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农村不同性别慢性阻塞性肺疾病患者行为认知差异分析
目的 探讨农村不同性别慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对COPD行为认知的差异.方法 采用统一的调查表格,在对年龄、文化程度、病程进行匹配后,以入户面对面调查的方式对146例(男女各73例)COPD患者进行问卷调查,分析比较男女COPD患者的行为认知差异.结果 男女患者在吸烟率(69.9% vs 19.2%,P<0.001)、现在吸烟率(30.1% vs 10.9%,P<0.005)、被动吸烟率(43.8% vs 26.0%,P<0.005)、烹饪史(31.5% vs 75.3%,P<0.001)和烹饪年限(23.91±15.86年 vs 39.29±12.90年,P<0.001)、参加体育锻炼(12.3% vs 1.4%,P<0.005)以及吸烟对COPD的诱发(56.2% vs 12.3%,P<0.001)等认知存在差异;男性患者年医疗费用<1 500元者比率明显多于女性患者(43.8% vs 20.5%,P<0.001);男性患者呼吸道疾病住院率低于女性患者(23.3% vs 41.1%,P<0.002);男性患者药物治疗率高于女性患者;男性患者多需要治疗知识(93.2% vs 57.5%,P<0.001),女性患者多需要预防知识(79.5% vs 45.2%,P<0.001).结论 COPD患者对疾病的认知状况较差,男女患者之间行为认知存在差异.应加强对患者的健康教育,提高患者的生命生活质量.
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北京部队驻京干休所老干部脑卒中患病情况调查分析
目的 对驻京部队部分离退休老干部脑卒中的患病情况进行流行病学调查,分析脑卒中患者合并心血管病主要危险因素的状况.方法 在我区驻京干休所离退休老干部中进行心血管病危险因素流行病学调查,分析89例脑卒中患者并存高血压、糖尿病和血脂的控制情况.结果 本人群基线调查时脑卒中总患病率为19.59%,其中缺血性脑卒中患病率为17.95%,出血性脑卒中为1.64%,缺血性脑卒中患病率显著高于出血性脑卒中(P<0.01).与2002年调查时比较,2003~2006年脑卒中发病率、复发率显著减少,总发病率分别下降了58.84%、64.63%、47.56%和51.22%,差异均有统计学意义(P<0.01),其中主要是缺血性脑卒中发病率显著减少.脑卒中患者合并高血压、糖尿病、血脂控制异常的比率与本人群该疾病的患病率差异无统计学意义.结论 本人群基线调查时脑卒中的患病率高于我国老年人群的患病率,经过综合干预后脑卒中的发病率与复发率显著下降.
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驻京某部机关干部代谢综合征患病情况研究
目的 了解驻京某部机关干部的代谢综合征(MS)及其各组分的患病情况,为MS的综合防治提供依据.方法 通过查体收集调查人群的一般资料、生化指标等数据,按照年龄分为5组,对所有数据进行统计,分析MS的患病率及发病率高的代谢异常.结果 调查人群的MS发病率(20.31%)明显高于中国大、中城市和乡镇20岁以上人群MS患病率(14%),以46~55岁组患病率高,MS各组分中以超重或肥胖的患病率(94.19%)高.结论 该人群MS患病率较高,具有一定的分布特点,应以46~55岁组的在职干部为重点控制人群,以控制体重为防治重点,采取针对多重危险因素的综合防治措施.
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秦皇岛市军队离退休老干部慢性肾脏病调查
目的 了解军队离退休老干部慢性肾脏病(CKD)的患病率及相关危险因素情况.方法 对秦皇岛市军队离退休老干部106人进行尿常规、血尿素氮、肌酐、尿酸、血糖、胆固醇、甘油三酯、血白蛋白等检查.结果 秦皇岛市军队离退休老干部CKD的患病率为17.0%,相关危险因素中高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症的患病率分别为40.6%、18.9%、34.0%及11.3%.结论 军队离退休老干部CKD患病率较高,应对危险因素给予干预和治疗.
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离休干部老年期痴呆调查分析
1对象和方法1.1本流行病学调查是根据京东7所军队干休所近10年来离休干部的健康状况追踪观察进行的,10年前年龄65±5岁,目前年龄75±5岁.
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20例老年人气管、支气管内膜结核纤支镜分析
近些年来老年肺结核有逐年增多趋势,1990年流行病学调查60岁以上占32.4%,随着纤支镜的应用,发现气管、支气管结核的病例日趋增多,但老年患者症状不典型,易造成误诊、误治.我院呼吸科1984年~1998年经纤支镜确诊为气管,支气管结核74例,60岁以上占27%(20/74).现分析如下:
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福州地区军队离退休老年人生存质量调查评价
生存质量调查是现代评价老年人健康水平较为完善的一种方法.为研究福州地区军队离退休老年人生存质量状况,我们于1998年1月~10月对福州地区军队1084例年龄≥60岁的老年人进行生存质量流行病学调查,分析其影响因素及其相互关系,制定和改进保健措施提供科学依据.
