病毒性心肌炎检测心肌肌钙蛋白Ⅰ的临床意义

目的 探讨检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)对病毒性心肌炎(VMC)的诊断及病情观察的价值.方法 对44例VMC患者和20例对照者进行动态监测cTnI,探讨cTnI与VMC及病程关系的研究.结果 在诊断VMC时,患者在各检测期内血清cTnI的阳性率(68.18%)显著高于心肌酶谱各项(P<0.01).结论 在VMC诊断中,cTnI可取代传统的测定作为诊断VMC的重要指标,同时cTnI在VMC病情进展的观察中也具有重要意义.

复方甲亢宁联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进的疗效观察

目的 观察自拟中药复方甲亢宁联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症的临床疗效.方法 52例患者随机分为两组,观察组(30例)予以甲亢宁联合他巴唑治疗;对照组(22例)予以他巴唑治疗.比较两组治疗前后甲亢的症状、体征及甲状腺激素水平的差异.结果 观察组和对照组总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的水平均有降低,促甲状腺激素(TSH)明显上升(P<0.05).观察组多项指标降低优于对照组(P<0.05);观察组总有效率(96.67%),显著高于对照组(86.36%,P<0.05);而且观察组患者临床症状和体征改善也优于对照组,尤其是降低甲亢指数积分明显优于对照组(P<0.05).结论 复方甲亢宁联合他巴唑治疗甲亢疗效较好.

室性心律失常对扩张型心肌病心衰患者猝死的预测

扩张型心肌病临床表现主要为心力衰竭和各种复杂心律失常,其中心律失常包括房性、室性、房室交界性及混合型表现,它是一种发病年龄早、常见的、致死率极高的心血管临床综合症,有资料表明心衰死亡原因与突发性的室性心律失常尤其是室性心动过速有关,本文旨在通过分析扩张型心肌病心衰患者的室性心律失常预测猝死的发生,从而减少扩张型心肌病心衰患者的死亡率,改善预后.

高频多普勒彩色超声对40例甲状旁腺腺瘤的诊断价值

甲状旁腺腺瘤属内分泌肿瘤,多数引起原发甲状旁腺功能亢进.甲状旁腺腺瘤术前病灶的检出和准确定位是治疗的关键,高频多普勒超声在甲状旁腺疾病的诊断和治疗方面的应用也越来越多.笔者总结经手术、病理证实的40例甲状旁腺腺瘤,探讨高频超声成像对其的诊断价值,现报道如下.

宁夏海原县水洼村动物鼠疫流行分析

海原县鼠疫自然疫源地是1962年从肺鼠疫病人尸体和沙狐骨髓中分离出鼠疫菌而被发现的.1962年以后甘肃、宁夏防疫队,对海原、西吉、会宁3县进行疫源检索时,又从阿拉善黄鼠体内分离出数量较多的鼠疫菌,从而证实了该疫源地的存在,面积28.26万hm2.

平凉市成人大骨节病现况调查

目的 了解掌握成人大骨节病流行现状,为开展成人大骨节病的二、三级预防提供理论依据.方法 根据以往历史病情资料,在崆峒区、灵台县、崇信县、华亭县4县(区)按轻、中、重病区各抽取1个村,每县3个村,共选取12个村做为调查点.对每个调查村16岁以上人群做临床调查.结果 临床Ⅰ度以上患者检出858人,检出率17.75%,其中Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度检出率分别为12.10%、4.32%、1.32%,检出率>30%的2个村,占16.67%,检出率在20%～30%之间的5个村,占41.67%,检出率在10%～20%之间的3个村,占25.00%,检出率<10%的2个村,占16.61%.患者主要分布在36岁以上年龄组,占检出患者的94.41%,检出率和病情程度随年龄增加而增高.结论 成人大骨节病Ⅰ度以上患者检出率17.15%,总体属中病区水平.

