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氯乙烯对子一代影响的调查分析
通过对202名接触氯乙烯作业工人与214名不接触氯乙烯作业工人进行的回顾性调查.初步认为在氯乙烯浓度为20.5-201.5mg/M的条件下,男性工人及夫妻双方同时接触氯乙烯时,不孕症、自然流产、早产、低体重儿、先天畸型的发生率均高于对照组,但差别无显著性.本调查结果虽与国内外文献报道不相一致,但也提示我们:氯乙烯可能具有生殖毒性,对作业者子一代有重要影响.因而建议未育夫妻双方在生育期中调离接触氯乙烯作业岗位,避免其对生殖机能的损害而影响子一代的健康.
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倒刺缝线在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。常见于30~50岁女性,据尸检统计,30岁以上女性约20%有子宫肌瘤,其中子宫肌壁间肌瘤占60%~70%[1]。如今随着女性生育年龄的推迟,未育女性罹患子宫肌瘤者逐渐增多。腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快等优点,但镜下瘤腔的缝合难度较大,费时费力,使其在推广应用一直存在争议[2]。本文报道将倒刺缝线应用于腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术的效果。
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空肠假性血管瘤致消化道大出血
患者女,18岁,因腹痛、呕吐、排血便4h于2011年3月23日下午4时入院.患者入院前4h无明显诱因出现腹痛,主要位于中下腹,呈持续性隐痛,伴恶心、呕吐,呕吐黄色水样胃内容物多次,无呕咖啡样及血性胃内容物,排黑便1次,量为400~500 g,伴头晕、乏力、纳差,口干,急诊拟“消化道出血原因待查”收入消化科住院.患者未婚未育.入院体检:体温36℃,心率104次/分,呼吸20次/分,血压 92/58 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
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超声引导下经皮穿刺硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿
近年来,子宫内膜异位症的发病率明显提高.过去,卵巢子宫内膜异位囊肿常用药物治疗或手术治疗,但前者往往效果欠佳,后者又存在复发率高及易引起腹腔粘连等缺陷,使患者尤其是未婚、未育患者有较多顾虑.本研究选取18例卵巢子宫内膜异位囊肿患者进行超声引导下经皮囊肿穿刺酒精硬化治疗,探讨该方法的临床应用价值.
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药物流产对再次妊娠结局的影响
药物流产作为避孕失败后非手术补救措施,由于安全有效,近年来广泛应用于临床,然而药流的近期并发症也屡见报道.对于未育药流的妇女,以后再次妊娠是否受此影响,笔者就此间题作一回顾性分析,现总结如下.
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宫外孕误诊1例分析
1病历摘要患者,女,29岁,职员,已婚未育,既往月经周期规则,未采取避孕措施,停经58d.既往史:月经初潮14岁,周期4~5d/30d,量:中等,曾在25岁、27岁分别做人工流产.身材瘦小,身体发育良好,既往无慢性病史.
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患了子宫肌瘤应注意些什么
江苏常州 阿琳我近体检发现患有子宫肌瘤,想请教一下,我该怎么办?浙江大学附属第一医院陈跃主任医师子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官常见的一种良性肿瘤,多无症状,少数表现为阴道出血、腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.与十几年前相比,子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的女性,特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性.
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早期宫颈癌宫颈广泛切除术的护理配合
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率上升,发病年龄有年轻化的趋势[1].对于早期浸润性宫颈癌首选广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫术,尽管有理想的5年生存率,但对于年轻未育患者来说永远丧失生育功能.1994年法国医生Dargent等[2]首次报道采用宫颈广泛切除加盆腔淋巴清扫术治疗经选择的早期浸润性宫颈鳞癌术后成功妊娠以来,宫颈广泛切除术已成为部分年轻未育的早期宫颈癌患者可采用的手术方式之一.2003年10月到2005年4月,我院成功地为5例早期宫颈鳞癌患者实施宫颈广泛切除加盆腔淋巴清扫术,现就手术期护理要点报告如下.
