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半开放式精神科病房留陪的管理
由于病房设施陈旧、护理人员缺编等多种原因,许多中、小型精神病院对精神病患者的管理,尚处于半封闭、半开放的状况.因此,根据患者和家属的心理需求及病情需要,家属留陪尚有必要.然而,家属留陪既有有利的一面,又会造成不利的影响.如何使家属在患者康复过程中起到积极作用,是中、小型精神病院病房管理中必须重视的问题.近年来,我院采取控制留陪率、严格陪护制度、加强交流与沟通、健康教育、耐心解释、总结表扬等一系列措施后,对促进患者康复、弥补护理人员相对不足,都起到了较为满意的效果.
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对开放管理的精神科病房实施风险管理的设想与措施
随着现代医学模式的转变,生物-心理-社会综合医学模式已经完全取代生物医学模式.由于精神科卫生知识的广泛普及,住院精神病患者的管理模式由封闭式向半开放式直到全开放式的管理模式过渡,这是精神科工作的新课题.2005年我院针对开放管理精神科中高风险的护理行为制定了风险管理制度,实施风险管理取得较好的效果,降低了纠纷和投诉的发生率.
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半开放式吸入七氟烷复合丙泊酚-瑞芬太尼在小儿气管异物取出术中的应用
目的 观察半开放式吸入七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉在小儿气管异物取出术中的麻醉效果.方法 选择40名小儿气管异物行气管异物取出术的患者随机双盲法分为2组,Ⅰ组:半开放式吸入七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉组,Ⅱ组:单纯丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉组.手术中麻醉以吸入七氟烷4%复合异丙酚25 μg/(kg·min)和瑞芬太尼0.05 μg/(kg·min)微量泵持续注射来维持麻醉.记录各时间心率、脉搏血氧饱和度、呼吸次数.结果 T2,T3时Ⅰ组心率次数、呼吸次数、脉搏血氧饱和度下降与二组比较有明显差别(P<0.05),II组患者四肢动度、呛咳与I组比较有明显差别(P<0.05).结论 在小儿气管异物取出术中七氟烷吸入联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉是一种很好的麻醉方式.
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半开放式装置在急救中的应用
将麻醉机的气体输出口与病人呼吸道相形成一个回路,称为麻醉呼吸回路。通过麻醉呼吸回路将新鲜气体和吸入麻醉药输送到病人的呼吸道内,并将病人呼出的气体排除到体外。
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两种预冲方法在血液透析中的对比研究
[目的]探讨血液透析时两种预冲方法对预冲时间、劳动强度、产生噪声的影响.[方法]分别采用半开放式和密闭式预冲方法进行预冲病人各60例,统一监测及记录预冲时间、劳动强度、噪声程度,进行对比统计学分析.[结果]两种预冲方法在预冲时间、劳动强度、噪声程度、污染率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]密闭式预冲方法相比半开放式预冲方法缩短了预冲时间,降低了劳动强度和噪声,避免了污染,是一种良好、高效的预冲方法.
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内括约肌半开放式切断术治疗陈旧性肛裂100例临床体会
陈旧性肛裂几乎都伴有内括约肌痉挛,而内括约肌痉挛又是肛裂长年不愈合并引起疼痛的主要原因.笔者采用自行设计的内括约肌半开放式切断术治疗陈旧性肛裂100例,报告如下.1 临床资料1.1一般资料按目前肛裂分类与诊断标准确认的临床陈旧性肛裂100例.男45例,女55例,年龄18~55岁,平均36岁,病程6个月~15年.肛裂于前正中的25例(男4例,女21例),于后正中的60例(男39例,女21例),前后正中位15例(男3例,女12例).
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胫腓骨骨折双矩钉内固定后康复训练体会
小腿胫腓骨干骨折为常见的骨折之一 , 自 1995年 7月~ 2000年 7月应用双矩型弹性髓内钉 (双矩钉 )半开放式复位内固定治疗胫腓骨干骨折术后康复 188例 (200侧 ), 取得了满意的效果 , 现报告如下 .
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精神科家属陪护病房的新模式及相关护理管理对策
我院精神科于1988年开设了家属陪护病房,在实践过程中,发现部分家属不放心患者入住封闭式病房,而要求陪护患者.经过多年不断探索调整,逐渐形成了精神科家属陪护病房半开放式、男女混合式的新病房模式,护理模式也作了相应变化,现报道如下.