2008年中央补助地方吉林省儿童大骨节病病情调查

为掌握大骨节病病情现状和消长趋势,科学评估防控效果,我们按照<全国大骨节病监测方案>的内容和要求,于2009年4月组织开展现场监测工作,现将监测结果报告如下.

2006～2008年陕西省鼠疫健康教育及效果评估

陕西省鼠疫自然疫源地位于陕西省西北部的定边县境内,自1987年首次判定为鼠疫自然疫源地以来,至2008年共发生3次动物鼠疫流行,疫源地性质属于鄂尔多斯高原荒漠草原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地,属于该疫源地的南部边缘地带,涉及4个乡(镇)7个行政村,总面积1 196 km2,总人口73 355人(2006年),西与宁夏回族自治区盐池县毗邻,北与内蒙古自治区鄂托克前旗接壤,这2个县(旗)动物间鼠疫疫情发生频繁[1,2].由于定边县地理位置独特,交通发达,经济发展迅猛,因此,加强鼠疫防治知识的宣传教育,普及鼠防知识显得尤为重要.

公主岭市鼠疫自然疫源地现状调查结果分析

公主岭市属于松辽平原地区,北与长岭县、农安县相邻,东有新开河与长春市相邻,西有东辽河与双辽市相接,东南与伊通半山区接壤,西南与梨树县隔河相望,境域广阔北宽南窄,东北较高,西北次之,西南低,除南部多山外,其余绝大部分为波状起伏的丘陵和河流冲积平原.为了解和掌握该地的鼠疫自然疫源地现状,我们进行了详细调查.

2009年吉林地区1 638例孕妇尿碘监测结果分析

目的 了解吉林地区孕妇尿碘情况.方法 用国标法检测2009年吉林市1 638例孕妇的尿碘水平.结果 吉林地区孕妇碘缺乏率达到25.3%,市区孕妇碘缺乏率达22.5%,外县(市)碘缺乏率达28.0%.市区孕妇碘缺乏率明显高于外县(市)孕妇.经过调查分析,缺碘是由于碘的摄入量不足引起.吉林市有22.5%妊娠期孕妇存在碘营养不良,38.8%尿碘值过高;外县(市)有28.0%孕妇存在碘营养不良,31.9%孕妇尿碘值过高.结论 孕期需科学地引导孕产妇适宜地补充碘营养,根本上消除碘营养失衡的问题.孕妇科学补碘,可提高人口素质,极大地降低先天性弱智儿的出生率.

吉林省地方性氟中毒国家监测点16年防氟井建设管理使用及水氟含量变化

目的 统计1991～2006年全国监测点防氟井建设、管理、使用及水氟含量监测结果,总结经验、发现问题,为制定今后防治对策提供科学依据.方法 在吉林省乾安县先后设立7个监测点,调查监测县防氟井建设情况;防氟井正常使用数.统计监测县改水病区实际受益人口及比例.检测监测点内10户居民饮用水氟含量;抽查100眼防氟井使用情况并检测水氟含量;调查因故停用井(屯)数及原因.结果 全县252个病区屯在监测开始前改水率64.7%,受益人口52.80%.至2006年,全县改水率82.9%,受益率76.0%,16年间提高了18.2个百分点.1998年重病区已全部改水.抽查的100眼防氟井中年平均12.3%的井水氟含量超标,个别井水超过4.1 mg/L.1年中防氟井使用时间不足9个月的为6.7%.改水后防氟井水氟含量有波动,差值可达2.0 mg/L.结论 监测县改水进度缓慢,水氟含量超标、管理使用不善和受益率低是制约地方性氟中毒控制的重要因素,应加快改水进度,防止水氟含量超标,提高防氟井使用率和病区居民受益率,从而使地方性氟中毒得到有效控制.

