NA)、低出生体重儿(VILBWI)、出生42d后IDA、6月龄DST异常比例高于非贫血组(P＜0.05).291例IDA孕产妇中轻度、中度和重度IDA分别为96例(33.0％)、120例(41.2％)和75例(25.8％),随着IDA程度的增强,孕产妇发生早产、剖宫产、HDP、PROM、PPH及产褥期感染增高(P＜0.05),新生儿FD、IUGR、NA、ILBW、出生42d后IDA、6月龄DST异常发生增高(P＜0.05).结论 妊娠期IDA是导致妊娠不良结局的重要因素,且IDA程度与妊娠不良结局密切相关,因此产科对妊娠期IDA需给予高度重视.
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外周血AFP检测对重型乙型肝炎临床预后的指导价值分析
重型乙型肝炎属于临床常见的危、急、重症之一,主要特征表现为大量肝细胞坏死,常伴有脑水肿、肝性离病、弥漫性出血、肝肾综合征等症状,死亡率极高.多项研究发现,早期准确的检测方法对重型乙型肝炎的治疗及预后具有重要的指导价值[1-3].本研究对AFP检测与重型乙型肝炎临床预后的关系进行分析,旨在为完善重型乙型肝炎的诊断方案提供有效的参考,现报道如下.
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多西环素介导Hedgehog信号通路对卵巢癌细胞的侵袭迁移能力影响研究
卵巢癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中位居第3位[1].多种原因均可引起卵巢癌,加之早期症状不明显、易转移、易复发,5年内的生存率仅有46％.癌细胞的转移和侵袭能力是卵巢癌发生和发展的重要前提.多西环素是一种广谱抗菌素,具有抗菌、消炎、保护神经系统等多种功能.研究表明,多西环素在前列腺癌、舌鳞癌、直肠癌、肺癌中发挥抗癌的作用[2,3].本研究探讨多西环素对卵巢癌细胞迁移侵袭能力的影响,以期为治疗卵巢癌提供新的思路.
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地方性甲状腺肿的外科手术治疗体会
目的 对地方性甲状腺肿的外科手术治疗经验进行总结.方法 选取2014年3月-2016年10月住院接受外科手术的地方性甲状腺肿患者62例,对其临床就诊资料进行分析探讨.结果 62例患者全部治愈,术后分别出现暂时性低钙抽搐、声音嘶哑以及喝水呛咳3种不良反应,其中,暂时性低钙抽搐2例,声音嘶哑2例,喝水呛咳3例,不良反应发生率为11.29％.结论 在对轻度地方性甲状腺肿患者和中度地方性甲状腺肿患者进行手术治疗时,既不要放置引流物,也不要切断患者的舌骨的舌骨下肌群,这样才能提高手术治疗的效果,减少不良反应发生率.
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36例青年大肠癌的临床特点分析
目的 分析青年大肠癌的临床特点,为青年大肠癌的治疗提供理论依据.方法 回顾性分析我院近8年间收治的36例年龄低于40岁青年大肠癌患者资料.结果 青年大肠癌占同期大肠癌的9.72％;低分化、未分化腺癌及印界细胞癌所占比例较高;根治组5年生存8例(36.4％).姑息性切除及探查造瘘术式均于手术后4个月至1年死亡.结论 我国青年大肠癌发病率较国外为高,且近年来发病率有进一步增高的趋势;恶性度高的组织学分型所占比例多,对高危人群进行筛查,早期诊断将大大提高青年大肠癌的预后.
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地方性氟中毒主动脉硬化症超声心动图变化分析
氟为一种非金属元素,同时也是机体所必须的微量元素之一,但是机体长期的氟过量摄入可能引发氟中毒,氟中毒可导致多种组织和器官的损伤[1].我国是地方性氟中毒的大国,氟中毒病区广泛,给我国人民的身体健康带来了一定的危害,并在一定程度上阻碍了社会经济的发展[2-3].
