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当飞利肝宁胶囊加中药茶饮治疗非酒精性脂肪肝肝郁脾虚、湿热蕴结证37例临床观察
目的 观察当飞利肝宁胶囊加中药茶饮干预非酒精性脂肪肝肝郁脾虚、湿热蕴结证的临床疗效.方法 将70例非酒精性脂肪肝肝郁脾虚、湿热蕴结证患者随机分成治疗组37例和对照组33例.治疗组给予当飞利肝宁胶囊加疏肝健脾饮中药茶饮,对照组用阿托伐他汀钙片,每日10 mg,每日1次,均以4周为1个疗程,共观察3个疗程.治疗前后检测两组患者肝功能及血脂[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)],治疗后判定临床证候疗效,同时观察不良反应发生情况.结果 治疗后治疗组临床证候疗效总有效率为97.30%,对照组为72.72%,治疗组优于对照组(P<0.05).两组治疗后ALT、AST、TBiL、TG、TC均低于治疗前(P<0.05),且治疗组ALT、AST、TBiL低于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率为2.70%,低于对照组的18.18% (P<0.05).结论 当飞利肝宁胶囊加疏肝健脾饮中药茶饮对非酒精性脂肪肝肝郁脾虚、湿热蕴结证患者有较好临床疗效,能改善肝功能,有降脂作用,安全性好.
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慢性非特异性结肠炎辨治用药宜忌刍议
慢性非特异性结肠炎,临床上多表现为腹痛,腹泻及粘液血便,病程缓慢,反复发作.中医学认为本病多为脾胃受伤,湿郁热蒸,邪并大肠,湿热蕴结,气滞血瘀而发病.初起多气滞湿郁,郁而化热,湿热蕴结脾胃大肠,实证居多;日久不愈,脾胃受伤,易转寒湿,或兼夹热邪,多成本虚标实,寒热错杂之证.
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白花蛇舌草有止血利尿排石作用
白花蛇舌草味苦、微甘,性微寒,入肺、肝、胃经,有清热利湿,解毒消痈功效,临床常用于痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,热淋小便不利等病.肾结石是因湿热蕴结膀胱,煎熬尿液,尿中杂质结为砂石所致.
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体外碎石后服用中药排石汤治疗肾结石43例
肾结石,中医学称之为"石淋",为湿热蕴结下焦,尿液受到煎熬,日积月累,结为结石.我院自2006年以来,采用体外碎石后服用中药排石汤治疗肾结石43例,取得满意疗效.现将结果报告如下.
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中医药辨证治疗慢性乙型肝炎用药规律文献研究
目的 总结慢性乙型肝炎各中医证型中药配伍规律.方法 收集中国知识资源总库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库中医药治疗慢性乙型肝炎相关文献,将慢性乙型肝炎分为肝郁气滞、肝郁脾虚、湿热蕴结、瘀血阻络、肝肾阴虚、脾肾阳虚证,分别统计纳入文献中各证型药物使用情况,对各证型使用频率超过10%的中药进行因子分析及聚类分析.结果 共纳入文献243篇.肝郁气滞证型出现53次,涉及108味中药,使用频率在10%以上的中药共26味,可聚为8类,常用药物组合为柴胡、茵陈、板蓝根、白花蛇舌草、香附、郁金、枳壳等;湿热内蕴型出现204次,涉及中药174味,使用频率在10%以上的中药共30味,可聚为6类,常用药物组合为柴胡、黄芩、赤芍、白芍、当归、丹参、茯苓、薏苡仁、板蓝根、蒲公英、茵陈、大黄、栀子、白术、虎杖、郁金、白花蛇舌草、黄芪;肝郁脾虚型出现206次,涉及中药163味,使用频率在10%以上的中药共28味,可聚为5类,常用药物组合为柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、枳壳、党参、郁金、黄芪、丹参、白花蛇舌草、虎杖、陈皮、板蓝根、甘草;瘀血阻络型出现147次,涉及中药151味,使用频率在10%以上的中药共35味,可聚为5类,常用药物组合为丹参、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、桃仁、红花、黄芪、白花蛇舌草、虎杖、赤芍、甘草、鳖甲、穿山甲、郁金;肝肾阴虚型出现142次,涉及中药161味,使用频率在10%以上的中药共30味,可聚为6类,常用药物组合为生地黄、沙参、麦冬、茯苓、白术、丹参、白花蛇舌草、郁金、柴胡、当归、白芍、女贞子、枸杞子、黄芪;脾肾阳虚型出现103次,涉及中药157味,使用频率在10%以上的中药共31味,可聚为6类,常用药物组合为附子、黄芪、党参、白术、茯苓、淫羊藿、丹参、巴戟天、柴胡、当归、白芍、山药、白花蛇舌草、虎杖、郁金、菟丝子、枸杞子、女贞子.结论 疏肝健脾与清热解毒利湿中药在慢性乙型肝炎各证型中均有涉及,是本病的基本治疗方法,在此基础上或滋补肝肾或温补脾肾.
