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中国地方病防治杂志
Chinese Journal of Control of Endemic Diseases 중국지방병방치잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会,吉林省地方病第二防治研究所,吉林省地方病第一防治研究所
- 影响因子: 1.28
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1889
- 国内刊号: 22-1136/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 12-111
- 曾用名:
- 创刊时间: 1986
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国地方病防治杂志编辑委员会
- 出版地区: 吉林
- 主编: 徐伟
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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双能量非线性融合技术在甲状腺结节中的应用研究
目的 评估双能量CT非线性融合技术(non-linear blending,NLB)在显示甲状腺结节方面的应用价值.方法 选取2015年8月~2017年8月间进入我院就医的可疑甲状腺病变患者84例,并进行双能量CT平扫和增强扫描.先通过调整Blending Center(λ)和Blending Width(ω)值,分为NLB1(λ=80 HU,ω=500 HU),NLB2(λ=80 HU,ω=250 HU)和NBL3(λ=160 HU,ω=250 HU)3组,评出佳NLB参数.再比较80 kV(A组)140 kV(B组)、线性融合0.5 LB(C组)及NLB(D组)4组图像的数据,包括SD、CT胸锁乳突肌、△HU、SNR.主观分析研究各组图像质量.结果 NLB2与NBL1在SD、CT胸锁乳突肌、△HU、SNR方面均存在统计学意义(P<0.05),和NLB3组图像的测量数据间没有统计学差异(P>0.05),但NLB1各项数据明显优于NLB3.D组图像SD值明显低于A、B组(P<0.05),但和C组间没有统计学差异(P>0.05);D组图像CT胸锁乳突肌显著优于B、C两组(P<0.05),但和A组间CT胸锁乳突肌没有统计学差异(P>0.05);D组图像△HU明显高于B、C两组(P<0.05),但与A组间△HU差异无统计学意义(P<0.05);D组和其他3组的两两比较,SNR差异存在统计学意义(P<0.05).4组主观评分值分别为(2.13±0.35)、(3.12±0.71)、(3.53±0.52)和(3.89±0.42),D组图像的主观评分显著胜于其他三组.D组图像质量优.结论 NLB技术明显提高图像质量,在甲状腺结节的定性诊断上有很好的临床价值.
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滋肾止带汤联合保妇康栓对肝肾阴虚型老年性阴道炎患者阴道清洁度及pH值的影响
目的 探讨滋肾止带汤联合保妇康栓对肝肾阴虚型老年性阴道炎患者阴道清洁度及pH值的影响.方法 山东中医药大学附属医院收治的91例肝肾阴虚型老年性阴道炎患者,随机分组,观察组46例予以滋肾止带汤+保妇康栓治疗,对照组45例给予保妇康栓治疗,比较两组临床治疗效果及阴道清洁度、pH值变化情况,不良反应发生率及复发率.结果 观察组治疗总有效率97.83%高于对照组80.00%(P<0.05);治疗后观察组阴道pH值及阴道清洁度均小于对照组(P<0.05);复发率2.17%低于对照组17.78% (P<0.05);不良反应发生率8.70%与对照组6.67%无差异(P>0.05)).结论 滋肾止带汤联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎效果显著,可改善患者阴道清洁度,降低pH值,复发率低,安全性高.
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输注麻醉用于布鲁杆菌性脊柱炎微创手术效果比较
靶控输注麻醉技术是一种个体化的给药一种新型的麻醉技术,相对于人工调控的技术可以根据患者在术中的需要定时定量输注,这一麻醉技术行术中麻醉有较多的优势,布氏杆菌性脊柱是布氏杆菌侵犯人体脊柱造成的病变[1-2],该手术通常在C臂X光机下进行,创伤小,手术时间的短,适合两种麻醉技术开展.本观察主要对比靶控输注麻醉技术以及人工调控输注麻醉技术在布氏杆菌性脊柱炎微创术中应用.
关键词: -
甲状腺肿瘤切除术后的心理及生活质量状况及护理干预分析
目的 分析护理干预对甲状腺肿瘤切除术后的心理及生活质量状况的影响.方法 选择2015年7月-2016年10月在我院行甲状腺肿瘤切除术的124例患者作为研究对象,并按照护理方法的不同随机分为干预组和对照组,每组各62例.对照组给予常规护理,干预组给予综合护理干预.比较分析两组患者相关知识掌握程度,分析两组患者干预前后心理及生活质量状况.对比两组患者术后不良反应发生情况.结果 干预组相关知识总掌握率为96.77%,明显高于对照组的87.10%.两组患者干预后相关知识掌握程度差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者干预后的心理及生活质量状况差异显著(P<0.05).干预组患者术后总不良反应发生率为8.07%,显著低于对照组患者的25.81%,两组患者术后不良反应情况差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预的甲状腺肿瘤切除术患者,相关知识掌握率高,心理和生活质量状况改善显著,术后不良反应发生率低.
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高频彩超下乳腺肿块微创旋切术对术后瘢痕长度及并发症发生率的影响
目的 研究高频彩超下乳腺肿块微创旋切术对术后瘢痕长度及并发症发生率的影响.方法 乳腺良性肿块患者146例随机分组,各73例.对照组以传统开放性手术治疗,观察组以高频彩超引导下乳腺肿块微创旋切术治疗.比较两组手术情况、术后治疗效果、并发症发生情况、乳腺外形优良率、患者满意度.结果 观察组手术用时、出血量、切口愈合时间低于对照组,术后瘢痕长度小于对照组(P<0.05);总有效率、乳腺外形优良率、患者满意度高于对照组(P<0.05);术后切口感染、局部血肿、乳房畸形发生率低于对照组(P<0.05).结论 高频彩超下乳腺肿块微创旋切术用于乳腺良性肿块患者治疗效果显著,可有效缩短手术用时与切口愈合时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,缩短瘢痕长度,提高患者满意度.