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2016年平顶山市碘缺乏病防治现状调查
目的 为全面了解平顶山市碘缺乏病防治效果,掌握碘盐新标准实施后,8～10岁儿童及孕妇碘营养水平,为科学调整干预策略提供依据.方法 在平顶山市每个监测县(市、区)按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区随机抽取1个乡(镇、街道),至少包括1个街道,每个乡(镇、街道)各抽取1所小学校.共抽取9个乡(镇、街道)的2 679户居民家中食盐样品,定量检测盐碘含量;检测8～10岁儿童及孕妇尿碘含量,采用B超法检查8 ～ 10岁儿童甲状腺.结果 检测居民户食用盐样2 679份,碘盐覆盖率为97.2％,合格碘盐食用率为89.8％;共检测8～10岁儿童尿样571份,尿碘中位数为191.5 μg/L;B超检查574名8～10岁儿童甲状腺,肿大率为1.05％;检测孕妇尿样301份,尿碘中位数为153.9 μg/L,孕妇尿碘＜150 μg/L的144人(57.84％).结论 平顶山市儿童碘缺乏病防治各项指标达到全国消除碘缺乏病标准,但孕妇碘营养水平仍不足,应充分发挥健康教育的作用,达到持续消除碘缺乏危害的目的.
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2013-2017年天津市宝坻区居民食用盐碘含量监测结果分析
目的 掌握天津市宝坻区居民食用盐碘含量情况,为制定碘缺乏病的防治措施提供科学依据.方法 2013-2017年在天津市宝坻区18个乡(镇)按照全国碘缺乏病监测方案(试行)抽取居民食用盐样品共计1 500份,采用直接滴定法和氧化还原滴定法测定食盐样品中的碘含量,统计碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率和非碘盐率.结果 2013-2017年天津市宝坻区共检测居民食用盐样1 500份,其中,合格碘盐1 414份,非碘盐20份,不合格碘盐66份,碘盐覆盖率为97.26％,碘盐合格率为95.54％,合格碘盐食用率为94.27％.结论 2013-2017年天津市宝坻区碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率全部达到国家标准.但仍有非碘盐存在,还需进一步加强居民食用盐监测.
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不同超声引导平面技术对肾综合征出血热患者颈内静脉穿刺置管术中的临床应用
目的 比较长轴平面内、短轴平面外两种超声引导平面技术对肾综合征出血热患者颈内静脉穿刺置管效果及安全性的影响.方法 120例HFRS患者,随机为长轴组、短轴组,各60例,分别实施长轴平面内、短轴平面外超声引导颈内静脉穿刺置管,比较两组患者穿刺操作情况、并发症发生情况及治疗效果,分析两种方案的优缺点.结果 长轴组刺入目标血管时间、总穿刺时间、1次穿刺成功率高于短轴组,其穿刺次数低于短轴组(P＜0.05).长轴组、短轴组并发症发生率分别为11.67％、8.33％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长轴平面内、短轴平面外两种超声引导平面技术均可保证HFRS患者治疗效果且安全性良好,长轴平面技术具有更高的穿刺成功率但穿刺时间较长,两种超声引导平面技术均存在改进空间.
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万全区2011～2016年人间布鲁杆菌病流行病学分析
张家口市万全区2004年以前一直无布鲁杆菌病(布病)疫情,随着养殖业的发展,不断从内蒙古购进未经检疫的羊[1-3],使布病疫情从2004年的首例,发病率逐年增加,尤其是2011～2015年病例明显增加.为了解本区布病的流行特点、发病动态、预测发生趋势、人为干预效果,为制订防治措施和政府决策提供科学依据,对2011 ～2016年布病疫情资料进行分析.
