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中国地方病防治杂志
Chinese Journal of Control of Endemic Diseases 중국지방병방치잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1889
- 国内刊号： 22-1136/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 12-111
- 曾用名：
- 创刊时间： 1986
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国地方病防治杂志编辑委员会
- 出版地区： 吉林
- 主编： 徐伟
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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IL-17A、CRP、ESR、IL-10水平的变化与重症肺部感染发生发展的关系研究
重症肺部感染是下呼吸度重度感染性疾病,是呼吸内科常见危重症,常合并呼吸衰竭等严重并发症,如未得到及时控制可发作期为多器官功能障碍导致患者死亡[1-3].血沉(ESR)是非特异性炎症的常用指标,也是感染诊治的常用有效指标.鉴于此,本研究探讨了白细胞介素-17A(IL-17A)、C反应蛋白(CRP)、ESR、白细胞介素-10(IL-10)水平动态变化与重症肺部感染发生及预后的关系,现将结果报告如下.
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血管内介入栓塞术对颅内动脉瘤患者术后康复及感染发生率的影响
目的 探讨血管内介入栓塞术对颅内动脉瘤患者术后康复及感染发生率的影响.方法 87例颅内动脉瘤患者依据手术术式不同分组,对照组43例予以开颅夹闭术治疗,观察组44例予以血管内介入栓塞术治疗,比较两组术后康复及感染发生情况,并统计两组日常生活能力(ADL)评分.结果 观察组术后恢复良好率高于对照组(P＜0.05);感染发生率低于对照组(P＜0.05);术后ADL评分高于对照组(P＜0.05).结论 血管内介入栓塞术可提高颅内动脉瘤患者日常生活能力,促进术后康复,且术后感染发生率低.
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Y染色体微缺失病例报道1例
在男性不育的因素当中,染色体病是一个很重要的因素.染色体病中常见的两种就是Y染色体微缺失及克氏综合征.Y染色体具有大量重复基因序列及回文结构,这些结构在维持Y染色体进化稳定性的同时也使回文结构内部基因易于丢失,进而导致不育.现就本院发生的一例Y染色体微缺失病例报道.
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GnRHa联合戊酸雌二醇反向添加疗法对重度子宫内膜异位症患者CA125、VEGF、HE4、EMAb的影响
子宫内膜异位症(EMs)是一种宫腔外出现具有生长功能子宫内膜为主要特征的妇科疾病,是导致女性不孕的主要病因[1,2].EMs具有性激素依赖性,故术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)成为了EMs治疗的重要手段.为消除或减轻GnRHa所致副作用,近年来多主张添加小剂量雌激素治疗,即“反向添加疗法”,以维持体内雌激素水平处于“雌激素阈水平”或“窗口剂量”,在不影响GnRHa疗效的同时大限度地降低低雌激素状态所致副作用[3].本研究观察分析了GnRHa联合戊酸雌二醇反向添加疗法对重度EMs患者临床疗效、副反应及远期复发的影响,并监测了血清糖类抗原CA125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、人附睾分泌蛋白4(HE4)和抗子宫内膜抗体(EMAb)等血清相关指标变化,为提供治疗提供参考.
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甲状腺肿合并精神分裂症患者实施非典型抗精神病药物治疗对甲状腺激素水平的影响研究
目的 观察甲状腺肿合并精神分裂症患者实施不典型抗精神病药物治疗对甲状腺激素水平的影响,为临床治疗提供参考.方法 选取2015年4月～ 2018年2月住院治疗的69例甲状腺肿合并精神分裂症患者作为研究对象.按病程分为首发组(45例)和复发组(24例);治疗随机分为利培酮组(32例)和奥氮平组(37例).利培酮组给予利培酮治疗(1次/d),奥氮平组给予奥氮平治疗(1次/d),治疗4周.结果 治疗后利培酮组T3、T4水平高于奥氮平组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组TSH水平差异具有统计学意义(P＞0.05).治疗后首发组T3、T4水平高于复发组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组TSH水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮治疗甲状腺肿合并精神分裂症可改善甲状腺激素水平,且治疗首发精神分裂在改善甲状腺激素水平的效果更好.
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胸腺肽α1联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清HBeAg转阴率的影响
目的 探究胸腺肽α1联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能及血清乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率的影响.方法 CHB患者118例随机分组,各59例.对照组予以恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上予以胸腺肽α1治疗.对比治疗前后两组谷草转氨酶(A ST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)变化,治疗后两组血清HBeAg转阴率、HBeAg/乙型肝炎e抗体(HBeAb)转换率及HBV DNA转阴率.结果 治疗后观察组AST、ALT、TBIL水平均低于对照组(P＜0.05);血清HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb转换率高于对照组(P＜0.05).结论 胸腺肽α1联合恩替卡韦治疗CHB患者,可明显改善患者肝功能,提高血清HBeAg转阴率及HBeAg/HBeAb转换率,安全性高.
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血压变异性对冠心病患者认知水平的影响
冠心病是临床常见疾病,具有极高的死亡率,对人类健康造成了严重威胁[1].高血压(EH)是冠心病的一个重要危险因素,临床对冠心病与高血压之间关系的研究多侧重于冠心病与高血压升高幅度之间的关系,而对血压变异性(BPV)与冠心病关系的相关报道甚少.冠心病患者常发认知功能障碍,认知功能障碍主要表现为人格改变、精神错乱、焦虑、记忆、社交能力受到损害[2,3].冠心病患者认知功能障碍是临床面临的一个重大难题,为减少冠心病患者认知障碍的发生,改善冠心病患者认知水平,本研究对血压变异性对冠心病患者认知水平的影响进行了探究.
