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ICU护士潜在法律性责任分析
随着社会进步,卫生事业的发展,医疗卫生立法日益完善,普法教育不断深入,全民法律意识的不断被强化,病人对医院的要求越来越高,投诉和诉诸法律的医疗纠纷呈上升趋势[1],作为医疗服务结构重要组成部分的护理人员与法密切相关.ICU危重病人多、病情复杂、抢救多,是医疗实践中一个重要环节,护理人员在护理行为中维护好病人的权力,学会用法律自我约束、自我保护是十分重要的,下面浅析ICU护士在护理工作中潜在的法律责任及对策.
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从医德角度剖析护理服务质量投诉
为加强职业道德建设,提高护理服务质量,防范护理服务质量投诉,通过对若干起护理服务投诉进行分析,从医德与医务人员素质关系及医德在护患关系中的作用,剖析其原因,采取相应应对措施,从而提高了护理服务质量.
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加强重症监护室护理安全防范护理纠纷
重症监护室(ICU)是危重症病人的抢救及治疗场所,重症病人具有其疾病的特殊性,其救治中常出现意想不到的意外情况,是护理纠纷的易发地,护理人员稍有不注意或违反操作规程,就会造成病人及家属的不满和投诉,造成护患之间的矛盾和护理纠纷,加上当前的医疗环境,对医护人员的压力较大.近来,我科在护理部的指导下,对各种可能出现的护理安全隐患进行了总结,并提出相应的防范措施,杜绝了护理纠纷的发生,确保了护理安全,具体做法如下.
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医疗投诉情况分析和应对策略
目的 对医疗投诉情况进行分析,以期为减少和预防医疗纠纷提供借鉴.方法 统计分析2011年1~6月医院客服部有记录的新发投诉案例433件,终结投诉案例55件.结果 投诉门急诊的案例数量是病房的4.8倍,投诉对象以临床医生为主,投诉内容多为患者非理性要求和医护人员服务态度差.结论 改善医护人员服务态度,提高服务水平,对减少医疗投诉具有重要的意义.
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安全教育干预对外科护理质量的影响
目的探讨安全教育干预与护理质量的关系.方法分析1999年~2000年外科病人口头或书面投诉8宗的原因,制定安全教育措施,组织实施后进行评价.结果 2001年护理质量明显提高:1)病人满意度从95.83%上升至99.17%,无1例与护理工作有关的投诉,无1例不合格(差错事故);2)各项护理指标全年达标,医院护理质量评估外科获奖次数较2000年增加2次;3)全年住院病人与2000年比较增加123人.结论加强安全教育干预,能减少病人的投诉,提高护理质量.
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提供优质的补救性服务,减少门诊护理投诉发生
目的 探讨补救性服务在门诊护理服务过程中的应用和效果.方法 建立补救性服务体系,实施以人为本的补救性服务.结果 在日均门诊量增加16.45%的情况下,病人投诉下降62.22%,病人满意度提高11.56%,病人表扬人次增加73.67%.结论 优质的补救性服务可很好地满足服务需求,改善医护患间的不良关系,避免医院形象的损失,提高病人满意度和信任度.
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门急诊与病房护理投诉问题的比较与分析
目的 通过对门诊和病房护理投诉问题的比较分析,找出问题的根源所在,进一步改进护理工作.方法 收集我院客户服务投诉登记记录2006年1月1日-2007年8月31日150件护理投诉,不加以任何筛选,其中门急诊系统123件,病房系统27件,进行统计分析.结果 病房系统与门诊系统对投诉不同类别进行比较无统计学差异(P>0.05).投诉分类病房系统主要反映在服务、病人、责任因素上,门诊系统的投诉反映在服务、病人因素、责任、流程,而技术问题的投诉全在门诊系统.结论 在改进上应在护理服务和责任心上下功夫,在门诊系统工作的护理人员还要提高护理技术的操作水平,才能减少护理投诉的发生.
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儿科护理工作中涉及的法律问题
近年来,随着普法教育的不断深入,全民维护自身权益的法律意识正日益增强.在医疗工作中经常会遇到涉及法律的事件发生,特别是新的<医疗事故处理条例>实施以来,投诉和付诸法律的医疗纠纷呈逐年上升趋势.
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强化护理文书记录中的法律意识
随着我国法律制度的健全,人们自我保护意识、法制意识和知识水平的不断提高,在医疗工作中很明显地感受到了病人的法律意识加强了.在浙江省2000年10月份颁布的"消费者权益保护法"第25条、第26条明确规定"医患关系"为"消费关系".投诉和诉诸法律的医疗纠纷呈上升趋势.在我们医疗活动中完整的病历资料是有重要法律作用的文件,而护理文书记录则是其重要的组成部分.
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实施连续性排班降低护理法律风险
排班是病房护士长的一项重要工作,作为护理排班的执行者,病房护士长逐渐认识到排班与护理法律之间的关系,如夜间护士配置不当,是导致护理纠纷发生的主要因素之一[1];实行合理的排班,可避免因人力不足而造成差错或投诉事件的发生[2],促使护理行为既人性化又符合相关法律的要求.