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312例原发性肝癌患者血管介入栓塞化疗前后中医证候研究
目的 探讨肝癌血管介入栓塞化疗前后中医证型的变化,为临床治疗提供思路.方法 采用回顾性研究方法,调查行血管介入栓塞化疗的原发性肝癌患者312例,应用"肝癌介入前后辨证分型回顾性病历调查表"收集患者介入前后的中医四诊资料,包括症状、体征、舌脉55个变量,对所有症状、体征、舌脉象等四诊信息进行样本频数统计分析,删除各证候指标中出现率<2%的变量,其余变量应用分层变量聚类分析确定每类的证候要素,归纳出每类的中医证型,比较介入前后中医证型变化特点.结果 介入前后原发性肝癌中医证型均以肝郁气滞证、血瘀证、湿热证、脾虚证、阴虚证为主.介入前后基本证候整体分布差异具有统计学意义(P<0.01);介入后肝郁气滞证、湿热证较介入前明显增多,脾虚证、阴虚证较介入前显著减少(P<0.05).结论 肝癌血管介入栓塞化疗后患者中医病机更倾向于肝气郁滞证、湿热证,临床应重视疏肝利胆、清热利湿的治疗策略.
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推拿加艾灸疗法治疗癃闭的方法与护理
癃闭是指排尿困难,甚则小便不通的一种病症,多因湿热蕴结、肾元亏虚、浊瘀阻塞或肝郁气郁等因素的影响,导致膀胱气化功能失调所致.在临床工作中癃闭并不少见,在临床护理中对大多数癃闭患者常采用无菌导尿术.多次导尿的患者尿道感染率高,也给患者带来一定的恐惧和痛苦,无形中也给护理工作增添一定的负担.为减轻患者的痛苦,我院综合门诊自2003年1月至2008年12月采用推拿加艾灸法治疗癃闭患者均获成功.
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从发热的辨证施治看中医治病之特色
发热,是中医临床常见、复杂的症状之一.感受外邪、湿热蕴结、气血瘀阻、津液耗伤、精血亏损、阴竭阳越,以及组织损伤、药物反应等病因,都可以引起发热.发热的类型有诸种,热度有高低,起病有缓急,病程有长短,各有不同的证侯特点.临床上只要熟练掌握中医辨证施治的方法,"观其脉证,知犯何逆,随症治之."便可效如桴鼓,收到满意的效果.兹举病例,介绍如下:
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浅谈肝硬化的辨证选食
中医学的八纲辨证、脏腑辨证认为,肝硬化的病机主要有气滞湿阻,寒湿困脾,湿热蕴结,肝脾血瘀,肝肾阴虚,脾肾阳虚等证型.
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夏暑难耐,糖友如何清热降火
传统中医认为,消渴病(即糖尿病)以阴虚为本,燥热为标,消渴病日久,或属湿热体质,或脾虚生湿化热,或新感湿热之邪,湿热蕴结脾胃,可见湿热中阻之证.简单来说就是,中医认为有相当一部分糖尿病患者表现为湿热证候,如身热缠绵、四肢困倦、口渴不欲饮、舌苔黄腻等.因此,很多医家主张祛湿清热是消渴病的重要治法之一.现在正为夏季炎热之时,糖尿病患者要怎样清热降火呢?
