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小儿非癫痫性发作临床分析
目的对小儿时期的各种非癫痫性发作进行分析.方法对32例疑似非癫痫性发作的患儿进行临床分析,同时进行录像脑电图或24 h动态脑电图监测.结果 32例患儿发作期及发作间期脑电图均无异常放电,证实为非癫痫性发作,以生理性发作多(16例,占50%),其平均年龄小(3.5岁).结论儿童时期存在多种形式的非癫痫性发作,以生理性发作多,且非癫痫性发作易被误诊为癫痫及其他疾病,采用动态脑电图监测对诊断及鉴别诊断均有指导意义.
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蝶骨电极动态脑电图对癫痫诊断的应用价值
目的:探讨蝶骨电极动态脑电图在对癫痫的诊断中的应用价值.方法:196例临床初步诊断为癫痫患者进行常规脑电图及蝶骨电极动态脑电图描记,对比分析其结果.结果:蝶骨电极动态脑电图痫样波检出率及临床发作率均明显高于常规脑电图描记(P<0.01),动态脑电图睡眠期痫样波检出率明显高于清醒期.讨论:蝶骨电极动态脑电图在癫痫的诊断、鉴别诊断及定位诊断中都有重要临床价值
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24h动态脑电图在小儿癫痫诊断中的应用研究
目的:探讨小儿动态脑电图(Ambulatory Eletroencephalography:AEEG)的睡眠时相与癫痫的关系及其对小儿癫痫的诊断价值.方法:对52例常规脑电图(Routine Eletroeocephalography:REEG)无痫样放电患儿进行24 h AEEG检测,并观察觉醒期和睡眠期AEEG痫样放电的分布情况.结果:AEEG痫样放电发生率为46.1%,痫样放电多见于非快速动眼睡眠Ⅰ~Ⅱ期(NREM Ⅰ~Ⅱ期).结论:小儿癫痫痫样放电主要发生于NREMⅠ~Ⅱ期,AEEG可提高小儿癫痫痫样放电的检出率,对小儿癫痫的诊断有重要意义.
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癫痫患者痫样放电与睡眠监测各项指标的关系
癫痫发作在时间上有一定的昼夜生物节律性,且与睡眠周期有密切的关系[1],睡眠过程对癫痫发作及痫样放电有影响已被临床及动物实验所证实,而且不同的睡眠时相对癫痫的发作频率及类型也有影响[2].既往采用的常规脑电图监测时间短,且缺少睡眠中的脑电监测,故阳性率低;而动态脑电图便于睡眠中脑电变化的分析[3],可于睡眠中监测各项指标的变化对痫样放电的影响,对疾病的诊断、分型及指导治疗有较高的应用价值.本文就国内外有关癫痫与睡眠方面的研究综述如下.
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精神分裂症24小时动态脑电监护及意义
精神分裂症患者脑电活动和正常人之间存在着较大的差异,动态脑电图(AEEG)的问世,为精神分裂症的神经电生理学研究提供了一种新的方法.观察精神分裂症24h动态脑电活动 ,探讨精神分裂症脑电活动与脑结构变化及精神症状的关系, 具有重要意义.我们1997~1998年观察精神分裂症91例,结果报告如下.
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临床下痫样放电与认知功能受损的相关性
临床下痫样放电( subclinical epileptiformdischarge)与认知功能受损( transitor cognitive impairment TCI)有密切关系,国内至今未见有关报道.现对1998年8月~2002年 3月,利用MB8000型动态脑电图( AEEG)仪监测到的8例临床下痫样放电AEEG脑电图报告如下.
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24h动态脑电图与动态视频脑电图的临床应用
近10年来随着计算机技术及存储技术的发展,解决了快速、大量、有效处理脑电图的数据问题,使动态脑电图有了长足发展,多导小型化的数字动态脑电图设备逐渐普及,是脑电图技术的重大进展.目前24 h动态脑电图检查已在临床上广泛应用[1].1 动态脑电图分类动态脑电图包括:(1)动态数字/模拟信号/视频脑电图,(2)动态数字/模拟信号/视频便携式脑电图,(3)动态数字/模拟信号/视频遥测脑电图.