口岸地区鼠间疫情稳定存在对人群安全威胁的探讨

口岸地区以其地理位置的特殊性,决定其鼠疫防治工作的重要性.二连口岸是随着北京-乌兰巴托-莫斯科国际铁路联运而诞生的一个口岸小镇,通过近几十年的发展,现在已经成为对蒙古国的重要陆路口岸,也是连接欧亚大陆的重要通道,近年来,监测显示:二连地区鼠间疫情呈异常活跃状态,从2003～2008年连续6年检出阳性材料,尤其是2003年暴发的疫情强度之大,极为罕见.6年来,共确定疫点25处,判定疫鼠41只,判定疫蚤104组,阳性血清6份.

月亮泡水体营养状况评价

目的 通过对月亮泡自然参数及氮磷等有机污染物指标进行检测,初步评价月亮泡水质目前的营养状况.方法 依据相关的国家标准和环境规范对丰水期和枯水期的水样进行检测,并对丰水期和枯水期的结果进行统计学分析.结果 pH值略高,呈碱性或弱碱性;除丰水期总氮外,其余指标均未超过我国<地表水环境质量标准>Ⅲ类水域水质标准.根据总氮评价月亮泡水质为富营养状态;总磷结果表明月亮泡水质为贫营养;高锰酸钾指数结果表明月亮泡为中营养状态.结论 月亮泡处于中营养状态,生态系统健康状况总体上维持在较好水平.

2008年莒县克山病病情调查结果分析

莒县属山东省克山病重病区,上世纪70年代急型、亚急型克山病患病率高达12.67/万,经过20多年的积极防治,1992年达到了国家基本控制标准.为及时掌握基本控制后克山病的患病情况,作者选择了自然地理环境、生活习惯、克山病患病情况等与全县其他发病村庄基本一致的3个克山病村进行了病情调查,对调查点内的3岁以上全体居民进行心脏听诊、心电图检查和心脏X线摄片,分析异常心电图变化和心脏增大,判定克山病患病情况,为今后克山病防治工作提供科学依据.

2004～2008年开化县碘盐监测结果分析

目的 了解和掌握开化县碘盐现况,为进一步推动持续消除碘缺乏病工作提供科学依据.方法 根据卫生部<全国碘盐监测方案(修订)>和<浙江省碘盐监测实施细则>进行抽样,采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999)对采集的碘盐进行定量检测.结果 2004～2008年共监测第一层次碘盐60批,批质量合格率100%,盐碘均值37.1 mg/kg,变异系数2.9%,标准差1.08 mg/kg:第二层次共监测18个乡(镇)居民食用盐1 440份,碘盐覆盖率99.4%,碘盐合格率98.8%,合格碘盐食用率98.2%,各年度的居民碘盐覆盖率、合格碘盐食用率达到90%以上.结论 开化县总体上处于碘缺乏病可持续消除状态,但非碘盐冲击问题在局部地区依然存在,要进一步加强碘缺乏病的健康教育工作,确保居民正确食用合格碘盐.

2008年全国高碘地区居民食用盐监测结果分析

目的 了解全国高碘地区居民层次无碘盐食用情况.方法 抽样方法依据卫生部2007年颁布的<全国碘缺乏病监测方案(试行)>;盐的检测采用半定量检测法,半定量检测显色为碘盐,不显色为无碘盐.结果 2008年全国有北京、河北、山西、江苏、安徽、福建、山东和河南8个省(市)的84个县(市、区)开展了高碘地区食用盐监测,全国无碘食盐率为82.79%.在省级水平,北京和福建的无碘食盐率<50%;在县级水平,27个县无碘食盐率<80%,12个县的无碘食盐率<50%.结论 从全国水平来看,大部分高碘地区已经停供碘盐,但局部地区无碘食盐率还有待提高.