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复元活血汤联合坦索罗辛治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎疗效及对IL-8、TNF-α影响的研究
目的 探讨复元活血汤联合坦索罗辛方案治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎(CP)对患者前列腺液TNF-α、IL-8产生的影响及总疗效.方法 随机选择180例于2016年1月~2017年1月进入我院治疗气滞血瘀型CP患者,分为对照组(坦索罗辛治疗,n=90)、研究组(坦索罗辛+复元活血汤治疗,n=90),比较两组疗效.结果 研究组治疗后NIH-CPSI积分及各症状评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-8水平均低于对照组(t=6.692,t=25.887,P<0.05);研究组总有效率为90.00%,高于对照组的72.22%(x2 =9.282,P<0.05).结论 坦索罗辛、复元活血汤中西医结合方案应用于气滞血瘀型CP治疗,可降低患者前列腺液中TNF-α、IL-8水平,使其临床症状得到更大程度改善,总疗效更理想.
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基于“绿色”理念优化宫颈癌诊疗模式的研究
目的 分析绿色医疗理念下的全新诊疗模式在宫颈癌中的应用.方法 选择67例符合条件的患者,随机形成两组,实验组改革诊疗模式,对照组应用传统模式,分析研究两组的临床指标、诊疗效果并统计各自并发症的发生情况.结果 实验组的手术时长、术中出血量以及术后的肛门排气时间、残余尿量、留置导尿管时间、下床活动时间、住院时长等临床指标皆少于对照组,其差异存在统计学意义(P<0.05);两组在健康教育效果、患者对诊疗方式的满意度等主观效果的差异存在统计学意义(P<0.05);两组术后出现切口感染、肠梗阻和总近、远期并发症的差异存在统计学意义(P<0.05),而尿储留、膀胱损伤等方面的近期并发症不存在统计学意义(P>0.05).结论 将“绿色医疗”理念引入宫颈癌患者诊疗中,可以优化患者预后,提高生存质量.
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针灸穴位注射配合康复训练治疗中风后遗症患者的疗效观察
目的 观察针灸穴位注射配合康复训练治疗中风后遗症患者疗效.方法 94例中风后遗症患者随机分组,各47例.对照组予以康复训练治疗,观察组实施针灸穴位注射配合康复训练治疗,对比两组治疗前后肢体功能评分及临床疗效.结果 观察组治疗有效率91.49%高于对照组70.21%(P<0.05);治疗后观察组肢体功能评分高于对照组(P<0.05).结论 针灸穴位注射配合康复训练治疗中风后遗症疗效显著,能改善患者肢体功能.
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保灵孕宝营养液对大鼠毒性、营养性贫血的相关研究
目的 探究保灵孕宝营养液对大鼠毒性、营养性贫血的相关研究.方法 采用灌胃保灵孕宝营养液的方法,观察大鼠中毒现象和死亡情况.同时构建营养性贫血大鼠模型,灌胃1.7、3.3、10.0 ml/kg剂量的保灵孕宝营养液,观察大鼠体重变化、血红蛋白和红细胞压积.实验分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,对照组灌服双蒸水.结果 灌胃保灵孕宝营养液的大鼠生长状态良好,无中毒和死亡现象.低、中、高剂量的保灵孕宝营养液均可提高大鼠体重、血红蛋白和红细胞压积,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),且缓解营养性贫血作用无浓度依赖性.结论 保灵孕宝营养液能改善营养性贫血.
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外周血中性粒细胞淋巴细胞比值在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用
目的 探讨术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用.方法 甲状腺癌患者136例,甲状腺良性结节患者30例,所有病例均经手术病理证实,分析两组术前外周血 NLR,并比较甲状腺癌有颈部淋巴结转移者与无淋巴结转移者的NLR.结果 甲状腺恶性结节患者NLR高于良性结节组,有颈部淋巴结转移患者NLR高于无淋巴结转移者.结论 术前外周血NLR对于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断有一定的指导意义,并对甲状腺癌有无颈部淋巴结转移有一定的诊断价值.
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甲状腺手术中喉返神经显露方法分析
目的 探讨甲状腺手术中寻找喉返神经的手术操作路径.方法 选取2011年6月~2017年6月502例进行甲状腺腺叶切除术患者,分为甲状腺下方组295例,甲状腺侧方组207例,对其喉返神经显露方法进行分析.结果 甲状腺下方组295例,术后暂时性损伤2例,永久性损伤0例,损伤率为0.68%;甲状腺侧方组207例,暂时性损伤6例,永久性损伤0例,损伤率为2.90%.两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺腺叶切除术中喉返神经显露甲状腺下方组较甲状腺侧方组能更有效地预防喉返神经损伤.
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3D打印技术在类风湿关节炎肘关节置换中的临床应用
人工肘关节置换史终末期肘关节疾病有效的治疗方法.其主要应用于类风湿、床上、骨肿瘤等原因破坏的肘关节.通过假体置换达到缓解疼痛,并恢复肘关节功能的目的.肘关节的解剖特点特殊,个体差异大.现有的肘关节假体存在解剖匹配度差,机械性能低等问题.3D打印技术在骨科的应用,给肘关节假体带来新的革新.本文拟对我院开展的世界首例3D打印肘关节做初步报告.