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某部干部中高血压与糖尿病患病状况及交错关系分析
目的调查一个固定人群的高血压与糖尿病患病率状况及其相互关系.方法用中国预防医学科学院与我们共同设计的表格,在Foxprp状态下建库、统计.结果高血压患病率6.9%,糖尿病1.3%,年龄与二者患病率直线相关.高血压人群糖尿病患病率明显高于非高血压人群.结论高血压、糖尿病在中老年人群中患病率高,且有一定的内在联系,应联合防治.
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军队离退休老年人代谢综合征的调查研究
目的探索代谢综合征在军队离退休老年人中的流行趋势.方法调查分析3886例军队离退休干部中患代谢综合征的情况,并将其按低(60~69岁)、中(70~79岁)、高(80~89岁)三个年龄组,东、南、西、北、中五个生活地区,轻、正常、超重三种体重指数进行对比,探讨代谢综合征在老年军人中的分布规律.结果3886例中有620例符合代谢综合征,其发病规律有随年龄、生活地区及体重不同而变化的趋势,即中龄组>高龄组>低龄组,分别为20.4%、16.7%和1 3.7%;北>中>南>东>西,分别为18.6%、15.5%、15.1%、14.0%和13.6%;超重>轻>正常,分别为16.04%、11.94%和9.89%.结论军队老年人代谢综合征有较高的发病率,尤以北方军队老年人为甚,中南次之,东西部地区较低.中龄组老人和超重者发病率高.代谢综合征的发病规律说明,生活方式和生活习惯改变对代谢综合征的防治有重要意义.
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山东沿海十县市脑血管性痴呆流行病学调查
目的探讨山东半岛沿海地区血管性痴呆(VD)的流行病学特点.方法采用随机抽样方法确定框架、样本大小、调查对象及内容,组织专科医生技术培训,统一方法,学习诊断标准、分类、鉴别诊断及有关调查表.结果在65岁以上233 434老年人中VD的患病率为0.138%,男女无差异,但城市女性明显高于农村(P<0.01).结论65岁以上老年人VD的患病率机关干部高于农民,呈现由东向西增高的趋势.
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头孢哌酮/舒巴坦钠治疗中老年细菌性前列腺炎临床疗效评价
流行病学调查发现36~65岁的前列腺炎发病率高于18~35岁,由于中老年患者神经内分泌系统的生理变化,前列腺炎严重威胁着中老年人的身体健康,及时准确合理选用抗生素对于改善预后非常重要[1].
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山西省女性乳腺癌患病危险因素分析
乳腺癌是当今世界女性多发的恶性肿瘤,从20世纪70年代起,原先为乳腺癌低发区的亚洲,其发病率逐渐上升[1,2],这与人们的经济和生活方式的逐渐改变不无相关。不难推测,乳腺癌的发病危险因素也必然会有所改变。因此,本研究对山西省近1年来乳腺癌的发病危险因素进行流行病学调查及高危因素分析,旨在为山西地区女性乳腺癌的防治提供循证医学证据。
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腹腔镜辅助保胆取石术治疗胆囊结石的体会
胆囊结石是外科的常见病和多发病.根据流行病学调查,其发病率在西方国家为10%~15%,我国的发病率约为4.42%~8.20%.92.4%的患者在病程中需接受药物或手术治疗[1].腹腔镜胆囊切除术因其微创、并发症少、适应证广、疗效明确、不存在胆囊结石复发等原因,而逐渐取代所有其他治疗方法成为胆囊结石治疗的金标准[1].近年来胆囊切除术后出现的各种并发症逐渐引起重视,胆囊切除术后远期胆管结石发病率和结肠癌发病率明显升高引起医学界的关注.人们在治疗胆囊结石的同时希望保留功能良好的胆囊的愿望越来越迫切.随着腹腔镜技术水平的日益提高,腹腔镜辅助保胆取石技术越来越成熟.2009年8月至2011年8月我院完成了46例腹腔镜辅助保胆取石术.报告如下.
