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经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石术后患者的出院指导
目前,经输尿管镜气压弹道碎石是治疗输尿管中、下段结石的首选方法,此方法具有碎石效果确切、操作简单、安全、高效、病人痛苦少、恢复快及住院费用低等优点.我科自加03年7月起对经输尿管镜气压弹道碎石术后患者进行详细的出院指导,使结石的复发率及并发症的发生率明显降低,现将具体方法报告如下:
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个性化出院指导对抑郁症患者康复的效果评价
目的::探讨个性化出院指导对抑郁症患者康复的效果。方法:将80例抑郁症患者按入院顺序随机分为研究组和对照组;研究组患者采用个性化出院指导,对照组患者则采用常规出院指导;比较两组患者于出院后3个月和6个月的依从性调查,并运用康复状态量表(MRSS)和复发率进行评定。结果:研究组患者依从性高于对照组,相比较明显提高(P<0.01); MRSS评分及复发率研究组也均低于对照组(P<0.05)。结论:个性化出院指导对抑郁症患者的康复水平效果优于常规出院指导。
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鼻咽癌60例放疗后的出院指导
鼻咽癌在我国属于常见恶性肿瘤,放射治疗是目前鼻咽癌首先的治疗方法[1].应用放射治疗不仅使肿瘤细胞得到杀灭,但是对周围正常的组织或器官也受到照射性损伤.为了减轻患者心理压力和放疗后不良反应,提高生活质量,2007-12/2009-03我们对60例住院放射治疗的患者,重视出院前指导,取得了满意效果,现报告如下.
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出院指导在预防小儿哮喘复发中的应用
目的:评价出院指导在预防小儿哮喘复发中的应用.方法:对71例小儿哮喘进行出院后饮食、活动、生活等做详细指导.结果:小儿哮喘复发次数明显减少.结论:出院指导在预防小儿哮喘复发中有重要作用.
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掌指骨延长外固定器治疗手指缺损的出院指导
利用骨痂牵引延长的基本原理,设计了专用的 手掌指骨延长外固定器,用于缺损手指延长。临床应用85例95指,效果良好。病人牵引延长 指骨的主要阶段是在家中完成,为保证治疗在病人家中继续顺利实施,从以下几方面进行指 导:①知情合作,说明断指的部位、性质、功能受损程度、延长骨后的外观及功能改善情况 ;②掌握固定器要领,演示操作步骤,指导病人操作;③预防感染,教会定期消毒固定器针 眼,保持局部清洁;④指导病人功能训练,达到手指再造基本功能。
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难治性青光眼光凝术患者的出院指导
出院指导是整体护理的重要组成部分,也是患者出院后继续接受护理的前提和保证.[1]近年来,随着医学科学的发展及临床实践,810半导体激光经巩膜睫状体光凝术已成为治疗难治性青光眼的主要手段.然而重复手术是睫状体光凝术存在的主要缺点.光凝术后患者仍需保持1月内使用降眼压药.因此,患者出院时应给予及时、正确的出院指导,避免患者及家属忽视甚至中断继续治疗和护理,从而导致眼压升高,使手术失败.我科对56例(56眼)难治性青光眼光凝术患者进行出院指导,取得满意效果,现报告如下.
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中文版出院指导质量量表的信效度测评
目的 翻译出院指导质量量表(Quality Of Discharge Teaching Scale,QDTS),并检验中文版量表的信效度.方法 经过翻译,回译和文化调适,确定中文版量表的条目后,对武汉市167例出院患者进行问卷调查,评定该工具的信效度.结果 中文版量表保留24个条目,因子分析共提取3个公因子,累计贡献率达65.38%.整个量表的内容效度指数(CVI)为0.98;Cronbach's α系数为0.924,各维度的Cronbach's α系数在0.882~0.935;Guttman折半系数为0.847.结论 中文版的出院指导质量量表具有较好的信、效度,适合中国文化背景下对出院指导质量的评价和测量.