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健康男性人群肾中精气的外在指征与增龄的相关性研究
目的 研究健康男性人群肾中精气的外在指征与增龄的相关性.方法 健康男性440例作为研究对象,通过“生长壮老取决于肾”流行病学调查信息采集表(成人用表)收集生长、发育、生殖、牙齿、头发、骨骼、耳、二阴、形体、智力等肾中精气的外在指征,采用主成分分析研究肾中精气的外在指征与增龄的相关性.结果 性欲减退(L5)、腰冷(Y10)、尿后余沥(G10)、头发干枯(F3)、腰活动受限、酸痛(Y7)、皮肤松弛(P4)、颈活动受限、酸痛(Y9)具有综合相关性,解释了主成分1.结论 男子衰老从性欲减退、腰冷开始,这是男子衰老的重要标志.
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妊娠期胰腺炎的诊疗经验
妊娠期急性胰腺炎是较为罕见的疾病,发病率为1/1 000-4 000,其中胆源性所占比例高,妊娠期间的病理生理变化令这一疾病的诊疗有一定特殊性和难度.本研究回顾了2001~2012年来本院诊治的19例胆源性妊娠期胰腺炎病例,并讨论、总结诊断和治疗经验.
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不同麻醉方案对慢性砷中毒胆囊管结石手术患者的效果及肝功能指标水平的影响
我国时地方性慢性砷中毒发病率较高的国家,由于水质的污染在我国北方多个省份均出现了大面积的饮水性砷中毒的发病,近几年根据流行病学的调查显示在我国砷中毒的发病率有进一步增加的趋势,对广大人群的危害性增加.而砷中毒的出现会导致患者全身出现一系列的器官受损的症状,包括对骨骼、肝脏、肾脏的损伤[1,2].本研究以慢性砷中毒胆囊管结石手术患者为研究对象,采用不同麻醉方案,以观察其麻醉效果和对术后肝功能指标的影响,现报道如下.
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糖尿病慢病用药临床干预及效果研究
目的 针对糖尿病慢病患者在进行用药临床干预以后的效果进行分析.方法 选取2015年1月-2017年1月在本院所接受的糖尿病慢病用药临床干预的患者50例,对患者进行相关的临床干预,干预前后自身对疾病的认知、管理、血糖控制程度和医保控费方面进行对比.结果 通过对糖尿病慢病患者进行用药临床干预以后,患者自身对疾病的认知度和自我管理都比没有进行用药临床干预以前得到了提高和重视,患者的血糖和医保控费方面得到了有效的降低(P<0.05).结论 针对糖尿病慢病患者在进行用药临床干预以后,能够使患者更加科学合理的进行用药,使患者血糖等身体指标得到控制,同时使患者能够更加清楚自身的身体状况,对自我进行有效管理,后,还使医保控费方面得到了降低,减少治疗成本.
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甲状腺结节超声特点及其Logistic回归分析
目的 探讨甲状腺结节超声特征在鉴别结节良恶性诊断中的价值.方法 回顾性总结分析185例甲状腺结节患者的超声特点,并以甲状腺结节的良恶性作为因变量,以超声特点作为自变量进行Logistic回归分析.结果 经两独立样本比较的x2检验及Logistic回归分析,显示年龄与甲状腺结节的恶性呈负相关,结节边界、侵犯包膜、纵横比、形态以及低回声、微钙化与甲状腺良恶性结节具有正相关性.结论 甲状腺结节明显的低回声,不规则的边缘,微钙化和后方回声衰减可作为甲状腺结节恶性变的潜在预测因子,超声特点对鉴别诊断良恶性结节有一定临床价值.
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改良综合体位干预对甲状腺手术脑循环紊乱综合征血流的影响
外科手术作为甲状腺疾病的主要治疗方式,在普外手术占很大比重.然而,部分病人易发生脑循环紊乱综合征,具体包括术中心率增快、血压升高,术后表现为头、肩背部、颈部疼痛、恶心呕吐等,进而发生精神紧张、脱水、电解质紊乱、出血、切口裂开等并发症[1],影响术后康复.发生上述表现的主要原因可能与头颈部姿势改变后血管变形受压相关,综合体位干预包括术前改良体位训练、术中适时体位调整、以及术后科学护理等[2].
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尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响
目的 探讨尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响.方法 老年痴呆患者70例随机分组,对照组35例,给予盐酸多奈哌齐治疗;观察组35例,在对照组基础上联合尼莫地平治疗,两组均连续治疗7周.对比两组临床疗效、不良反应,治疗前、治疗3、7周后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活自理量表(ADL)评分及临床痴呆量表(CDR)评分.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3、7周后观察组MMSE、ADL评分高于对照组,CDR评分低于对照组(P<0.05).结论 尼莫地平与盐酸多奈哌齐联合治疗老年痴呆患者,能有效改善认知功能和痴呆状态,提高日常生活能力,减少不良反应,疗效显著.