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妇人腹痛的护理总结
妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛,甚则痛连腰骶者,称为“妇人腹痛”,亦称“妇人腹中痛”【1】。可分为急性期及慢性期。急性期为感染湿热,湿毒之邪所致。由于经期或产后调摄失当,手术消毒不严,湿热湿毒之邪乘虚而入,与气血相结合,蕴积胞宫、胞脉、包络,或肝郁气滞,血行不畅,气滞瘀阻,甚或淤血凝滞所致[2]。慢性期其内因为情志郁结或思虑日久,肝脾不调,输运失常,其外因如产伤、经期、产后不注意卫生而感染,其内外因如他脏炎症变化直接蔓延至生殖器官或因慢性发病期延误诊治而成[3]。总之该病主要机理为冲任虚衰,胞脉失养,“不荣则痛”,及冲任阻滞,胞脉失畅,“不通则痛”。临床常见的有肾阳虚衰、血虚失荣、气滞血瘀、湿热蕴结及寒湿凝滞等类型。
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中医药治疗血栓性浅静脉炎56例临床观察
血栓性浅静脉炎是一种常见的血管外科疾病,多发生于下肢,属于非化脓性炎症,在祖国医学中属于“脉痹”、“青蛇毒”等范畴,目前认为本病多因湿热蕴结、淤血阻滞脉络所致。临床常见急性血栓性浅静脉炎,表现为沿浅静脉走向出现红肿、疼痛的索条状物。齐齐哈尔市中医医院血管外科在2009年6月~2013年6月之间,应用自制洪宝软膏配合口服中药治疗四肢急性血栓性浅静脉炎56例,取得了较好的疗效,现报告如下。
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栀子茵陈汤治疗急性胆囊炎
急性胆囊炎是临床上常见病.其发病与胆囊管梗阻,胆囊局部缺血,胆汁淤积,细菌感染,代谢障碍,神经因素等有关.中医学认为与肝胆疏泄不畅,湿热蕴结有关.在此期如治疗不善则易转化成慢性.自1995年6月至2004年5月,笔者用自拟的栀子茵陈汤治疗急性胆囊炎38例,收到了满意的疗效,现报告如下.
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豹纹刺结合蠲痛定风汤治疗湿热型急性痛风性关节炎的临床研究
目的:观察豹纹刺结合蠲痛定风汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的疗效。方法将75例符合湿热蕴结型急性痛风性关节炎诊断标准的患者分为豹文刺结合蠲痛定风汤组、豹纹刺组和安康信组,每组25例,分别采用豹纹刺结合蠲痛定风汤、豹纹刺及口服安康信3种方法治疗,疗程为1周,治疗前后分别观察3组临床疗效、中医证候评分和血尿酸变化。结果(1)豹纹刺结合蠲痛定风汤组临床疗效为96%,明显高于豹纹刺组(76%)和安康信组(80%);(2)豹文刺结合蠲痛定风汤组改善中医证候评分优于豹纹刺组和安康信组(P<0.05),豹纹刺组和安康信组在改善中医证候评分方面无统计学意义(P>0.05);(3)豹文刺结合蠲痛定风汤组改善血尿酸优于豹纹刺组和安康信组(P<0.05),豹纹刺组和安康信组在改善血尿酸方面无统计学意义(P>0.05)。结论豹纹刺结合蠲痛定风汤在改善湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床症状体征、降低血尿酸和改善证候评分方面明显优于豹纹刺组和安康信组。
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慢性盆腔炎的分型论治
慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病,属祖国医学之"带下"、"痛经"、"月经不调"、"症瘕"、"不孕"等病证范畴.可将其分为寒湿凝滞、湿热蕴结、气滞血瘀、症结痞块等4型治疗,现归纳如下.1、寒湿凝滞型临床表现为腰及小腹冷痛,得热则缓,带下量多,色白质稀,月经后期量少,夹有血块,食少乏力,溲清便稀,舌淡或暗,脉沉.治宜散寒除湿,化瘀止痛.方用桂枝茯苓丸合当归芍药散加减.寒盛者加吴萸、干姜、小茴香;湿盛者加苍术、半夏、车前子,痛甚者加玄胡、五灵脂、蒲黄.
