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左旋氨氯地平与厄贝沙坦对原发性高血压早期肾小球滤过率和微量白蛋白的影响
肾脏是原发性高血压(essentional hypertension EH)累及的重要脏器之一.目前尚无有效阻止EH肾损害恶化的药物,但是某些降压药物可以延缓肾损害的进程.本研究对71例EH患者进行干预治疗,以它们对EH患者肾小球滤过率(glomerular filtratioh rate GFR)、尿微量白蛋白(microamount albumin mALB)、血压的影响评价长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂(calcium-channel blocker CCB)左旋氨氯地
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左旋氨氯地平联合缬沙坦对血管内皮的保护作用
目的：探讨左旋氨氯地平与缬沙坦联合应用对血管内皮保护作用的影响。方法纳入共30只实验大鼠，分为五组；其中24只自发性高血压大鼠（SHR），随机分为左旋氨氯地平治疗组（A组），缬沙坦治疗组（B组），左旋氨氯地平+缬沙坦治疗组（C组）及空白对照组（D组），每组6只；6只魏-凯二氏大鼠（WKY）设为正常对照组（E组）。药物治疗及观察8周后测量无创血压及左室射血分数的变化。处死大鼠，分离心肌组织，计算全心重量/体重（HW/BW）、左室重量/体重（LVW/BW）；提取血浆，ELISA方法测定内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、超氧化物歧化酶（SOD）、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）、白介素-6（IL-6)、肿瘤坏死因子-α（THF-α）。结果 A、B、C与D组相比，A、B、C三组大鼠血浆NADPH、IL-6、THF-α、HW/BW 、LVW/BW明显下降，SOD、eNOS明显升高，其中C组变化更为显著（177.3±3.8、5.1±0.8、47.9±3.1、83.9±3.9、127.0±9.7、5.2±0.4、3.3±0.2），提示两种药物联合具有交互作用；血压前后比较A、B、C三组均不同程度的下降，D组升高明显；左室射血分数差值水平的比较，A、B、C三组的变化无临床意义，D组下降明显。结论左旋氨氯地平、缬沙坦都具有良好的血管内皮保护作用；两者联合在血管内皮的保护上具有协同作用。
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优化联合治疗老年单纯性收缩期高血压
目的 比较卡托普利单药、左旋氨氯地平(施慧达)单药、卡托普利+左旋氨氯地平、卡托普利+左旋氨氯地平+阿托伐他汀四种治疗方案治疗老年单纯性收缩期高血压(ISH)的临床疗效.方法纳入60岁以上ISH患者264例,平均分为4组.卡托普利组:口服卡托普利(12.5～50)mg(bid).左旋氨氯地平组:晨起顿服左旋氨氯地平2.5mg(qd).联合治疗组(联合组):卡托普利(12.5～50)mg(bid)+左旋氨氯地平2.5mg(qd).优化联合组(优化组):在联合治疗组的基础上加用阿托伐他汀10mg(qd);共治疗12周.并分别比较治疗前、治疗后1周、3周、6周、12周4组血压、血脂水平及心电图变化.结果四组治疗后收缩压均有不同程度的降低,优化组和联合组与卡托普利组、左旋氨氯地平组比较差异具有统计学意义(P≤0.05).优化组降压、降脂及心肌供血改善尤其显著,且4组治疗前后肝肾功能变化无明显差异.结论左旋氨氯地平联合卡托普利治疗老年ISH安全有效,可改善心肌缺血、降低血脂,联合阿托伐他汀治疗效果更佳.