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脑梗塞患者早期不同强度肢体功能锻炼对机体恢复及免疫功能的影响
脑梗塞又称缺血性脑卒中,是全球范围内为流行的心脑血管疾病之一,其死亡率占心脑血管疾病死亡之首[1-3].脑梗塞的发病率逐年增高,大部分患者会出现不同的肢体功能障碍,给患者造成身体上的残疾和精神上的痛苦,传统治疗方法通常是采用药物治疗,但是对患者生活自理能力不够重视,导致患者错过早期康复锻炼的机会,影响患者肢体功能的恢复,因此,患者早期的康复锻炼显得尤为重要.本研究旨在通过对脑梗塞患者进行早期不同强度肢体功能锻炼,并观察其对机体恢复及免疫功能的影响,现报告如下.
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血吸虫肠病和非血吸虫肠病结肠息肉的临床特点及诊治分析
广义上将任何突出于结肠管腔内的隆起性病变称之为结肠息肉,狭义所指息肉为来源于肠黏膜上皮的局限性隆起.结肠息肉可单发,亦可多发,它与结肠癌的发生关系密切.流行病学资料显示,曾有血吸虫病史的人患结肠息肉机会相对较高,而且它与结直肠癌发病年龄有一定的相关性,这提示血吸虫肠病与癌肿的发生有一定的关联[1-3].为此,我们通过回顾性分析在上海市金山区亭林医院行结肠镜检查的慢性血吸虫肠病人群的肠镜报告和病理结果进行对比分析,旨在发现血吸虫肠病患者发生结肠息肉相关的高危因素,为临床制订有针对性的预防和筛查策略提供依据.现将上海市金山区亭林医院2014 ～2017年行结肠镜检查发现的结肠息肉并行内镜下切除,且病理诊断中有血吸虫卵沉积的患者进行分析,从息肉大小、形态、分布情况、病理类型进行对比分析,为临床提供一些参考.
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CT与TaqMan PCR检测在乙型脑炎病毒中的临床诊断价值对比分析
流行性乙型脑炎是一种经蚊虫传播的病毒性脑炎,其致病的病原体是嗜神经性乙型脑炎病毒,猪及其他家畜是其主要的传染源,蚊类是其主要的传播媒介,因此该病在蚊虫较多的热带亚热带地区发病率较高[1-3].目前临床诊断效果较为明确的诊断方法是血清学检测,而CT和TaqMan PCR两种方法的临床应用效果还有待进一步证实.本文通过分析和比较CT及TaqMan PCR两种诊断方法的临床效果,以期找到更快更准确的乙型脑炎诊断方法,从而丰富流行性乙型脑炎的诊断途径.
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健脾益气固冲汤联合养荣胶囊治疗围绝经期DUB患者的临床研究
目的 研究围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)患者采用健脾益气固冲汤联合妇科养荣胶囊治疗的临床效果.方法 DUB患者109例随机分为观察组(55例)和对照组(54例).对照组以妇科养荣胶囊治疗,观察组以健脾益气固冲汤联合妇科养荣胶囊治疗.对比两组临床疗效、阴道出血控制时间、完全止血时间、治疗前及治疗3个月后经期失血量、子宫内膜厚度、血清促卵泡生成素(FSH)和泌乳素(PRL)水平.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);出血控制时间、完全止血时间短于对照组(P＜0.05);治疗3个月后经期失血量、血清PRL水平低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,血清FSH水平高于对照组(P＜0.05).结论 DUB患者采用健脾益气固冲汤联合妇科养荣胶囊治疗的临床效果显著,能有效改善临床症状,控制经期失血量,调节患者激素水平.
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丙种球蛋白治疗重症手足口病的临床疗效及对免疫功能的影响
手足口病是一种传染病,其主要是由于多种肠道病毒感染引起的,常见的肠道病毒有肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16型两种[1].我国五岁以下的儿童患有手足口病的人数逐年增加,寻找针对手足口病的有效治疗药物,降低重症病情的发生[2],减少病死率和残疾率是目前相关临床医生的主要目标,做好对就诊患儿的诊断和治疗工作避免并发症的发生是减轻患者病情的关键[3].本院对2014年3月至2016年3月间收治的90例重症手足口病患儿,对其中的研究组在基础常规治疗的同时进行静脉注射丙种球蛋白治疗.
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超声多普勒对血吸虫性阑尾炎的诊断运用分析
经过过去几十年的努力,我国血吸虫病的防治工作取得显著成效,但完全消除血吸虫疾病的任务仍然艰巨,湖北地区虽然血吸虫疫情得到有效控制,但由于血吸虫感染后患者机体出现不同程度的免疫病理性改变,继而导致患者靶器官出现病理性改变或出现并发症的机会较为常见[1-3].现阶段虽然对血吸虫性阑尾炎的临床研究特点进行了广泛研究,但超声影像学对其研究较少.在本临床研究中,本文对超声多普勒对血吸虫性阑尾炎进行其超声征象及其对临床预后的影响进行探究.并对超声影像学对血吸虫性阑尾炎的表现有了较好的认识.
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后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术对肾盂单发结石患者术后结石清除率及泌尿系感染发生率的影响
目的 研究后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术(RLIP)治疗肾盂单发结石患者的临床效果.方法 84例肾盂单发结石患者随机分为观察组和对照组,各42例.对照组行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗,观察组行RLIP治疗.比较两组手术时间、住院天数、手术前后血红蛋白(Hb)、肾小球滤过率(GFR)下降值、术后发热情况、结石清除率、泌尿系统感染发生率.结果 观察组手术时间长于对照组(P＜0.05);术后1、4周结石清除率高于对照组,泌尿系统感染发生率低于对照组(P＜0.05).结论 肾盂单发结石患者行RLIP治疗可有效提高结石清除率,降低泌尿系统感染发生率.