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成人大骨节病的中药治疗
大骨节病(Kaschin-Beck disease,KBD)病因至今不明,大骨节病发生发展被认为主要与环境有害因素有关,广泛深入研究的病因假说主要有饮水有机物中毒说、生物地球化学说、粮食镰刀菌毒素中毒说等.其原发病变主要是骨发育期中骺软骨、骺板软骨和关节软骨的多发对称性变形、坏死,以及继发性退行性骨关节病.临床上表现为四肢关节疼痛、增粗、变形、活动受限等,严重者出现短指、短肢甚至矮小畸形.大骨节病病区广泛,其发病具有显著地域性,在我国从东北到西南形成一个狭长的带状发病区.笔者从大骨节病的临床治疗与研究中观察到中药对治疗成人大骨节病有明显疗效且远期效果较好,现将结果报道如下.
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品管圈对氟斑牙青少年正畸治疗口腔清洁依从性的影响分析
正畸治疗是临床治疗多种口腔疾病的有效方式,但极易对患者口腔自结功能造成影响,引发牙龈炎、牙齿龋坏等不良现象,严重影响牙周健康[1-3].因此,做好口腔清洁非常重要.氟斑牙作为口腔科常见病,也是影响口腔健康的重要疾病,对于行正畸治疗的氟斑牙患者更需做好口腔清洁.本研究以品管圈方式对氟斑牙患者进行干预,效果较好.
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江苏地区氟中毒的流行病学调查分析
氟中毒是指人体通过饮水、食物、空气等多种途径致机体摄入超过正常生理需要量的氟,可引起牙齿及骨骼损害,严重危害人群的健康[1-3].依据氟摄入途径不同,我国氟中毒可分为饮水型、生活燃煤型和混合型,其中以饮水型氟中毒为多见.根据江苏省对地方性氟中毒的防治要求,对我省开展了氟中毒流行病学调查研究,经过广大卫生及医务工作者的努力,对我省氟中毒的流行病学有一定了解.现报道如下.
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地方性砷中毒对患者血压和心电图的影响
目的 探讨地方性砷中毒对患者血压和心电图的影响.方法 选择本地区确诊的269例地方性砷中毒患者作为观察组,再选择非地砷病区健康人群200名作为对照组,检测并比较分析两组受试者血压以及心电图变化情况.结果 观察组患者检出血压异常141例(52.42％)、对照组受试者检出血压次以上73例(26.50％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),其中观察组检出收缩压异常率显著高于对照组(P＜0.05),而两组受试者检出舒张压异常率无显著差异(P＜0.05);观察组中检出心电图异常患者185例(68.77％),对照组心电图异常检出73例(36.50％),两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组检出窦性心律失常、ST-T改变以及早搏的检出率显著高于对照组(P＜0.05);不同砷中毒分度患者心电图检出率具有显著差异(P＜0.05),病情越严重,心电图异常检出率越高.结论 地方性砷中毒可引起患者血压的升高,且以收缩压升高为主,同时可引起患者心电图异常,主要包括窦性心律失常、ST-T改变以及早搏,且砷中毒患者病情越严重,心电图异常检出率越高.
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图们江、鸭绿江沿岸居民饮用水卫生状况分析
目的 为了解图们江、鸭绿江沿岸居民饮水卫生状况进行连续监测方法 2010、2012、2014年连续3次修订下发《吉林省边境地区生活饮用水现状调查方案》,对鸭绿江、图们江沿岸9个县(市、区、管委会)距离江边1 km范围内居民饮用水的感官性状、毒理、微生物等方面指标进行检测.结果 2010～2014年共监测水样1 635份,合格513份,总合格率31.38％.集中式供水的水质合格率为31.5％,分散式供水的水质合格率为31.0％,两者的差异无统计学意义(P＞0.05).检测水样的微生物指标检测合格率分别为33.0％,55.5％和40.7％.结论 吉林省图们江、鸭绿江沿岸居民生活饮用水中微生物指标超标明显,部分地区氟化物超标.
