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苯磺酸左旋氨氯地平联合倍他乐克治疗中度高血压病临床观察
目的 比较联合应用苯磺酸左旋氨氯地平及倍他乐克与单用苯磺酸左旋氨氯地平对中度高血压的降压效果及安全性.方法 选择108例原发性中度高血压病人,给予左旋氨氯地平2.5mg/次,每日1次,治疗4周后筛选出血压控制未达目标者60例,将这60例患者随机分为A、B两组,每组各30例,A组在使用左旋氨氯地平的基础上加服倍他乐克;B组将左旋氨氯地平剂量加大,治疗8周后,对两组降压效果、对心率的影响及不良反应发生率进行观察比较.结果 A组降压有效率及不良反应发生率分别为93.33%、13.33%;B组分别为73.33%、23.33%;A组不良反应发生率明显低于B组.结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合倍他乐克有协同降压作用,减少了不良反应并克服了左旋氨氯地平增快心率的影响.
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左旋氨氯地平的临床药理及应用
目的 探讨左旋氨氯地平的临床药理及应用效果和安全性.方法 选取90例原发性高血压患者,随机分为2组,对照组给予氯沙坦口服治疗,观察组给予左旋氨氯地平口服治疗.记录2组患者治疗前后血压、空腹血糖及胰岛素、总胆固醇、胆红素、谷丙转氨酶、肌酐.通过测得空腹血糖及胰岛素计算胰岛素抵抗指数.结果 2组患者治疗后血压均明显下降(P＜0.05),而胰岛素抵抗指数、总胆固醇、谷丙转氨酶以及肌酐等指标变化不明显(P＞0.05),即对肝肾功能影响不大.结论 左旋氨氯地平对轻中度高血压确实有效,且对肝肾功能及胰岛素抵抗影响不大,值得临床推广.
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左旋氨氯地平治疗高血压的临床疗效观察
目的 用24h 动态血压监测方法观察国产左旋氨氯地平的降压疗效及作用持续时间.方法 选取符合入选条件的轻中度高血压病人82 例,年龄(60.2±5.5)岁.每天服用左旋氨氯地平5 mg,共8 wk,于治疗前后分别监测24 h 动态血压.结果 治疗后24h、白昼及夜间的收缩压、舒张压均值均有明显下降(P＜0.01),而心率无明显变化(P＞0.05);血压负荷值也明显减小(P＜0.01);收缩压、舒张压谷峰比均＞50%.结论 国产左旋氨氯地平治疗高血压疗效显著,稳定性好,可持续24 h.
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左旋氨氯地平的临床疗效与生物学特性
目的 通过观察手性药物左旋氨氯地平在治疗轻、中度高血压的临床疗效,分析手性药物的生物学特性.方法 入选62例轻、中度高血压患者,随机分为左旋氨氯地平治疗组30例,氨氯地平治疗组32例,观察8周后两组血压变化及不良反应情况.结果 左旋氨氯地平治疗轻、中度高血压的总有效率为86.7％,氨氯地平的总有效率为87.5％,无显著性差异,但不良反应方面,左旋氨氯地平低于氨氯地平.结论 手性药左旋氨氯地平是高效、安全的抗高血压药.氨氯地平的有效活性成分是其左旋异构体.
