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节育器异位嵌入膀胱壁的超声表现1例
患者女,30岁.有3年前产后节育器置入史,后经超声检查子宫内未探及,以为脱落.此次因腰痛于外院超声诊断膀胱结石来诊.超声检查示:膀胱充盈好,壁光滑,内透声好.近左前壁探及一强回声团,纵切面呈倒"V"形,其尖端插入膀胱壁内(图1);横切面呈戒指形,前端细窄,后部宽大.变换体位,其位置不变.经阴道超声检查示:膀胱左前壁见一直径约2.5 cm的圆形强回声光环,其细窄部分厚约0.3 cm,嵌入膀胱壁内;宽大部分厚约0.7 cm.
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经阴道超声检查对子宫畸形合并妊娠的临床价值
子宫畸形临床上并不少见.其临床表现多种多样.有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,以至终身不被发现.采用经阴道超声检查(TVS)可及早发现各种子宫畸形,对妊娠及采取避孕措施具有重要意义.
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经阴道超声对绝经后阴道流血疾病的诊断价值
目的:评价经阴道超声对绝经后阴道流血患者疾病的诊断价值.方法:对121例绝经后阴道流血患者行经阴道超声检查,观察子宫内膜厚度及回声结构,并对其进行评分,与病理检查结果比较.结果:患者评分高低与内膜的病检结果明显相关,评分越高,内膜癌的真阳性率越高.结论:经阴道超声可作为绝经后阴道流血患者首选的检查方法,它对指导临床实践有一定的价值.
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阴道超声在诊断子宫内膜癌中的应用
目的:采用经阴道超声检查,提高超声对子宫内膜癌的诊断正确率.方法:使用阴道探头,频率为5~7.5MHz.结果:临床疑诊的69例患者,术后病理诊断为子宫内膜癌有55例,经阴道超声检查诊断内膜癌41例,经阴道超声诊断的正确率为70.90%.结论:经阴道超声检查能够明显提高对子宫内膜癌的诊断正确率.
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经腹与经阴道超声诊断早期宫外孕的对比研究
目的:探讨经阴道超声在提高早期未破裂宫外孕的早期诊断与鉴别诊断的价值.方法:用46例临床上怀疑宫外孕的患者进行经腹壁超声和经阴道超声检查对照分析.结果:通过经阴道与经腹壁超声检查早期宫外孕的对比,发现经阴道超声检查有着明显的优势,其确诊率达90%.其可见附件包块100%.结论:经阴道超声检查,可有效提高早期宫外孕确诊率,防止宫外孕破裂有着重要的临床意义.
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经阴道超声诊断联体双胎合并淋巴管水囊肿1例
孕妇,25岁.孕14周来院孕期检查.经阴道超声检查:宫内见对称性联体双胎影像,两个胎头,颅骨光环完整,双顶径分别为2.5cm及2.4cm,面部相对,保持恒定.胸腹腔横径明显增宽,内见一较大心脏,无搏动.两侧各见一条脊柱,近头部距离较宽,至骶尾部靠近.
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超声诊断宫颈腺囊肿
资料与方法我院自2001年1月~6月共诊断宫颈腺囊肿52例,其中39例来自门诊,13例来自住院病人.年龄17岁~53岁.使用仪器为阿洛卡SSC-390,GE公司Logiq 200,探头频率为6.5MHz.常规充盈膀胱后,院横、纵切扫查子宫、附件区,观察欠清晰时,可排空膀胱,取截石位,行经阴道超声检查.结果52例宫颈腺囊肿中,单发29人,多发23人.多囊肿数目5个,大小直径0.4cm~2.6cm,形态圆形或椭圆形,内呈无回声(图1).分布在宫外口表面向外突出有24人,分布在较高位置18人,高低位均分布10人,伴有宫颈肥大者32人.13例住院病人因其他病因行全子宫切除后,均经病理证实.
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经阴道超声诊断子宫内膜癌
目的:探讨阴道超声诊断子宫内膜癌的价值.方法:22例患者均经阴道超声检查子宫大小,内膜厚度.结果:子宫增大,内膜增厚或呈团块状,提示内膜癌可能.结论:经阴道超声的应用有助于子宫内膜癌的术前诊断.