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乙型脑炎应用丙种球蛋白联合纳洛酮的治疗效果及对呼吸衰竭发生率的影响
乙型脑炎是临床较为常见的疾病,属于急性传染病,其致病原因是乙脑病毒,传播途径为蚊虫传播,严重危害患儿的生命安全.乙型脑炎在小儿中比较多见,病情容易出现变化,致残以及病死率都很高,夏季和秋季是该病的高发期[1].在对患儿进行治疗时一般选择降颅压、抗病毒等方式,但是其治疗效果并不是特别理想[2].有研究表明,将丙种球蛋白与纳洛酮相结合对患儿进行治疗的效果明显,本院为了加强对乙型脑炎患儿的治疗,增强用药安全,对本院的94例乙型脑炎患儿进行了研究分析.
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早期功能锻炼对喉癌患者术后肩关节功能、心理状态和生存质量的影响分析
喉癌是临床上常见头颈部恶性肿瘤之一[1-3],外科手术是喉癌的主要治疗选择,常采用全部或部分喉切除+颈淋巴结清扫术,患者术后常出现肩颈功能障碍,影响了其吃饭、穿衣、如厕等日常行为,给患者带来不小的困扰,甚至出现焦虑、抑郁等不良情绪,术后生活质量较低,故如何进行术后的功能锻炼是临床关注的焦点,存在一定的争议.本研究前瞻性地纳入2016年11月至2017年10月期间于苏州大学附属第一医院行手术治疗的62例喉癌患者为研究对象,随机分为两组,旨在探讨早期功能锻炼对患者术后康复的影响,尤其是肩关节功能、心理状态与生活质量,为临床提供参考依据,报道如下.
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MDT结合三轨教学模式(LBL+PBL+CBL)在恶性肿瘤患者弓形虫感染研究意义与防治教学中的探索与应用
弓形虫是一种机会性致病原虫,对于免疫抑制、免疫功能低下、免疫缺陷的患者存在严重的威害,而弓形虫感染与肿瘤的关系目前研究甚少,部分恶性肿瘤患者由于抗癌治疗中的放疗及化疗治疗,使得免疫功能低于常人,加之目前宠物热的流行,因而特别容易导致合并弓形虫感染[1-3].为证实MDT结合三轨教学模式在恶性肿瘤患者弓形虫感染研究意义与防治教学中的临床效果,本次研究选取本院进行肿瘤内科进修及实习医师医师87例,分为两组给予不同教学模式进行对比研究,取得满意结果.
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HP感染与ITP的相关性分析
目的 分析幽门螺旋杆菌感染(HP)与免疫性血小板减少症(TTP)之间存在的关系.方法 将2013年2月-2015年2月收治的168例ITP患者作为研究的对象(观察组),另取同期来我院接受检查的168例健康体检者作为纳入对照(对照组),对两组感染幽门螺旋杆菌的发生率进行对比评价.结果 观察组168例ITP患者中,感染幽门螺旋杆菌70例,感染率为41.67％;对照组健康体检者中,感染幽门螺旋杆菌(HP)32例,感染率为19.05％.在幽门螺旋杆菌感染率方面,观察组与对照组相比明显要高(P＜0.05).结论 幽门螺旋杆菌感染易导致免疫性血小板减少性紫癜发生;针对ITP患者,在明确感染幽门螺旋杆菌的情况下,需积极采取抗幽门螺旋杆菌感染治疗,进而确保患者获得优化治疗.
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布鲁杆菌病合并脑膜炎的临床特点及诊治分析
布鲁杆菌病又称为波状热,是布鲁菌引起的急性或慢性传染病,属于自然疫源性疾病,临床主要表现为病情轻重不一的发热、关节痛及发热等[1].数据报道显示[2]:布鲁杆菌病呈全球分布,且每年上报WHO的病例超过50万人,当布鲁菌从屁股或黏膜进入人体后,将会出现中性多核粒细胞,随着病情的发展进入淋巴结后将会进一步冲破淋巴结屏障进入血液中参与循环,而当病原菌到达脑部并产生神经症状后,临床诊断难度更大,患者误诊率或漏诊率更高[3-4].本研究以2014年3月至2018年5月收治的布鲁杆菌病合并脑膜炎患者34例作为对象,探讨布鲁杆菌病合并脑膜炎的临床特点及诊治情况,现报道如下.
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艾迪注射液联合替吉奥+奥沙利铂化对晚期食管癌患者疾病控制率及血清IGF-1水平的影响
目的 探讨艾迪注射液联合替吉奥+奥沙利铂化疗方案在晚期食管癌患者中应用效果.方法 晚期食管癌患者61例随机分组,对照组30例给予替吉奥+奥沙利铂治疗,观察组31例用艾迪注射液联合替吉奥+奥沙利铂治疗,比较两组疾病控制率及治疗前后血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子β1(TGF-[β1)水平,毒副反应发生率.结果 观察组疾病控制率高于对照组(P＜0.05);血清IGF-1、TGF-β1水平低于对照组(P＜0.05);毒副反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 替吉奥+奥沙利铂化疗方案联合艾迪注射液可提高晚期食管癌疾病控制率,改善血清IGF-1、TGF-β1水平,降低毒副反应发生率.
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胃癌组织中P53蛋白的表达和微卫星不稳定及其与预后的相关性研究
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,有包括抑癌基因的失活及癌基因的激活等复杂的发生机制[1,2].研究发现,MSI在胃癌的发生发展中起重要作用[3].为了研究在胃癌发生中P53蛋白的表达及MSI的作用,本文选取2017年9月至2018年5月本院接诊的胃癌手术病例患者56例为对象进行研究,采用以PCR为基础的方式及免疫组织化学技术检测分析了胃癌组织的P53蛋白的表达及MSI.
