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多发性变形性骨炎1例
患者,女,45岁,因右侧面部进行性肿胀3年余于2010年6月22日入院,否认有家族遗传病史,类风湿病史20余年并长期服抗类风湿药物,自20岁始曾2次不慎跌倒致右下肢骨折,但由于经济原因未行手术治疗.入院体格检查:一般情况良好,营养较差,步履蹒跚,凹胸驼背畸形,呈猿猴样体型.颅骨多个骨性隆起,双眼球突出,面中、下1/3变长、增宽,右侧颧骨及上下颌骨弥漫性膨隆,表面呈结节状,右侧下颌第一磨牙及第二磨牙Ⅱ度松动,其余牙列磨牙缺失.
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急性百草枯中毒抢救成功1例
患者,男,51岁,自服农药百草枯约60 mL,2 h后被家人发现,于2008年6月20日送至本院.经清水反复洗胃、甘露醇导泻后,急转至上级医院进行血液透析和血液灌流各1次,予补液、利尿、导泻、大剂量激素治疗.患者逐渐出现进食困难、发憋及严重的肝肾功能损害,血尿素氮42.1 mmol/L,血肌酐652.14μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)553.8 U/L,天门冬酸氨基转移酶(AST)316.7 u/L,血清总胆红素313μmol/L,7 d后因经济原因转回本院.既往患抑郁症10年.入院体格检查示血压120/80 mm Hg,呼吸28次/min,神志清,语音沙哑,皮肤巩膜重度黄染,口唇黏膜和口腔黏膜溃烂,舌体多处黑色溃疡,覆以大量黄绿色黏液样物,咽部充血,颈软,两肺底可闻及湿罗音及爆裂音,心率75次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,双肾区轻度叩击痛,双下肢无水肿.
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十二指肠低分化腺癌1例报告
1 病历报告某女,60岁,2007年5月起四肢凹陷性水肿,下肢较重,小便正常,当地医院考虑为"肾炎",治疗后未好转并出现腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未见咖啡样物,遂到宜宾市某医院求治,考虑为"十二指肠梗阻",经胃肠减压治疗,症状未缓解.2007年10月到成都某医院经钡餐检查诊断为"十二指肠梗阻",予以手术切除治疗.术中发现十二指肠升段treiz韧带处4cm×5cm×4cm肿块,肠系膜上发现4粒结节样转移灶,病理示十二指肠低分化腺癌.术后患者因经济原因未予以化疗,院外口服"平消胶囊".2008年5月起患者出现阴道流血(50岁绝经),量多,色鲜红,无血凝块,无臭味,无疼痛.
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交流技巧在烧伤病人心理护理中的应用
烧伤大多数是发病突然,病人及家属没有任何思想准备,由于特殊的致伤原因,患者心理变化复杂,如担心功能的缺失、外表的改变及经济原因等,入院后存在恐惧、焦虑、绝望等情绪.在心理护理过程中 ,根据患者不同的心理状态及不同的病程时期须采取不同的交流技巧.
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甲状腺乳头状癌转移至眼内一例报告
患者,男,37岁,右眼失明23年,近一个月出现右眼胀痛、流泪来我院就诊.患者于23年前,右眼疼痛后视物不清,随后出现右眼球突出,由于经济原因,未给予特殊治疗,近日右眼球明显突出、胀痛、流泪、头痛,异物感、有少量分泌物,为求诊治,患者来我院,经门诊检查以“右眼球内肿瘤”收住.查体:颈部形态正常,头颈部皮肤无出血及皮疹,气管居中,双侧颈动脉无异常搏动,双侧颈静脉无怒张,双侧甲状腺未触及肿大,右侧颌下可触及大约2.0cm×1.5cm大小肿物.
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长期鼻饲患者单次鼻饲量与鼻饲间隔时间的探讨
当吞咽障碍等原因不能经口进食时,为保障营养,通常采用鼻饲.随着脑血管病发病率增加,长期鼻饲的患者越来越多,因经济原因,自制匀浆膳食(普通饮食经搅拌机搅碎),被许多患者家庭所采用,而此种鼻饲的鼻饲量,鼻饲间隔时间尚在探索中.本研究拟探讨长期鼻饲自制匀浆膳食患者适应的单次鼻饲量及鼻饲间隔时间.
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肝上皮样血管内皮细胞瘤
患者女,22岁.于2007年7月体格检查发现HBsAg、抗.Hbe、抗-HBc-IgM阳性,肝功能、AFP及CEA水平正常.上腹部CT检查发现肝左、右叶内病灶,考虑弥漫型肝癌,不排除肝转移癌或肝海绵状血管瘤.因实验室检查、临床表现无明显异常及患者经济原因,未进一步诊治.2008年12月患者复查AFP、肝功能及血常规正常,HBV DNA为2.039×103拷贝/ml.腹部超声及上腹部CT检查:肝内多发占位,考虑为肝转移癌.
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浅析癌症死因与对策
癌症是一种严重威胁人类健康的疾病.由于它具有难根治、易复发的特点,过去许多人往往"谈癌色变".本文浅析癌症的死亡原因,可以归纳有以下几种:1.由于癌症治疗费用昂贵,一些患者因为经济原因,怕"人财两空",放弃治疗而死亡.
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血培养阳性的隐球菌脑炎1例
患者,女,66岁,农民,因为头痛一月而入院.患者一月前出现了间歇性头痛,休息可以缓解,伴有恶心、呕吐,呕吐呈非喷射性,曾经在外院CT检查,回报:①基底节腔梗死;②脑萎缩.在入院前2d出现发热,体温多在38℃以下.入院后体格检查没有明显的阳性体征,血常规、肝功能、肾功能等都正常,入院体温38℃故而行血培养,但是因为经济原因,未能行腰穿而签字出院.
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芹菜水疗痔疮
我患有痔疮,因经济原因一直行保守治疗,效果不理想.听人介绍用芹菜根熬水,待冷却至温度适中时坐浴,每天坚持15分钟左右,不到1个月,便血等痔疮症状就消失了.