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MRI诊断神经根沉降征与椎管狭窄的相关性研究
目的 分析通过MRI诊断神经根沉降征(NRSS)与椎管狭窄之间相关性.方法 选取2015年8年~2017年8月进入我院诊疗的153例腰腿痛病人,将213个狭窄节段分为NRSS阳性组与阴性组,比较两组病人的大CSAD、小PAD以及小CSA等数据间有无统计学差异.再把观察对象分成LSS组与LBP组,每组65例,统计比较NRSS阳性率.结果 NRSS阳性组小椎管PAD为(11.94±2.08) mm2,阴性组为(11.16±2.00) mm2,两组比较有统计学差异(P<0.05);阳性组大硬膜囊CSAD为(37.03±13.58) mm2,阴性组为(18.58±7.71) mm2,两组比较有统计学差异(P<0.05);阳性组小硬膜囊CSA为(46.98±12.20) mm2,阴性组为(45.25 ± 14.55) mm2,两组比较无统计学差异(P>0.05).LSS组狭窄节段的小CSA多见于L4/5 (43.0%),而LBP组各节段分布无明显差异.LSS组65例病例观察到阳性NRSS (93.8%),而LBP组无阳性NRSS (0).结论 阳性NRSS广泛存在于NLSS病例中,通过MRI诊断NRSS,有助于辅助临床医生更好的诊疗.
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接尘工龄、年龄与煤工尘肺合并COPD患者的相关性研究
目的 研究接尘工龄、年龄与煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性.方法,测定30例煤工尘肺患者的肺功能并分析临床症状,采用多因素回归分析法分析各种危险因素对煤工尘肺合并COPD的作用.结果 煤工尘肺患者中COPD患病率为44.14%;Logistic检验可知年龄、吸烟指数、接尘工龄是煤工尘肺合并COPD高危因素(P<0.05);COPD组年龄、吸烟指数、接尘工龄与非COPD组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄、吸烟指数、接尘工龄、尘肺期别均为煤工尘肺患者合并COPD高危因素.
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雷公藤多苷、益气活血利水法联合西药对特发性膜性肾病治疗疗效及PCX表达影响的研究
目的 探讨常规西药基础上加用雷公藤多苷+益气活血利水法治疗特发性膜性肾病(IMN)患者对PCX表达影响及疗效.方法 本院2016年1月~ 2017年1月收治IMN病例中随机选取180例分为常规组(泼尼松+环磷酰胺治疗,n=90)、观察组(醋酸泼尼松+益气活血利水法+雷公藤多苷治疗,n=90),对比两组患者临床疗效.结果 服药后3、6个月,观察组患者中医症状积分及三酰甘油、24h尿蛋白定量、PCX水平均有明显降低,对比常规组有显著差异(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.00%,高于常规组的67.78%,不良反应发生率为5.56%,低于常规组的13.33%(x2=13.343 x2=3.950,P<0.05).结论 给予IMN患者西药+益气活血利水法+雷公藤多苷治疗,可有效改善患者临床症状,降低PCX等相关实验室指标,提高总疗效,且不良反应较少.
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布地奈德联合特布他林治疗AECOPD的临床疗效研究
目的 观察布地奈德联合特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果.方法 120例AE-COPD患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予特布他林治疗,观察组给予布地奈德+特布他林治疗,均连续治疗7d.对比两组临床疗效及不良反应发生率,治疗前、治疗7d后两组肺活量(FVC)、1s用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)变化情况及简明健康调查量表(SF-36)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(x2=9.259,P=0.002);治疗7d后FVC、FEV1及FEV1/FVC水平、PaO2、SF-36评分高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(x2=5.065,P=0.024).结论 布地奈德与特布他林联合治疗AECOPD效果显著,可改善患者肺功能及血气指标,提高生活质量,降低不良反应发生率.
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煤工尘肺合并肺癌的临床分析
目的 对煤工尘肺合并肺癌(CWP)的诊治进行分析.方法 在本院筛选20例CWP患者,收集并回顾性研究其临床表现、辅助检查手段以及检查结果、治疗以及预后状况等.结果 20例患者,Ⅰ期尘肺5例(25%),Ⅱ期尘肺13例(65%),Ⅲ期尘肺2例(10%);临床误诊率较高,20例患者初诊诊断为CWP者有12例(60%);此外,吸烟可能对CWP的发生有一定的影响.结论 临床上需要考虑到CWP的存在,并积极进行检查,提高检出率并及时治疗,改善预后.
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尿培养联合血清PCT、CRP、LPS水平检测在肾结石患者行经皮肾镜碎石术后尿道感染诊断中的应用
目的 探讨尿培养联合血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、脂肪酶(LPS)水平检测在肾结石患者行经皮肾镜碎石术后尿道感染诊断中的应用价值.方法 104例肾结石患者均行经皮肾镜碎石术,根据术后尿道感染情况分为感染组(21例)和未感染组(83例);检测血清PCT、CRP、LPS水平,并行尿细菌培养;对比尿培养联合血清PCT、CRP、LPS水平与单独诊断尿道感染结果.结果 感染组血清PCT、CRP、LPS水平、尿培养阳性率均高于未感染组(P<0.05);尿培养、血清PCT、CRP、LPS水平联合诊断灵敏度、特异度、准确率均高于单一诊断(P<0.05).结论 血清PCT、CRP、LPS及尿培养均可作为尿道感染诊断指标,但联合诊断可提高诊断准确率.
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彩色多普勒超声心动图在急性心肌梗死伴氟中毒诊断中的应用研究
急性冠脉综合征是一种冠状动脉的血管缺血病变,动脉血流明显减少或者中断,出现相应的心肌严重而持续的缺血缺氧,导致急性心肌梗死[1].心绞痛为其短暂的缺血症状表现,该病如果不能及时确诊和治疗,预后差,会威胁患者的生命.所以,早期诊断和治疗对于降低急性心肌梗死的病死率以及并发症的发生有着重要意义[2].氟中毒伴急性心肌梗死的患者常有不同程度的心肌损害,超声心动图对该类疾病的检查报道较少,本研究探讨了彩色多普勒超声心动图检测在急性心肌梗死伴氟中毒患者中诊断效果分析.