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健康教育对青年脑卒中患者恢复的影响
目的 研究健康教育对青年脑卒中患者的恢复影响.方法 随机选择某院2014年1月-2017年3月收治的124例青年脑卒中患者,分为研究组和对照组各62例,研究组在常规护理工作基础上引入健康教育,对比两组患者康复期各项功能及生活状态、情绪表现、恢复情况.结果 不同护理环境下,研究组功能恢复效果显著,重复住院次数少、患者满意度高、后遗症影响小,情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 青年脑卒中患者康复后的生活状态会受到负面心理因素和生活问题所干扰和影响,健康教育可以纠正青年患者错误的疾病后恢复观念,也能促进其参与康复训练和治疗,保证其健康、乐观的生活状态.
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探讨循证-情志护理模式在中老年高血压冠心病合并糖尿病患者中的应用价值
高血压、冠心病、糖尿病是临床常见的中老年慢性循环系统、心血管系统、内分泌系统常见疾病,由于近年来人口老龄化进程的加剧,以及人们生活饮食习惯的转变,高血压、冠心病、糖尿病发病率与患病率逐年递增,已成为影响中老年人群身心健康及生活质量的主要慢性病种类[1-3].本组研究则通过对136例高血压冠心病合并糖尿病患者进行随机对照研究,探讨循证-情志护理模式在中老年高血压冠心病合并糖尿病患者中的应用价值.
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无痛分娩中采用自由体位对分娩过程及产后母儿的影响观察
随着经济和医学技术的快速发展,无痛分娩逐渐被应用于孕产妇的分娩中,减轻了给产妇带来分娩的疼痛[1].有大量研究表明,产程体位对分娩结局和进展有着直接的影响,仰卧位是传统的分娩方式,也是目前分娩时采用的较多的分娩体位,但对分娩结局会造成不良的影响[2,3].近年来,自由体位分娩技术不断发展,并广泛应用于临床,也是目前临床产科发展的趋势,得到了大多数产妇的认同.本文就2015年10月到2017年3月在本院产科实行自由体位分娩的90例产妇和90例产妇采用常规平躺体位进行分娩的方式,对各方面进行对比分析,现报告如下.
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老年冠心病合并心律失常护理干预效果分析
目的 具体分析老年冠心病合并心律失常患者的临床护理干预效果.方法 取2016年8月-2017年8月在我院接受治疗的老年冠心病合并心律失常的患者98例,将上述患者根据护理方式的差异分为观察组和对照组各49例,观察组患者接受优质护理,对照组患者接受常规护理,分析其临床护理干预的效果.结果 观察组患者护理结束后的病情改善明显优于对照组,观察组患者的护理有效率明显高于对照组,差异显示有统计学意义(P＜0.05).结论 老年冠心病合并心律失常患者选择优质的护理干预方式进行护理,能够有效改善患者的病情,提高患者的护理有效率,护理效果良好,值得临床推广使用.
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颈动脉超声造影评价颈内动脉闭塞患者斑块稳定性与临床症状的关系
目的 应用超声造影技术评价颈内动脉闭塞患者斑块的稳定性与临床症状的相关性,提高诊断及治疗的准确性.方法 本研究通过对30例患者行颈动脉造影检查,确诊颈动脉闭塞后,再次行颈动脉超声造影检查,观察闭塞血管内微泡通过的情况及患者既往有无临床症状,评价颈动脉闭塞患者斑块稳定性与其临床症状的相关性.结果 18例颈内动脉闭塞患者中有微泡通过(18/30),其中有17例患者有不同程度的临床症状,无微泡通过12例(12/30),其中有10例无临床症状.结论 有微泡通过的患者为不稳定斑块导致颈内动脉闭塞,既往曾有缺血性脑血管病病史,而无微泡通过患者为稳定斑块导致的颈内动脉闭塞,既往无缺血性脑血管病病史.
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临床护理路径对慢性肛裂患者术后康复以及护理工作满意度的影响
慢性肛裂是肛肠外科常见病症,目前仍以外科手术为有效治疗手段.但患者多对手术存在惧怕心理,极易产生焦虑、紧张等负性情绪,影响手术顺利进行.由于肛管解剖位置的特殊性,痛觉敏感,故术后较易并发强烈疼痛,对创面愈合及术后康复进程造成不利影响.本研究依据临床护理路径表对慢性肛裂手术患者实施相关护理,取得了显著效果.
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类风湿性关节炎合并干眼患者血液中UBASH3A mRNA表达的实验研究
目的 通过检测类风湿性关节炎患者合并干眼后血液中UBASH3A mRNA的表达,为类风湿性关节炎合并干眼症的研究提供新的方向.方法 研究对象中选取52例类风湿性关节炎合并干眼症患者,类风湿性关节炎患者47例,以及正常组61例.采用单因素方差分析比较不同组间mRNA表达水平差异.结果 与正常组相比,类风湿性关节炎合并干眼组、类风湿性关节炎组血液中UBASH3A mRNA水平降低.差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 类风湿性关节炎合并干眼患者血液中UBASH3A基因mRNA水平降低,从而促进T细胞依赖的炎症反应,出现干眼症状.
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甲亢病人围手术期的护理体会
目的 探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者术前术后的护理体会.减少围手术其的并发症,加快患者的康复,更好的为临床工作服务.方法 通过对60例甲亢病人术前及术后护理的回顾性分析,包括术前心理护理,饮食指导,眼部护理,药物准备,体位训练;术后并发症的预防和护理.结果 60例患者护理措施良好,全部治愈出院,无呼吸困难,饮水呛咳等并发症.结论 通过有效全面的护理措施,能有效减少围手术期的并发症,提高治疗效果,促进患者早日康复.
