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彩超诊断外伤性股深动、静脉假性动、静脉瘤1例
患者,男性,26岁.因左大腿多处刀刺伤,治疗约一个月,伤口愈口,但左大腿发现肿块进行性增大伴有疼痛,行走困难.临床检查:左大腿内上方可见巨大肿块,可扪到震颤,并听到收缩期吹风样杂音.采用AcusonXP10彩色多普勒超声显像仪,探头频率7.5MHz及3.5MHz进行左大腿扫查.股静脉中段见直径为0.4cm的破裂口,血流由破裂口流向膨大的不规则瘤腔,瘤腔大小为3.0cm×2.5cm,其内显示静脉血流(图1).股深动脉起始部亦有直径为0.7cm的破裂口与另一个巨大的瘤腔相通,瘤腔大小为14.2cm×
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彩色多普勒超声探测下肢深静脉瓣功能不全的价值
目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)探测下肢深静脉瓣功能不全的临床应用价值.方法:应用CDFI检查下肢深静脉瓣功能不全患者98例、126条患肢,观察下肢深静脉及瓣膜的解剖结构和血流动力学改变.结果:CDFI不但能清晰显示双向彩色血流信号,而且可显示静脉瓣返流频谱.结论:CDFI能清楚显示下肢深静脉的结构、血流状态、瓣膜有无返流等,可为临床手术和治疗提供可靠依据.
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超声诊断股静脉巨大血栓1例
患者,男性,69岁.因脑出血、左侧肢体偏瘫住院治疗16天后,因左下肢明显肿胀2天,急行超声血管多普勒检查:左股静脉管腔内充满条状、团状低回声,用探头加压管腔不易被压扁;彩色多普勒探查没有彩色血流信号及血流频谱(彩图6见Ⅲ页).超声诊断:左股静脉急性血栓形成.急行外科手术,术中所见:左股静脉增粗,内有新鲜血栓,长约40cm,近端粗约2cm延及髂外静脉内,远端粗约1cm延及静脉内(彩图7见Ⅲ页).病理诊断:血凝块,符合"左下肢深静脉血栓形成".
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彩超诊断股静脉留管致血栓形成24例
在静脉系统疾病中,深静脉血栓是常见的疾病之一.长期卧床、肢体固定、充血性心力衰竭、外伤、手术和产褥期等易致深静脉血栓形成[1].我们的回顾性分析发现,深静脉留管也是血栓形成的另一重要原因,现将我院自1998年1月1日~2001年6月15日应用彩超检出的股静脉留管后血栓形成的24例报道如下.
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在病房行中心静脉置管术862例临床分析
目的:评估在病房行中心静脉(颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉)穿刺置管术的优缺点,成功率和并发症,旨在针对具体患者时能选择合适的穿刺方法。方法回顾性总结在病房行深静脉穿刺中心静脉置管术(颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉置管术)862例,记录首次成功率,2次成功率,失败率,并发症(气胸,误入动脉,穿刺口渗漏等)的发生情况。结果862例患者,行右锁骨下静脉穿刺置管术517例,成功494例,失败23例,其中穿到锁骨下动脉21例,2例发生气胸,失败后改右颈内静脉或股静脉置管术均获成功。右颈内静脉穿刺置管术231例,成功213例,失败18例,其中误入颈内动脉24例,失败后改右锁骨下静脉或股静脉置管术均获成功。股静脉(左、右侧)置管术114例,成功111例,失败3例,其中穿到股动脉16例,失败后改右颈静脉或右锁骨下静脉置管术均获成功。结论选择哪种穿刺置管方法,应根据自身掌握的穿刺技能,熟练程度,结合患者的病情及医疗要求,穿刺条件,穿刺环境,选择优的穿刺置管途径。一般情况下优先选择右侧锁骨下静脉,其次右侧颈内静脉,后选择股静脉。
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改良股静脉留置针穿刺法在危重患者抢救中的应用效果观察
目的 评价危重患者抢救时股静脉留置针穿刺的成功率和穿刺并发症的发生率.方法 将重症监护病房(ICU)286例需快速建立静脉通路进行抢救的急、危重患者随机均分为实验组和对照组,实验组采用改良股静脉留置针穿刺法,对照组采用传统方法穿刺.观察并比较一次穿刺成功率、误穿动脉及局部血肿发生率,以及穿刺完成时间.结果 实验组与对照组相比,一次穿刺成功率更高、穿刺并发症率更低,穿刺完成时间更短(均P<0.01).结论 改良股静脉留置针穿刺法,简便快捷,能有效提高穿刺成功率,降低并发症的发生.