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左旋氨氯地平阿托伐他汀片治疗高血压合并冠心病的效果分析
目的：分析左旋氨氯地平阿托伐他汀片治疗高血压合并冠心病的效果及安全性。方法选取2014年4月～2015年4月我院高血压合并冠心病患者200例为研究对象，使用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各100例。对照组患者使用硝苯地平治疗，观察组使用左旋氨氯地平阿托伐他汀片的方法治疗，比较疗效。结果观察组患者的治疗显效率以及总有效率均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。而两组患者在并发症发生率上的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在对高血压合并冠心病患者治疗时，左旋氨氯地平阿托伐他汀片是为有效的治疗手段，同时安全性较高，有着极佳的临床应用价值，值得推广使用。
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左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压合并心衰临床分析
目的 探讨左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压合并心衰的效果.方法 选取我院2016年5月～2017年5月收治的110名高血压合并心衰患者作为研究对象,对照组采用左旋氨氯地平进行治疗,研究组的患者在此基础之上增加依那普利.结果 研究组患者各项治疗指标改善理想,治疗有效率高于对照组.结论 对于高血压合并心衰的患者来说,在治疗中可以选择左旋氨氯地平联合依那普利的联合治疗方式,以此来提高患者治疗的有效率.
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左旋氯氨地平联合比索洛尔治疗中青年单纯舒张期高血压的疗效观察
目的：观察左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗中青年单纯舒张期高血压的疗效和安全性。方法：选择96例中青年单纯舒张期高血压患者，采用随机、单盲、平行对照法分为左旋氨氯地平联合比索洛尔组（治疗组， n＝48）与左旋氨氯地平组（对照组，n＝48）。对照组给予左旋氨氯地平每天1次晨服，治疗组在此基础上加用比索洛尔每天1次晨服。2组患者用药均从小剂量开始，每2～3天进行血压、心率监测1次，酌情逐渐增加至适宜用量，疗程均为8周，观察疗效及不良反应。结果：治疗组、对照组降压总有效率分别为93．8％、79．2％，差异有统计学意义（P﹤0．05）；不良反应发生率分别为6．3％、4．2％，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗中青年单纯舒张期高血压患者降压效果好，不良反应少。
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左旋氨氯地平联合坎地沙坦治疗高血压病48例
高血压病是心脑血管疾病发生的独立危险因素之一[1].有研究显示,小剂量不同种类抗高血压药物联合应用,可有效控制血压,减少不良反应.2011年12月-2014年3月,我们采用苯磺酸左旋氨氯地平联合坎地沙坦疗高血压病48例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 本组48例中,男35例,女13例;年龄53～70岁,平均63.1岁.均符合《中国高血压防治指南(2010修订版)》[2]高血压诊断标准.排除顽固性高血压、继发性高血压、严重心脑血管疾病、严重内分泌系统疾病、严重肝肾疾病及精神障碍者与对药物过敏或不能耐受者.
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左旋氨氯地平致药疹1例
1 病例报告患者女,49岁.因双下肢猩红热样皮疹,伴灼热、肿胀、瘙痒1天就诊.有原发性高血压(二期)2年,长期口服吲达帕胺10 mg/d,血压控制平稳.近日,在他人建议下改服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg/d.服药5天双侧大腿内侧出现猩红热样皮疹,上至腹股沟,下至膝关节,皮疹高出皮肤,灼热、肿胀伴轻度瘙痒.既往无药物过敏史,近期无外出,饮食起居如常.血常规检查示嗜酸性粒细胞增高.考虑苯磺酸左旋氨氯地平所致药疹.立即停用苯磺酸左旋氨氯地平,继续服用吲达帕胺片控制血压,并给予氯雷他定片10 mg/d,炉甘石洗剂涂抹患处.3天后皮疹渐消,1周后完全消退.
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左旋氨氯地平治疗原发性高血压动态血压观察
目的利用动态血压监测技术观察左旋氨氯地平治疗原发性高血压降压疗效.方法选取80例轻中度高血压患者,试验前未服用降压药物或停用其他降压药物1周以上,,给予口服左旋氨氯地平2.5mg/d,连续用药4周,降压疗较差者加量至5mg/d,所有患者于药物治疗前和治疗4周后进行24h动态血压监测.结果 左旋氨氯地平能明显降低诊室血压(P＜0.05)和24h血压(P＜0.05),不良反应发生率低.结论左旋氨氯地平可有效降低轻中度高血压患者诊所血压和24h血压,不良反应少.