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胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核分析
目的 研究胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核分析.方法 选取本院90例耐药性肺结核患者(2016年8月至2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,分别行常规治疗和胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗,对比其两组肺功能指标和生活质量评分.结果 观察组耐药性肺结核患者PEF(7.65±1.02) L/s、FEVI(1.65±0.31) V/L、FEVI％(88.32±1.52)％相比对照组更具有优势(P＜0.05).观察组耐药性肺结核患者生活质量评分均高于对照组,2组间相比较,P＜0.05.结论 胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗耐药性肺结核效果十分显著,能够显著改善患者肺功能,对提高患者生活质量也具有重要作用,值得研究.
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沙美特罗替卡松联合六君子汤治疗脾肺两虚型稳定期COPD的疗效评价
慢性阻塞性肺疾病是临床较为常见的一种呼吸系统疾病,本病的主要特征为不完全可逆的气流受限,且病情呈进行性发展.COPD好发于中老年人群,具有迁延难愈、反复发作、治疗周期长等特征,严重影响患者的生活质量[1-3].中医认为脾肺虚损、痰瘀互结是COPD的基本病机,为标实本虚之症,病急治疗以标实为主,病缓治疗以本虚为主.对于稳定期COPD,西药联用补益中药对于控制患者的全身症状具有重要作用.本院对稳定期COPD患者联合应用了沙美特罗替卡松和六君子汤进行治疗,取得了较为满意的效果,现报道如下.
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肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭血液透析患者不良心理发生情况分析
肾综合征出血热又称出血热即流行性出血热,是目前危害人类健康的重要传染病之一,其主要是由于出血热病毒即汉坦病毒所引起的,是以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病.在临床上主要以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现[1-3].本次研究选择2016年7月～ 2018年1月在医院因肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭行血液透析的患者84例为研究对象,探究患者自我感受负担与焦虑、抑郁等不良心理发生情况,为临床治疗提供一定的参考依据.现将结果报道如下.
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256排双源CT后处理技术诊断痛风性关节炎的价值
目的 研究256排双源CT(DSCT)后处理技术在诊断痛风性关节炎的应用价值.方法 142例痛风性关节炎患者均经256排DSCT扫描,用仪器配置的痛风识别软件后台处理DSCT原始图像,判断检查部位是否存在绿色结晶沉积、沉积位置等,并分析后处理技术对痛风性关节炎诊断价值.结果 130例存在绿色结晶沉积,共154处,且绿色结晶沉积部位与关节疼痛部位一致,确诊为痛风性关节炎,检出率为91.55％ (130/142).结论 256排DSCT后处理技术用于痛风性关节炎诊断可通过明确尿酸盐结晶沉积情况,检出痛风性关节炎,还可准确判断关节病变部位,为临床制定治疗方案、监测疗效、评估预后提供依据.
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原发性甲状腺功能减退患者血三系细胞的变化及临床意义
目的 探讨原发性甲状腺功能减退症对血液系统的影响.方法 选取2009年3月～2016年12月诊断为原发性甲状腺功能减退症患者106例作为甲减组,选取同期甲状腺功能正常者119例作为对照组,比较两组血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、WBC、RBC、HGB、PLT、N、L等各项指标以及贫血患病率的差异,并分析贫血患病的危险因素.结果 甲减组与对照组比较,甲减组患者RBC计数与HGB含量明显降低;甲减组WBC、PLT、N、L计数较对照组均增高,但无统计学差异(P＞0.05);甲减组贫血患病率明显高于对照组(x2 =21.49,P＜0.01);Pearson相关分析发现,在甲减组与对照组中TT3、TT4、FT3、FT4与RBC、HGB呈正相关性(P＜0.01),TSH与RBC、HGB呈负相关性(P＜0.01).结论 甲状腺功能减退症可引起患者血三系细胞中的红细胞计数和血红蛋白含量降低,贫血的患病率增高.
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胶原蛋白海绵对髋关节置换患者出血影响的研究
髋关节置换术的治疗多应用于中老年人群中,髋臼破坏严重诱发炎症感染因增龄性髋关节退行性改变,造成髋关节疼痛严重,关节活动受限严重影响生活质量及正常工作[1].在进行髋关节置换术时,由于中老年患者机体存在退行性改变从而导致凝血机制的退化[2],胶原蛋白是一种具有止血功能的纤维结缔组织,是具有弹性的可吸收的组织,将胶原蛋白提取后制成医用的胶原蛋白海绵填补关节腔空隙以达到止血凝血的作用,笔者采用胶原蛋白海绵对髋关节置换患者填补相应空隙出血的影响,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年2月至2015年11月在本院进行髋关节置换术的患者67例,所有患者均在本院进行髋关节置换术.把67例患者随机分为对照组(33例)和观察组(34例).两组患者基线资料比较无统计学差异,具有可比性.
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膀胱灌注化疗联合冬凌草片预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及对Toll样受体TLR9、TLR4、TLR2表达的影响
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,分为浅表性(病灶局限于黏膜或黏膜下层)和浸润性(病灶出现肌层浸润或淋巴转移),其中浅表性膀胱癌约占73％～79％[1-3].中医学认为,浅表性膀胱癌的复发多因术后余热未清,气滞血瘀,需以清热解毒,行气活血,消肿止痛为治疗原则.本研究观察了膀胱灌注化疗联合冬凌草片预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及对Toll样受体TLR9、TLR4、TLR2表达的影响,现将结果报告如下.
