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心理干预在低年资护士规范化培训中的应用
目的:探讨心理干预在低年资护士规范化培训中的作用,寻找提高规范化培训效果的方法.方法:将68名工龄5年内的低年资护士随机分成实验组和对照组各34例,两组护士均按规定实行规范化培训,实验组培训前进行心理干预,并于心理干预前后采用状态焦虑量表评定两组护士应急情况下的焦虑状况.记录两组护士理论、操作考核成绩.于培训结束后,使用自拟满意度问卷调查表评定两组成员的自身满意度、医生满意度及其所护理患者的满意度.后对两组测评结果进行对比分析.结果:实验组护士理论、操作考核成绩明显高于对照组(P＜0.05),护士自身满意度、医生满意度及其所护理患者的满意度也显著高于对照组(P＜0.01),护理缺陷发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:在对低年资护士规范化培训前进行心理干预能有效提高培训效果,显著提高护理质量及医患满意度,使医院服务质量得以提升.
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培养低年资护士以人本教育理论为基础的护患沟通能力
目的：：培养低年资护士以人本护理教育理论为基础的护患沟通能力。方法：采用问卷形式对低年资护士进行人本护理教育。以工作3年以下护士为调查对象，进行随机调查。结果：观察组护士测试结果与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：人本护理教育理论培训增强了低年资护士的综合素质，提高了低年资护士的护患沟通能力。
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影响护理队伍稳定的原因及对策
护理队伍不稳定，素质偏低，阶梯不明显，是目前一些乡、镇医院普遍存在的问题，这不仅影响了现代护理事业的前景，而且也直接影响了日常护理的教学、科研、管理等工作的控制。1 影响护理队伍稳定的主要原因1.1 市场经济意识的冲击改革开放以来，市场经济不断发展，人民生活水平不断提高，人们逐步重视了舒适的生活环境，对医院的服务要求越来越高。医院从买方变成了卖方，不少护士由于素质问题，观念未转变，未能及时调整角色。不少有真才实学的护士纷纷跳槽，造成护理队伍的严重流失。1.2 外来工的聘用，直接影响着护理队伍的稳定性由于医院规模的不断扩大，床位的增多，医院设备增设，新业务的开展等，都需要相应地增加护士，正常的分配不能满足临床的需求，医院为缓冲护理人员人手不足的状况，不同程度地从全国各地招聘一批合同护士，由于某种原因，这些护士的理论知识、操作技术水平和心理素质等，都存在着不足，许多医院低年资护士占比例大，业务水平不高，就我院而言，1～5a护龄护士有58人，占护士总人数的56.3%，合同护士有34人，又占低年资护士的33.0%，合同护士由于有临时性质，有些素质较差，用人单位觉得不理想而辞退，有些资历长，技术上过得硬的被待遇好的单位挖走，使一些科室长则1～2a，短则3～5个月就更换几个护士，使一些科护长在排班上也有难题。1.3 由于护士编制的短缺引起的恶性循环由于编制不足，临床上护理工作很难按职、按质上岗，很多科室都沿用以往的功能制护理模式，客观地造成了20a护龄的护士和3～5a，甚至更低年资的护士上同样的班干同样的活，也由于护理人员的减少，夜班自然增多，有的护士1/3～1/2，甚至更多的时间是值夜班，使一些上了年纪的老同志感到力不从心，护理人员编制不足，还同时造成了外出学习、进修机会的减少，长此下去，挫伤了护士开拓进取的积极性，滋生了跳槽改行的思想。
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保护性约束微视频在精神科低年资护士技能培训中的应用
目的 探讨保护性约束微视频在精神科低年资护士技能培训中的应用效果.方法 对108名精神科低年资护士采用保护性约束微视频进行理论与技能培训,将理论部分制作成2个微视频,操作部分选取3个约束案例通过标准化病人扮演和护士情景模拟演示操作流程制作成3个微视频,每周通过平台播放1个微视频,结合阶段性考核对低年资护士进行培训,培训5周后进行理论及技能考核,采用自制问卷调查护士对保护性约束微视频培训的评价,半年后调查临床实践效果.结果 培训后护士考核均达标,成绩优良者占95.4％,优于传统培训效果.88.9％的护士认为培训激发了学习兴趣和主动性,94.4％的护士和93.3％的护士长认为培训规范了约束护理行为,90.7％的护士和93.3％的护士长认为培训提高了临床应急能力.与培训前比较,培训后护士受伤率明显降低,约束护理及约束记录合格率、患者满意度均明显提高(P＜0.05).结论 保护性约束微视频可以激发护士的学习兴趣,提高保护性约束的培训效果和临床应用效果.