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糖尿病人的心理护理及出院指导
目的:探讨对糖尿病人的心理护理及出院指导的对策。方法通过对患者进行健康教育及人文关怀,从而减少和延缓并发症的发生,提高患者的生存质量。结果通过有效的心理护理及出院指导使33例患者受到明显效果。仅1例因自身因素无效果。结论护理人员做好心理护理与出院指导,提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学系统的治疗,对提高患者的生存质量意义重大。
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糖尿病性白内障患者的护理干预及健康教育
糖尿病性白内障主要临床表现为双眼发病,进展迅速,晶状体可能在数天、数周或数月内全浑浊,是糖尿病性白内障致盲的主要原因之一,不但导致患者的生活质量下降,而且还会造成一定的经济负担和社会负担。糖尿患者治愈出院后若血糖控制不好并发症较多,因此加强出院指导对防止糖尿病性白内障非常重要。2009年9月~2010年9月我院收治糖尿病性白内障患者共68例,对住院患者进行基础护理及出院指导效果满意,现将护理及出院指导总结如下。
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延续护理对老年慢性心力衰竭患者的影响
目的:探讨延续护理对老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者出院后遵医行为、生活质量及再入院率的影响。
方法:选择2011年6月至2012年6月期间就诊患者98例,按随机数字法分为实验组和对照组各49例,两组患者均接受规范的慢性心衰治疗,病情好转后出院。实验组接受常规健康教育、出院指导及个性化的延续护理。健康教育的内容包括慢性心衰的相关概念、症状和体征、诱发因素、用药指导、饮食和生活方式改变等;出院指导包括出院后的药物使用、饮食和生活方式、自我监测和自我护理;延续护理是利用信息化工具,通过电话、电子邮件、家庭访视等方式,对慢性心衰患者及家属进行培训、告知患者及其家属随访时间、地点及方式,在护士和患者乃至家庭成员间建立有目的的互动,通过个性化延续护理方案从而了解患者的遵医行为、生活质量及再入院情况,并详细记录随访手册,及时发现患者存在的问题,给予针对性的指导和帮助,是一种医院走向社区且可以节省人力资源的延伸访视形式;对照组只接受常规健康教育和出院指导。两组患者利用自设问卷、慢性心力衰竭患者遵医行为问卷(规律用药、定期复查、生活习惯及社会活动等)及生活质量问卷(生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康),比较其在出院后第3个月、6个月及1年的遵医行为、生活质量及再入院情况。每例患者随访至再次入院或随访期满1年为止。 -
冠状动脉支架术后八天内反复三次血栓患者的护理体会
目的:讨冠状动脉支架术后反复血栓患者的护理体会
方法:1例冠状动脉支架术后八天内发生三次血栓的患者进行回顾性分析
结果:过32天的精心治疗和护理后,患者恢复顺利,痊愈出院
结论:架内反复血栓非常少见,但是极有可能导致患者死亡,术后加强病情观察,及时发现出血倾向,预防再次血栓的发生,同时加强心理护理,重视出院指导及随访是治疗成功的基础和保障。 -
高血压危象的护理体会
目的:总结高血压危象的护理体会。
方法:高血压病程中,由于某些诱因导致外周小动脉发生短暂性强烈收缩,使血压在短时间内骤升,收缩压达260 mmHg,舒张压120 mmHg以上,患者出现头痛、烦躁、心悸、胸闷、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等征象;伴有重要器官功能障碍或不可逆的损害。因高血压危象病情凶险,一旦出现,必须立即进行抢救。本组病例35例,原发性高血压31例,继发性高血压4例。进行急救护理、一般护理、对症护理、心理护理、出院指导。 -
治疗间歇期肺癌患者的出院指导
肺癌是目前威胁人民群众健康的主要疾病,随着科学的进步和发展,早已并非不治之症,肺癌患者生存率正逐年提高,做好出院患者心理及情绪指导,症状护理及治疗指导,休息和活动指导,饮食指导,出院带经外周静脉置入中心静脉导管(peripheral inserted central catheter,PICC)管的护理指导,家属和生活指导,对提高他们的生活质量,促进康复至关重要.