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左旋氨氯地平和非洛地平治疗老年高血压的疗效观察
目的 评价左旋氨氯地平与非洛地平在治疗老年高血压中的疗效比较,以指导临床用药.方法 选择2010年4月至2012年3月收治的老年高血压患者200例,按服药的不同随机分为观察组(102例)和对照组(98例),观察组给予左旋氨氯地平片治疗,对照组给予非洛地平缓释片进行治疗.对比两组患者治疗前后的血压变化及不良反应情况.结果 两组患者经过8周的治疗后与治疗前比较血压均得到明显改善,治疗前后血压差异有统计学意义(P＜0.05).而观察组在降低nSBP和nDBP方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应例数相比观察组明显优于对照组(P＜0.05).两组不良反应均轻微.结论 左旋氨氯地平和非洛地平治疗高血压均具有较好的疗效,但左旋氨氯地平在降低nSBP和nDBP方面优于非洛地平,且不良反应小,更适合老年高血压作为长效降压药应用.
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厄贝沙坦与左旋氨氯地平合用对高血压蛋白尿的作用
目的 观察厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合应用对高血压患者蛋白尿的临床疗效.方法 将92例高血压合并肾脏损害蛋白尿的患者随机分为A、B两组.A组给予厄贝沙坦150 mg/d和左旋氨氯地平2.5 mg/d,B组给予左旋氨氯地平2.5 mg/d和氢氯噻嗪12.5 mg/d,控制血压及消退蛋白尿,均治疗6个月.观察两组治疗前后血压、24 h尿白蛋白总量的变化.结果 治疗6个月后,A、B两组血压明显下降(P＜0.01),A组下降[(28.1±1.9)/(32.6±3.9) mmHg]与B组下降[(27.8±3.1)/(31.8±1.7)mmHg]比较差异无统计学意义(P＞0.05).A、B两组尿蛋白均下降,但A组下降[(0.79±0.09) g/24 h]较B组[(0.41±0.13)g/24 h]下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 厄贝沙坦与左旋氨氯地平合用能较平稳降低血压,显著减少尿蛋白,有效保护肾脏.
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厄贝沙坦与左旋氨氯地平治疗老年高血压尿微量白蛋白临床观察
目的 探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平在老年高血压尿微量白蛋白中的应用效果.方法 2011年3月-2013年9月收治高血压肾病患者203例,随机分为三组,A组、B组68例,C组67例.A组采用左旋氨氯地平2.5mg口服,每日1次;B组用厄贝沙坦150mg口服,每日1次;C组厄贝沙坦分散片150mg加左旋氨氯地平2.5mg口服,每日1次,均治疗12周.结果 三组治疗前后血压和尿微量白蛋白均有显著下降;厄贝沙坦组尿微量白蛋白下降明显优于左旋氨氯地平组;厄贝沙坦联合左旋氨氯地平组在降压和降低尿微量白蛋白明显优于二药单独治疗组.结论 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压肾病疗效显著,安全可靠,二者有协同作用,值得推广应用.
