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引入市场机制推进军队中小医院改革
市场机制就是市场的各要素之间相互结合、相互作用的运动过程和运动方式.在社会主义市场经济体制条件下,军队中小医院如何引入市场机制,深入改革,保持活力,加快发展,是一个亟待解决的问题.
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从“发挥市场机制作用”到“引入市场机制”--学习十八届三中全会决定的体会
深入学习领会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》对深化医改的指导意义,更加注重改革的系统性、整体性、协同性,加强顶层设计和摸着石头过河相结合,深入贯彻“坚持政府主导与引入市场机制相结合”,全面把握两个“毫不动摇”,负面清单管理模式,健全城乡发展一体化体制机制,逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别,取消以药补医等政策对深化医改带来的新机遇、新挑战。
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试论公立医疗机构的公益性
目前,政府主导、坚持公立医疗机构的公益性已成为大家的共识,但是对政府主导什么、公立医疗机构的公益性如何体现争论较多.概括起来主要有两种观点,一是政府要在医疗卫生领域加大投入,抑制公立医疗机构营利动机,同时引入市场机制,加强成本核算,建立和完善对医务人员的激励机制,提高公立医疗机构的运营效率;二是政府应该主导医疗服务产品的提供而不是生产,医疗服务的公益性与医疗机构的公益性是两个不同的概念,换句话说,政府举办医疗机构如果缺失相应制度,并不能保证医疗服务和公立医疗机构的公益性.
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强化政府对医疗卫生的有效监管
在我国当今社会,"看病难、看病贵"问题已成为民众极为关注且十分敏感的热门话题,成为整个社会领域改革的焦点与难点.医疗卫生服务具有显著的特殊性,不仅区别于一般商品,而且区别于第三产业的其他服务项目,这使得市场机制在医疗卫生领域中的作用被大大弱化.
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关于医疗保障领域引进市场机制的思考
在讨论了医疗保障领域引进市场机制理论根据的基础上,分别从医疗保障产品的不同类型和产品提供的不同环节两个方面分析了医疗保障市场化的范围,后论述了医疗保障市场化的限制,认为政府机制同样不可缺位.
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卫生科技成果的分类及政府推广职能
我国对科技成果的分类,包括医药卫生科技成果(以下简称成果),一直沿用计划经济时期按科技活动特性的分类办法,即把科技成果划分为基础理论成果、应用技术成果和软科学成果三大类.这与目前市场机制下提倡的加强成果推广工作极不相称,不利于政府在科技成果推广和转化工作中发挥有效的作用.随着我国社会主义市场经济体制的不断完善,准确分析和认识不同成果的经济性,并进行科学的、有利于推广的归类,对于加快医药卫生科技成果的推广,实现科技为生产力服务的终目的,提高科研工作的效益具有十分重要的意义.
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卫生领域中政府的作用及其宏观卫生政策的选择
一、对现行宏观卫生政策的评价医疗卫生有别于其他产业,市场机制在医疗卫生的许多领域难以发挥应有的作用,因此政府必须予以适度干预.政府在卫生领域的职能主要通过宏观调控手段来完成.我国现行的宏观卫生政策虽然取得了一定成效,但未能起到决定性作用.
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市场机制与新型农村合作医疗的关系研究
尽管很多专家学者提出,我国医疗卫生体制改革的市场化走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律,医疗卫生体制改革不能走市场化道路.但是笔者认为,并不能否定和排斥市场机制在医疗卫生领域,特别是在建立、完善和发展新型农村合作医疗制度过程中发挥的重要作用.必须进一步认识、明确、完善和充分发挥市场机制在新型农村合作医疗中的巨大作用,坚持以政府为主导、同时发挥市场机制作用的方针,促进新型农村合作医疗的持续、健康发展.
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医院领导的财经法律意识亟待增强
<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>指明了深化医院改革的方向,加快了公立医院经营体制与市场机制接轨的步伐,公立医院正逐步成为医疗市场的主体.形势逼人,因此,必须尽快找准自己的市场定位,积极参与医疗市场竞争,扩大市场份额,使自己立于不败之地.
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对医院融资负债经营的探讨
我院是一所国有综合医院,1997年3月开业,实行自主经营、自我发展,一切按照市场机制组建运营.在资金困难的情况下,4年来医院采取不同形式6次策划筹集资金,进行适度负债经营,取得了一定的成效,促进了医院建设与发展.对此,本人从多次参与医院筹资策划与管理的实践中谈一些认识与体会.