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通过规范化培训提高低年资护士优质护理水平
2010年全国护理工作会议启动了“优质护理服务示范工程”活动,我院也在此基础上逐步开展了优质护理服务[1].近几年医疗服务压力增大,许多综合性医院均面临大量新护士进入临床的情况,如何确保在此种情况下能有效开展优质护理服务,是护理工作面临的一个难题[2].我院三年以下护龄的低年资护士比例占全院护士的42.65％,我们提出并实施了以规范化培训为核心手段,提高低年资护士临床工作胜任力和优质护理执行力的系列措施,取得了良好效果,现报道如下.
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规范化管理在提高低年资护士优质护理服务中的作用
以“贴近患者、贴近临床、贴近社会”和以“夯实基础护理,提供满意服务,提高患者满意程度”为主题的“优质护理服务示范工程”活动在全国各级医院已广泛开展[1].我科于2012年1月积极开展了优质护理服务.通过规范化管理提高护士核心胜任力,较好地促进了优质护理目标的达成,现总结如下.
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低年资儿科护士静脉穿刺强化培训初探
目的:探讨提高1-3年低年资儿科护士静脉穿刺水平的培训的方法.方法:对65名低年资儿科护士进行为期半年的静脉穿刺强化培训,护士长在排班上增加其静脉穿刺机会;在安排院内静脉治疗小组成员担任带教老师的基础上,制订每人每月静脉穿刺例数的任务目标,测算一针见血合格率;个人每月分析一次静脉穿刺体会,不定期组织静脉穿刺经验交流会并组织到门诊输液室观摩、参观和学习,以感受那里护理氛围.结果:100%低年资护士认为培训有必要,培训中途至结束后所有的护士认为静脉穿刺水平有提高,满意度调查表中对护士穿刺水平的投诉明显减少.结论:强化低年资儿科护士静脉穿刺培训,是儿童专科医院护理管理的必然趋势;低年资护士静脉穿刺水平的提高,既减轻了患儿痛苦,减少了护患纠纷,更激发了她们的工作热情,和谐了护患关系.
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护患纠纷对儿科低年资护士造成的心理压力及对策
目的:探讨护患纠纷对于儿科低年资护士造成的心理压力影响,找出解决的相关对策.方法:回顾分析我院2012年3月~2014年3月儿科低年资护士因护患纠纷发生心理压力的护理人员60例,分析其发生护患纠纷的主要原因,以及发生护患纠纷后护理人员的心理反应.结果:引起护患纠纷的原因有护士方面的原因也有患者及其家属方面的原因,护士的心理反应主要有焦虑、恐惧、愤怒、委屈及悲伤等.结论:对于儿科低年资护士因护患纠纷造成的心理压力进行分析,找出原因,探讨解决的相关对策,对减少护患纠纷、缓解护士心理具有关键性意义.
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骨科低年资护士危急症护理核心能力的现状及影响因素
目的:探讨骨科低年资护士危急症护理核心能力的现状及影响因素分析.方法:选择我市骨科164名低年资护士为研究对象,调查研究对象危急症护理核心能力、自我效能感考察,理论考试、临床评价,护理核心能力,并进行影响因素分析.结果:共发放调查问卷164份,回收有效问卷164份,有效回收率为100％.骨科低年资护士年龄小21岁,大29岁,平均24.61±2.14岁.骨科低年资护士危急症护理核心能力得分依次为沟通协调能力、判断性思维能力、管理能力、专业实践能力和专业发展能力,总体护理能力不高.单因素分析发现,骨科低年资护士危急症护理核心能力与工作单位、工作年限、第一学历、工作科室、培训或进修经理等有关,多元线性逐步回归发现,骨科低年资护士危急症护理核心能力与培训或进修经历、工作年限和工作单位密切相关.结论:骨科低年资护士危急症护理核心专业实践能力和专业发展能力得分较低,急症护理核心能力与培训或进修经历、工作年限和工作单位密切相关.