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护理干预在经股静脉行临时起搏器术后至腰酸改善的分析
安置临时起搏器是紧急处理严重心动过缓和某些心动过速的可靠方法.在经股静脉行临时起搏器的安置使用过程中,要特别注意做好护理工作,以保证术后起搏器正常工作,具有非常重要的意义.安置临时起搏器,一般安置时间不超过14天.在这期间患者应取平卧位,右侧髋关节制动,避免髋关节屈伸,以免电极脱出起搏失灵.所以在术后几乎所有的患者或多或少会出现腰痛,患者往往因腰酸背痛出现焦虑、烦躁、甚至失眠、失去信心而不能配合.
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新生儿股静脉与头皮静脉采血的比较研究
目的:探讨新生儿股静脉与头皮静脉采集血标本的临床应用价值.方法:208名新生儿随机分为实验组和对照组.实验组(A组)采用股静脉采集血标本;对照组(B组)采用头皮静脉采集血标本.结果:通过股静脉采集血标本,静脉粗,只要定位准确,穿刺成功率高,采血量符合验血需要.通过头皮静脉采集血标本,静脉浅表、易见,容易穿刺,但静脉较细,采血量不符合检验需要,影响穿刺成功率.结论:新生儿行股静脉穿刺采集血标本优于头皮静脉,定位准确,穿刺成功率高,符合检验标准,在临床上值得提倡.
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新生儿静脉采血研究进展
新生儿病情危重、变化快,常需要反复多次静脉采血检测血常规、血生化为临床诊断、抢救、用药提供重要依据,以了解病情变化,及时调整治疗策略.目前临床采集新生儿血标本常选用股静脉、四肢静脉、头皮静脉乃至后囟等部位,本文旨在探讨新生儿静脉采血部位和佳方法,以提高静脉穿刺成功率,减少并发症.
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不同采血途径对窒息新生儿血生化的影响
新生儿窒息是产时常见的并发症,临床以生后无呼吸或呼吸抑制及无心跳或心跳缓慢、皮肤青紫或苍白为主要特征,常伴有电解质代谢紊乱.我们自2000-01~2002-01对68例窒息新生儿分别采集脐动脉血和股静脉血进行生化监测,以探讨两种不同采血途径对窒息新生儿血生化的影响.
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新生儿股静脉穿刺采血方法的比较
目的:探讨股静脉穿刺不同方法对采血成功率的影响.方法:选取2005-06/2006-08需采集血标本的新生儿160例,按照入院先后顺序分成两组,观察组80例采用与皮肤斜刺进针,对照组80例采用与皮肤垂直进针.结果:斜刺针进行一次成功率93.8%,垂直进针一次成功率72.5%.两者相比具有显著性(P<0.01).结论:斜刺法股静脉穿刺采血成功率高,既减少了患儿痛苦,又提高护士工作效率.
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心跳骤停患者股静脉成功穿刺1例
1 病例报告男22岁.右颌面、腹股沟部刀砍伤.大量失血.心率144次/min,入室血压为"0".两路外周静脉输液缓慢,急需建立快速输液通路.5 min后患者心跳骤停.立即行心脏胸外按压,巡回护士迅速将患者左股部外展约20°,快速行穿刺部位消毒、戴手套,立于患者左侧.
