首页 > 文献资料
-
肝动脉化疗栓塞治疗肝内胆管细胞癌30例临床分析
肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma ,ICC)是指左右肝管汇合部以上的胆管上皮细胞起源的恶性肿瘤,95%为腺癌,ICC是仅次于肝细胞肝癌( hepatocellular carcinoma ,HCC)的原发性肝脏恶性肿瘤,占消化道肿瘤的3%[1]。 ICC在流行病学、发病机制、临床表现、治疗方法等方面与HCC相比均存在明显差异[2]。由于ICC起病隐匿,无特殊的临床表现,患者就诊时往往已处于疾病晚期,预后较差。目前接受经导管肝动脉化疗栓塞术( TACE)治疗ICC的报道较少,本研究回顾性分析了解放军总医院介入放射科由2008年4月至2011年12月经病理证实、行TACE介入治疗30例ICC临床资料,现报道如下。
-
肝内胆管细胞癌22例诊治分析
肝内胆管细胞癌 (intrahepatic cholangiocellular carcinoma ICC)的发生较肝外胆管癌[1]少见,在原发性肝脏恶性肿瘤中占5%~10%[2-3].由于其有自己的发病机制及生物学行为,诊断方法与预后有其独特的特点,值得临床探讨.同济医学院附属孝感医院自2000年6月至2006年6月共收治22例肝内胆管细胞癌,现报告如下.
-
再次肝切除术的适应证及外科技术
再次肝切除术是指肝肿瘤行手术切除治疗后,肿瘤复发需再次行肝切除治疗的手术.良性肝肿瘤手术切除治疗后肿瘤复发者并不多见,现重点讨论原发性肝脏恶性肿瘤行肝切除术后肿瘤复发需再次行肝切除治疗的问题,尤其是再次肝切除术治疗复发性肝细胞癌的问题.
-
小儿原发性肝脏恶性肿瘤的外科治疗
原发性肝脏恶性肿瘤在儿童腹部恶性肿瘤中居第三位,仅次于肾母细胞瘤和神经母细胞瘤,病理类型分为肝母细胞瘤、肝细胞癌和间质肉瘤。我院在近10年间收治33例原发性肝脏恶性肿瘤患儿,现报道如下。临床资料1.一般资料本组33例,男24例,女9例,年龄21天~12岁,平均5.08岁。均以上腹部肿块进行性增大入院,其中伴腹痛13例,发热7例,贫血18例。
-
肝细胞癌的非手术治疗
虽然肝脏肿瘤包括多种组织类型,但肝细胞癌(HCC)占原发性肝脏恶性肿瘤的90%以上.肝癌仍然是世界范围的常见的难治性恶性肿瘤,在非洲和亚洲尤为多见.因其多灶性且80%以上合并肝硬化,因而手术切除率不到20%,并且术后3年内70%的病人会复发.因此,非手术治疗是肝癌治疗中的重要组成部分.非手术治疗种类很多,应用广泛,目前仍在研究和探索之中.
-
原发性肝脏恶性肿瘤的超声诊断
超声诊断早期发现、早期治疗原发性肝脏恶性肿瘤使患者5年以上生存率显著提高,对肝脏恶性肿瘤患者的图像特点进行分析,旨在为临床选择治疗方案和估计预后提供可靠的依据.
-
肝癌证治规律探讨
原发性肝癌即原发性肝脏恶性肿瘤,是消化系统常见的恶性肿瘤,它起源于肝脏的上皮或间叶组织,其起病隐匿、发病迅速、预后差、病死率高,已成为我国高发的、危害极大的恶性肿瘤。肝癌患者的中位发病年龄为40~50岁,男性比女性多见。其发病原因及确切分子机制目前尚未完全清楚,多认为是多步骤、多因素的复杂过程,并受环境和饮食的双重影响。针对原发性肝癌的治疗,手术治疗切除率低,术后复发率高,且中晚期病例偏多,往往已失去手术机会。西医化疗、放疗均不敏感,介入治疗短期疗效尚可,但长远看来容易复发。中医古籍中无“肝癌”这一病名,但根据临床表现类似《内经》记载的“月巴气”、“癥瘕”、“伏梁”以及《难经》所说的“息贲”、《诸病源候论》所说的“肝积”等。多年的临床实践表明,中医辨证治疗原发性肝癌存在着一定的优势,毒副作用小,能明显延长患者生命,提高生存质量,因此中医治疗肝癌的地位近年来逐渐提高。笔者就中医辨证施治原发性肝癌体现的优势行进一步的探讨。
-
肝活检在肝移植术后晚期并发症诊断中的意义
肝移植术后的晚期(手术后3个月以上)并发症是影响肝移植患者长期存活的主要原因.在日常诊断中,各中心已有自己的临床病理和实验室标准[1].常见的肝移植晚期并发症包括急性和慢性排斥反应、感染以及原发病的复发.肝移植后可能复发的肝脏疾病可分为5类:(1)感染性疾病,如病毒性肝炎;(2)免疫失调节疾病,如自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)及重叠综合征(OS);(3)原发性肝脏恶性肿瘤,如肝细胞肝癌和胆管细胞癌;(4)毒性损伤,如酒精、药物不良反应及药物过量;(5)代谢性疾病,如非酒精性脂肪肝(NASH).感染性和免疫失调节造成的原发病复发与急、慢性排斥反应难鉴别诊断,是本文论述的重点.
-
肝母细胞瘤规范化治疗的进展
肝母细胞瘤是小儿常见的原发性肝脏恶性肿瘤,也是继神经母细胞瘤和肾母细胞瘤之后的第三大常见的小儿腹部恶性肿瘤.几乎所有患儿都在2岁前发病,且多见于男性.常见的临床表现有腹部膨隆、腹块、腹痛等.70%的患儿有血甲胎蛋白水平升高.
-
小儿原发性肝脏恶性肿瘤的外科治疗
目的:探讨小儿原发性肝脏恶性肿瘤的诊断和治疗。方法:21例小儿原发性肝脏恶性肿瘤作AFP,B超及CT检查为诊断方法,10例行手术治疗。结果:剖腹探查2例及放弃治疗11例在1年内死亡,手术切除肿瘤8例存活3~10年,其中2例原发性肝癌复发再次手术仍存活。结论:AFP及B超联合检查可以早期发现肝脏恶性肿瘤,手术切除肿瘤是治疗小儿肝脏恶性肿瘤的唯一根治的方法。