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非诺贝特治疗糖尿病视网膜病变合并肾病的疗效研究
目的 探讨非诺贝特治疗糖尿病视网膜病变合并肾病的疗效.方法 挑选2014年6月-2016年6月我院收治的70例糖尿病并发糖尿病性视网膜病及肾病患者作为研究对象,分成观察组与对照组,每组35例.对照组执行导升明治疗手段,观察组实施非诺贝特治疗手段.对比两组疗效与血脂改善状况.结果 对比两组疗效,观察组总有效率明显比对照组要高,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组血脂改善状况,观察组明显比对照组要优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用非诺贝特治疗糖尿病视网膜病变合并肾病,可以较好调节血脂,值得推广运用.
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肝吸虫感染的胆道梗阻患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术治疗的有效性及安全性观察
目的 对经内镜逆行性胰胆管造影术用于治疗肝吸虫感染所导致的胆道梗阻患者的有效性及其安全性进行评估.方法 选取2016年8月至2017年9月我院消化内科收治的152例胆道梗阻患者,根据是否同时患有肝吸虫感染分为实验组与对照组,两组均用ERCP进行治疗,对比两组术后结果及血白细胞(WBC)、血清总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰胺转肽酶(GGTP)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)等生化指标来评价其有效性,并根据ERCP治疗后的并发症如胆道感染、轻症胰腺炎、术后出血的发生率来评价ERCP的安全性.结果 实验组均成功完成手术并且在术后,症状明显改善;两组的手术有效率与术后并发症的发生率均无显著性差异(P>0.05);实验组治疗后的WBC、TBIL、ALP、GGTP、ALT等生化指标与治疗前相比均显著降低(P<0.05),实验组与对照组同期比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ERCP是治疗肝吸虫感染导致的胆道梗阻的有效且安全的手段.
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康艾注射液联合DC化疗方案对卵巢癌晚期患者疾病控制率及中位生存期的影响
目的 探讨康艾注射液联合多西他赛+卡铂化疗(DC)方案对卵巢癌晚期患者疾病控制率及中位生存期的影响.方法 60例卵巢癌晚期患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组采用DC化疗方案治疗;观察组采用康艾注射液联合DC化疗方案治疗.两组均治疗4个周期,对比两组治疗效果、不良反应率及治疗前后生存质量(KPS)评分、免疫功能,随访3年,对比两组中位生存期.结果 治疗后观察组KPS评分、CD4/CD8高于对照组(P<0.05);疾病控制率高于对照组(P<0.05);骨髓抑制、恶心呕吐Ⅱ级以上不良反应率低于对照组(P<0.05);随访3年,观察组中位生存期大于对照组(P<0.05).结论 康艾注射液联合DC化疗方案治疗晚期卵巢癌可提高患者疾病控制率,提高患者生存质量,延长患者中位生存期.
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类风湿性关节炎患者血清Th17细胞变化特征及其相关细胞因子IL-17表达研究
目的 通过对类风湿性关节炎(RA)患者血清中Th17细胞变化特征及其相关细胞因子IL-17表达情况进行检测分析,并对其与DAS28评分的相关性进行研究,初步探讨它们在RA发生和发展中的作用,为RA的靶向治疗提供新的科学依据.方法 选取RA患者40例作为观察组,30例健康者作为对照组.流式细胞术检测两组血清中Th17细胞水平,ELISA法检测两组血清中IL-17水平,两组间比较采用t检验;采用DAS28评分评估患者的病情,各变量间的相关性采用Pearson相关性分析.结果 观察组血清中的Th17水平和IL-17水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组Th17水平与DAS28评分呈明显正相关,IL-17水平与DAS28评分亦呈明显正相关.结论 Th17细胞及其分泌的主要细胞因子IL-17在RA的慢性炎症及随后的关节损伤中起着至关重要的作用,Th17细胞水平及IL-17表达水平与疾病的严重性密切相关,对疾病进展的预测和靶向治疗具有重要指导意义.
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ELISA与TPPA检测二期显性梅毒皮疹患者临床诊断价值研究
二期显性梅毒皮疹属于临床上较为常见的慢性疾病之一,主要由感染苍白螺旋体所引起,临床表现相对来说比较复杂,可侵袭人体不同器官,且病情进展并不明显,有部分患者患病时可能伴随多种复杂症状[1-2],同时部分患者可能在相当长的时间内均无明显疾病表现.二期梅毒患者在皮肤发疹前,有时有微热,头痛,骨痛,三叉神经或肋间神经痛及全乏力等前驱症状,一般可持续3~5日,由于前驱症状轻微,故常为患者忽视[3-4].
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手足口病患儿血清炎症因子、PCT、免疫球蛋白及氧化应激指标检测临床意义
手足口病主要是由肠道疾病所致的一种传染病,常见于5岁以下儿童,流行病学调查研究发现其发病率呈不断上升趋势[1-3].本研究旨在分析手足口病患儿血清炎症因子、PCT、免疫球蛋白及氧化应激指标检测临床意义,提供一定临床参考价值.
