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出现血精怎么办
血精症在泌尿科门诊中并不十分少见,病因多半由良性疾病引起,有少部分的血精如同血尿一样,可能是癌症引起,所以,应该找泌尿科医师详细检查,以免延误治疗时机.
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中西医结合治疗血精症患者38例回顾性资料分析
血精症是一种常见的男性泌尿系统症状,主要由炎症、结石、良(恶)性肿瘤所致.本所自1995年2月～2003年1月共收治血精症患者38例,采取中西医结合治疗,取得较好效果,现总结报告如下.
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经尿道精囊镜治疗顽固性血精症的围术期护理
目的:探讨经尿道精囊镜治疗顽固性血精症的围术期护理.方法:对23例顽固性血精症患者进行经尿道精囊镜治疗,对其术前、术中及出院进行优质护理,总结其护理经验.结果:21例患者接受手术治疗及优质护理后血精症状消失.结论:对顽固性血精症患者进行优质护理,可提高其手术治疗成功率.
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中医治疗男性血精症
多由于房事过度，使前列腺、精囊经常处于充血状态而不能缓解，或频繁的射精动作可能损伤微血管而导致出血。可口服知柏地黄丸，每次6～9克，每日2次，同时每次佐以琥珀3克冲服。
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郭军治疗血精经验探析
郭军教授治疗血精讲究审病求因,认为血精多因感受湿热毒邪或饮食不节,内生湿热,循经下移精室,灼伤血络而成;或因房劳过度,频繁手淫以致肾阴亏虚,虚火灼络所致;亦或阴部外伤损伤下焦经络,或七情内伤使气血淤滞积于下焦而致病.血精初期多为湿热内蕴灼伤血络之实证,久治不愈则发展为阴虚火旺、脾肾亏虚、七情内伤之证,或久病入络、瘀血阻滞、正虚邪恋,乃成虚实夹杂之证.辨证论治分初期、中期、晚期3期,初期清热凉血止血,中期活血凉血兼疏肝止痛,后期补肾健脾兼活血化瘀.
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大补阴丸加减治疗血精症28例临床体会
血精多见于现代医学的精囊炎、前列腺炎等,多因阴虚火旺,下焦湿热,灼伤精室血络所致.笔者运用大补阴丸加减治疗血精症28例,临床显效,现报道如下.
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卢太坤教授辨病辨证相结合治疗血精症经验
血精症是男科常见的、反复发作的男性疾病，生殖系、下泌尿系及全身疾病均可导致其发病。卢太坤教授治疗血精症首先查明病因以辨病治疗，进而辨证论治，同时强调生活方式及排精时间选择的重要性。本文结合病案进一步阐释了卢太坤教授辨病辨证相结合治疗血精症的学术思想。
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徐福松教授辨治血精症经验
血精症是临床常见的、具有难治性及反复发作性特点的男科疾病,其发生发展与男性性功能及生育水平密切相关.文章主要介绍徐福松教授辨治血精症经验:从气血、阴阳、虚实角度药物辨治的同时,强调生活方式调整及定期排精的重要性.终,进一步阐述了徐福松教授整体辨证相结合的学术思想.
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补肾调冲止血汤联合抗生素治疗炎症性血精症的临床研究
目的:探讨及评价补肾调冲止血汤联合抗生素治疗炎症性血精症的疗效.方法:60例炎症性血精症患者随机分为试验组(中西医结合治疗组)、对照组(抗生素治疗组),每组各30例.两组均治疗3个月,随访6-18个月.结果:试验组血精消失28例(93.33％),对照组血精消失16例(53.33％).试验组有2例复发(复发率7.14％),再次予以试验组药物治疗,血精全部消失(再次治疗成功率100.00％).对照组5例复发(复发率31.25％),再次予以对照组药物治疗,血精消失2例(再次治疗成功率40.00％).两组治愈率、复发率及再次治疗成功率比较差异有统计学意义(P＜0.01).试验组取得了更高的临床治愈率、更低的复发率及更高的再次治疗成功率.结论:补肾调冲止血汤联合抗生素为治疗炎症性血精症的有效方法.
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消炎汤1号加减治疗血精症40例临床观察
正常的精液为乳白或乳黄色,如因某种原因导致排出的精液变为粉红色、红色、棕红色或带有血丝,称为血精,是男性疾病中生殖系统感染比较常见的疾病之一.血精发生的原因以精囊炎为常见,主要是由于精囊内的黏膜组织受到炎症的破坏后,一些毛细血管破裂出血,血液流入囊内与精液混合,射精时出现血精.如出血后短时间内射精,血精的颜色就比较鲜红;反之,血精的颜色就呈暗红色或巧克力色.