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左旋氨氯地平对原发性轻中度高血压疗效评价
钙拮抗剂在心血管疾病中的治疗作用早已被国内外临床研究所确立.钙拮抗剂虽品种繁多,但各自的药物动力学、药效学特点却明显不同.氨氯地平(amlodipine)降压疗效可靠,但其踝部水肿、面部潮红等主要不良反应,可影响高血压治疗的依从性,这可能是氨氯地平右旋体的效应.左旋氨氯地平(levamlodipine)是氨氯地平的有效成分[1].自2008年1月-2009年1月对我院采用左旋氨氯地平治疗轻、中度高血压63例,取得良好疗效,现报告如下:
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左旋氨氯地平治疗轻中度高血压临床观察
高血压是常见的心血管疾病之[1].本研究的主要目的是左旋氨氯地平治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效,现将总结报告如下:
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左旋氨氯地平对血压昼夜节律的影响
目的 探讨高血压患者不同时间服用左旋氨氯地平对高血压患者异常血压昼夜节律的影响.方法 对59例原发性高血压患者进行动态血压监测,分为杓型组(n=21)和非杓型组(n=38).将38例非杓型组高血压患者随机分为左旋氨氯地平晨起服药组(n=21)和晚上服药组(n=17),剂量2.5mg/d,治疗8周后再次进行动态血压监测.结果 晨起服药组平均白昼收缩压(dSBP)、白昼舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)水平分别由治疗前的(143.1±5.7)mm Hg、(75.6±7.1)mm Hg、(126.2±5.8)mm Hg、(71.6±5.6)mmHg;下降为治疗后的(129.0±6.6)mmHg、(73.6±7.0)mmHg、(121.1±9.2)mm Hg、(63.3±3.7)mm Hg.治疗前后血压水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).晨起服药组和晚上服药组比较,血压昼夜节律异常(由非杓型纠正为杓型)纠正率差异有统计学意义.结论 晨起服药和晚上服药对血压昼夜节律异常(由非杓型纠正为杓型)的纠正率差异有统计学意义.晚上服用左旋氨氯地平可以较好地纠正夜间的高负荷血压,使非杓型血压转变为杓型血压,更好地保护靶器官.
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左旋氨氯地平治疗变异性心绞痛
钙通道阻滞剂近年来已被广泛应用于冠心病的治疗,但短效钙离子拮抗剂因其对心肌缺血不利甚至导致心肌梗死的发生率增加,因而不单独作为冠心病的常规治疗,但其长效制剂左旋氨氯地平因其特殊的化学结构,显示出良好的药理学效应[1].本文分析了左旋氨氯地平对变异性心绞痛的疗效与不良反应.
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左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效和安全性评价
目的 评价左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法 选择轻、中度高血压患者72例,随机分为左旋氨氯地平治疗组37例和硝苯地平对照组35例,每日1次口服马来酸左旋氨氯地平片2.5mg或硝苯地平缓释片20mg,2周后如舒张压≥90mm Hg,则剂量加倍,进行8周的临床观察.两组患者年龄、性别、体重、临床指征等基本情况差异无显著性(P＞0.05).结果 两组患者血压均得到明显降低(P＜0.01),左旋氨氯地平组显效率65.3%,总有效率88.7%;硝苯地平组显效率56.2%,总有效率86.4%.两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 左旋氨氯地平治疗原发性高血压疗效显著,与同类药硝苯地平相当,具有较高的谷峰比值,不良反应少,安全有效.
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左旋氨氯地平治疗轻中度高血压临床观察
本研究的目的主要是分析左旋氨氯地平治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效.1资料和方法1.1资料根据1999年WHO/ISH血压水平定义与分类标准[1]入选2001年4月～2003年3月在门诊就诊的轻、中度高血压患者54例,其中女性26例,男性28例,年龄35～81岁,平均62±12岁.所有患者根据临床和实验室检查,排除继发性高血压,无心肝肾功能衰竭.
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左旋氨氯地平与寿比山治疗原发性高血压的疗效比较
目的: 与寿比山比较,评价左旋氨氯地平治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法 选择216例1～2级原发性高血压患者,随机分为左旋氨氯地平(治疗组)108例与寿比山(对照组)108例进行比较,疗程均8周.结果 治疗8周后左旋氨氯地平组总有效(97.3%)明显高于寿比山组(83.3%),差异有显著性意义(P＜0.0 5).结论 左旋氨氯地平降压疗效好,而又安全.
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苯磺酸左旋氨氯地平与洛伐他汀和阿昔莫司联用致肝损害
患者女,46岁.因乏力、纳差20 d,皮肤黄染10 d,于2005年7月22日入院.患者因患高血压及高脂血症,于2005年6月20日起服用降压药苯磺酸左旋氨氯地平片5 mg/d、降血脂药洛伐他汀40 mg/d、阿昔莫司250 mg/d治疗.服药10 d后,患者出现全身疲乏,食欲不振,未引起重视.