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非药物治疗措施在原发性高血压治疗中的疗效评价
原发性高血压占所有高血压的90%以上,常引起严重的心、脑、肾等并发症.是导致心血管疾病死亡的主要危险因素之一.大量流行病学调查,除遗传因素外,超重、高盐摄入、饮酒、缺乏运动及社会心理应激是原发性高血压重要的易患因素[1],所以说高血压的非药物治疗在控制高血压预防并发症等诸多方面是非常有效的.我院对社区内的66例高血压患者经0.5 a随访对严格执行非药物治疗措施与只服用降压药物而忽略非药物治疗措施的两组患者血压控制情况进行分析,现报道如下.
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并高血压的作用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种严重的睡眠呼吸疾病,表现为在睡眠时反复发作上气道阻塞,伴有血氧饱和度降低和频繁的呼吸暂停现象[1].流行病学调查、动物实验及临床研究均提示OSAHS与高血压的关系甚为密切,约30%原发性高血压患者合并OSAHS,45%~48%的OSAHS患者存在高血压,二者之间有极高的共存率[2] .
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罗非昔布与双氯芬酸钠治疗骨关节炎的临床比较
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是常见的肌肉骨骼疾病.美国近期报道,65岁以上的人口中有超过70%的人患此病[1].我国虽无全国性对应数字,但区域性流行病学调查和医疗卫生统计显示在城市地区OA患病率和老年患者呈上升趋势[2].其特点是关节软骨下硬化和关节软骨的退行性变.症状包括关节痛、压痛、运动受限、骨擦音和不同程度的关节炎症.目前治疗骨关节炎的策略是减轻症状,特别是关节疼痛和炎症[3].对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药(NSAIDs)是常用的治疗骨关节炎的药物.NSAIDs的主要作用机制是抑制与前列腺素合成有关的环氧化酶(COX).COX-1是基本表达形式,在胃黏膜、血小板和肾脏中的前列腺素合成中起关键作用.COX-2是诱导酶,与炎症反应有关.近年来有证据显示NSAIDs的抗炎和止痛作用是由于COX-2受抑制的结果,而COX-1则与胃肠道副作用有关[4,5].基于这一特性,罗非昔布(rafecoxib)是一种新的COX-2抑制剂,被开发用于骨关节炎和/或急性疼痛病人.
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并高血压的作用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种严重的睡眠呼吸疾病,表现为在睡眠时反复发作上气道阻塞,伴有血氧饱和度降低和频繁的呼吸暂停现象[1].流行病学调查、动物实验及临床研究均提示OSAHS与高血压的关系甚为密切,约30%原发性高血压患者合并OSAHS,45%~48%的OSAHS患者存在高血压,二者之间有极高的共存率[2] .
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一起家庭聚集性肾综合征出血热疫情调查处理
目的 探讨家庭聚集性肾综合征出血热感染来源与传播途径,为制定科学、有效的防制措施提供理论依据.方法 收集患者资料,包括病原学、流行病学、临床表现、病原学检查结果等.采用间接免疫荧光法进行血清学核实疫情.结果 该起事件为一起由家鼠引起的经肠道感染的肾综合征出血热家庭聚集性疫情,共涉及病例2例,未发病感染者1例.结论 多部门联防联控是出血热疫情处理的重要手段,防鼠灭鼠、高危人群疫苗应急接种和环境治理是预防和控制感染的重要措施.
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日喀则市一起感染性腹泻暴发疫情流行病学调查
目的 分析感染性腹泻疫情暴发的传染源、传播途径和感染危险因素,为有效防控该类疫情提供科学依据.方法 对腹泻学生开展流行病学调查.采用描述流行病学的方法对资料进行分析,并采集水样、食品留样和部分腹泻学生粪便标本开展实验室检测.结果 本起疫情累计报告病例84例,病例均为学生.疫情罹患率为4.91% (84/1 712),病例无班级聚集性.对留样饭菜及食堂从业人员粪便标本进行检测,未检出致病菌.对学生区饮用水源及患病学生粪便进行检测,饮用水源及病例粪便标本中均检出大场埃希氏菌.结论 此起暴发疫情的致病病原体为致泻性大肠埃希氏菌.疫情发生学校化粪池渗漏导致饮用水水源受污染,学生饮用了受污染的生水是导致此起暴发疫情发生的主要原因.
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一起疑似霉变蛋挞引起食物中毒的流行病学调查
目的 对一起疑似霉变蛋挞引起的食物中毒开展了流行病学调查,以查明致病原因,控制疾病发展,减小疾病造成危害.方法 运用描述性流行病学方法,结合现场卫生学调查和实验室检验对致病原因进行调查研判.结果 患者临床症状主要为恶心、呕吐、头痛、头晕等,潜伏期1h.现场卫生学调查显示,事发快餐店蛋挞原料未按要求进行冷冻保存,造成霉菌大量生长,产生真菌毒素.结论 此次疫情是一起疑似霉变蛋挞引起的食物中毒.