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B超下盆腔插管注药治疗盆腔脓肿46例
近2年来我院对盆腔脓肿尤其是未婚未育的妇女采用在B超引导下介入脓肿,抽出脓液用灭滴灵冲洗脓腔后,再予盆腔插管注药治疗盆腔脓肿,有效率达100%,现报告如下.
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中西医结合治疗精囊炎性血精症
1988年2月以来,我院根据西医精液检查和中医辨证,运用中西医结合疗法,对单纯性精囊炎性血精症76例进行了治疗观察,取得显著疗效,现报道如下.1 临床资料所有病例主诉为肉眼血精.精液中有大量的血细胞,行B超、CT或尿道镜等检查排除性功能异常及其它器质性病变.年龄23~52岁,平均34岁.病程3天~2年.已婚生育43例,已婚未育20例,未婚未育13例.临床症状:76例均有会阴部坠胀不适,腰膝酸软,两胯以下疲乏酸软,其中体倦神疲36例,头晕耳鸣9例,烦热13例,伴有遗精18例,口干咽燥61例,性欲减低26例,性欲亢进2例,阴茎发痒发痛17例,尿频、尿急和尿痛39例,多梦少寝64例,舌红苔黄71例,脉弦数30例,细数23例.实验室检查:76例前列腺液检查正常28例,白细胞为+~/HP 52例.精液常规检查,色淡红或暗红76例,伴有凝血块3例(计数<60×109/L 56例),活动力不良43例,畸形率>20% 38例,液化时间>30min 32例,WBC+~53例,RBC+~80例.
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医用几丁糖预防人流术后宫腔粘连的疗效观察
近年来,随着人工流产术人数和次数的增多,特别是未婚未育比例增加,作为人工流产术后主要并发症之一的宫腔粘连(IUA)的发病率也在上升。90%以的IUA由刮宫引起[1],由于人工流产致宫腔内膜受损,形成部分或全部粘连,可导致闭经或月经量少、周期性腹痛、继发不孕、反复流产等。IUA虽可在宫腔镜下行分离术,但术后仍有部分患者形成新的IUA。故寻找人工流产术后安全有效的方法预防或减少IUA尤为重要。现对本院应用医用几丁糖预防IUA的效果报告如下。
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10 416例男性不育的病因分析
我院自1998年6月~1999年6月共诊治婚后男性不育13 740例,其中1年以上未育10 416例,占75.8%.现将10 416例不育的病因和诊治体会总结如下.
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腹腔镜手术与开腹手术保守治疗输卵管妊娠的临床对比分析
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来发病率有明显增高趋势,输卵管妊娠占异位妊娠95%左右[1],而且多数患者未婚未育,所以异位妊娠保守性手术越来越普遍.
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未婚育女性乳腺癌的临床特点分析
目的:研究未婚育女性乳腺癌临床特点.材料和方法:回顾性分析乳腺癌患者病例资料,未婚育女性乳腺癌共64例,已婚育女性乳腺癌60例,统计比较两组的病理类型、家族史、肿瘤大小、局部转移、血行转移、误诊率、生存率的差异性.结果:两组患者在浸润性癌的发生率、误诊率、5年生存率方面相差显著(P<0.05).在家族史、肿瘤大小无统计学意义(P>0.05).结论:未婚育女性乳腺癌以浸润性多见,容易误诊和发生转移,生存率较低.
