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医院感染监测调查报告
为了进一步探讨我院医院感染的基本规律和特点,为加强医院感染的监控和制定管理措施提供依据,我们以回顾性调查方法对我院2000年全年住院患者的医院感染情况进行了调查与分析,现将调查结果报告如下.1 资料与方法1.1 调查对象 2000年全院25个科室36702份住院病历中检出的1569份医院感染病历,按月、季度进行统计、归纳、分析.1.2 诊断标准医院感染诊断标准按国家卫生部[2001]2号文件<医院感染诊断标准(试行)>和依据病历中医师、护士的记录、各种化验检查结果.
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解析抗生素管理对抗生素使用强度与细菌耐药性的影响
目的 探讨抗生素管理对抗生素使用强度与细菌耐药性的影响,以指导临床用药,促进药物合理应用.方法 选取我院收治的患者300例,均接受抗生素治疗.我院于2015年8~12月根据卫生部及我市卫生厅的要求制定了适合我院的抗生素管理方案,并在全院范围内实施,比较实施前后各抗生素使用强度(AUD)和常见致病菌的耐药率变化情况.结果 实施后我院抗生素使用强度降为50.77,较实施前降低27.17%.其中喹诺酮类、其它内酰胺类、氨基苷类、青霉素类、大环内脂类、硝基咪唑类和抗真菌药的使用强度下降较为明显.经实施后肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌对喹诺酮类、氨基苷类抗生素的耐药率明显下降.结论 实施抗生素管理可在短期内降低抗生素使用强度,改善常见致病菌耐药率.
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喹诺酮类药物的抗菌活性和细菌耐药性进展研究
喹诺酮类药物即经由化学合成的抗菌型药品,曾经在国际上被大量运用到治疗细菌病症;其作用靶点是细菌的DNA螺旋酶与拓扑异构酶,产生药-酶-DNA这一三元复合体,以阻碍蛋白质的产生,终达成抑菌的功效.
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关于无痛人工流产术围术期中时间位点护理管理的应用分析
目的 分析关于无痛人工流产术围术期中时间位点护理管理的应用.方法 资料随机选取2012年4月～2013年4月本院行无痛人工流产孕妇94例,按完全双盲法随机平均分成两组,对照组孕妇予常规护理,研究组孕妇在对照组基础上予时间位点护理管理,比较两组护理效果.结果 研究组影响手术正常进行因素比对照组少,HAMA评分情况优于对照组,均具统计学意义(P＜0.05).结论 无痛人工流产术围术期中时间位点护理管理的应用效果显著,提升护理质量.
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探讨抗菌药物的合理使用与遏制细菌耐药性的发展
细菌属于生物的主要类群之一,属于细菌域,也是所有生物中数量多的一类,其形状多种多样,包括:球状、杆状、螺旋状等.但是,细菌对人类活动也会产生不同程度的影响.一方面,细菌能引起多种疾病,包括:肺结核、淋病、梅毒、砂眼等;另一方面,通过细菌能制作乳酪、酸奶,实现废水的处理等.细菌耐药性又称为抗药性,是指细菌对于抗菌药物作用而产生的耐受性,且耐受性一旦产生,将会影响临床治疗效果.目前,临床上对于细菌感染主要以抗菌药物治疗为主,通过抗菌药物能降低临床死亡率,改善患者预后.但是,随着临床抗菌药物的不合理使用,再加上细菌耐药性的出现、蔓延,使得细菌耐药性成为全球关注的问题.因此,本文将以细菌耐药性为起点,分析当前抗菌药物在细菌中的应用情况,针对抗菌药物使用时存在的问题制定有效的措施进行干预,降低细菌耐药性.
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ICU 病房菌群分布及耐药性分析
目的:了解我院重症监护病房病原菌分布特点及耐药情况,为临床治疗提供指导.方法:回顾性分析2011年我院ICU病原菌分布及耐药性特征.结果:2011年共分离出 628株病原菌,其中革兰阴性杆菌505株(80.4 %),革兰阳性球菌101株(16.08 %),真菌22株(3.5%).在革兰阴性杆菌中分离率居前4位的依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,分别占33.7%、17.3%、12.4%、10.5%,其中产ESBLS菌株173株.亚胺培南、哌拉西林/Tazo、阿米卡星对多数G-杆菌保持较高的敏感率,对其它常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐.革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主47株(其中MRSA:40株),未发现耐万古霉素和利奈唑烷的金黄色葡萄球菌.结论:目前革兰阴性杆菌在感染病原菌中仍占主要地位,耐药性仍十分严重,ICU 患者感染率高及多重耐药严重,应定期监测ICU 病房病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.