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动态脑电图对新生儿惊厥的诊断与预后评估
目的 评价动态脑电图(AEEG)在新生儿惊厥中的应用价值.方法 广东省肇庆市第一人民医院于2001-10-2005-10,应用AEEG检测仪对46例惊厥发作的新生儿进行AEEG监测分析,并随访6个月至2年.结果 46例惊厥新生儿AEEG监测正常30例(65.2%),异常16例(34.8%).重度异常AEEG特点为发作期惊厥性放电者8例,发作间期惊厥性放电2例,低电压2例;轻度异常为4例,表现为缺甲图形变化3例,一过性尖波增多1例.该组睡眠期惊厥性放电出现的频率增高,尤其在安静睡眠期多见(5/7,71.4%).随访4例轻度AEEG异常患儿预后正常;12例重度AEEG异常有9例出现后遗症,表现为运动智力低下,脑瘫,癫(癎).结论 AEEG监测对于新生儿惊厥性疾病的诊断与预后的估计具有较好的应用价值,AEEG异常程度越重则临床后遗症明显.
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儿童额叶颞叶癫痫的夜间发作与儿童夜惊的动态脑电图鉴别
以夜间发作性事件就诊的患儿包括各种类型的癫痫发作、类似癫痫发作的非癫痫性疾病、儿童生理性或一过性的事件.
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卡马西平对癫癎患儿姊妹染色体诱变作用与叶酸缺乏的关系
研究对象与方法:癫癎患儿和健康儿童.从2001年1月至2002年12月在河北医大附属二院根据患儿临床表现、脑电图(EEG)或动态脑电图(AEEG)检查后确诊,且应用卡马西平(CBZ)治疗有效,来选择癫癎患儿[1].健康儿童均为健康查体证实无器质性疾病者.所选对象均无病毒感染性疾病,无肝、肾及血液系统疾病,近1个月内未接触过X射线.共分为3组,测定各组、各时间点的姊妹染色体交换(SCE)频率及血清叶酸(FA)水平.各组间年龄、性别无显著差异.
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视频及动态脑电图对癫癎诊断与鉴别诊断的意义
赵新教授:Video-EEG监测以中长程EEG监测为基础增加1~2个摄像镜头,同步拍摄患者的临床状态.
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儿童抽动障碍46例临床动态脑电图分析
目的 总结儿童抽动障碍临床与动态脑电图表现,探讨其脑电图特征.方法 选取动态脑电图检查的抽动症患儿46例,进行20 h以上动态脑电描记,分析临床与脑电图特征.结果 46例中脑电图正常35例,异常11例,异常率23.9%.11例异常者中慢波异常6例,痫样波5例.5例痫样波中3例痫样波仅出现于睡眠期,2例清醒和睡眠状态下均可见,以睡眠期为主.结论 抽动障碍患儿存在脑电图异常,且病情越严重,脑电图异常越多见.
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动态脑电图和磁共振成像在病毒性脑炎中的应用
目的: 研究动态脑电图(AEEG) 和磁共振成像( MRI)在病毒性脑炎的早期诊断和预后评价中的价值.方法: 动态观察87例病毒性脑炎AEEG和MRI的表现.结果: 1周内AEEG均异常,阳性率100%;睡眠生理波消失者,临床恢复较慢;双侧θ波节律者预后较好;电静息及爆发棘慢波间断电静息者预示可能临床死亡;MRI 1周内阳性率成人12.5%、小儿48.6%;MRI动态改变与临床表现不一致.结论:MRI有助于病毒性脑炎的诊断;AEEG对早期诊断及预后评价优于MRI,尤其适用于小儿及危重病人.
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动态脑电图与静态(常规)脑电图的诊断价值比较
目的:比较动态脑电图与静态脑电图的诊断价值.方法:选取该院2014年12月至2015年4月收治的80例癫痫患者为研究对象,设为观察组.选取同期收治的非癫痫发作患者80例为研究对象,设为对照组.两组均进行动态脑电图及静态脑电图的诊断.比较观察组和对照组的静态脑电图和动态脑电图的诊断结果.结果:观察组动态脑电图中痫样放电率高于对照组,正常率低于对照组,总异常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中的静态脑电图的总异常率高于静态脑电图,痫样放电率高于静态脑电图,正常率低于静态脑电图,总异常率高于静态脑电图,差异有统计学意义(P<0.05).结论:动态脑电图在癫痫患者中的诊断价值好于静态脑电图,可作为诊断该病的重要辅助检查手段.