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人工流产术后即服短效口服避孕药临床效果观察
近年来,妊娠妇女人工流产率不断上升,我国每年有近1300万人做人工流产术,且重复流产率居高不下,达到了50豫以上[1],在人工流产术人群中未婚未育女性意外妊娠率达50%以上。做好流产术后避孕,能防止再次妊娠及重复性流产的发生,减少并发症如盆腔感染,宫腔粘连,月经不调和继发不孕等。复方口服避孕药有非常可靠的避孕效果,但很多女性存在疑虑,担心人工流产术后立即使用口服避孕药会对健康产生影响。我们对528例人工流产术后即服短效口服避孕药的患者进行了临床效果观察,现报道如下。
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未育妇女卵巢良性肿瘤的腹腔镜治疗
随着医疗技术的进步和医生操作水平的提高,腹腔镜手术已成为卵巢良性肿瘤的适应证.由于腹腔镜手术后可使卵巢储备功能降低,因此,对未育妇女卵巢良性肿瘤的腹腔镜肿块剥出术值得重视.我们对未育妇女单侧卵巢良性肿瘤腹腔镜肿块剥出术术后进行生殖内分泌测定,以探求对卵巢功能影响更小的手术方式和手术时机.1资料和方法1.1一般资料
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三维超声成像技术对未育和已育女性盆膈裂孔的对比研究
目的 应用三维超声成像技术对未育和已育女性盆膈裂孔进行对比研究,探讨经产妇盆底解剖结构的改变.方法 选取2009年3月至2011年1月收治的未生育女性(对照组)、选择性剖宫产组、经阴道顺产组各50例.使用三维容积探头对受检者经会阴部进行探查,分别在静息状态和深吸气后屏气时(Valsalva状态)获得盆膈裂孔三维超声声像图,测量不同状态时盆膈裂孔的大小、面积、耻骨内脏肌的厚度,比较3组间各指标差异及相关性.结果 ⑴静息状态和Valsalva状态时,盆膈裂孔的左右径、前后径和面积均是阴道顺产组大,对照组小,阴道顺产组与另外两组进行比较,3个指标差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).而选择性剖宫产组和对照组比较,静息状态时左右径差异有统计学意义(P<0.05),Valsalva状态时面积差异有统计学意义(P<0.05).⑵3组在Valsalva状态时,盆膈裂孔的3个指标均大于静息状态,差异均有统计学意义(均P<0.01),Valsalva状态时左右两侧的耻骨内脏肌厚度均小于静息状态,差异均有统计学意义(均P<0.01).⑶无论是静息状态还是Valsalva状态,3组间左右两侧的耻骨内脏肌厚度差异均无统计学意义(均P >0.05),3组内左侧的耻骨内脏肌厚度均大于右侧,差异均有统计学意义(均P<0.01).⑷不同组别静息状态和Valsalva状态盆膈裂孔左右径与前后径均无相关关系(均P >0.05),左右径和前后径两个指标均与面积存在相关关系(均P<0.01).不同组别静息状态和Valsalva状态时耻骨内脏肌左侧与右侧厚度均存在明显相关关系(均P<0.01).结论 妊娠及经阴道分娩均对盆底结构造成损伤,经阴道顺产者较选择性剖宫产造成的损伤更大.因此无论是阴道顺产还是选择性剖宫产的女性,产后均应及时进行盆底肌的康复锻炼,以防止盆底功能障碍性疾病的发生.
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皮肌炎并发心肌病1例
例1 患者女性,26岁,已婚,未育.因进行性全身肌肉疼痛、乏力,颜面、眼睑、鼻周围紫红色斑伴局部水肿及脱屑1年半,劳力性呼吸困难1月,于2000年8月入院.
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盆腔寄生结肠小袋纤毛虫1例
患者,27岁,维吾尔族,因下腹痛、发现盆腔囊肿2年余,2年未育,停经50天,于2000年5月5日来我院就诊.患者述1998年2月无诱因突感下腹痛、腰痛伴恶心,无呕吐,外院经妇检、B超检查后,以盆腔囊肿和急性盆腔炎收入院,抗炎治疗一月余(具体用药不详),复查B超示盆腔囊肿消失,出院.出院后患者仍感下腹反复隐痛、腰痛,1999年6月北京人民医院B起诊断为盆腔积液,未治疗.
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腹腔镜下手术治疗异位妊娠疗效观察
治疗异位妊娠的常见方法为开腹手术和保守治疗,对于有生育要求或未育的妇女采用保留生育功能的手术治疗.随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术因其创伤小、恢复快、安全性高等优点已被广泛应用于异位妊娠的治疗[1-5].我院采用腹腔镜手术治疗异位妊娠患者150例,取得较好疗效,现报告如下.