大安市地方性氟中毒病区病情监测结果

大安市是饮水型地方性氟中毒病区,病因是居民饮用含氟量高的浅层地水导致氟化物在体内蓄积所致氟中毒.近十几年来随着农村经济的快速发展,很多病区部分居民自家打了深井,降低了饮水氟含量,这样原来所订、中、重病区地方性氟中毒的发病率和病情严重程度就会发生一定变化,同时近5年来大安市氟病区新建改水工程总量累计超过氟病区总数的一半以上,为掌握这些氟病区病情现状,给今后地方性氟中毒的防治工作提供科学依据,在大安市乐胜乡前立顺召(轻病区)、杜围子(中病区)、王福(重病区)开展了地方性氟中毒病情监测工作,现将监测结果分析如下.

应用超声心动图评价克山病患者的左室肥厚及左室重构

目的 应用超声心动图观察克山病左室质量(LVM)及左室质量指数(LVMI),从而评价克山病患者的左室肥厚及左室重构情况.方法 在黑龙江省克山病病区,对53例经病史、查体、X线摄影和心电图检查确认为克山病的患者行超声心动图检查,观察其左室质量及左室质量指数的变化,结果与对照组比较.结果 克山病患者的LVM及LVMI明显增大(P<0.01).患者的左室肥厚比例明显增高(P<0.01).超声心动图对克山病患者的左室肥厚的检出率明显高于心电图(P<0.01).结论 克山病患者的LVM及INMI明显增大,克山病患者中普遍存在着左室肥厚及左室重构.超声心动图能直观地观察克山病的LNM及LVMI,对克山病患者的左室肥厚及左室重构做出准确的评价.

地理隔绝对锡林郭勒高原布氏田鼠和青藏高原青海田鼠鼠疫自然疫源地形成的影响

鼠疫是鼠疫菌引起的自然疫源性传染病,历史上曾有多次严重流行,死亡人数以亿万计.鼠疫自然疫源地除澳洲外各大洲均有分布,我国存在世界面积大,复杂多样的鼠疫自然疫源地.中国鼠疫主要流行区分布在东北、华北、西北、青藏高原、东南沿海和滇南等地区.

125例成人急性布鲁氏菌病患者的肝功能异常临床分析

目的 分析成人急性布鲁氏菌病患者的肝功能改变.方法 回顾性分析125例成人急性布鲁氏菌病患者肝功能指标ALT、AST、TBIL和DBIE、ALP(碱性磷酸酶)、γ-GT(转肽酶)和ALB(血清白蛋白)、GLB(球蛋白)的变化.结果 治疗前后肝功能指标中ALT、AST及γ-GT、ALP的异常率有明显统计学差异,P<0.01;ALB及GLB的异常率有统计学差异,P<0.05;TBIL的异常率无统计学差异,P>0.05.结论 部分急性布鲁氏菌病患者肝功能指标ALT、AST及γ-GT、ALP等可有一过性的异常,且以轻、中度升高为主,经过及时正规治疗后基本可以恢复正常,很少会发展成慢性肝炎.

浙江1例实验室感染布鲁氏菌病病例及其警示

人间布鲁氏菌病(简称布病)主要由染疫的羊、牛、猪等动物引起,与饲养、接产、屠宰、皮毛加工等直接接触,或因食用感染动物的奶和肉制品有关,也有因人与人密切接触传播.实验室感染也是布病重要的传播方式,国内有从业人员感染布病报道.2007年在浙江省某医疗机构发生1例布病病例,经调查证实,该患者是通过实验室感染布氏菌的.

2008年西藏日喀则地区大骨节病病情调查分析

日喀则地区处于西藏自治区中南部,平均海拔4000 m以上,属高原温带半干旱季风气候区,气候干燥,下辖18个县(市),60余万人口.1999年,国家卫生部委派大骨节病专家组对西藏地区进行了一次线索调查,并形成了<西藏大骨节病考察报告>[1],确定西藏为大骨节病发病的重病区,在以后的数年中,由自治区疾病预防控制中心地方病所和各地(市)、县疾病预防控制中心联合组成的大骨节病工作组,陆续开展了一系列的大骨节病调查工作,但由于西藏地广人稀、交通不便等多方面的原因,至2006年底,西藏全区大骨节病病情资料尚不完整[2].