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超声洁治联合盐酸米诺环素软霄治疗慢性牙周炎的疗效及安全性分析
目的 研究超声洁治联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎患者的疗效及安全性.方法 慢性牙周炎患者84例依照治疗方法不同分组,各42例.对照组给予超声洁治联合碘甘油治疗,观察组给予超声洁治联合盐酸米诺环素软膏治疗.比较两组临床治疗效果、不良反应、治疗前后临床附着丧失、牙周袋探诊深度、牙龈指数、菌斑指数及血清C-反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);临床附着丧失、牙周袋探诊深度、牙龈指数及菌斑指数优于对照组,血清CRP水平低于对照组(P<0.05).结论 超声洁治联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效显著,可有效改善患者牙周相关指标水平,降低不良反应发生率及机体炎症反应,安全性高.
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低剂量亚慢性砷中毒对家兔血液相关指标水平的影响研究
砷(As)是具有类金属特征的一种元素,普遍存在于自然界之中,而且As还能够通过各种方式而进入至人类生活的环境之中[1-4].本研究主要采用基础对照实验的方法,探讨低剂量NaAsO2对家兔血液生化指标、血小板系统以及酶学相关指标水平的影响.
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平川区2013~2016年人间布鲁杆菌病流行特征分析
布鲁杆菌病(Brucellosis,简称布病,俗称“懒汉病”、“蔫巴病”)是由布鲁杆菌侵入机体引起的人兽共患传染病.该病遍及世界各地,以中东、西亚和南美洲多[1],我国主要在内蒙及西北牧区流行[2-4].甘肃省白银市平川区成立于1985年,起初是一个以煤炭、电力、陶瓷为支柱产业的工业区,总面积2106平方千米,辖4乡3镇4个街道办事处,总人口约20万人,城市和农村人口各半.近些年随着当地经济结构调整,农村牲畜养殖户数量不断增加,截止2016年底形成规模养殖户为2 588户,其中规模养羊户为1663户;平川区羊存栏数73 150只,牛存栏数2 272头,年出栏羊54 512只,牛出栏655只,随着经济的发展和牛羊存栏数的增加,牲畜及人群布鲁杆菌病的范围也逐步扩大.为掌握我区布病发病基本情况,为今后我区防治布病提供科学依据,现将近四年我区布病疫情具体情况分析如下:
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通榆县防氟改水现状调查分析
通榆县是饮水型地方性氟中毒(地氟病)流行区域.地氟病流行的原因系浅层地下水氟含量过高,地氟病病区自然村分布在28个乡(镇)166个行政村的707个自然村,有轻病区331个,中病区307个,重病区69个,病区村人口36万,氟骨症患者0.82万人,氟斑牙患者13.67万人.打深井改饮低氟水是本县预防地氟病发生、发展的根本措施,为了摸清本县地氟病病区防氟改水现状,掌握改水工程运行情况,为调整地氟病防治策略提供科学依据,2016年开展了防氟改水现况调查工作,结果报道如下.
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沙棘多糖预防饮水型氟中毒肝损伤机制研究
目的 建立慢性饮水型氟中毒动物模型,同时给予不同浓度的沙棘多糖溶液,观察沙棘多糖对氟中毒大鼠肝脏氧化损伤及GSH-Px的基因表达情况.方法 56只Wistar大鼠随机分为5组,分别为空白对照、染氟组、高、中、低沙棘多糖和染氟联合作用组,造模成功后,给药8周后麻醉处死大鼠,腹主动脉取血,检测大鼠肝脏功能、血清氧化应激水平的表达情况.结果 肝功能和ELASE检测结果显示,与正常对照组比较,模型组血清ALT、AST、MDA、NO升高(P<0.05),说明氟中毒模型组大鼠肝功能受到损伤.与模型组比较,沙棘多糖给药组血清ALT、AST、MDA、NO下降(P<0.05).RT-PCR显示,与正常对照组比较,模型组肝组织中GSH-Px、SOD mRNA的表达量明显增加,差异有显著性(P<0.05);与模型组比较,沙棘多糖组GSH-Px、SOD mRNA的表达量明显升高(P<0.05).结论 沙棘多糖可以降低氟中毒所致肝脏氧化应激反应,对肝脏损伤具有保护作用.
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2013~2015年大庆市碘盐监测结果分析
目的 了解大庆地区食用碘盐情况,为碘缺乏病防治提供科学依据.方法 2013 ~2015年在大庆市的9个县(区),每个县(区)按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡(镇、街道办事处),在抽取的每个乡(镇、街道办事处)中随机抽取4个行政村(居委会),在抽取的每个行政村(居委会)中随机抽取15户居民家中食用盐样,共计采集8 100份盐样.结果 2013 ~2015年大庆市碘盐合格率为85.37%,碘盐覆盖率为99.72%,合格碘盐食用率为85.12%,非碘盐检出率为0.28%,盐碘中位数为25.7 mg/kg.结论 2012年大庆市食用盐碘含量执行调整后的新标准,碘盐合格率逐年上升,合格碘盐食用率逐年增高,至2015年碘盐含量已完全符合新标准.
