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快速检测心肌脂肪酸结合蛋白诊断早期急性心肌梗死
目的探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在诊断早期急性心肌梗死(AMI)中的价值.方法比较H-FABP、cTnI、CK-MB和MYO四种物质定量检测诊断发病6 h内AMI的敏感性、特异性和准确性;比较H-FABP快速检测试剂条定性检测结果与ELISA定量检测结果.结果 H-FABP诊断发病3 h和6 h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK-MB,特异性相比,差异无显著性,诊断准确性显著高于cTnI、CK-MB和MYO.试剂条定性检测结果与ELISA比较符合率达96.9%.结论 H-FABP定性检测试剂条可用于早期AMI筛选诊断.
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临床分析心钠素治疗早期急性心肌梗死的效果
目的 临床分析心钠素治疗早期急性心肌梗死的效果.方法 选择本院2017年3月至2018年3月收治的早期急性早期心肌梗死病例60例,随机划分为30例对照组与30例观察组,对照组采取常规药物治疗,观察组选择心钠素治疗,比较分析两组病例疗效.结果 经过治疗,观察组临床治疗效果比对照组显著更优,两组相关数据对比存在显著性差异(P<0.05).结论 对于早期急性心肌梗死病例的治疗,采取心钠素治疗,能够改善心肌症状,提高治疗治疗,在临床上值得推广.
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尿激酶治疗早期急性心肌梗死的护理
静脉溶栓治疗6h以内的急性心肌梗死(AMI)患者,使心肌血管再灌注率高至80%左右[1].我院共收治了38例早期AMI用尿激酶治疗的患者.溶栓期间护士积极配合、密切观察,36例患者顺利渡过危险期,体会总结如下:
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尿激酶溶栓治疗对早期急性心肌梗死的疗效观察
目的:探讨应用尿激酶静脉溶栓治疗不同时间段心肌梗死的疗效。方法:随机选取佛山市第五人民医院自2009年5月—2013年5月收治的45例心肌梗死患者,均采用尿激酶静脉溶栓治疗,回顾性对比分析所有患者的临床疗效。结果:45例急性心肌梗死患者中,有34例患者达到冠状动脉再通标准,冠状动脉再通成功率为75.56%,11例未达到冠状动脉再通标准;其中发病后6 h内进行静脉溶栓治疗的冠状动脉再通率为82.35%(28/34),发病6~12 h内的冠状动脉再通率为54.55%(6/11),2组冠状动脉再通成功率的差异有统计学意义(P<0.05),而2组患者发生并发症的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿激酶作为静脉溶栓治疗的常用药,对早期急性心肌梗死的临床疗效显著,且发病后越早应用,疗效越佳,同时治疗后并发症发生率较低,值得临床推广。
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死50例临床分析
我院于2000年5月至2004年3月选择早期急性心肌梗死(AMI)患者50例,用国产尿激酶进行静脉溶栓治疗,取得满意疗效,报告如下.
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静脉溶栓治疗在早期急性心肌梗死患者中的临床疗效观察
目的 探讨静脉溶栓治疗在早期急性心肌梗死患者中的临床疗效.方法 将2015年6月—2018年6月来我院治疗的早期急性心肌梗死患者共计60例作为研究对象,所有患者均给予尿激酶静脉溶栓治疗.结果 经静脉溶栓治疗后患者的血管再通率达到了83.33%.患者室颤、休克、心力衰竭、右束支阻滞等不良反应发生率和死亡率分别为13.33%和0.00%.分析60例行静脉溶栓治疗的患者,其中38例为发病后6 h内进行治疗,其血管再通率为89.47%,22例发病后6~12 h治疗患者的血管再通率为72.73%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于早期急性心肌梗死患者实施静脉溶栓治疗能够获得显著的临床疗效,从而降低其不良反应发生率和死亡率,且静脉溶栓时间越早,患者的血管再通成功率也越高,因此,对急性心肌梗死患者需在其发病早期及时给予静脉溶栓治疗.