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血精症的中医药治疗体会
男子正常精液的颜色为乳白色或乳黄色,血精是指以排出血性精液为主要表现的病症,或精液外观虽无异常但显微镜下可见少量红细胞.早在隋代<诸病源候论>中即有本病的记载.本症多见于现代医学的精囊炎和前列腺炎.属祖国医学"赤浊"、"赤白浊"范畴.中医认为血精主要为热扰精室、络破血溢,或脾肾亏虚、气不摄血所致,病变部位主要为下焦精室血络受损.
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二六蒲紫汤治疗血精34例
我们临床以自拟二六蒲紫汤为主治疗血精症患者34例,并与单纯用西药治疗的对照组16例作比较,治疗组显示出较好疗效,现报告如下.
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双平面经直肠超声在诊断射精管囊肿中的应用价值
目的探讨双平面经直肠超声在诊断射精管囊肿中的应用价值.方法血精症、前列腺增生症患者与正常人均进行常规经腹和经直肠超声检查.发现有射精管囊肿者,测量射精管囊肿的三个径及对应前列腺的厚径(D)、宽径(W),并计算射精管囊肿的检出率和体积及前列腺的D/W值.结果经直肠超声检查对射精管囊肿的检出率显著高于经腹超声检查(15.3%和1.7%;P＜0.01);血精症与前列腺增生症患者射精管囊肿的检出率显著高于正常人(34.48%、13.02%和2%;P＜0.01) ;增生前列腺D/W值与其内射精管囊肿体积呈正相关[(0.65±0.16 )cm3和(0.67±0.27)cm3;r＝0.803,P＜0.001].结论射精管囊肿的发现对临床医师早期诊断前列腺及精囊疾病有重要意义.双平面经直肠超声正是能够早期发现射精管囊肿的一种实用性强而且准确度高的检查方法.
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精囊镜治疗难治性血精症的疗效分析
目的 探讨经尿道精囊镜治疗精囊腺疾病所致难治性血精症的疗效.方法 回顾性分析2012年2月至2014年2月收治的50例精囊腺疾病所致难治性血精症患者的临床资料.患者年龄(39.2±9.2)岁;病程(7.4±2.6)个月;其中精囊腺炎24例,精道梗阻10例,精囊腺结石16例.根据患者主观意愿行精囊镜手术(手术组)或保守治疗(保守组).手术组38例,年龄(38.9±8.8)岁;病程(7.5±2.5)个月;精囊腺炎18例,精道梗阻8例,精囊腺结石12例;精液镜检RBC(3.71±0.46)个/HP,WBC(2.50 ±0.15)个/HP;血精率0.80±0.20,生活质量评分(4.47 ±0.51)分.保守组12例,年龄(40.2±10.5)岁;病程(7.3±2.9)个月;精囊腺炎6例,精道梗阻2例,精囊腺结石4例;精液镜检RBC(3.83 ±0.39)个/HP,WBC(2.87 ±0.06)个/HP;血精率0.75±0.25,生活质量评分(2.50±0.52)分.两组的年龄、病程、疾病构成比较差异均无统计学意义(P＞0.05).比较两组患者治疗前与治疗后第1、3、6、12个月精液WBC和RBC计数、血精率、生活质量评分,以及两组治疗后1、3、6、12个月的痊愈率及好转率.结果 两组治疗后1、3、6、12个月的精液WBC和RBC计数、血精率、生活质量评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗过程中,保守组患者均未发生不良反应,手术组1例出现感染,予左氧氟沙星治疗1d后好转.治疗后6个月,手术组痊愈率为55.2％ (21/38),好转率为36.8％(14/38);保守组痊愈率为25.0％(3/12),好转率为25.0％(3/12);治疗后12个月,手术组痊愈率为60.5％(23/38),好转率为34.2％ (13/38);保守组痊愈率为8.3％(1/12),两组比较差异有统计学意义(x2=8.29;x2=26.34,P＜0.05).结论 经尿道精囊镜手术对精囊腺疾病所致难治性血精症有一定疗效,尤其在长期(治疗后12个月)疗效的维持方面效果更佳,该术式可作为单纯药物治疗效果不佳时的一种可选择的辅助治疗方式.
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经尿道精囊镜技术诊治血精的手术配合
血精症多由精囊和前列腺的炎症引起,具有自愈性,但顽固性血精常规药物难以奏效[1].我院2008年10月~2012年12月经尿道精囊镜手术诊治血精46例,效果满意,现将手术配合经验介绍如下.
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顽固性血精症原因分析和治疗对策
目的 分析顽固性血精症的原因并探讨其治疗方法,评价经尿道精囊镜技术诊治顽固性血精的临床应用价值.方法 回顾性分析我院单中心25例顽固性血精患者临床资料,结合文献复习顽固性血精的病因和诊治方法.年龄16～67岁,平均38岁,血精病程6个月～17年,平均2.5年,药物和物理等保守治疗无效.21例行经尿道精囊镜检术,另4例分别为生殖系结核(1例)、乙肝肝硬化凝血功能异常(1例)、前列腺癌(2例). 结果 精囊镜检手术时间15～120 min,平均40 min.镜检示精囊慢性炎症出血12例,其中9例继发精囊结石形成,4例射精管或精囊扩张、精囊囊肿并出血3例、射精管梗阻2例.21例精囊镜检术后19例获得随访,2例失访,随访时间3 ～42个月,平均15个月,16例血精症状完全消失,2例分别于术后5个月和9个月再发间歇性血精,较术前减轻,1例精囊囊肿并出血经再次手术治愈.结论 顽固性血精症多由于精囊慢性炎症或继发精囊结石引起,射精管不全梗阻是引起精道反复感染的重要因素.经尿道精囊镜检操作简单,创伤小,可作为顽固性血精的有效诊治方法之一.
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经直肠超声在精囊炎病程判定及治疗策略选择中的应用
目的 探讨经直肠超声在精囊炎病程判定及治疗策略选择中的应用价值.方法 回顾性分析因血精就诊于我院门诊,诊断为精囊炎并接受治疗及随访的患者临床资料,所有患者均行经直肠超声检查,检查由同一医师完成,分析患者的影像学特点并以此作为治疗策略选择的重要依据.结果 本组共118例患者,超声表现分为三类:第一类(78例)为双侧精囊均增大,回声普遍减低,精囊内可见扩张管状暗区;第二类(30例)为双侧精囊腺大小正常,回声不均;第三类(10例)为双侧精囊大小正常,内可见钙化斑或射精管管壁钙化.此三类表现分别与急性精囊炎或慢性精囊炎急性发作、慢性精囊炎及病程超过10年的慢性精囊炎患者的经直肠超声表现良好相关,符合率均大于90％.且我们根据超声表现进行治疗策略的选择,若处于急性期则以抗感染保守治疗为主,若发现精囊钙化或结石则以精囊镜检查治疗为主,取得了满意的疗效.结论 以精囊炎患者的经直肠超声表现来判定其所处病程并以此选择其治疗策略是可靠、方便及有效的.
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精囊镜治疗血精100例的临床疗效分析
目的:探讨分析精囊镜治疗血精的临床效果.方法:2013年1月至2015年1月期间,于我院选取100例血精症患者作为研究对象,并根据治疗方式的不同,将其分为对照组(常规保守治疗)与观察组(精囊镜治疗),每组各50例,比较临床疗效及精液参数变化.结果:治疗后,观察组总显效率(90％)明显高于对照组(32％),差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:精囊镜治疗血精临床效果显著,有助于患者精液质量的提高,应用前景广阔,值得临床推广应用.
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微创手术治疗血精症对性功能的影响观察分析
目的:探讨微创手术治疗血精症对性功能的影响,以期丰富治疗方法.方法:选取2012年2月至2015年2月血精症患者50例作为研究组,予内镜微创治疗;选取同时期血精症患者50例作为对照组,予中医药治疗,观察两组治疗前后在性功能指标、疗效和性生活质量等方面变化.结果:疗效上,对照组治愈率20％、总有效率78％,研究组治愈率38％、总有效率92％,治愈率和总有效率研究组显著高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);两组治疗后精液常规的红细胞、白细胞和前列腺液中白细胞较治疗前均显著下降,卵磷脂小体显著升高,治疗前后比较差异显著(P＜0.05),研究组治疗后在以上指标较对照组治疗后改善更加显著,两组治疗后比较差异显著(P＜0.05);两组治疗后性欲、勃起功能、射精功能、问题评估、本人满意度、性伴侣满意度及总分较治疗前均显著下降,治疗前后比较差异显著(P＜0.05),研究组治疗后在以上指标较对照组治疗后下降更加显著,两组治疗后比较差异显著(P＜0.05).结论:内镜微创治疗血精症疗效满意,能提高性功能.
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精囊镜联合体外短波治疗中老年血精的临床研究
目的:探讨精囊镜联合体外短波治疗中老年血精临床效果,以丰富治疗方法,提高疗效.方法:选择2013年3月至2016年7月82例中老年血精患者为研究对象,分成两组,每组41例,对照组精囊镜治疗,观察组精囊镜联合体位短波治疗,观察治疗后在相关指标变化情况.结果:对照组治愈率36.59％、总有效率73.18％、复发率31.71％,观察组治愈率58.54％、总有效率90.25％、复发率12.2％,观察组显著优于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05);两组治疗后镜检红细胞、白细胞、主观血精率均较治疗前显著下降(P均＜0.05),治疗后观察组在以上指标上均显著优于对照组(P＜0.05);两组治疗后寒战发热、下腹部疼痛、排尿困难、尿急尿痛均较治疗前显著下降(P均＜0.05),治疗后观察组在以上指标上均显著优于对照组(P＜0.05).结论:精囊镜联合体外短波治疗中老年血精疗效显著.