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泌尿系感染病原菌细菌耐药性分析
目的：探索安徽省太和中医院住院患者泌尿系感染病原菌分布和细菌耐药性情况的现状，为经验用药提供临床依据。方法：收集2008-2012年间在泌尿系感染病例382例进行细菌耐药性分析。结果：在分离的382株病原菌中，革兰氏阴性菌占72.25%，革兰氏阳性菌占27.75%。其中革兰氏阴性菌以大肠大肠埃希菌为主，革兰阳性菌以肠球菌属为主；产 ESBLs 大肠埃希菌检出率为31%，革兰阴性菌总的产酶率为25.8%；细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率，表现为多重耐药。结论：分析泌尿系感染病原菌的分布及耐药性，对于控制耐药菌株传播、指导临床合理地应用抗菌药物具有十分重要的意义。
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临床微生物检验和细菌耐药性监测分析
目的:深入分析监测细菌耐药性的方法和临床微生物检验的方法.方法:收集患者的血液、尿液和分泌物等进行检测,采用常规的方法以 KirbyBauer 方法鉴定并分析药敏.结果:本次研究共有500 株从标本中分离出的致病菌株.其中有240 株革兰阴性杆菌,260 株革兰阳性球菌.对于抗菌药物的耐药性来说每个菌种的情况均不一致.结论:加强检验临床微生物的工作,监测微生物对于细菌的耐药性对于临床选择抗菌药物有着重要的意义,能够提供借鉴作用.值得在临床当中大力实践并使用.
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浅析抗生素的使用与细菌耐药性
抗生素药物的研究开发及其在世界临床医学事业领域的引入运用,对于帮助人类群体切实战胜和克服细菌病原微生物感染性疾病的影响和困扰,降低人类群体中发生细菌感染性疾病的因病死亡可能性具备重要意义.但是抗生素类药物在临床中的不合理运用行为,在近年间引致了细菌耐药性问题的发生和蔓延,本文围绕抗生素的使用与细菌耐药性论题,择取三个具体方面展开了分析论述.
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细菌耐药性检测的研究分析
细菌耐药性在临床上又称为抗药性,主要是指细菌对抗菌药物产生耐受性.目前,临床上主要以获得耐药性为主.细菌耐药性一旦产生,易使得药物的治疗效果显著下降,严重影响了患者的预后.因此,为减少细菌耐药性的产生,保持抗生素的有效性,临床有必要采取有效的干预措施.本文将对细菌耐药性检测的相关知识进行分析和综述,并提出相关建议,为临床提供指导.
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抗菌药物应用情况调查分析及对策
目前临床上对感染性疾病进行防治的药物主要是抗菌药物,应用频率较高.虽然抗菌药物的应用治愈了许多疾病,且挽救了很多患者的生命,但是若应用不合理,很可能导致治疗失败、细菌耐药性增长、不良反应增多等不良结果,严重影响患者的健康甚至是生命[1].
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1193例术后抗菌药物应用及细菌耐药情况分析
目的 对我院临床<抗茵药物临床应用实施细则>落实情况进行督察.方法 抽查2006年术后出院病例,对抗茵药物使用合理性进行分析.结果 所有病例均使用抗茵药物.使用基本合理,结论抗茵药物的应用应严格执行<抗茵药物临床应用指导原则>,准确掌握细菌对抗茵药物的耐药动向和耐药性变迁,并根据病原菌种类及细菌药敏试验结果选择用药,有效控制耐药菌株产生.
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太原市中心医院细菌耐药性情况的调查分析
近年来,细菌耐药趋势日趋严峻,成为医学界备受关注的问题.具有重要临床意义的耐药菌如:甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRS)、万古霉素耐药的肠球菌(VRE)、β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性杆菌,常为多重耐药菌,且呈逐年增多的趋势,致使这些细菌所致感染的治疗成为临床上的难题,对感染患者的生命构成了威胁.因此,WHO和世界各国政府的卫生部门制定了大量的政策和规范,但随地域、人群、病种、用药频率变化,病原菌的特点及分布而有很大不同,有必要对病原菌尤其是多重耐药菌的耐药情况进行全面的监测,使临床医生熟知病原菌耐药水平变化的规律及趋势,为治疗感染性疾病用药提供依据.