整肤与体表神经电刺激治疗成人大骨节病的对比研究

目的 对整肤与体表神经电刺激两种治疗成人大骨节病患者的方法及效果进行对比研究.方法 选取成人大骨节病患者52例,采用国际通用的视觉疼痛判定法进行疼痛分级,然后随机分为整肤治疗组与体表神经电刺激治疗组,分别给予整肤疗法和体表神经电刺激疗法对两组成人大骨节病患者进行治疗,通过疗效判断标准确定患者的治疗效果并进行对比分析研究.结果 整肤治疗组治疗效果优良率84.6%,总有效率100.0%;体表神经电刺激治疗组治疗效果优良率61.5%,总有效率100.0%.两组优良率比较有显著性差异(P<0.05).结论 两种治疗方法对成人大骨节病患者均有显著疗效,整肤疗法的疗效更佳.

齐齐哈尔梅里斯区布鲁氏菌病感染危险因素研究

目的 探讨非牧区布鲁氏菌病感染的危险因素.方法 采用1:3匹配的病例对照研究,对2008年30名感染者及按年龄、性别和村屯匹配的90名非感染者进行问卷调查,调查内容主要为与牲畜及其制品接触的方式,运用条件logistic回归方法对资料进行分析.结果 多因素分析结果显示,梳羊绒、偶尔抱羊羔、处理流产物和接生牛犊是布鲁氏菌病感染的主要危险因素.结论 梳羊绒、抱羊羔、处理流产物和接生牛犊是该地区布鲁氏菌病感染的重要危险因素.

高氟对智商的影响

近年来,随着研究的深入,地方性氟中毒对病区儿童的身心发育和智力的危害已经引起了国内外学者的广泛关注,成为研究热点.

氟化物的防龋作用

龋病(caries)是局部的多因素疾病,严重影响儿童青少年的健康和生长发育,世界卫生组织已把龋病列为危害人类健康的三大非传染性疾病之一.20世纪口腔预防医学对人类大的贡献之一就是发现氟化物能够预防龋病.研究发现,在弱酸性情况下,极低浓度的氟化物就能抑制磷灰石晶体的溶解,增强牙齿的抗酸能力,并能促使已脱矿的表面下釉质再矿化.目前已有多种氟化物防龋技术和物质在世界范围内广泛应用,并取得了巨大的社会效应和经济效益.

氟中毒动物模型膝关节内侧副韧带胶原蛋白含量测定

目的 测定正常对照组和氟中毒动物模型组膝关节内侧副韧带的胶原含量,为临床提供胶原蛋白含量参数.方法 采用改良的羟脯氨酸(HPR)测定法测定2组标本的胶原蛋白含量.结果 得出了2组标本的胶原含量,正常对照组胶原含量为(39.4±4.6)mg/g,模型组胶原含量为(35.8±3.8)mg/g.结论 模型组膝关节内侧副韧带胶原蛋白含量降低,说明氟中毒对膝关节内侧副韧带胶原含量具有一定影响.

relA和spoT在鼠疫耶尔森菌KIM5+株的致病作用

2008年松辽平原大骨节病病情监测分析

大骨节病是一种病因尚不清楚的地方性、多发性、变形性骨关节病.20世纪70年代,开展流行病学调查,确定了通辽市开鲁县3个乡(保安、幸福、辽河)为松辽平原大骨节病区.经过30多年的投硒、改水、换粮等综合性防治措施,取得了显著成效,使大骨节病病情得到了有效控制.2008年,为了掌握松辽平原大骨节病病情变化,对该地区3个乡进行病情监测.

布鲁氏菌病疫区调查与处理

2009年6月11日,东辽县辽河源镇长治村7组在1个潜伏期内发生3例布鲁氏菌病(布病)新患,确定为布病疫情暴发.