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左旋氨氯地平治疗老年高血压伴抑郁情绪的临床疗效
目的：研究老年高血压患者同时出现抑郁情绪时运用左旋氨氯地平治疗的临床效果。方法我院选择92例老年高血压伴有抑郁情绪的患者，同时选择92例患有老年高血压但未出现抑郁情绪的患者，比较两组患者治疗前后的血压以及SDS评分变化，对不良反应进行比较。结果两组患者降压的总有效率、降压幅度以及SDS评分未见明显差异，无统计学意义（ t＝1．254，P＞0．05），两组患者的SDS评分均未见明显下降，同时未见有不良反应。结论老年高血压伴抑郁情绪的患者运用左旋氨氯地平治疗的临床效果较为显著，用药后很少出现不良反应。
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动态血压监测评估不同服药时间联合治疗的降压效果
目的：探讨不同时间联合用药对2级及以上原发性高血压患者降压疗效的影响。方法将118例2级及以上原发性高血压患者随机分为三组，A组36例晨顿服苯磺酸左旋氨氯地平/厄贝沙坦，B组42例晨服苯磺酸左旋氨氯地平晚服厄贝沙坦，C组40例晨服厄贝沙坦晚服苯磺酸左旋氨氯地平。夜间服药均于睡前2～3 h。服药前及服药8周后进行动态血压监测。结果各组服药前后比较，收缩压/舒张压差异均有统计学意义（P<0.01）。三组间收缩压/舒张压下降值差异无统计学意义（P>0.05）。各组治疗前后夜间血压下降率差异无统计学意义（P>0.05）。A组患者治疗前后晨峰血压差异无统计学意义（P>0.05），B、C组患者治疗后晨峰血压较治疗前降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论晨顿服或早晚分次服药均有明显降压作用，且独立于服药时间；早晚分次服药能更好地降低晨峰血压，且无夜间低血压发生率的增高。
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左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗难治性高血压临床疗效和安全性
目的：分析左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗难治性高血压患者疗效和安全性。方法：60例难治性高血压患者，采用计算机随机分组的方式将患者分为对照组和观察组，每组各30例，对照组患者每日口服10mg 氢氯噻嗪治疗，观察组患者则每日在上述治疗的基础上给予2.5mg 左旋氨氯地平治疗，比较两组患者临床疗效和不良反应。结果：治疗前，两组患者的坐位收缩压和坐位舒张压差异无显著性（ P﹥0.05），治疗3个月，观察组患者坐位收缩压和坐位舒张压显著优于对照组患者，差异有显著性（P﹤0.05）。两组患者在不良反应发生方面差异无显著性（P﹥0.05）。结论：左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗难治性高血压具有效果好、安全可靠和不良反应少等特点，值得在临床上进一步推广运用。
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时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者中的应用效果
目的:观察时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者中的应用效果.方法:选取60例原发性高血压患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例.所有患者均给予左旋氨氯地平治疗,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予时间护理.比较两组护理效果.结果:观察组治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组的60.00％,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组舒张压和收缩压水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者的护理中,对于改善患者血压水平,具有积极意义.
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维持性腹膜透析患者Sagliker综合征1例
1 临床资料患者女性,40岁,于1998年发现血尿、蛋白尿、高血压,血肌酐(SCr)升高,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,并开始行维持性血液透析.2001年行肾移植手术,术后肾功能正常.2005年因无尿3天入住我科,诊断为移植肾失功,予以腹膜透析置管术,开始规律腹膜透析至今,每日行1.5％PDS×3袋,夜间留腹.服用左旋氨氯地平,血压控制约为130/80 mmHg(1 mmHg=0.133Kpa);一直接受红细胞生成素及铁剂治疗,血红蛋白约为70 g/L.有丙型肝炎病史.
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松龄血脉康胶囊联合左旋氨氯地平治疗女性更年期高血压疗效观察
目的 观察松龄血脉康胶囊联合左旋氨氯地平治疗女性更年期高血压疗效.方法 选择我院女性更年期高血压患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例,对照组患者给予左旋氨氯地平5mg/d,晨7时顿服；治疗组在此基础上给予松龄血脉康胶囊2粒/次,3次/d,疗程8周.记录每日血压变化和自觉情绪症状、睡眠情况、工作状态等生活质量及不良反应.结果 两组患者临床疗效间差异有显著性意义(p＜0.05).治疗前后两组患者收缩压、舒张压间差异均有非常显著性意义(p＜0.01),治疗后两组患者血压间差异亦均有显著性意义(p＜0.05)；且治疗组患者健康愉快感、躯体症状、睡眠情况、工作表现、生活满意度等生活质量方面均较对照组明显改善.结论 左旋氨氯地平联用松龄血脉康胶囊治疗女性更年期高血压疗效确切、安全,无明显不良反应,在有效降压的同时,且能改善患者情绪症状、睡眠情况、工作状态等生活质量.