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健康教育为主体的教学方法在肿瘤护理教学中的应用
目的 分析以健康教育为主体教学方法在肿瘤护理教学中的应用效果.方法 本文随机抽取66名护理专业学生作为研究对象,采用双盲随机分组法将其均匀分成对照组、观察组2个组别,分别给予两组学生常规肿瘤护理教学、以健康教育为主体的肿瘤护理教学.观察学生的理论考核成绩、实践技能考核成绩及满意度.结果 观察组学生的理论考核成绩、实践技能考核成绩、满意度均高于对照组学生,二者间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育为主体教学方法的应用,可有效改善肿瘤护理教学质量.
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经膀胱前列腺摘除手术的护理体会
我科自2002年以来,耻骨上经膀胱前列腺摘除手术110例,经尿道前列腺电切术有35例,现将护理体会总结如下。临床资料本文收集的145例,年龄在56~67岁,平均年龄61岁,术前有高血压、心肺疾病10例,经办科会诊治疗后手术,住院短为15天。长为50天,术后冲洗时间4~7天,术后拔管时间为7~14天,重置尿管有1例,血凝切堵塞尿管有3例,无1例手术死亡,疗效满意。
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肾病综合症患儿的出院指导
肾病综合症是儿科常见病,以高度水肿,大量蛋白尿,低蛋白和高胆固醇血症为特点.本病病程迁延,易复发.目前,又尚无预防复发的有效措施.感染,疲劳,用激素时间短,停药快等因素可致复发.因此,对病人长期追踪观察,给病人正确的出院指导,预防复发是一项非常重要的护理工作,现将本人体会报告如下.
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肺结核患者出院后电话随访健康教育
目的:提高肺结核患者对疾病康复和日常保健知识的认识和自我护理能力,促进疾病的早期愈合.方法:将126例肺结核出院患者分为观察组与对照组.观察组给予出院指导和电话随访健康教育;对照组只做出院指导.结果:观察组出院9个月后来完全治愈率为12.7%,对照组为28.3%,两组比较P<0.01,有显著性差异.结论:对肺结核患者出院后进行定期电话随访,延续健康教育,有利于提高患者的依从性和满意度,能有效提高患者的治愈率.
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浅谈小儿先天性心脏病术后的出院指导
目的:使患儿家长能够正确理解和应用出院指导.因为做好这项工作对促进患儿术后康复起着至关重要的作用.方法:给患儿家长进行耐心细致的讲解:如:患儿半年内不能剧烈活动,不能到公共场所,同时加强营养,少量多餐,不能暴饮暴食,家长带患儿定期复查,有异常情况及时随诊,或及时咨询我科医生,出院带药给患儿按时按量服用.特别是需要服地高辛的患儿,家长在给患儿服药前测脉搏或听心跳,以及服药的其他注意事项等,至到家长听懂为止.结果:经过我们给予出院指导的患儿共547例,无1例因缺乏这方面知识而造成不良后果.我们制定的出院指导也因此受到家长的普遍好评.结论:通过对家长的指导,使其能够在出院后,正确合理的照顾患儿,促进惠儿的康复.
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浅析护患沟通的作用与技巧
随着医学模式的转变,护理学从单纯以疾病为中心的护理转变为以人的身心整体为中心的护理,不仅仅关注病人生理的改变,与此同时,也关注其家庭、社会等诸多因素对疾病的影响。随着以病人为中心的整体护理水平的深入开展,护患沟通已体现在临床工作的很多环节中。从患者入院的宣教,收集、了解病史,提供治疗护理,进行健康教育,到出院指导等都离不开护患沟通。
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肿瘤病人出院自家疗养指导
肿瘤病人经过医护人员的精心治疗和护理,病情好转或治愈, 心情是非常高兴的.出院时如何做好出院后的指导,对于今后患者的康复、减少复发、延长生存期,提高生活质量具有重要的意义.同时也是护理工作中必不可少的,不可忽视.为此我们将几年来对肿瘤病人的出院指导工作总结如下.