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洛阳市食盐碘含量调整前后重点人群的碘营养状况分析
目的 了解新《食用盐碘含量》标准(GB26878-2011)实施前后洛阳市重点人群的碘营养状况变化,为食盐加碘防治碘缺乏病策略与措施调整提供可靠依据.方法 按洛阳市各县(市、区)的人口比例进行分层抽取盐样,并按照比例抽取相应人数的重点检测人群,包括育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿、8～10岁儿童,采集其尿样检测尿碘含量.结果 洛阳市碘盐覆盖率由2011年的99.49％下降到2015年的99.31％,合格碘盐食用率由2011年的94.17％下降到2015年的93.54％,对洛阳市合格碘盐食用率的变化做x2检验,差异无统计学意义(x2=0.082,P=0.774).2011年孕妇、哺乳期妇女、育龄妇女、0～2岁婴幼儿、8～10岁儿童重点人群尿碘中位数分别180.73、210.23、213.51、227.02、248.17 μg/L,2015年为134.90、168.00、294.90、161.72、171.20 μg/L;对2011与2015年各重点人群的尿碘含量进行统计学分析,P ＜0.05,经过2012年的碘盐浓度调整后,洛阳市重点人群尿碘含量的改变具有统计学意义.结论 新标准碘盐浓度调整后,除育龄期妇女外其他重点人群的尿碘中位数均有不同程度的下降,8～10岁学龄儿童、0～2岁婴幼儿、哺乳期妇女碘营养处于适宜状态,孕妇碘营养缺乏,提示补碘应因人制宜,科学补碘.
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鼠疫耶尔森菌pla抗原基因芯片检测法的验证
目的 检验鼠疫耶尔森菌pla抗原基因芯片检测法的准确性.方法 针对鼠疫耶尔森菌pPCP1质粒上pla抗原基因中保守性片段,设计合成探针,制备尼龙膜基因芯片,用于检测在镇赉国家级鼠疫监测点采集到的达乌尔黄鼠肺、肝、肾样本154份,然后用鼠疫caf1基因PCR扩增法复检基因芯片阳性样品.结果 基因芯片共检测出18份样本呈阳性反应,而caf1基因PCR法却发现这些样品均为阴性.结论 在鼠疫耶尔森菌pPCP1质粒上的pla抗原基因不易用于鼠疫耶尔森菌的特异性检测,该抗原可同其它特异性抗原联合应用,提高检测的准确性.
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ruvB-like2下调表达诱导大鼠C6脑胶质瘤细胞凋亡
目的 神经胶质瘤是常见的一种颅内原发恶性肿瘤,但目前发病机制尚不清楚.ruvB-like2是腺苷三磷酸酶类(AAA+)家族的成员,被认为可能在调控急性单核细胞性白血病细胞和肝癌细胞生长方面发挥重要作用.该研究首次探究ruvB-like2是否也是调控神经胶质瘤细胞生长的关键因子.方法 通过RNAi技术下调ruvB-like2在大鼠C6脑胶质瘤细胞中的表达,检测细胞增殖和凋亡情况,进一步通过流式细胞术和RT-PCR技术探究细胞凋亡的机制.结果 下调表达ruvB-like2后,C6脑胶质瘤细胞生长速度显著减慢(P＜0.05),细胞发生强烈凋亡.进一步探究发现,细胞凋亡的机制涉及,将细胞周期阻滞在G2/M期以及诱导促凋亡蛋白的上调表达.结论 该研究证明ruvB-like2是调控脑胶质瘤细胞生长的关键分子.研究结果为阐明脑胶质瘤细胞的发病机制,以及以ruvB-like2开发新型治疗药物提供依据.
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大豆异黄酮对实验性小鼠肝细胞损伤的保护机制
目的 探讨大豆异黄酮(SI)对实验性小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 将小鼠随机分为空白组、模型对照组、SI干预组;采用四氯化碳(CCl4)制备小鼠急性肝损伤模型,SI干预组给予SI进行干预,12d后取各组血清及肝脏标本进行生化分析并进行肝组织病理学分析.结果 SI干预组与模型对照组比较,能明显降低小鼠血清的丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶含量(P＜0.05),降低肝脏指数(P＜0.05),降低大鼠血清和肝组织匀浆中的丙二醛(P＜0.05),显微镜下观察到肝细胞变性、坏死及炎症反应明显减轻,可缓解肝组织病理改变.结论 大豆异黄酮对实验性小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用.