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左旋氨氯地平治疗老年非杓型高血压的疗效观察
目的 观察不同时间段服用左旋氨氯地平对老年非杓型高血压患者血压和异常血压昼夜节律的影响.方法 58例老年非杓型高血压病患者随机分为晨起(A组)和傍晚(B组)服药组；均服用左旋氨氯地平,8周时随访,治疗前、后分别进行诊室血压和动态血压监测.结果 (1)A、B两组的诊室血压、动态24h平均血压、晨峰血压值在治疗后均显著降低,与治疗前相比P均＜0.05；组间P均＞0.05.(2)A、B两组夜间血压在治疗后均显著降低(P＜0.05),B组夜间血压下降幅度更大.(3)治疗后均可有效提高A、B两组全天24h、白昼和夜间平均收缩压(SBP)达标率；B组提高夜间平均SBP达标率明显优于A组(66.7％ vs.32.1％,P＜0.05).(4)治疗后A、B两组血压昼夜节律异常的改善(非杓型纠正为杓型)率分别为25％和50％,B组显著优于A组,两组间有统计学差异(P＜0.05).治疗后A、B两组SBP昼夜差值百分比均有所增加,B组治疗前后有统计学差异(P＜0.05).结论 老年非杓型高血压患者晨起或傍晚服用左旋氨氯地平均能有效地降低晨峰血压和白昼血压.傍晚服用能更好地纠正夜间高血压、显著纠正异常血压昼夜节律.
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3种药物(氨氯地平,坎地沙坦,咪达普利)小剂量联合治疗明显减少高血压糖尿病患者的尿微量白蛋白释出
目的 探讨3种药物,包括钙拮抗剂(左旋氨氯地平),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(咪达普利)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)(坎地沙坦)联合治疗方案对2型糖尿病高血压患者尿微量蛋白的影响.方法 高血压2型糖尿病伴尿微量蛋白阳性门诊或住院病人160例,按就诊顺序随机分4组:分别用坎地沙坦(4 mg/d)+左旋氨氯地平(2.5 mg/d)、坎地沙坦(4 mg/d)+咪达普利(5 mg/d,n=40)、咪达普利(5 mg/d)+左旋氨氯地平(2.5mg/d,n=40)和左旋氨氯地平(2.5 mg/d)+坎地沙坦(4 mg/d)+咪达普利治疗(5 mg,n=40),疗程3月.观察治疗前后血压、尿微量白蛋白变化.结果 4组血压均较治疗前明显降低(P<0.05),但治疗后4组间血压比较,差异无统计学意义;尿微量白蛋白4组均较治疗前减少(P<0.01),3种药联合治疗组比2种药联合治疗组下降更明显[坎地沙坦+左旋氨氯地平组:治疗前(40.5±9.6)mg/L比治疗后(25.2±6.2)mg/L;坎地沙坦+咪达普利组:治疗前(41.3±10.8)mg/L比治疗后(20.2±6.3)mg/Li咪达普利+左旋氨氯地平组:治疗前(43.3±10.4)mg/L比治疗后(20.6±6.4)mg/L;左旋氨氯地平+坎地沙坦+咪达普利联合组:治疗前(41.7±10.2)mg/L比治疗后(15.6±6.3)mg/L;P<0.05].结论 小剂量坎地沙坦、咪达普利及左旋氨氯地平联合应用在有效降压的同时,能改善2型糖尿病高血压患者早期肾损害,提示有早期肾损害者应尽早联合降压治疗.