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护理纠纷原因分析及防范对策
近年来,投诉和诉诸法律的护理纠纷呈上升趁势,但临床护士对护理纠纷及其相关因素的认识还很模糊[1].笔者作为分管医疗护理及处理医疗纠纷的副院长,近些年来接手处理了许多案例,对此深有同感.现就本人亲历并结合文献,对护理纠纷原因和防范策略等进行分析探讨,以提高护士(医务人员)对护理纠纷及其相关因素的正确认识,增强自我保护能力,减少护理纠纷的发生,构建和谐护患关系.
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院外急救投诉分析
目的 分析院外急救投诉原因,针对性地实施有效的防范对策,以降低投诉的发生.方法 以投诉记录为依据,总结分析2008~2010年3年的投诉原因.结果 医患沟通不到位,收费项目不理解,救治和转送不规范,出车速度慢是投诉的主要原因.结论 加强沟通,规范救治,文明服务,减少投诉.
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北京市院外急救投诉原因分析及对策
目的 本研究通过对院外急救患者及家属的回访,找出对院外急救投诉的原因,从而为改善院外急救服务质量,减少投诉与纠纷提供有益借鉴.方法 采用电话回访的方式,随机抽取2008 年1 月~ 2011 年7 月北京急救中心受理的患者或家属,调查其对院外急救工作的反馈.结果 电话回访总计58214例,投诉299例(0.5%),主要原因为医务人员服务态度(29%)、转送患者不满意(16.3%)、急救车到达现场时间过长(13.7%),医护人员不抬患者、急救司机路线不熟、静脉穿刺技术、收费不合理等.其中对服务态度不满的主要原因为沟通不到位、工作倦怠和态度生硬.结论 针对患者投诉的主要原因,寻找有针对性可行的解决方法,切实改善服务态度,提高服务质量、规范院外急救医疗行为、加强网络建设和建立健全急救法规,防范和减少院外急救的投诉.
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急诊患者护理投诉原因分析与应对策略
在当今医疗环境需求下,患者满意是医院工作的核心,患者满意度的提高,实质上是建立患者与医院的诚信关系.本着以人为本、以患者为中心的理念,提高患者的满意度,是朝阳医院本年度工作的重中之重.
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浅谈院外急救收费中减少患者投诉的方法
院外急救是急救医学的首要环节和重要基础,也是整个医疗卫生体系的重要组成部分[1,2].院外急救从业人员是院外急救的第一实施者,其专业技能与水平关系着百姓生命健康[3].随着院外急救事业的不断发展,车载医疗设备日渐齐备,人们急救需求日益提高,维权意识逐渐增强,关于院外急救医疗纠纷的报道屡见不鲜,特别是<医疗事故处理条例>出台,使院外急救医疗纠纷的调解变得非常棘手.
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介绍一种改良的皮内试验方法
采用教科书上传统的操作方法做皮内试验,通è常存在着各人的手法掌握等原因造成进针深度过深或过浅,注射剂量不准确,而造成皮丘出现不标准,继而影响结果的判断,需要重新再试,给病人带来精神上及躯体上的痛苦,增加了重复工作量,或者引起病人的投诉.于2000年以来本人一直用一种经自己改良的方法进行皮内注射,减少造成操作失败的人为因素,与传统操作方法比较,在近三年来,皮内注射人数1 820例,成功1 801例,失败19例,其中失败原因:严重脱水,心脏病等皮肤弹性极差除外,成功率可达99%,该方法减轻了注射时的疼痛,结果判断准确可靠,现介绍如下:
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手术室护理中应注意的问题
随着医疗体制的改革、法律知识的普及,患者在就诊过程中的自我保护意识不断增强,对医疗保健水平的要求也随之增高.2003年9月1日起实施<医疗事故处理条例>后,投诉和付诸法律的医疗纠纷呈上升的趋势,这就对医务工作者提出了更高的要求.
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对开放管理的精神科病房实施风险管理的设想与措施
随着现代医学模式的转变,生物-心理-社会综合医学模式已经完全取代生物医学模式.由于精神科卫生知识的广泛普及,住院精神病患者的管理模式由封闭式向半开放式直到全开放式的管理模式过渡,这是精神科工作的新课题.2005年我院针对开放管理精神科中高风险的护理行为制定了风险管理制度,实施风险管理取得较好的效果,降低了纠纷和投诉的发生率.
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投诉分析在门诊护理管理中的应用
美国的一项消费者调查[1]表明,在不满意的顾客中,69%的顾客从不投诉,26%的顾客会向身边的人抱怨,仅5%的顾客会向投诉管理部门正式投诉.因此,把患者的投诉看作是宝贵的财富,是对我们的关爱和希望.
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医疗纠纷的成因与解决的对策及建议
近年来,随着患者维权意识的增强,医疗活动制度化、法制化的逐步健全与完善,患者的投诉量明显增大,医疗纠纷日益突出[1].为更好地为患者服务,合理处理患者的投诉,为医务人员营造安全、和谐的工作环境,作为医院的职能部门,根据几年来的工作实践,分析医疗纠纷的成因并探讨其解决的对策及难点.