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抗菌药物临床规范应用的管理新模式探讨
目前我国临床抗菌药物滥用的现象还较为普遍,由此而导致细菌耐药性快速增长,药品不良反应增多,患者住院时间延长和治疗费用增加,一定程度上影响了抗菌药物的疗效,同时也造成了医药卫生资源的浪费.抗菌药物如果应用不当,不仅造成浪费,也会引起许多医源性疾患及诱导细菌耐药性发生.因此制定临床应用规范,加强抗菌药物的管理,保证抗菌药物治疗的安全有效十分必要.现就抗菌药物临床规范应用的管理新模式探讨如下.
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细菌耐药机制——整合子系统研究进展
在探讨细菌耐药机制的研究中,用基因突变和耐药性质粒介导细菌耐药性来解释似乎不够完全,1989年,Stokes和Hall首次提出了一个与耐药基因水平传播有关的新的可移动基因元件:整合子(integion,In).在革兰阴性菌的多重耐药中,整合子是耐药性迅速发展的主要原因[1].本文对整合子系统综述如下.
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糖尿病足溃疡创面感染患者伤口细菌耐药检测的效果观察
目的 探究糖尿病足溃疡创面感染患者伤口细菌耐药检测的效果.方法 对2017年7月-2018年5月期间本院接受治疗的糖尿病足389例患者的临床实验室检测及治疗情况展开回顾性分析.结果 389例中出现感染患者60例,感染率为15.42％,细菌以革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及真菌为主.结论 糖尿病足溃疡患者易出现感染现象,应予以足够重视,大限度减少感染情况发生,促使患者早日康复.
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感染性疾病临床分离的细菌分布及其耐药性分析
目的掌握医院细菌谱及其耐药性,为合理用药提供依据.方法对2001年临床分离的607株细菌及其耐药性进行回顾性分析.结果临床共送检标本2333份,分离菌株607株,阳性率26.0%,其中革兰阳性球菌占51.7%,以表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占46.9%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和克雷伯菌属多见,真菌占1.3%,以白色念珠菌多见.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占50%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA),12.1%肠球菌耐万古霉素.革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率达80%以上,对三代头孢中有的已呈较高的耐药率,对大多数细菌亚胺培南、阿米卡星有较高的敏感性.结论革兰阳性球菌导致的感染有增长趋势;应强调根据细菌药敏试验,合理选用抗生素.
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临床微生物检验面临的新问题
临床微生物检验的目的就是检出病原菌,为临床用药提供依据.但由于我们沿袭已久"预防用药"、"经验治疗"的医学模式而助推了细菌耐药性的流行,使细菌耐药日渐成为全球性难题,直接或潜在地威胁着人们的健康,这就突显了临床微生物检验的重要性.而目前我们面临以下系列挑战:
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临床微生物检验和细菌耐药性监测探析
随着多重耐药菌的出现与增多，临床微生物检验与细菌耐药性的监测越来越重要，做好临床微生物检验和细菌耐药性监测具有非常重要的意义。微生物检验员不仅需要加强对临床微生物进行检验，同时还应该切实的做好细菌耐药性的监测工作，指导临床用药。本文就借此对临床微生物检验与细菌耐药性监测进行了简要的分析。
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2015年我院常见细菌细菌耐药性分析
目的：了解我院2015年1-12月临床分离的菌株对常见抗生素的耐药性。方法采用Compact自动化仪器或纸片法对临床分离菌株进行药物敏感试验，按照临床实验室标准化协会2014版标准判断结果。结果2015年1-12月我院共收集患者分离菌株6773株。碳青霉烯除对嗜麦芽窄食假单胞菌天然耐药外，对革兰氏阴性杆菌均有较好的抗菌活；万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁对革兰氏阳性球菌均有较好的抗菌活。结论定期进行细菌耐药监测有助于了解细菌的耐药性以及耐药菌的变迁，为临床抗菌药物的合理使用提供实验室依据。