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353例儿童发作性疾病的动态脑电图分析
目的:探讨动态脑电图(AEEG)对儿童发作性疾病的诊断价值。方法:对353例儿童发作性疾病的AEEG资料进行回顾性分析。结果:353例患儿中,出现痫样放电272例;觉醒期放电27例,占10.1%;觉醒及睡眠期均出现放电124例;睡眠期放电121例,占44.6%。放电主要出现在NREM Ⅰ~Ⅱ期,218例患儿确诊为痫性发作,15例痫性发作息儿的分型得到修正。结论:睡眠期痫样放电检出率明显高于觉醒期,AEEG对发作性疾病的诊断、鉴别诊断及分型具有重要意义。
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植物神经性癫痫患儿的脑电图与动态脑电图对比分析
植物神经性癫痫是癫痫特殊的发作类型,多见于学龄期儿童.临床上以植物神经症状为主,表现复杂多样,常易误诊.本文将2000年1月~2005年2月在我院临床拟诊为植物神经性癫痫的56例患儿做了常规脑电图(EEG)与动态脑电图(AEEG)对比分析,现报告如下.
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四药联合治疗婴儿痉挛前、后动态脑电图分析
目的:探讨婴儿痉挛经四药联合治疗前、后的动态脑电图变化.方法:对30例经四药(ACTH+强的松、托吡酯、维生素B6、丙种球蛋白)联合治疗婴儿痉挛的动态脑电图进行回顾性对比分析.结果:婴儿痉挛动态脑电图具有较特征性改变,治疗后EEG高度失律消失率90%(27/30).结论:动态脑电图变化对婴儿痉挛早期诊断及治疗效果评价具有重要意义.
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使用动态脑电图在儿科神经系统疾病的诊断价值
目的:对小儿发作性疾病进行24 h脑电监测,提高癫痈的诊断.方法:对发作性疾病患儿170例进行24 h动态脑电分析.结果:170例发作性疾病患儿中,140例为初诊癫痫性发作患儿,常规脑电图(REEG)检查仅有52例捕捉到痈性放电(37.1%),非特异性异常4例(2.8%),经监测动态脑电图(AEEG)102例出现痫性放电(72.9%),非特异性异常10例(7.1%).30例初诊为非癫痫性患儿中,经REEG检查均未捕捉到痫性放电,经AEEG监测,3例捕捉到痫性放电,临床确诊为癫痫.提示AEEG监测提高了癫痫的诊断.同时AEEG可观察临床发作的全过程及发作时脑电图演变过程,是癫痫诊断、分型及定位的重要依据.
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动态脑电图对脑死亡的诊断价值
随着器官移植的发展和急救医学的进步,脑死亡的诊断标准不仅限于深度昏迷;自主呼吸停止;脑干反射全部或大部消失等主观标准, 便携式动态脑电图记录盒出现对脑死亡患者从客观方面做出判断[1],脑电图呈等电位是绝大多数以上脑死亡患者终的表现.下面将2011年1月-10月已诊断为脑死亡的16例患者分析如下.
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视频脑电监测技术在癫痫诊断中的临床价值评估
癫痫是神经系统常见病,其发作形式多种多样,发作时间无法预测,临床医师很难亲眼见到患者发作时的情况,使临床诊断及鉴别诊断比较困难,在癫痫的诊断中行脑电图检查非常重要,但是由于描记时间受到限制,而大多数患者是非持续性出现,这就给脑电图带来一定困难,普通脑电图阳性率低,动态脑电图虽然提高了阳性率,但伪差较多,假阳性率较高,有时难以与临床相一致,视频脑电图通过长时间同步监测患者的脑电信号与临床发作特征,可为诊断癫痫提供比较可靠的依据,避免了上述两种脑电图的缺点,在癫痫诊断、分类、预后判断等方面具有特殊的作用.现将我院神经内科2005年10月至2007年10月共155例拟诊为癫痫的V-EEG检测结果作一分析,以探讨其在癫痫诊断与鉴别诊断中的价值,现报告如下.