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超声引导单腔静脉导管胆道置管术在阻塞性黄疸中的应用价值
各种原因引起的肝内外胆管阻塞均可造成黄疸发生,而恶性阻塞性黄疸常由各种恶性肿瘤阻塞或压迫胆管造成狭窄或闭塞,如果不解决梗阻,患者可由于胆汁排泄障碍造成肝衰竭而死亡.单纯的临床治疗效果不佳.采用超声引导经皮肝穿胆管内置管引流术(UPTCD)可有效缓解持续黄疸对肝脏和全身系统造成的损害.我科采用单腔静脉导管针替代PTCD穿刺针进行治疗,取得了一定的临床疗效.现对我院自2011年1月-2017年12月48例恶性梗阻性黄疸病人行超声引导下单腔静脉导管置管治疗情况报道如下.
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凶险型前置胎盘术中纱布填塞宫腔压迫胎盘止血的研究
目的 探讨减少凶险型前置胎盘术中出血的方法,完善手术方案,提高手术的安全性.方法 收集2015年2月至2017年7月收治的胎盘附着于前壁的凶险型前置胎盘的临床资料,对照组为手术中胎儿娩出后子宫动脉栓塞后手取胎盘,实验组为胎儿娩出后子宫动脉栓塞后压迫胎盘15 ～ 20 min后取出胎盘.对术前、术中、术后情况进行比较.结果 术前一般情况两组无统计学差异.对照组术中失血量明显高于实验组(P=0.04);手术时间明显长于实验组(P=0.019).结论 凶险型前置胎盘术中采取纱布填塞宫腔压迫胎盘止血,能明显减少术中出血,提高止血效果,缩短手术时间.
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KIAA基因沉默抑制卵巢恶性肿瘤细胞增殖和侵袭能力研究
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位.但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁[1].卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30％,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以在早期诊断上是一大难题.为此,我们提出KIAA基因沉默抑制卵巢恶性肿瘤细胞增殖和侵袭能力的研究,以期通过KIAA基因中KIAA1456相关抗原对沉默抑制卵巢恶性肿瘤细胞增殖和侵袭能力的作用机制,做进一步的验证,以此来找寻可能的治疗卵巢恶性肿瘤患者的分子靶点.
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中医治疗退行性膝关节骨性关节病体会
退行性膝关节骨性关节病是临床常见病、多发病,发病率呈逐年上升趋势,笔者从中医理论出发,结合多年临床经验,认为其内因以年老体弱,正气不足为主,外因多由感受风、寒、湿之邪而诱发,病性属本虚标实,病机关键是肝脾肾亏虚,痰瘀内生,痹阻经络、关节,筋骨、肌肉失养.针对其病因病机,以补益肝肾、健脾化痰、活血通络为治则.临床诊治过程中遵循中医辨证施治的原则,确定基本处方,随证灵活加减,及时调整用药.达到改善症状、减轻痛苦、提高生活质量的目的.
关键词： 中医治疗 退行性膝关节骨性关节病 -
砷对机体损害及氧化损伤的研究进展
砷是地壳的组成成分之一,多以化合物形式存在.砷中毒可造成全身损害,在体内代谢过程中产生多种自由基和非自由基产物,引起细胞紊乱,直接攻击细胞或诱发脂质过氧化物引起机体氧化与抗氧化代谢失调,造成氧化应激损伤.本文概述了砷对人体各个系统的危害,为砷中毒的防治提供参考.
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吉林省分散式供水地氟病区居民饮用水氟含量筛查结果分析
吉林省是饮水型地方性氟中毒流行区域,共发现地方性氟中毒病区自然村3 171个,分布在白城、松原、四平、长春、延边、通化6个市(州)的15个县(市、区)及公主岭市.吉林省地氟病流行系由于居民饮用的浅层地下水氟含量过高引起,根本防治措施为打深井、改饮低氟水.截至2016年末,3 171个地氟病区村中,有269个尚未实施改水,有1075个改水工程不能正常投付使用,病区居民仍在以分散式供水方式饮用自家小井水.为了解这些病区居民饮用水氟含量情况,为进一步完善防治策略提供科学依据,2017年对135个病区进行了居民饮用水氟含量筛查,结果报告如下.
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白城松辽平原2008-2017年动物鼠疫监测结果分析
本市的鼠疫主要是源出于东北西部和内蒙古东部的松辽平原黄鼠鼠疫自然疫源地的地方性鼠疫.据文献记载,本市在1920至1956年间发现378个疫点,发生536起人间鼠疫,波及59个乡(镇),发病7 903例,死亡6 550例,病死率为82.88％.根据本区域历史疫情状况和近年的监测结果,按照吉林省鼠疫监测方案要求开展各项监测工作,并及时调整监测点的布局,把监测工作的重点放在历史疫情较重及其边缘和属地交界地带,以便及时掌握疫情动态,实现对鼠疫疫情早发现、早诊断,早处理.全市每年设立国家固定监测点1个,省级固定监测点2个,流动监测点14个.现将白城市2008-2017年动物鼠疫监测数据汇总分析如下.
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尿碘分析仪测定水碘与尿碘方法的研究
目的 为获得一种方便、准确和灵敏的水碘与尿碘测定方法,以满足实验室检测需求.方法 应用AUTOCHEM3100 PIUS尿碘分析仪进行定量分析,建立尿碘全自动生化分析仪检测水碘、尿碘方法,并对方法的技术指标进行统计分析.结果 水碘方法的低检测浓度为0.2 μg/L,水碘线性范围为0～100 μg/L,吸光度对数后呈线性,其相关系数r=0.9997,带标回收率为88.1％～104.0％;尿碘方法的低检测浓度为4.5μg/L,尿碘线性范围为0～1 200 μg/L,吸光度对数后呈线性,其相关系数r=0.9986,带标回收率为89.2％～ 103.0％.结论 尿碘分析仪测定水碘与尿碘的方法操作简便、快捷,灵敏度较高,线性范围宽、精密度和准确度均符合检测要求,并且自动化程度高,检测速度快,适用于大批量样品检测.