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半开放式实验教学模式在微生物检验教学中的应用
临床微生物学检验是医学检验专业的主干学科和课程,随着科学技术的迅猛发展,临床微生物检验的新方法、新技术也层出不穷.为了使检验医学更好地面向社会、面向未来,培养适应21世纪需要的检验人才,结合我院的具体情况和微生物检验教学特点,我们尝试应用半开放式实验教学,取得了比较满意的效果.
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四合院式病区环境对慢性精神分裂症患者生活质量影响的研究
目的 研究四合院式病区环境、半开放式管理与楼房病区封闭式管理对慢性住院精神分裂症患者生活质量影响.方法 按入组标准随机抽取我院四合院式病区半开放管理住院精神分裂症患者80例,楼房病区封闭式管理50例.采用生活质量综合问卷(GQOLI)简明精神病评定量表(BPRS)、副反应量表(TESS)进行评定,然后对比研究.结果 四合院式病区环境、半开放式管理中的慢性住院精神分裂症患者GQOLI评分显著高于对照组.结论 四合院式病区环境、半开放式管理的住院精神分裂症患者生活质量高于楼房病区环境封闭式管理.
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半开放式复位DHS内固定术配合中医辨证治疗股骨粗隆间骨折51例
目的:探讨运用中西医结合方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效与体会.方法:选取用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折患者51例,均采用半开放切开复位DHS内固定术治疗,同时在中医理论指导下,根据骨折损伤三期辨证施治原则,运用中药加减治疗并与常规组对比评定疗效.结果:随访时间1~2年,1例患者滑动钉松动拔出,1枚螺钉断裂,余患者骨折愈合,愈合时间平均4个月,有1例骨折愈合后出现股骨头坏死.结论:运用半开放式手术方式配合中医辨证治疗,能够减少患者卧床时间,有效预防了各并发症的发生,促进了骨折断端更好的愈合,取得了满意的疗效.
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半开放式管理及康复训练对精神分裂症患者社会功能的影响
目的探讨半开放式病房管理及康复训练对精神分裂症患者社会功能恢复的影响.方法采用半开放式护理管理,实施综合性康复训练及心理护理,用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、自制的社会功能康复治疗表和住院患者观察量表(NOSIE)进行效果评定.结果康复训练3个月后,观察组SDSS、NOSIE及社会功能各因子分均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论半开放式病房管理及康复训练对精神分裂患者社会功能的恢复效果肯定.
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半开放式跟腱滑动延长术
现将半开放式跟腱滑动延长术.介绍如下.跟腱不完全显露,只傲上、下两个皮肤小切口.下切口紧靠近跟骨结节,上切口距下切口约3厘米,两切口各长1.5厘米.以小弯蚊式钳把跟腱挑出创日外,以备切开.
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半开放式驼峰鼻整形术
目的:设计一种新的驼峰鼻整形的综合式手术方法.方法:驼峰去除及鼻下端修整采用鼻孔外进路的鼻孔缘切口,不做能产生明显瘢痕的鼻小柱部位的横行切口,而鼻背缩窄部分则采用的是鼻孔内进路的上颌骨梨状窝边缘的小切口.结果:本组驼峰鼻患者,驼峰截除满意,效果良好,鼻尖下垂及鹰钩矫正基本达到手术目的,且瘢痕隐蔽.结论:用此方法做的驼峰鼻整形术,操作简单,效果良好、持久,鼻部切口不明显,为年轻、瘢痕体质就医者所接受,是一个值得推广的鼻整形方法.
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改变医学生物教学方式培养学生半开放式学习习惯
开放式教育从20世纪50年代开始被英国的初等学校推行,20世纪70年代起,相继被美国、加拿大等国的人们所接受.近年来,开放式教育在亚洲兴起,但作为中国西部欠发达地区,完全实现开放式教学还不适宜.笔者查阅有关资料,发现研究者提出的"开放式教育"是指教育行政部门和教育界人士如何将知识、能力、技能科学有效地传授给学生的过程.
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外剥内扎半开放式缝合法治疗混合痔169例
我科采用外剥内扎术加半开放式缝合法治疗混合痔169例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男92例,女77例;年龄21~72岁;病程2个月至22年.混合痔合并肛裂32例,合并肛乳头瘤21例,环状混合痔13例,嵌顿痔3例.