医院院长论坛杂志
Hospital Directors' Forum 의원원장론단
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医疗卫生项目“代建制”模式的思考与实践
“代建制”作为一项优秀的投资管理模式,已在医疗卫生项目建设中逐渐深化。文章从“代建制”在医疗事业发展的重要地位起步,详细阐述了“代建制”的实施过程,并针对实践过程中出现的问题提出对“代建制”发展的分析思考。
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医院货币资金管理的实践研究
加强医院货币资金管理是保护医院资产安全和完整,促进医院经营管理水平提高的需要,资金的有限性和各项工作对资金的大量需求之间的矛盾,要求医院协调好资金的使用,优化资源配置,提高资金的使用效率。文章分析了医院货币资金管理存在的一些问题,立足医院的实践经验,提出了一些货币资金内部控制的方法,来防范医院货币资金风险。
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推行全成本核算深化精细化管理
医院要在激烈的医疗市场竞争中适应经济发展的趋势,必须实行全成本核算,降低成本,提高医院运行的效率和效益。本文对医院成本核算的现状及存在问题进行了剖析,并提出了推行医院全成本核算的建设构想及需要把握的方面。
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贯彻“国办32条”巩固完善基本药物制度
国务院办公厅下发的《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》是针对基层医改面临的新问题,在坚持保基本、强基层、建机制的基础上,重点规范基层医疗卫生机构的医药卫生体制政策的内容。为了进一步深化改革,扩大医改成果,巩固和完善基本药物制度乃是尽快实现基层医疗卫生机构综合改革的目标之一。
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“瑞士奶酪模型”用于临床风险管控
“累积行为效应”也被称为“瑞士奶酪模型”。该“模型”用于航空安全管理已经多年,近年有学者尝试用于医疗安全管理,并取得了一定的成绩;本研究自2011年开始“患者安全目标管理”,并在管理目标推进的过程中,将“累积行为效应”理论即“瑞士奶酪模型”和PDCA持续改进法则用于患者安全管理,完善了诸多医疗制度和诊疗流程。如不良事件报告制度、医技危急值管理制度、手术标识制度、手术安全核查制度、重大手术风险评估制度,危重病人交接流程、心肺复苏急救流程等。“瑞士奶酪模型”用于临床风险管控,减少了医疗损害的发生,产生了良好的社会效益和经济效益。
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从医改新政看芜湖药改成果
2006年底,由反商业贿赂治理中突显出来的问题入手,芜湖市委、市政府在积极贯彻落实党中央和国务院一系列新医改指示精神,开始谋划“医药分开”改革。本文介绍了两次药改的具体做法及成果,并对芜湖药改的特点和体会做了总结。
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锐意进取砥砺前行树立县级公立医院楷模--访江阴市人民医院院长杨惠光
我国自古将山南水北谓之“阳”,山北水南谓之“阴”,毗邻山水的城市总是多一份灵性,在江苏省南部有这样一座城市,她枕山负水,襟带三吴,处于“苏锡常”金三角的几何中心。当“神舟”飞天,是这里的海上测量基地为飞船保驾护航,“蛟龙”入海,我国自主研发的载人潜水器在这里启程远征。这就是连续9年荣膺“全国经济百强县”第一名的江苏省江阴市。
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秋日语丝
“碧云天,黄叶地,秋色连波,波上寒烟翠”,伴着九月云淡风轻的天空和十五夜清澄明澈的皎月,秋天已然在夏末虫蝉低鸣的夜色里,雾霭朦胧的晨曦中悄然而至。在季节更迭、子午交替的时光里,这个世界有着许多纷繁复杂的变化,有的变化赫然可见,有些变化则需经时间的砥砺方能见其价值。而自2009年开始的新医改中所推行的一系列制度所引起的变化亦是如此。这些变化在面临工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱和生态环境变化等社会环境因素的影响下,对于满足民众的健康需求,改善针对民众的医药卫生服务,全面建设“踏遍青山人未老,风景这边独好”的小康社会,都有着漫长深远的意义。