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从管理走向经营是医院发展的必然选择
随着社会主义市场经济的发展,医院内外部环境发生了深刻的变化.许多沿袭着传统行政管理模式的医院效率低下,生存和发展受到严峻的考验;而那些树立经营理念、引入市场机制、积极参与市场竞争的医院,则充满着生机和活力.医院由管理走向经营.已是必然的选择.
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医疗卫生服务过程必须走市场化道路
一、经济学中市场的概念及其在医疗卫生领域的延伸所谓市场,是指商品交换的场所或商品交换诸要素的总和,由商品潜在的供给方和需求方所构成[1].在市场中,既有生产者又有消费者,供求关系不断变化,而引导市场有序运行的就是市场机制.
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医疗机构制剂的定价原则与方法
在现代市场经济中,市场机制合理配置资源的作用是以价格职能的正常发挥为前提的,价格职能的正常发挥又是以价格能够及时、准确地反映劳动耗费、供求状况和资源稀缺程度的变化为条件的.
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加强医疗服务价格管理的思考
医疗服务价格是指在医疗服务市场中,政府有关部门和医院根据成本投入等对医疗服务项目所制定的收费价格.合理的医疗服务价格管理体系是发挥市场机制、优化卫生资源配置、提高资源使用效率、引导患者需求的重要条件.随着卫生体制改革的日渐深入以及医疗服务市场化进程的推进,给"以药养医"提出了严峻挑战.笔者认为,现代医院应该将医疗服务价格管理作为切入点,不断调整和理顺医院补偿机制,完善医疗服务价格体系,正确运用价格策略,以比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,从而提高医院市场占有份额和社会经济效益,促进卫生事业长远发展.
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浅谈公立医院转制的安全性问题
公立医院转制以后,其投资主体发生了变化,带给社会公众的新问题之一就是安全性.笔者试就此谈一点个人的看法.1.政府监管的安全性就目前我国政府来说,特别是在社会发展领域,还是习惯于以行政管理方式为主,对采用经济杠杆,如财政政策、税收政策、价格政策等市场机制来调控,目前还不是很成熟,并没有形成一个很好的行政手段和框架.
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试论医疗机构财务管理制度的改革
随着经济体制的变革,市场机制对资源配置的基础作用日趋显著,使国家计划分配的预算资金与医院维持正常运转所要消耗的资金之间的缺口越来越大.如何正确有效地使用预算资金,使其达到优化,这就需要医院在内部控制机制上进行改革,转变现行财务管理职能.
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"定项补偿"是改革过渡期的现实选择——二论乡镇卫生院补偿制度
"定项补偿"是针对乡镇卫生院的支出项目,明确哪些支出项目由政府安排,哪些支出项目由乡镇卫生院通过服务收入弥补."定项补偿"把政府责任和卫生机构责任规定得清清楚楚,也把政府主导的实现形式和市场机制的作用环节划分得明明白白.尽管"定项补偿"还存在着一些缺陷,但仍不失为乡镇卫生院在改革过渡期的适宜选择.
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宿迁市乡镇卫生体制改革的实践与思考
近年来,宿迁市对乡镇卫生体制改革(以下简称改制)做了大量的探索,按照"管办分开、医卫分离、医防分设"的原则,坚持政府主导和市场机制相结合,历经深化、完善、提高、巩固四个阶段,逐步建立了具有宿迁特色的乡镇医疗卫生体系,走出了一条符合宿迁实际的乡镇卫生改革与发展的新路子.
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公立医院的经营性质是影响医患关系之根源
编者按:公立医院的经营性已经非常明显,甚至到了"存在即合理"的地步.本文作者认为正是因为公立医院经营性的存在导致医惠关系紧张;要改善医患关系,就要改变公立医院的经营性.<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)>明确提出公立医院要坚持维护公益性质和社会效益原则.在新医改形势下,公立医院是否可以存在经营性,如何坚持公益性,同时发挥市场机制的作用,值得我们深入思考和探索,也欢迎各位同仁各抒己见.
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医疗价格现状分析及探讨
价格因素对医疗机构的发展和患者的就医取向有较大影响.本文从现行医疗价格政策实施过程中存在的问题出发,探讨医院价格体系的完善,还需要市场机制、社会保障制度、人性化服务相配合,并认为调整医疗价格、扩展服务项目是推进医疗体制改革的一项基础性工作,也是实现医改目标的重要组成部分.企望通过讨论能以价格杠杆引导医疗服务,使医疗收费结构趋于合理,增强患者对医院的信心.