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静脉滴注硝酸甘油的观察及护理
静脉滴注硝酸甘油治疗冠心病在临床上应用较广泛,它能迅速缓解心绞痛的发作,对早期急性心肌梗死者,及早短时间滴注硝酸甘油治疗是一种很有效的疗法.由于硝酸甘油有扩张血管降低血压作用,易引起体位性低血压、反射性心率加快、头痛、眼压增高、诱发青光眼等不良反应,因此,临床应用硝酸甘油静脉滴注治疗过程中的护理十分重要.
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肌钙蛋白Ⅰ诊断早期急性心肌梗死的临床研究
目的 对比探讨肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)和心肌酶谱早期急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的方法及价值.方法 抽取2011 年1 月至2012 年1 月于本院诊断治疗的48 例早期急性心肌梗死患者,并选取同期健康对照者32 例,两组均同时行肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱检查,对比两组患者的检验阳性率.结果 两组间相比,治疗后AMI 组患者心肌酶谱阳性率为83.3%,低于cTn Ⅰ组的95.8%,健康对照组心肌酶谱阳性率为9.4%,高于cTn Ⅰ组的3.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用肌钙蛋白诊断早期急性心肌梗死,可有效提高阳性诊断率,避免漏诊、误诊的发生.
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早期急性心肌梗死患者排便过程中心率、血压及心肌耗氧量的变化研究
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期患者并发症的发生率很高,排便困难是AMI早期发生严重并发症的常见诱因.有报道[1],AMI后2~3d有5.3%的患者在排便过程中出现心绞痛、二次AMI、心力衰竭、猝死等并发症.即使无便秘的AMI患者,在排便时或排便后也有发生意外的可能.可见,排便活动是威胁AMI早期患者生命安全的一大难题.
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参麦注射液对早期急性心肌梗死血压下降的防治及护理
急性心肌梗死(AMI)是心肌缺血性坏死,属冠心病的严重类型.AMI急性期多数患者有血压下降,20%的患者可发生心源性休克而危及生命.我们应用参麦注射液对防治AMI后早期的血压下降收到较好效果,现将观察及护理体会报告如下.
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心型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死中的诊断价值
目的 探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死中的诊断价值.方法 选择我院收治的疑为AMI胸痛患者126例,进行H-FABP、cTnT及CK-MB检测.结果 34例AMI患者发病3h内血液H-FABP检测灵敏度和准确性显著高于cTnT和CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05);48例AMI患者发病3-6 h血液HFABP检测灵敏度和准确性显著高于cTnT,差异有统计学意义(P<0.05),但与CK-MB比较,差异无统计学意义(P>0.05).非AMI患者H-FABP在以上两个时间段均为正常值.结论 H-FABP用于早期诊断急性心肌梗死准确性高,值得临床推广.
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快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白诊断老年早期急性心肌梗死
目的 探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)诊断老年早期急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 采用免疫层析技术研制H-FABP快速检测试剂条,检测64例发病6 h内的老年胸痛患者的血浆标本,比较其与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)诊断早期AMI的敏感性、特异性.结果 快速检测H-FABP诊断AMI的敏感性(90.48%)显著高于cTnⅠ(57.29%)和CK-MB(57.29%)(P=0.016),与MYO(85.71%)比较差异无统计学意义;H-FABP的特异性(95.35%)高于MYO(60.47%)(P=0.014),与cTnⅠ(97.44%)、CK-MB(83.72%)比较差异无统计学意义.结论 快速检测H-FABP对于早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,可用于老年早期AMI的筛选.