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柴胡疏肝散加减治疗肝胆道疾病48例
肝胆道疾病多系肝胆湿热蕴结,肝气郁结,胆气不降,气滞血瘀或砂石虫体阴塞胆道,气机不畅所致.笔者近几年来运用柴胡疏肝散加减治疗本病,取得较好效果.现将48例临床治疗现察报道如下.
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萆薢分清饮加减治疗慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎祖国医学称之为慢性淋浊.其病因不外之劳倦过度,房室不节因素,导致肾虚复感湿浊毒邪而得之.湿热毒邪,下注膀胱,致膀胱气化不利,则见尿少,尿痛,尿后余沥不尽;湿热灼络,络损血溢,尿浊中夹血;寒湿郁久化热,湿热困结,脾肾两虚,水湿运化失常则见水肿.慢性肾盂肾炎虽有肾虚但以湿热蕴结,寒湿化热为主,所以说:"诸淋者肾虚而膀胱热故也".
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大黄牡丹汤加减治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床观察52例
1 一般资料本组52例,均为本院2006年9月-2007年9月门诊患者.其中已婚38例,未婚有性交史14例;年龄19~46岁,平均33.4岁,病程短1个月,长2 a;经产妇34例,未产妇18例;上环者27例,未上环者25例;以下腹痛为主症,其中20例伴有腰痛、下腹坠胀,27例伴分泌物异常,5例血象增高.
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均匀设计优选当归苦参丸方药的半仿生提取工艺条件
当归苦参丸源自<古今医鉴>中的参归丸,由当归和苦参两味药组成.其功效主要为清热活血、祛风燥湿、杀虫止痒,临床主要用来治疗湿热蕴结、熏蒸于上所致的头面生疮、湿疹刺痒、酒糟鼻赤以及粉刺疙瘩等.它具有疗效可靠,不良反应小,无需联合用药的优点,但在剂型方面仍以药材原粉入药,不仅服用不便,挥发性成分易损失,而且质量难以控制.为对其进行剂改研究,本实验根据半仿生提取法(简称SBE法)的理论[1,2],以阿魏酸、苦参碱、苦参总碱和干浸膏为指标,采用均匀设计优选其SBE法的工艺条件.
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痢疾食疗方
痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,通过被污染的食物而传播,多发于夏秋季节。人群有普遍易感性,儿童感染病菌的机会较成人多,故发病率也较高。临床常见发热、腹痛、腹泻、便中有黏液或脓血等症状,典型患者有里急后重感。部分患者可有恶心呕吐等症,同时还伴有全身中毒症状;轻者可表现为低热或中等发热、头晕、疲乏无力、食欲不振;严重者可见高热、精神委靡、烦躁,进而面色苍白、四肢厥冷、血压下降,甚至出现口唇与甲床紫绀、持续惊厥、神志昏迷等危象。若急性痢疾未能及时治疗或病程迁延达两个月以上者,即转为慢性痢疾,其症状表现为常感腹胀,食欲不振,时而腹泻时而便秘,或长期腹泻,大便有黏液,少数可有脓血,如遇寒冷、饮食不节或过度劳累等不良因素,可引起急性发作。痢疾属中医“赤白痢”、“脓血痢”、“疫毒痢”等病证范畴。中医认为本病主要是由于湿热毒邪侵及肠道,或饮食不节,损伤脾胃,致湿热内蕴所致。临床上急性痢疾以肠道湿热蕴结、寒湿内犯为多见;慢性痢疾则以脾肾阳虚、阴虚夹湿为多见。