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亚寒带地区草原民族中学生运动性病症的发生与预防探讨
我国新疆伊犁地区地处东经80°9′42″～ 84°50′50″,北纬40°14′16″～44°50′30″,属亚寒带地区.伊犁地区中心城市伊宁市春夏秋冬温差大,各季节中气温、日照时间、风雨(雪)天气、降水量变化明显.在不同季节学生参加体育锻炼不慎,会发生各种不同的运动性疾病.通过对伊宁市4所乡(镇)中学226名哈萨克族、蒙古族在校中学生1年体育活动中易发运动伤病的调查分析,基本掌握了因地方性气候参加体育活动而引发的运动性疾病的发生率、伤病的种类分布及特点和规律.
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孕期及哺乳期砷中毒对仔代中枢神经的毒害作用的实验研究
研究表明,砷中毒会致皮肤损害、神经衰弱、以及神经炎,严重者会导致感觉系统损伤、四肢麻木、皮肤癌、肝炎、再生造血机制损伤.对神经系统的损伤也是巨大的[1-3].常见的砷中毒,砷的物质形式为三氧化二砷.这一致癌物质对于人类或其他生物的影响是极其巨大的.本文对母代孕期及哺乳期慢性砷中毒来探讨对子代神经中枢的影响进行了实验研究,以小鼠为实验对象,具体实验方法及结论下文阐述.
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对一次尿碘内部质控结果偏离的原因分析
目的 探讨实验用水对尿碘检测的影响.方法 通过使用尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法配置不同实验用水测定尿碘.结果 不同实验用水对结果影响较大,尤其含氯的实验用水影响严重.结论 通过对测定尿碘影响因素的分析,特别是实验用水的比较,查找到直接影响本实验室检测结果的直接原因,为今后更准确测定尿碘提供指导依据.
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临床羊布鲁杆菌全基因组简易文库的构建
布鲁杆菌属于革兰氏阴性菌,人畜共患病,动物与人之间可传染[1],尤其是牛、羊养殖者感染率偏高,犬类也是易感动物之一[2],所以对于犬类宠物也要注意卫生.现在对布鲁杆菌的功能性蛋白研究较多,但这都需要获得布鲁杆菌的蛋白表达基因,因此而扩增布鲁杆菌会带来人为扩散的风险,所以构建基因组文库,为布鲁杆菌基因层面的研究提供安全的种质资源库,是优先选择.本试验就一株从人医临床分离到的羊布鲁杆菌[3],构建布鲁杆菌全基因组简易文库.
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2017年泸州市盐碘及尿碘检测结果分析
目的 了解泸州市碘缺乏病的防治现状,全面、及时掌握居民碘盐普及情况和人群碘营养状况,为科学调整干预措施以及进行干预效果评价工作提供相关信息和依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取居民户食用盐2 100份、8～10岁儿童家中盐样800份、孕妇家中盐样400份及800份8～ 10岁儿童尿样、400份孕妇尿样检测碘含量.结果 居民户碘盐覆盖率99.19％,碘盐合格率94.24％,合格碘盐食用率93.52％;8～ 10岁儿童碘盐覆盖率99.50％,碘盐合格率93.09％,合格碘盐食用率92.62％;孕妇碘盐覆盖率99.50％,碘盐合格率93.72％,合格碘盐食用率93.25％.8～10岁儿童尿碘中位数196.2 μg/L,孕妇尿碘中位数148.95μg/L.结论 2017年泸州市碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均维持在较稳定的水平,各个项目县均达到＞90％的国家消除碘缺乏病标准,说明泸州市食盐加碘防治碘缺乏病措施落实有效.8～10岁儿童尿碘在适宜水平以内,孕妇尿碘仍低于适宜水平,重点人群碘缺乏病干预力度仍有待提升.
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2017年四平地区孕妇碘缺乏病监测结果分析
目的 为全面了解四平地区碘缺乏病病情变化趋势,掌握孕妇碘营养水平,为四平地区碘缺乏病防治工作提供科学依据,并对已采取的防治措施效果进行评价.方法 依据国家卫生和计划生育委员会及国家地方病控制中心要求,按照《2017年吉林省碘缺乏病监测方案》开展监测.每个监测县(市、区)按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,每个片区各随机抽取1个乡镇/街道(至少包括1个街道),每个乡(镇、街道)各抽取20名孕妇,进行孕妇尿碘及家中盐碘监测.结果 此次检测显示,孕妇尿碘中位数为169.80 μg/L,孕妇盐碘中位数为22.73 mg/kg.结论 四平地区居民碘营养水平是适宜的,但也应注意孕妇等特需人群碘营养水平有待提高.
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2001～2017年本溪市碘盐监测结果分析
目的 分析本溪市2001～2017年居民户碘盐监测结果,掌握居民食盐碘含量动态变化趋势,为制定碘缺乏病防治策略提供科学依据.方法 依据《全国碘缺乏病监测方案》对本溪市6个县(区)居民户碘盐进行监测.结果 共监测居民户食用盐29 621份,碘盐覆盖率99.81％,碘盐合格率98.07％,合格碘盐食用率97.88％,非碘盐率0.19％.不同年份间碘盐覆盖率、非碘盐率差异没有统计学意义(P＞0.05),碘盐合格率、合格碘盐食用率差异有统计学意义(P＜0.05),均以2016年低.不同地区间碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 2001～2017年本溪市碘盐监测指标持续达到国家消除碘缺乏病标准,本溪市食盐加碘措施得到了有效落实.