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分析cTnI、Myo、CK-MB指标的检测在诊断早期急性心肌梗死中的应用价值
目的:分析心肌损伤标志物cTnI、Myo、CK-MB指标的检测在诊断早期急性心肌梗死中的应用价值。方法:选取我院2012年6月至2013年12月期间收治的49例急性心肌梗死患者作为研究对象。使用胶体金免疫层析法测定这些患者的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、心肌肌钙蛋白I(cTn-I),然后比较cTnI、Myo、CK-MB的特异性、敏感性、漏诊率、误诊率。结果:MYO在患者发病1~4h有所升高,在患者发病4~8h达到峰值;cTn-I在患者发病4~8h升高;CK-MB在患者发病12~24h明显升高。cTn-I的特异性明显高于MYO或cTn-I,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);cTn-I的误诊率低于MYO或cTn-I,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);CK-MB的敏感性高于cTn-I或MYO,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:cTn-I的特异性较高,误诊率较低。将cTnI、Myo、CK-MB指标检测联合用于诊断早期急性心肌梗死患者的病情,可提高诊断的准确率。
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超急性期T波及临床意义
超急性期T波(hyperacute T wave,HATW)是急性心肌梗死超急期的心电图表现,常出现在ST段抬高之前,早年文献亦称其为直立冠状T波.其表现为高振幅对称性,基底部宽大的正向T波,当同时出现在.≥两个相邻导联时,对诊断极早期急性心肌梗死有很高的特异性)(排除其他原因后).
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急性心肌梗死应用尿激酶溶栓治疗的护理体会
我院自2004年6月至2008年7月应用尿激酶(UK)治疗早期急性心肌梗死(AMI)患者54例,收到良好效果.现将护理体会报道如下.
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早期急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床效果探讨
目的:探讨早期急性心肌梗死应用静脉溶栓治疗的临床效果。方法将2012年9月至2014年9月在鄢陵县中心医院就诊的86例早期急性心肌梗死患者作为研究对象,所有入选患者均采取静脉溶栓治疗,以静脉溶栓治疗时间的不同分为两组;观察组54例于6 h 内进行静脉溶栓治疗,对照组32例于6~12 h 进行静脉溶栓治疗,对比评估两组再通成功率,同时探讨 T 波倒置和再通成功率两者相关性及不良反应发生情况。结果①观察组再通成功率(88.89%)显著高于对照组(62.50%),两组比较差异有统计学意义(χ2=8.149,P <0.05)。②采取静脉治疗后,发生 T 波倒置与否差异未见统计学意义(P >0.05);但再通成功率比较差异有统计学意义(P <0.05)。③18例患者未达再通标准(20.93%);死亡2例(2.33%),血尿2例(2.33%),反复性心律失常4例(4.65%);除死亡者外,其他不良反应经相应药物处理后病情均获得缓解。结论6 h 内对早期急性心肌梗死患者进行静脉溶栓是佳治疗时机,值得在临床中推广应用。
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急性心肌梗死应用尿激酶溶栓治疗的护理体会
我院自1993年~1999年应用尿激酶(UK)治疗早期急性心肌梗死(AMI)患者54例,收到良好的治疗效果.现将护理体会总结如下:
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尿激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的护理
1998年11月~2002年10月我院急诊科对早期(起病6h内)急性心肌梗死(AMI)患者进行静脉大剂量尿激酶溶栓治疗,取得了满意疗效.溶栓前后护士密切配合,对病人实施高质量的有效监护,能提高溶栓患者冠脉再通成功率,降低死亡率.现将尿激酶静脉溶栓治疗32例早期AMI患者的护理监护体会报告如下.
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早期急性心肌梗死12例急诊静脉溶栓治疗观察
静脉溶栓疗法是目前治疗急性心肌硬死(AMI)的首选方法之一,已广泛应用于临床,溶栓时机宜在AMI的早期.近年来,对AMI早期患者进行冠脉溶栓,使闭塞的血管再通,缺血心肌重获灌注.
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急诊PCI手术过程中发生室颤的护理
急性心梗行冠状动脉内PTCA+支架植入术(PCI),是近年来治疗早期急性心肌梗死(<6 h),进行快速冠脉再通和血运重建,提高早期存活和降低死亡率有重要意义的手术.