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职业性慢性砷化物中毒周围神经病患者的临床研究
周围神经病(PN)主要是指周围神经系统功能障碍现象[1,2].周围神经病的发生对患者的正常生活带来极大的不便,当前对于该疾病的评价体系研究的很多[3-4].砷是一种有名的有毒物质,且能对神经系统尤其是末梢神经构成严重伤害,是一种常见的神经致毒物质.近年来随着工业的发展,砷中毒引起神经系统损害案例逐渐增多.在临床上砷中毒根据病情进展情况可分为急性砷中毒和慢性砷中毒两种,其中急性砷中毒是由于患者在短时间内大量接触含砷类物质导致,而慢性砷中毒是由于患者在日常生活中日积月累的接触到砷类物质,砷类物质在体内蓄积引起的中毒症状.PNOCAP主要是由于患者长期接触砷化物及其相关物质所导致的一种周围神经病变.本研究以本院近期收治的砷中毒患者为研究对象,探讨其临床表现及治疗干预措施,以期为慢性砷中毒所致周围神经病变的临床治疗提供参考,现报道如下.
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地方性氟中毒心脏损害的机理研究
氟是动物机体生命活动所必须的一种微量元素,氟具有着多种生理功能,但是氟元素的过量摄入对机体各组织器官可造成不同程度的损伤[1,2].心脏作为机体重要的循环器官之一,同时也是氟中毒的重要靶器官[3],本研究建立慢性氟中毒模型大鼠,旨在模拟地方性氟中毒患者,探讨地方性氟中毒心脏损害的机理.
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氟中毒儿童患者的氟斑牙发病与营养素摄入间相关性研究
地方性氟中毒是由于一定地区环境中氟元素含量过高,生活在该地区的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟而引起的氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病[1-3].氟斑牙是地方性氟中毒中影响儿童健康初始和突出的病症.各地氟中毒病情调查结果显示,高氟水区儿童氟斑牙患病率为50% ~ 70% [4-5].本研究对我院收治的氟中毒氟斑牙病儿童患者的氟斑牙发病与营养素摄入间的相关性进行了探讨.
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2012~2017年狂犬病暴露人群流行病学特征分析
狂犬病是死亡率高的人畜共患病,在中国的死亡率是100%[1].狂犬病通常由其他感染动物经咬伤或抓伤传染给人类,病毒从伤口进入人体,沿着神经系统上行,直至感染整个中枢神经系统,患者一般在3~7d症状发作,发病后临床并无有效治疗办法[2].预防接种意义重大,应当于暴露后按规范的接种程序分别于0、3、7、14、28 d进行全程注射,能有效防止发病,对于Ⅲ级暴露人群还应注射血清[3].1988年~ 2014年的全国数据显示,由于狂犬病患者中有65%的人是农民,其中50 ~59 y年龄组发病数高,未成年儿童占24.1%,这主要因为老人和儿童的自我防范意识及能力较弱,尤其在农村,疫苗接种率较低[4].为了解本院周围狂犬病暴露情况,为防治狂犬病提供理论依据,本研究对本院犬伤暴露处置门诊统计4 710例暴露者流行病学特征进行分析.
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天门冬联合补充钙剂对燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力及脑保护的影响
目的 探讨天门冬联合补充钙剂对燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力及脑保护的影响.方法 SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组大鼠8只.对照组大鼠喂养基础饲料,给予等量蒸馏水;模型组喂养含氟量为50 mg/kg饲料,给予等量蒸馏水;低剂量组给予3 g/kg天门冬;中剂量组给予6 g/kg天门冬;高剂量组给予12 g/kg天门冬.其中低剂量组、中剂量组、高剂量组均补充钙剂.各组均为每日1次,灌胃,连续90 d.采用Morris水迷宫学习记忆试验测定大鼠学习记忆能力,采用采用硫代巴比妥酸法检测MDA含量,采用黄嘌呤氧化酶法检测SOD含量.结果 与对照组比较,模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期延长、游泳百分比下降、穿过原平台位置次数下降、脑组织MDA含量升高而SOD含量下降(P<0.05);与模型组比较,低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P<0.05);与低剂量组比较,中剂量组和高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P<0.05);与低中剂量组比较,高剂量组大鼠逃避潜伏期缩短、游泳百分比增加、穿过原平台位置次数增加、脑组织MDA含量降低而SOD含量升高(P<0.05).结论 天门冬联合补充钙剂可改善燃煤型氟中毒大鼠外科实验部分脑组织切除模型学习记忆能力,及减轻脑损伤.
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氟砷暴露致家兔主动脉损伤及系统性炎症反应
目的 探讨砷氟单独及联合暴露对家兔动脉组织的损伤作用及其机制.方法 32只新西兰白兔,分为4组,分别给予ddH20,50 mg/L氟化钠和(或)13 mg/L三氧化二砷6个月建立中毒模型.采用石蜡切片HE染色进行动脉组织病理学分析;采用ELISA方法检测血清炎症标志物MCP-1和IL-6水平.结果 加氟组骨氟浓度显著升高;加砷组血砷、肝脏砷及心脏砷浓度显著升高;联合暴露组同时表现为氟中毒及砷中毒.主动脉病理学结果显示加氟组可见中层弹性膜排列不整齐,疏松;加砷组可见内膜层增厚,内皮下间隙增宽,中层弹性膜排列紊乱、不规则;联合组可见内膜显著增厚,细胞外基质增多,中层弹性膜排列紊乱.氟砷单独及联合暴露组血清MCP-1和IL-6水平升高.结论 氟砷单独及联合染毒可引起家兔不同程度的动脉损伤,系统性炎症在氟砷血管毒性的发生中发挥了重要的作用.