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左旋氨氯地平的时间药理学对纠正老年非杓型高血压的作用
目的 按照时间治疗学的原则,探讨不同时间服用长效钙拮抗剂(CCB)左旋氨氯地平对老年非杓型高血压患者血压的影响.方法 采用90217型无创动态血压监测仪,动态血压监测的方法筛选出54例入选前≥4周未使用二氢吡啶类CCB的老年非杓型高血压患者,随机分为左旋氨氯地平晨起服药组(n=28)和晚上服药组(n=26),2.5 mg/d,共治疗48周.药物治疗前后分别进行诊室血压和动态血压监测的检查.结果 1)不同时间服药组的诊室收缩压(SBP)在治疗后均明显降低(P＜0.05),两组间的诊室SBP在治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).2)动态血压结果显示,晨起服药及夜间服药均能降低夜间SBP(P＜0.05,P＜0.01),夜间服药更能有效地降低全天的SBP.3)晨起服药组的白天血压达标率(SBP＜135 mm Hg)为39.3%,晚上服药组的白天血压达标率为30.8%,差异无统计学意义(P＞0.05).晨起服药组的夜间血压达标率(SBP＜125 mm Hg)为28.6%,晚上服药组的夜间血压达标率为61.5%,差异有非常显著意义(P＜0.01).4)两组间纠正血压昼夜节律异常(由非杓型纠正为杓型)比例的差异有非常显著意义(展起服药组17.9%比晚上服药组46.2%,P＜0.01).结论 对于非杓型老年高血压患者,左旋氨氯地平在晚上服用时可以较好地纠正夜间的高负荷血压,提高夜间血压达标率.夜间及白天服用长效CCB均能有效地降低夜间血压.
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血压昼夜节律与颈动脉内膜中膜厚度的关系及药物干预
目的 探讨血压昼夜节律与颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的关系及不同时间服用长效钙拮抗荆左旋氨氯地平对原发性高血压患者异常血压昼夜节律的影响.方法 对原发性高血压患者68例进行动态血压监测,分为杓型组(n=21)和非杓型组(n=47),采用高频超声探测双侧颈总动脉IMT,分析两组间颈总动脉IMT的差异,将非杓型组高血压患者47例随机分为左旋氨氯地平晨起服药组(n=24)和晚上服药组(n=23),2.5 mg/d,治疗8周后再次进行动态血压监测.结果 ①非杓型组高血压患者IMT增厚(P<0.05);②晚上服药比晨起服药更能纠正血压昼夜节律的异常(由非杓型纠正为杓型:晨起服药组20.83%比晚上服药组52.17%,P<0.05).结论 血压昼夜节律异常可引起颈动脉IMT增厚,晚上服用左旋氨氯地平可以较好地纠正夜间的高负荷血压,使非杓型血压转变为杓型血压,更好地保护靶器官.
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左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病合并高血压的效果分析
目的：研究左旋氨氯地平联合贝那普利治疗2型糖尿病合并高血压的效果。方法选取在该院接受治疗的94例T2DM合并高血压作为研究对象，将患者随机分为实验组、对照组，每组47例。比较两组患者血压、SCr、mAlb水平。结果两组患者的性别，年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，实验组患者血压、SCr、mAlb水平要明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上使用左旋氨氯地平联合贝那普利治疗T2DM合并高血压患者效果显著，在临床上具有十分重要的意义。
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左旋氨氯地平联合福辛普利治疗原发性高血压合并2型糖尿病的临床观察
目的 观察左旋氨氯地平与福辛普利单用及联合对原发性高血压合并2型糖尿病患者的降压疗效及其他相关临床指标的影响.方法 190例原发性高血压合并2型糖尿病并且严格控制血糖的患者,随机分为3组,分别为左旋氨氯地平组、福辛普利组、左旋氨氯地平+福辛普利组,连续用药12个月,观察治疗前后3组患者的血压控制情况、24小时尿微量蛋白尿及颈动脉内膜中层厚度(IMT)等指标变化情况.结果 治疗6个月时,三组患者血压均较治疗前下降,左旋氨氯地平+福辛普利组较单药治疗组下降明显,3组患者24小时尿微量蛋白均下降治疗12个月时,三组患者血压均较治疗前下降,联合治疗组较单药治疗组下降明显,3组患者24小时尿微量蛋白尿下降,在联合用药组下降更明显,在左旋氨氯地平组及左旋氨氯地平+福辛普利组颈动脉内膜中层厚度较治疗前改善.结论 氨氯地平联合福辛普利能够控制原发性高血压合并2型糖尿病患者血压的同时,对降低24小时尿微量蛋白尿保护肾功能及延缓动脉粥样硬化均有益处.