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法医学鉴定机构不能对涉及临床医学的医事争议案件进行鉴定(上)
在上世纪80年代以前,法医学司法鉴定机构是被禁止介入医事争议案件的,对此司法部曾明文禁止。2003年1月6日,高人民法院发布了《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》后,医事争议案件鉴定的“双轨制”正式形成,从此医事案件鉴定便乱象丛生。查所有法律法规,现在关于医疗争议案件的法定鉴定机构,只有《医疗事故处理条例》作出了由市级以上医学会进行鉴定的规定。关于法医师介入医事争议案件的鉴定,也只在《条例》第二十五条中有关于“涉及死因、伤残等级鉴定的,应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组”的规定,除了此种情形外,没有任何法律有“法医鉴定机构或法医学鉴定人员可以对医事争议案单独进行鉴定”的规定。
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美国医疗机构评审与我国医院等级建设的思考
本文介绍了美国医疗机构评审的模式及实施现状,阐述了美国医疗机构联合委员会在医疗机构评审中承担的责任及其评审制度的设计和运行机制。并通过深入分析美国医疗机构评审的先进经验,为我国医疗机构评审制度的改革与路径选择提出建议性措施。
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没有好只有更好--读《从优秀到卓越》有感
一家优秀的公司能否转变为卓越公司,如果可以,怎样转变?
针对这一问题,吉姆?柯林斯和他的研究小组历时5年,阅读并系统整理了6000篇文章,记录了2000多页的专访内容,创建了3.84亿字节的电脑数据,收集了28家公司过去50年,甚至更早的所有文章,进行了大范围的定性和定量分析,得出了“不受时间、地域的限制,普遍适用于任何机构”的如何使公司从优秀到卓越这一令人惊异而振奋的答案。 -
北京市医院管理局首试“公立医院托管”改革试点
继去年备受关注的“医药分开”等公立医院改革试点之后,今年北京市医院管理局认真贯彻国家及北京市医改精神,在深入探索基础上再推新举,“公立医院托管”改革试点开始实施。
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浅析医院财务管理和内部审计的关系
医院的财务管理和审计工作是医院经济管理活动中的两个重要组成部分,都是为医院建立和维持良好的经济管理秩序服务的,但两者却因职责不同而存在一定的对立性,所以正确认识和理解财务管理和内部审计工作之间的联系与区别,处理好财务与审计工作的关系,才能发挥出财务管理和内审的职能作用。笔者结合多年从事财务管理和审计工作的实践和体会,对医院财务和审计关系作以下的探讨。
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提高医院财务管理精细化水平适应公立医院改革
公立医院改革是医疗体制改革的重要组成部分,坚持公益性调动积极性是公立医院改革的主要特征。公立医院改革必将促使服务体系、体制机制、内部管理体系发生重大变革。医院的财务管理作为医院管理的核心内容之一,在医疗体制改革的背景下,更加需要进一步完善医院财务管理,财务制度建设、预算管理、成本管理、物价管理等,加强财务监管和运行监督,提高医院财务管理精细化水平。
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手工操作成本核算方法的介绍
公立医院成本核算具有工作量大、涉及面广、费用归集和分配程序复杂的特点,缺少成本核算软件工具,有一定的困难。但是,规模不算大的医院引进价格昂贵的计算机软件,一般不会得到院长的支持,事实证明,这些医院采用手工操作方式,也能完成成本核算工作。下面专门介绍手工操作成本核算的方法:
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规范实施医院预算管理
医院财务管理是医院开展医疗活动的重要保证,是医院赖以生存和发展的基础。它包含的内容很多,比如:收支管理、成本核算、绩效管理、内部控制、财务分析、信息化建设等等。在新医改政策下,我国医院财务管理体制的建立和完善变得愈发重要,2010年12月财政部、卫生部下发关于《医院财务制度》和《医院会计制度》的通知,显然是新形势下医院生存和发展的必由之路。为了更好地了解医院财务管理的做法,本期邀请医院院长、总会计师、财务处处长们结合实践探讨现代化的科学管理方法,希望能对读者有所借鉴。