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经阴道超声误诊输卵管囊腺纤维瘤1例
患者,女,49岁.体检发现盆腔包块,B超提示"卵巢肿瘤"7年.查体:盆腔右附件区可触及一囊性包块,大小约5.0 crn×4.0 cm.经阴道超声检查:子宫大小、形态正常,右卵巢外侧缘可见一液性暗区,大小为5.3 cm×3.9 cm,与右卵巢分界不清,内可见两个乳头状突起(图1).超声提示;右附件区囊性肿物(考虑右卵巢浆液性乳头状囊腺瘤).术中见右输卵管系膜中段一囊性肿物,大小约5.0 cm×5.0 cm,表面光滑,壁薄,内含清亮液体.子宫、双卵巢外观正常.术后病理结果:(右)输卵管囊腺纤维瘤.
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经阴道超声对宫腔内占位性病变的鉴别诊断价值
目的:为探讨子宫腔内占位性病变的经阴道超声鉴别诊断价值.方法:采用经阴道超声观察57例宫腔内占位性病变的回声类型、内膜病变与肌层的状况,结果与病理对比分析.结果:12例内膜息肉、24例黏膜下肌瘤、21例子宫内膜癌患者的子宫内膜病变及蠕动情况各有特点.超声诊断符合率为93.0%(53/57).指出子宫宫腔线消失,病变与肌层分界不清是内膜癌的主要声像特点,特别强调操作过程中子宫内膜区蠕动消失是内膜癌的另一特征.结论:经阴道超声检查对子宫腔内占位性疾病的鉴别诊断有十分重要的意义.
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宫颈癌的超声诊断
目的:探讨宫颈癌超声检查的特点及临床意义.资料与方法:经腹检查23例临床及宫颈活检怀疑宫颈癌或癌前病变患者,10例同时经阴道超声检查,3例经直肠超声检查.结果:早期宫颈癌超声多无阳性发现,随着癌肿的进展,宫颈内可出现肿块或者表现为宫颈肿大.结论:超声检查宫颈癌的主要意义在于正确判断病灶所在及周围组织有无受侵,为临床分期提供帮助.
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不同超声检查方式在子宫腺肌病患者诊断中的应用
目的::观察单纯经腹超声、阴道超声检查与联合经腹超声及阴道超声检查在子宫腺肌病患者诊断中的效果。方法:将251例疑似子宫腺肌病患者作为观察对象,所有患者均接受经腹超声及经阴道超声检查,以病理学检查为确诊标准,分析3种检查方式对子宫腺肌病的诊断准确率。结果:联合经腹超声及阴道超声检查的灵敏度及特异性明显高于经腹超声及经阴道超声检查(P<0.05)。结论:联合经腹超声及阴道超声检查在子宫腺肌病诊断中的应用效果优于单纯经腹超声及经阴道超声检查。
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经阴道超声检查宫外孕误诊病历分析
宫外孕发病原因主要为慢性输卵管炎,使输卵管黏膜皱壁粘连,宫腔狭窄,阻碍受精卵的顺利通过.其次输卵管发育不良,内膜缺乏纤毛,减弱了输送受精卵的功能.输卵管畸形,输卵管的子宫内膜异位症,盆腔肿瘤压迫或牵引,孕卵的外游,输卵管结扎术后再通后结扎部狭窄亦可以引起输卵管妊娠.
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经阴道超声对子宫内膜疾病的诊断价值
目的:探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值.方法:采用经阴道超声观察197例子宫内膜病变的回声类型、内膜病变与肌层的状况,结果与病理对比分析.结果:内膜活检的病理分类有内膜癌、内膜息肉、内膜增生过长、内膜炎等,其超声表现以内膜增厚为主,多伴内膜回声增强、不均或宫腔内混合回声,超声诊断符合率为91.0%(179/197).结论:经阴道超声检查对子宫内膜疾病的诊断有十分重要的意义.