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兰州市不同水源地区水碘含量调查分析
目的 掌握兰州市不同水源地区水碘含量的范围与分布,为制订适合的防控措施提供科学依据.方法 采样的各县(市、区)按照供水的水源类型、规模大小并结合供水人口等进行分层,按分层随机原则选择抽样点.采用适合缺碘及高碘地区的水碘检测方法(国家碘缺乏病参照实验室推荐方法)进行水碘含量测定.结果 共采集876份水样,其中出厂水水样280份(140个集中式供水工程),末梢水水样596份.140个集中式供水工程出厂水水碘范围为0.2-74.5μg/L,中位数1.92 μg/L,水碘含量＜10 μg/L、10-30μg/L、30-50 μ g/L、50-70 μg/L和≥70 μg/L的比例为88.6％、6.4％、2.1％、1.4％和1.4％;地面水和地下水比例为22.1％和77.9％,中位数为1.31 μg/L和2.14 μg/L,地面水水碘＜地下水水碘(Z=-2.759,P＜0.01);地下水浅井水、深井水和泉水比例为22.9％、45.9％和31.2％,水碘中位数为1.88 μg/L、3.18 μg/L和1.63 μg/L,3组水碘含量差异有统计学意义(x2=11.8,P＜0.01).596份末梢水水样水碘范围为0.2-65.2 μg/L,中位数2.20 μg/L,水碘含量＜10 μg/L、10-30 μg/L、30-50 μg/L和≥50 μg/L的比例为92.1％、7.0％、0.3％和0.5％,各县(市、区)水碘含量差异有统计学意义(x2=39.86,P＜0.01);末梢水中集中供水73份,分散供水523份,水碘中位数分别为2.20 μg/L和2.05 μg/L,水碘含量差异无统计学意义(Z=-0.436,P＞0.05).结论 兰州市生活饮用水水源类型多,水碘含量普遍较低,地面水水碘含量低于地下水,地下水中深井水水碘含量高于浅井水和泉水,各水源类型和各县(市、区)生活饮用水水碘含量中位数均＜10 μg/L,兰州市仍处于外环境缺碘地区.
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疾病预防控制机构建筑规划与卫生要求
随着社会经济和城市建设的不断发展,人们对健康的关注程度和要求日益增高,疾病预防控制中心作为预防疾病、促进健康的专门机构,在疾病的预防与控制、突发公共卫生事件应急处理、疫情及健康相关因素信息平台建设、健康危害因素监测与控制、在实验室管理、健康教育以及技术管理与应用研究指导方面均发挥着重要作用,是保障实现健康中国的关键所在,依据国家制定的相关规范或标准科学、规范的建设疾病预防控制中心十分必要.
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学导式教学法在核医学理论教学中的应用
目的 探讨学导式教学法在核医学理论教学中应用的效果.方法 采用对比研究方法,学导式教学法(实验组)对2013级医学影像本科专业学生82人进行教学;传统式教学法(对照组)对2012级医学影像本科专业学生85人进行教学.终以理论考核及调查问卷两种形式,对学导式教学与传统式教学的教学效果进行评价.结果 实验组的学生在考试成绩及调查问卷等方面优于对照组,具有统计学意义(P ＜0.001).结论 学导式教学法能够提高学生的学习兴趣,培养学生学习自主性,充分发挥学生独立思考问题以及创新能力,有利于对知识的理解与掌握.
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医疗机构人事档案管理的现状及分析
在新的社会经济形势下,随着互联网的日新月异,医院人事档案管理的重要性日益突出,国内各大医院也开始重视医院人事档案的建设发展,但医疗人事档案的现代化发展仍处于初级探索阶段.本文主要阐述新时期医院人事档案管理的重要作用和意义,针对新形势下医疗档案管理过程中出现的问题,提出研究解决的对策及创新方法.
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