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以胸痛为首发症状的髂股静脉血栓形成2例
1 病例报告例1:男,49岁.因重物挤压右髋部2 h,收入院.X线片示:右侧髋臼骨折伴移位.于入院后第5天在硬膜外麻醉下行髋臼前路切开复位加钢板内固定术,手术顺利,术后恢复良好.于术后1周发生左侧胸部剧痛,查体:左胸部第10肋间有压痛,局部无红肿,皮疹,心电图、胸部X线片、血气分析等均无异常,考虑为肋间神经痛,带状疱疹?给予对症治疗后胸痛逐渐缓解,术后2周,出现右小腿剧痛,查体见:右大腿轻度肿胀,小腿无明显肿胀,腓肠肌肌腹及股三角区有压痛.急查血管彩超示:右侧大隐静脉、股静脉、髂静脉内均可见血栓形成,应用尿激酶,100万U,1次/d静点,症状逐渐缓解.术后3个月复查,右侧大隐静脉、股静脉、髂静脉内血栓消失,但遗留轻度下肢深静脉功能不全.
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股静脉置管输液致腹膜后积液1例分析
股静脉置管在急重症患者抢救中所起的作用大,应用范围广,为临床工作带来很大的好处.但同时也常有并发症的报告,主要表现为误穿入动脉、导管阻塞、局部血肿等[1].现将笔者遇见的老年人组织疏松与置管不在位致输液过程中腹膜后积液例报告如下.
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乳腺癌股静脉穿刺置管化疗并发下肢深静脉血栓1例分析
对我科收治乳腺癌股静脉穿刺置管化疗并发下肢深静脉血栓1例分析如下.1 病历摘要女,54岁.2007-11右乳腺肿物穿刺确诊为右乳腺浸润性导管癌(ⅡA期 T2N0M0),为行新辅助化疗入院,入院后(2007-12-07)采用深圳市益心达医学新技术有限公司单腔中心静脉导管行右股静脉穿刺置管术.置管后行2周期NP(诺维本联合顺铂)方案化疗.
关键词: 乳腺肿瘤/治疗 穿刺术 股静脉 腿/血液供给 静脉血栓形成/并发症 -
前级环缩股浅静脉瓣膜环缝缩窄术的血流动力学研究
目的:通过动物模型从血流动力学角度探讨前级环缩股总静脉对股浅静脉环缝缩窄术瓣膜的保护作用.方法:制作静脉瓣膜前级环缩的逆流冲击模型,在模拟步行压力及咳嗽状态下,测量模型在逆流血液冲击时前级环缩前后静脉腔压力及血流量的变化.结果:前级环缩后,逆流灌注1 s时压力下降明显;压力波峰时值到来延后,压力曲线右移;血液逆流在灌注初期下降明显;灌注5 s后,压力均趋于相同,血流均趋于停止.结论:作为一种改良术式,前级环缩能够有效地降低步行或咳嗽时逆流血液的冲击,进而有效保护被修复瓣膜.
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小儿股静脉采血技术的体会
股静脉采血技术是儿科护理工作中必不可少而难度较大的一项基本操作,也是衡量儿科护士技术操作水平的重要指标.采血不成功不但增加了患儿的痛苦,而且也破坏了护患关系,更重要时会延误治疗时机[1].以下是在儿科工作中股静脉采血技术的体会.
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股静脉穿刺采血的临床应用及护理体会
采血时一般患者都选择粗、直、比较充盈的血管,如肘正中静脉、贵要静脉、桡静脉等.
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肥胖新生儿股静脉穿刺实用技巧
临床上患儿血液检验有多种项目可通过采集耳垂、指尖微量血而完成,但有些项目需血量较大仍需采用四肢静脉取血法.肥胖新生儿四肢静脉不易察觉,多采用股静脉穿刺取血,现将对肥胖新生儿股静脉采集血标本的体会介绍如下.
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股静脉穿刺置入血液透析导管并发动静脉瘘1例的护理
动静脉瘘是动脉静脉之间形成的异常通道,其引起的后果如下肢血供减少、右心负荷过重诱发心衰、细菌性心内膜炎及血栓形成等[1].股静脉穿刺置入血透管是肾内科常见的操作技术,其并发动静脉瘘非常少见.我科于2009-08收治1例股静脉穿刺置入血液透析导管并发动静脉瘘的患者,现将护理体会报告如下.
关键词: 股静脉 静脉切开术 肾透析 动静脉瘘/病因学/护理