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燃煤型软化型大鼠氟骨症骨代谢因子变化的探索
目的 以氟病区煤烘玉米为主要饲料,复制燃煤型软化型氟骨症大鼠模型,通过对燃煤型软化型氟骨症大鼠血清骨代谢相关因子的研究,探讨氟骨症的发病机理.方法 210只断乳2周的SD大鼠,适应性喂养一周后,按体重均衡随机数字法将其分为对照组,低氟剂量组,中氟铝组,高氟铝组,高铝组,高氟组,高氟营养不良组,共7组,每组30只,组内雌雄各半.正常对照组食用正常饲料,其它组均食用不同配方饲料,复制燃煤型软化型氟骨症大鼠模型.2.大鼠骨骼病理学检测采用Goldner's Massion trichrome(三色法)染色、荧光观察与HE染色、光镜观察.3.采用放射免疫分析法(RIA)测定燃煤型软化型大鼠血清中BGP、CT、PHT、IGF-1浓度的变化.结果 1.复制燃煤型软化型氟骨症大鼠,经骨骼病理学检测,高氟铝组及高氟营养不良组呈骨软化型.2.染毒90 d时,高氟铝组和高氟营养不良组发生了骨软化,其血清BGP、PTH显著升高;高氟营养不良组血清CT比对照组升高,提示OC活性出现被抑制的倾向,抑制骨吸收作用;高氟铝和高氟营养不良组大鼠血清IGF-1均低于对照组,提示在营养不良和(或)干预铝的情况下,生长情况出现被抑制的现象.染毒165 d,高氟铝组和高氟营养不良组大鼠血清BGP、血清PTH、血清CT、血清OPG含量升高不显著;大鼠的血清IGF-1,继续保持低水平.结论 燃煤型软化型氟骨症大鼠,骨代谢相关因子的影响作用并非引起单一因素的变化,而是多种因子的异常波动,它们之间还可能互相影响,尤其是软化型氟骨症大鼠的血清BGP和PTH的变化更明显.
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西藏大骨节病病区骨病患者临床表现特殊性的影像学分析
目的 比较西藏大骨节病患者与氟中毒患者的X线影像学改变特征,分析西藏大骨节病临床表现特殊性的原因,提出病因假设.方法 对大骨节病患者与氟中毒患者拍X线片,拍片部位为手、前臂、髋关节、膝关节、踝关节和足.结果 西藏大骨节病患者具有氟中毒样的X线影像学改变.结论 西藏大骨节病患者临床表现与内地患者迥异,“真菌毒素和氟元素的联合作用,加上青藏高原独特的地理环境”可能是造成这种特殊性的原因.该病因假设的提出为今后的研究提供了依据.
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单纯舒张期高血压的概述及展望
心脑血管疾病的发生发展存在多种危险因素,高血压即为其重要且独立的因素之一[1],每年至少有半数死于心血管事件的患者与其相关.单纯舒张期高血压(isolated diastolic hypertension,IDH)的诊断标准为收缩压<140 mmHg、舒张压≥90 mmHg[2].作为高血压三种亚型之一,单纯舒张期高血压已公认为心脑血管疾病的危险因素.一项早期发表于Lancet的研究发现,东亚人发生脑中风的危险性在舒张压每降低5mmHg时会降低44%,西方人则可降到27% ~ 34%.一项“‘舒张压降低治疗’的随机试验的可逆性”试验证实了舒张压是一个必须治疗的危险因素[3].笔者就单纯舒张期高血压的疾病发生特点、发生机制、临床治疗方法、相关预防措施等方面的研究进展进行综述,为临床的早期诊断及防治提供帮助.
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青海高原蚤类60年研究概况
青海高原位于中国西北部内陆腹地,1954年,长春鼠疫防治所和西北、青海防疫队联合调查首次发现并证实了喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地,同时对传播鼠疫的蚤类进行了广泛而持久的调查与监测.1 青海高原蚤类的研究1.1 青海高原蚤类区系组成及分析 目前,全世界已发现蚤类2 500余种和亚种,分别隶属于5总科16科238属,我国已发现的蚤类为4总科10科75属655种和亚种,青海地区已知蚤类170种和亚种,隶4总科8科43属,约占我国已知蚤类种数的四分之一,是我国蚤类种数多的省、区之一.
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蒲公英花提取物对辐射损伤小鼠造血功能的保护作用
目的 探讨蒲公英花乙醇提取物(AEDF)对辐射损伤小鼠造血系统的保护作用.方法 将60只ICR小鼠随机分为6组:正常对照组、照射对照组、AEDF低剂量(300mg/kg)照射组、AEDF高剂量(600mg/kg)照射组、AEDF低剂量(300mg/kg)组、AEDF高剂量(600mg/kg)组.测定小鼠的外周血白细胞数、骨髓有核细胞数、血清铁含量.结果 与照射对照组比较,AEDF高、低剂量组外周血白细胞数、骨髓有核细胞数,均显著增加,(P<0.05)、血清铁含量明显降低,(P<0.05).结论 AEDF可以明显减轻辐射对小鼠造血系统的损伤.
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循证医学在普通外科住院医师培训中的应用
目的 探讨循证医学在普通外科住院医师培训中的认知程度与应用价值.方法 对参加规范化培训的住院医师进行问卷调查,调查问卷内容主要集中在对循证医学的认知程度、运用循证医学的能力、在学习中遇到的障碍等方面.结果 55%的被调查者认为应在本科阶段开始接触循证医学,在住院医师培训中得到进一步提高;59%的被调查者能够以他们自身的能力,利用循证医学帮助他们做出临床决策.结论 循证医学在普通外科住院医师培训中具有重要的作用,将其科学合理地融入到该培训的教学实践中,会提高教学质量.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |