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带虹膜人工晶体植入同时行三联手术患者的护理眄
眼前段玻璃体切割、人工晶体植入术、自体角膜旋转术是目前眼科的常见手术,但带虹膜人工晶体植入同时联合三种手术未见文献报道.2000年9月我科收治1例陈旧性眼球破裂伤后无虹膜,角膜白斑,前段玻璃体混浊患者,行带虹膜人工晶体植入术加前段玻璃体切割加自体角膜旋转术,现将护理情况报告如下.
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晶状体玻璃体切除术后带虹膜隔人工晶状体缝线固定术临床观察
目的 评价眼外伤晶状体玻璃体切除术后无虹膜者植入带虹膜隔人工晶状体缝线固定术的手术的临床疗效.方法 对13例(13眼)晶状体玻璃体切除术后伴无虹膜及瞳孔极度散大者,行二期带虹膜隔人工晶状体缝线固定术,术后随访3~24个月.结果 术后畏光症状均减轻或消失.术后3个月时矫正视力<0.1者1眼,0.1 ~0.3者5眼,0.4 ~0.6者4眼,>0.6者3眼.术后有5例眼压升高,4眼控制,1眼行引流阀植入术好转.结论 带虹膜隔人工晶状体植入术是治疗无虹膜合并无晶状眼的有效方法,但术后并发症不容忽视.
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远期RK术后外伤性无虹膜症行带虹膜人工晶状体植入术一例
患者男性,39岁.右眼被脚踢伤致胀痛、视物不清1h.2010年3月14 日患者右眼被脚踢伤,当时眼部胀痛、流泪、视物不清.双眼放射状角膜切开( radial keratotomy,RK)术后15年.眼科检查:视力:右眼手动/20 cm(矫正无提高),左眼1.0.右眼角膜可见10条放射状灰白线性手术瘢痕,与各钟点相吻合,深达基质深层,靠近10点、11点钟位置两手术瘢痕全层裂开,虹膜组织脱出于角膜破裂口外,角膜中央区可见直径约3 mm无切口透明光学区,前房积血,晶状体、眼底窥不清.左眼角膜亦可见与各钟点位置相吻合的10条放射状灰白线性手术瘢痕.诊断:(1)右眼球破裂伤:角膜破裂伤,前房积血,外伤性无虹膜症,晶状体不全脱位:(2)双眼放射状角膜切开术后.入院后在局部麻醉下行右眼角膜裂伤清创缝合术,术中冲洗前房,见虹膜根部完全离断,晶状体不全脱位(<1/2象限),颞侧悬韧带部分断裂.
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先天性无虹膜白内障植入带虹膜人工晶体1例
患者男 29岁自幼双眼视力差,怕光、流泪.左眼视物不见1年余.于1999年6月来我院就诊.父母非近亲结婚,为第三胎足月顺产.其兄、姐无异常.患者一般状况良好.心肺无异常,智力、身体发育正常.眼右视力0.1,矫正视力0.2,左眼指数/10cm,矫正不能提高.双眼睑裂大小对称,双眼快速型水平震颤,角膜透明,未见虹膜.右眼晶体可见点状混浊,左眼晶体灰白色混浊,下方约1/3部分脱位,可见晶体赤道部及悬韧带.眼底窥不入.眼压指测正常.房角检查可见虹膜残基及部分小梁结构.双侧B超检查未见明显玻璃体异常,未见网\脱.诊断:双眼先天性无虹膜伴发白内障,眼球震颤,双眼弱视.
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无虹膜眼的带虹膜人工晶体植入术
完整的虹膜组织对于满意的视力是必要的,因为它能减少由晶体产生的球面相差和色相差,同时增加焦点的深度.部分或全部虹膜缺失可为先天性或外伤性.二者均难以治愈.本文报告了1例外伤性无虹膜眼二期植入新型带虹膜人工晶体.手术后视力矫正至正常,15°外斜恢复正位.
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带虹膜人工晶体植入术后继发性青光眼致大疱性角膜病变
患者 男 36岁 2001年7月因右眼被镜片碎玻璃划伤、疼痛视力下降6小时在当地区卫生院行角膜裂伤缝合,术后2日转入我院眼科.人院时右眼视力0.06,额侧角膜纵形裂口长约5mm,已缝合3针;前房轴深2.5mm,虹膜全部缺失,晶体前囊完整,部分浑浊,悬韧带未断裂,眼压21mmHg.
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小梁切除联合带虹膜人工晶状体植入治疗先天性无虹膜一例
患者 女 15岁 系早产儿,自幼双眼视力低下,畏光,眼球震颤,未行诊断及治疗.此次因家长发现其左眼角膜上方一棕褐色肿物渐膨出1个月,来我院就诊.
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外伤性虹膜缺损晶体玻璃体切除联合带虹膜人工晶体植入
我院自1988年采用晶体玻璃体切除联合带虹膜人工晶体植入术收到了较好的疗效,现报告如下:
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穿透性角膜移植联合带虹膜人工晶状体植入术3例
引言穿透性角膜移植(PKP)联合白内障囊外摘(ECCE)、后房型人工晶状体(IOL)植入,这一相对复杂的眼前段手术称之为三联术,它是眼前段显微手术中具有高难度操作技巧的代表性手术.而PKP 同时又联合带虹膜人工晶状体植入,操作难度更大.我们近年来实施了3例因眼外伤手术后角膜内皮代偿,并发膜性白内障、虹膜大部分缺损,PKP联合带虹膜的人工晶状体植入术,随访2a,观察如下.
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眼球穿通伤后视力恢复正常1例
1案例某女,20岁,某日右眼被铁丝刺伤,即视物不清.当时临床检查:视力右眼无光感,左眼1.2,右眼球轻度混合充血,角膜可见一纵行全层伤口,上至12点,下至5点,全长12mm,上方伤口不规则,伤口内有玻璃体及半透明晶状体皮质嵌顿,前房消失,虹膜完全缺如,眼内其它结构看不见.指测眼压Tn-3,眼球严重塌陷变形.诊断:右眼球穿通伤.行显微缝合术,全身、局部应用抗生素、皮质类固醇等,1周视力光感,伤口对合平整,未见炎症表现.于伤后2周及2月分别行玻璃体切除术及带虹膜人工晶体植入术,术后1月复查视力1.0.伤后5月鉴定查视力右眼1.0,左眼无异常.