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盐碘新标准调整前后义乌市碘盐检测结果分析
目的 了解义乌市在碘盐新标准调整前后食盐中碘含量动态变化情况,为防治碘缺乏病工作提供科学依据.方法 按《全国碘缺乏病监测方案》规定的抽样方法和盐碘检测方法进行,并对检测结果进行统计分析.结果 标准调整前后七年里,共检测库盐640份,均为含碘盐,碘盐合格率为99.37％;共检测居民户碘盐2 260份,碘盐覆盖率为98.19％,碘盐合格率为97.43％,合格碘盐食用率为95.66％,非碘盐率为1.81％.库盐和居民户的碘盐中位数和均值都呈现先从高到低,再趋于稳定的趋势.盐碘指标在标准调整过渡初期的2012年波动相对较大,但历年碘盐监测指标均达到国家标准.结论 盐碘新标准调整前后义乌市碘盐质量指标处于国家标准内,仍存在非碘盐和不合格碘盐现象,应持续监测、加强监督,巩固维持消除碘缺乏病成果.
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广西孕妇碘营养状况及甲状腺功能调查
目的 了解广西孕妇碘营养状况及其甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病策略提供科学依据.方法 在广西抽取6个市,每个市抽取1个城区和1个县,随机抽取在当地生活半年以上的孕妇共723名进行问卷调查,同时采集其家中食用盐和孕妇的尿样、血样,分别测定盐碘和尿碘、血清甲状腺激素.结果 孕妇家庭中食用盐盐碘中位数为24.5 mg/kg,碘盐覆盖率为97.93％;孕妇尿碘中位数为141.4 μg/L,＜150 μg/L(碘营养不足)的比例为55.82％.人群甲状腺功能各项检测结果显示,FT3中位数为3.80 pmol/L,异常率为11.48％;FT4中位数为12.74 pmol/l,异常率为7.33％;TSH中位数为1.560 mIU/l,异常率为8.02％;TPOAb中位数为10.75 IU/ml,阳性率为9.41％;TgAb中位数为3.7 IU/ml,阳性率为8.30％.常见甲状腺疾病检出情况中,低TF4血症占2.63％,亚甲减占0.41％,甲减占0.28％,亚甲亢占4.70％,甲亢占1.94％,桥本甲状腺炎占0.28％.结论 当地孕妇碘营养状况欠佳,应加强重点人群碘营养水平及甲状腺功能监测,进行科学补碘持续消除碘缺乏病.
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慢性氟中毒对大鼠耳蜗毛细胞形态改变和听力损失的影响
氟中毒是一种慢性全身性疾病.近年研究发现[1],慢性氟中毒可对患者的听觉造成不同程度的损伤,其具体机制尚不明确.本文通过对慢性氟中毒大鼠耳蜗毛细胞形态学观察,对大鼠听觉脑干诱发反应变化测定,以期为探讨慢性氟中毒大鼠听力损失的作用机制奠定基础.
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全英文PBL教学在留学生血液病学教学过程中的应用效果分析
目的 对比分析全英文PBL教学在留学生血液病学教学过程中的效果.方法 将120名留学生根据性别,年龄,专业类型等平均分成PBL教学组及传统教学组,分别进行血液病学教学,比较两组学生的学习成绩差异,教学过程中的学习积极性、解决问题的能力及知识面进行比较.结果 PBL教学组和传统教学组的考试成绩分别是(88.3±7.6)分和(74.2±4.5)分,两组理论课成绩比较差异有统计学意义,P＜0.05.PBL教学组学生在学习积极性、解决问题的能力及知识面上均优于传统教学组.结论 全英文PBL教学模式是一种高效率的教学模式,它在提高教学质量和留学生综合素质方面具有明显作用,适用于留学生教学.
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中国地方病防治杂志2008～2017年刊载鼠疫文献分析
为了更好地掌握我国鼠疫实验、临床及疫源地监测等方面的研究状况与进展,采用文献计量学的方法,以《中国地方病防治杂志》为研究对象,统计、归纳、分析有关鼠疫方面的文献,旨在为鼠疫研究提供文献计量学资料.1 对象与方法1.1 对象 以2008年1月至2017年12月《中国地方病防治杂志》为统计对象,文献来源于中国学术文献网络出版总库[中国知网、中国学术期刊(光盘版)电子杂志社].
关键词： -
超声诊断学实验教学的探索与思考
超声诊断学是医学院校医学影像专业学生的一门必修课,包括理论教学和实验教学,传统的实验教学方法已经不能满足当前学生培养和学科发展的需要.特别是近年来医学影像技术飞速发展,对医学院校的影像实验教学提出了更高的要求.为培养具有临床思维、实践技能和创新能力的高素质医学影像专业人才,本研究立足于超声诊断学实验教学的自身特点,从PACS系统、虚拟仿真系统的应用、临床带教、开放性实验以及师生比等五个方面对大数据背景下超声诊断学实验教学模式的改革进行了探索和思考.旨在激发学生兴趣、促进学生动手实践操作,提高实验教学的效率和质量,为临床输送合格的应用型医学人才.
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过程性考核在预防医学教学中的应用
目的 探析在预防医学教学中应用过程性考核的效果.方法 择取2017年1月-2017年12月我校预防医学专业学生120名,随机将所选学生分成对照组和研究组,对照组60名学生实施传统考核方案,研究组60名学生实施过程性考核方案,对比分析两组学生对考核方式的认可和满意程度.结果 研究组支持该考核方式、沟通交流能力提升、团队合作意识提升、认为该考核方式与教学大纲相符合、科研思维得到训练、自我学习能力提升、考核体系总体满意方面的学生占比均明显高于对照组,加重了学习负担、课程难度提升方面的学生占比明显低于对照组(P＜0.05).结论 在预防医学教学中应用过程性考核可取得良好教学效果,提升了教学质量,使学生学习更加积极主动,值得在预防医学教学中应用及推广.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