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坎地沙坦与左旋氨氯地平对老年高血压合并糖尿病肾病的疗效研究
目的 研究坎地沙坦与左旋氨氯地平在老年高血压合并糖尿病肾病中的应用价值.方法 选择2014年1月至2016年1月本院接诊的老年高血压合并糖尿病肾患者者116例,利用随机数字表法对所选患者进行分组:试验组和对照组各58例.试验组联合应用坎地沙坦与左旋氨氯地平,对照组单用左旋氨氯地平.观察两组用药后血压的改善情况,比较餐后2小时血糖水平与不良反应发生率等指标.结果 试验组治疗后的血压水平明显比对照组降低,组间差异显著(P<0.05).试验组治疗后的餐后2小时血糖水平为10.1 ±1.5mmol/L、糖化血红蛋白水平为(7.8 ±2.1)%、空腹血糖水平为6.8 ±1.9mmol/L,均明显低于对照组的14.2 ±4.7mmol/L,(8.6 ±2.4)%,7.7 ±2.3mmol/L,组间差异显著(P<0.05).试验组用药后血尿酸等肾功能指标的改善情况均明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);两组药物不良反应的发生率比较无显著差异,P>0.05.结论 积极对老年高血压合并糖尿病肾患者施以坎地沙坦联合左旋氨氯地平治疗,可显著降低血压与血糖水平,改善肾功能,促进病情康复,确保临床用药安全.
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左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察研究(摘要)
本项研究采用随机单盲对照试验方法,观察了左旋氨氯地平(levo-amlodipine)治疗冠心病心绞痛的临床效果及安全性.兹报告如下:
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氨氯地平治疗对高血压患者动态血压和左心室质量影响的多中心随机临床研究
目的：比较马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗对高血压伴心血管危险因素患者左心室质量（LVM）与动态血压的作用。
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苯磺酸左旋氨氯地平治疗舒张性心力衰竭的临床研究
目的探讨钙通道阻滞剂(CCB)-苯磺酸左旋氨氯地平对左心室舒张性心力衰竭(DHF)的影响.方法筛选DHF患者72例,随机分为苯磺酸左旋氨氯地平治疗组(口服苯磺酸左旋氨氯地平5mg/d,n=36)及对照组(n=36),治疗6个月,治疗前后各检查一次超声心动图及放射性核素心肌显像,对比分析两组治疗前后左心室重量指数及左心功能参数变化.结果 (1)与治疗前相比,两组患者收缩压与舒张压明显下降(159/101mmHg至142/89mmHg;161/103mmHg至145/90mmHg,1mmHg=0.133kPa)(P＜0.01).(2)DHF患者在左旋氨氯地平治疗6个月后,左心室后壁及室间隔厚度较治疗前显著下降(P＜0.05),左心室重量及左心室重量指数下降更显著(P＜0.01);而对照组治疗6个月后左心室后壁及室间隔厚度无明显变化,左心室重量及左心室重量指数下降(P＜0.05).(3)DHF患者在左旋氨氯地平治疗6个月后左心室高峰充盈率明显增加(P＜0.05),而对照组治疗6个月后左心室高峰充盈率无明显变化,两组间比较有明显差异(P＜0.05).结论 DHF患者在左旋氨氯地平治疗6个月后左心室肥厚显著逆转及左心室舒张功能显著改善.