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经阴道联合腹部超声检查在妇科肿瘤诊断中的应用价值
目的 探讨经阴道联合腹部超声检查在妇科肿瘤诊断中的临床价值.方法 选取2016年1月-2017年10月在该院检查治疗的90例妇科肿瘤患者作为研究对象,所有入选患者均通过阴道超声检查、腹部超声检查以及两种方式联合检查,观察比较3种检查方式的诊断结果,并与病理诊断结果进行比较.结果 联合超声检查在妇科肿瘤病种诊断符合率95.56%,显著高于经阴道超声检查的符合率87.78%和经腹部超声检查的符合率85.56%;联合超声检查的恶性肿瘤诊断符合率95.83%,明显高于经阴道超声检查的符合率79.19%和经腹部超声检查的符合率75.00%,且差异均有统计学意义(P<0.05).良性、恶性肿瘤血流动力学大峰值(PSV)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)等指标比较,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 联合经阴道超声检查和经腹部超声检查,能有效发挥两种不同检查的优势,具有使用简便、快捷等特点,能显著提高诊断的准确率,在临床检查应用中综合效果显著,值得进一步推广使用.
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子宫内膜息肉癌变伴子宫肌瘤1例
患者女,73岁.主因腹部隐痛半年,阴道不规则出血7天入院.平素月经规律,无痛经,量中等.22岁结婚,孕5产4,均为顺产.已绝经30年.查体:宫颈轻度糜烂,宫体正常大小,质中等,活动度可,双附件触诊(一).
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宫腔超声造影术在内膜良性病变中的应用价值
目的探讨宫腔超声造影术对宫腔良性病变的诊断价值。方法应用经阴道超声(TVS)条件下插管并注入超声造影剂,观察子宫内膜、宫腔内和肌层病变。结果 21例患者中,黏膜下肌瘤10例、内膜息肉8例、子宫内膜增生过长1例、妊娠残留物1例和子宫不完全纵隔1例等,其中3例误诊,准确率为85.7%。结论经阴道超声宫腔造影术(SHG)是一项安全有效的宫腔内病变的影像学检查方法。
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卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤声像图表现及病理对照——附30例分析
卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤来源于卵巢性素间质,分泌性激素又称功能性卵巢肿瘤。根据其主要的细胞成分分为:颗粒细胞瘤,卵泡膜细胞瘤和颗粒-卵泡膜细胞瘤。本文将30例患者声像图及病理结果加以对照分析,以期提高对此类肿瘤的认识。1 资料和方法 收集我院1994年1月至1999年8月住院患者30例。术前B超检查,术后病理证实:颗粒细胞瘤9例,卵泡膜细胞瘤14例,颗粒-卵泡膜细胞瘤7例。年龄15~70岁,平均年龄48.3岁。使用ATL超4,3.0MHz机械扇扫探头,5.0MHz腔内探头,适度充盈膀胱经腹扫查,显示不清者经阴道超声检查,了解肿物大小、包膜、内部回声结构、子宫内膜厚度、腹腔淋巴结、腹水等情况,并记录拍片。
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卵巢恶性肿瘤术后用经腹经阴道超声方法追踪探讨
本文总结近5年来我科对卵巢恶性肿瘤术后患者通过经腹经阴道超声检查,对其化疗疗效.病情发展和肿瘤复发进行动态追踪观察,现报告如下:
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超声诊断宫腔内骨骼残留2例
患者1,女,27岁。因人工流产术后1年半,继发不孕就诊,应用3.5MHz探头经腹部超声检查见子宫下段宫腔内一条状强回声,约1.4cm×0.5cm×0.3cm,诊断为宫腔内骨骼残留,经刮宫取出一长约1.5cm的胎儿骨骼组织,为股骨。 患者2,女,35岁。因人工流产术后1年,下腹不适,阴道不规则流血就诊。应用6.5MHz探头经阴道超声检查见宫腔内有数个大小不等的强回声团,多为条状及片状,大者约1.3cm×0.3cm,诊断为宫腔内骨骼组织残留(图1)。在B超监视下刮宫取出多块胎儿骨骼组织,为上肢骨及掌指骨,与宫腔粘连较重。 讨论钳刮术为妊娠12~16周常采用的人工流产方法,由于操作不当有时可引起胎儿骨骼残留于宫腔内,以长骨多见。长期残存于宫腔内可引起宫腔内粘连、不孕症、阴道流血等并发症。其超声表现为宫腔内一个或数个强回声团,以条状多见,可伴有声影。残留骨较多或与宫腔粘连时,应在B超引导下刮宫,以全部清楚残留骨骼。