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临床护士针刺伤原因及防护措施的研究进展
针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等造成的意外伤害，造成皮肤深层破损和出血[1]。医务人员被针头刺伤是职业暴露感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血源性传染疾病的主要原因[2]。针刺伤在医务人员中的发病率为4%[3]。临床护士是职业暴露较高的一个群体，在低年资护士中或管理混乱的病房中针刺伤的发生率上升2倍[4]。何夏君等[5]对519名职业暴露后的临床护士心理状态调查分析：护士心理不容乐观，其躯体化、强迫等9个因子得分均高于国内常模，表明存在不同程度的心理问题。由于对暴露的严重程度认识不够，导致33%的针刺伤未被报告[6]。因此，做好临床护士针刺伤的防护是十分重要和有益的工作，本文就临床护士针刺伤的原因及防护措施和进展进行综述。
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SBAR标准化沟通对急诊低年资护士病情观察能力的影响观察
目的 探讨SBAR标准化沟通对急诊低年资护士病情观察能力的影响.方法 选取研究对象为15例急诊科护理人员,研究时间2017年1月-2018年4月,均实施SBAR标准化沟通模式,且对实施后的病情观察能力进行观察及评估.结果 实施后护理人员的专业能力、判断性思维能力、专业素质均高于实施前数据(P<0.05).结论 SBAR标准化沟通应用于急诊低年资护士中具有较高的临床价值,能够在增强病情观察能力的基础上提升护理质量,值得推广.
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护士慎独精神在医院感染控制中运用与成效
目的 提高全院低年资护士的慎独精神,有效控制医院感染.方法 对医院各科共101名低年资护士进行护士行为规范的不记名调查,统计分析后采取相应整改措施,3个月后对该批护士再次调查,总结效果,并将整改前3个月的医院感染率与整改后3个月的医院感染率进行对比.结果 部分低年资护士未严格按照操作规程进行日常操作,经过培训、整改,护士洗手后在工作服上擦干的现象从71.3％降至27.7％；接触不同患者未使用手消毒剂从51.5％降至25.7％；操作前后未洗手或不使用快速手消毒剂消毒从52.5％降至22.8％；操作时没有携带锐器盒自43.6％降至17.8％,医院感染率整改前后也有明显降低.结论 通过组织低年资护士学习慎独精神、医德规范、护理伦理、相关法律法规等相关知识培训,能更有效地控制医院感染.
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低年资护士夜班抢救能力调查与分析
目的 调查低年资护士夜班抢救能力,分析存在的问题,为提高低年资护士抢救能力,有效应对突发抢救事件提供依据.方法 采用问卷调查法,自行设计调查问卷对2011年3月至2011年4月本院低年资护士205人进行夜间抢救能力的调查.结果 统计学经t检验分析,不同科室低年资护士抢救能力总分差异性显著(P<0.05),其中本硕护士抢救技能得分低于大中专护士;另外,抢救设备的使用在抢救能力中得分低.结论 加强外科与产科低年资护士抢救能力的培训、提高本硕士护生的抢救技能、提高抢救设备的使用度,保证夜间护理工作质量和安全.
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急救护理演练用于提高低年资护士应急能力的体会
目的 通过急救护理演练提高低年资护士应急抢救能力.方法 选取呼吸内科常见抢救病例,于2012 年4 月~6 月每月1 次以模拟演练的方式,有计划有针对性地对低年资护士进行应急能力培训.结果 通过3 个月的培训,明显提高了低年资护士应急能力,护理综合技能也有不同程度的提高.结论 急救护理演练有助于提高低年资护士应急能力和整体业务水平.
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肿瘤介入病房低年资护士压力源分析与对策
随着肿瘤微创介入技术的发展,对肿瘤介入病房护士的理论知识、专业技术的要求也随之提高.护龄5年以内的低年资护士在临床护理工作中担负着重要角色.与普通病房相比,肿瘤介入病房护士的护理对象及工作性质具有一定特殊性.紧张的工作性质、超负荷的工作、职业的风险性等都会加重低年资护士的心理压力[1].本研究通过对两组低年资护士工作压力源的调查,为护理管理者采取应对措施提供依据.
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加强低年资护士综合素质培训管理的实践
目的 总结低年资护士综合素质培训管理的方法.方法 护理部及培训管理专职人员调动低年资护士的学习热情,制定管理办法,培训计划,组织实施及总结,并进行考核.结果 经过综合素质培训管理,低年资护士的临床护理实践能力明显提高,培训管理更趋规范.结论 综合素质培训管理培养了主人翁意识及责任意识,激发了学习积极性,有利于临床工作,并提高了专科操作和抢救配合水平.
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低年资护士的护理安全管理与防范对策
护理安全管理是保障患者安全的必备和重要条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制和消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要.
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低年资护士综合能力培训模式的探讨
目的 加强低年资护士综合素质的培训,提高护士安全意识与应对能力,确保护理质量安全.方法 对2009年3月-2012年11月该科新分配的护理人员进行综合素质培训,采用讲授、演示、讨论、案例分析、视听教材等方法,对培训后的效果进行评价.结果 培训后对低年资护士效果评价是:患者满意度从2009年的95.7％提升到2012年的99.2％.11位新分配护理人员的基本理论,基本知识的考核中通过第1次考核合格者10人,合格率91％,技能操作考核一次全部通过.提高了护理安全能力:2009-2012年该科发生的15件护理不良事件中,低年资护士发生率较前几年明显下降.培训后低年资护士能将专业知识与实践相结合,具备处理突发事件的应急能力.结论 通过对低年资护士的综合培训,强化了低年资护士的急救意识,增强了临床应急能力,从而提高了护理质量,保障了护理安全.
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低年资护士锐器伤高危因素的调查分析及对策
了解低年资护士的锐器伤的高危因素及防护现状，为制定针对性的职业防护措施提供科学依据。方法采用自行设计的调查问卷，对2012年1月-2013年3月该院工作5年内的护士锐器伤的发生情况进行问卷调查。结果调查的175名低年资护士中80％发生过锐器伤，62.29%的护士表示在为患者进行可能接触到血液或体液的操作时从不戴手套；发生锐器伤的高危环节是掰安瓿、整理使用后的锐器、双手回套针帽、治疗后拔针、操作中未对准或戳穿；75％的护士锐器伤后能够正确处理伤口；污染锐器伤的60人中73.3%的护士在受伤时未戴手套，伤后仅23.33％上报。结论低年资护士自我防护意识淡薄、操作不熟练不规范、安全用具使用不足及上报意识差等是锐器伤的高危因素；加强对低年资护士职业防护及操作的培训,提高自我防护意识及操作能力,提高锐器伤管理意识，完善上报系统,能有效降低锐器伤的发生。
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系统化培训对低年资护士危急症护理核心能力的干预效果研究
目的 探讨系统化培训对心血管专科低年资护士急重症护理能力的培训效果.方法 将该院60名心血管专科低年资护理人员作为研究对象,其中心血管内科36名,心血管外科24名,分别随机分为实验组和对照组,干预前采用问卷调查方式调查60名低年资护士的一般资料,对照组仅按常规参加医院及科室的业务学习和业务查房；实验组在常规训练上还进行系统化的培训干预,培训周期6个月,对60名低年资护士进行自我效能感考察,理论考试和临床评价(包括护士长、医生、高年资护士、同级护士的评价)调查比较.结果 实验组在进行系统化培训以后自我感效能感,理论考试结果,临床评价明显优于对照组,与对照组相比有统计学意义差异,P＜0.01.结论 系统化培训明显提高低年资护士急重症护理核心能力,在确保护理安全,提供优质护理方面发挥着重要的作用.
