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印度2004年1月~2005年5月消灭脊髓灰质炎进展
与1988年相比,全球脊髓灰质炎(脊灰)发病数下降了99%以上,世界卫生组织(WTO)美洲区、西太平洋区、欧洲区达到了无脊灰.全球仍有6个国家流行脊灰,作为大的脊灰流行国家,印度2002年发生了脊灰爆发.从那时起,印度政府(GOI)通过增加强化免疫活动次数并提高质量来加速消灭脊灰.印度2003年脊灰报告病例数下降到225例,2004年下降到134例,2005年截止到6月18日仅报告了18例.2004~2005年初利用地理位置限制脊灰野病毒(WPV)的循环,GOI及其合作者加强了免疫和监测,以大限度地消除脊灰在印度的传播.因高质量的干预措施,印度在2005年底阻断了WPV的传播.
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胃肠道恶性肿瘤患者术后早期下床活动现状调查
目的 调查胃肠道恶性肿瘤患者术后早期下床活动现状,分析不同患者早期下床活动的差异,为制定个体化的术后早期下床活动计划提供依据.方法 采用问卷调查法由研究护士采用自设问卷对80例胃肠道恶性肿瘤患者进行调查,并指导患者或家属每日填写“术后运动记录表”.结果 80例患者术后第一次下床时间平均为(47.98±28.45)h.术后24~48h下床者29例,占36.3%.术后1周每日下床活动次数的中位数为0.0,1.0,2.0,3.0,3.0,3.0,3.0.术后1周每日下床活动时间的中位数为0.0,6.0,15.0,22.0,30.0,37.5,45.0 min.不同性别患者术后下床活动时间、术后1周下床活动总次数比较差异有统计学意义(t分别为2.236,2.70;P<0.05或P<0.01);不同种类肿瘤术后下床活动时间比较差异有统计学意义(F=1.834,P<0.05);不同年龄胃肠道恶性肿瘤患者术后下床活动时间、术后1周下床活动总时间,差异有统计学意义(F分别为3.169,4.768;P<0.05).结论 胃肠道恶性肿瘤患者术后下床时间较晚,下床活动次数和时间较少,建议根据患者年龄为患者制定合理的早期下床活动计划,并全程评估和指导.
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慢性活动型肝炎的分期治疗
慢性活动型肝炎(慢活肝),是由多种病因引起的一种综合征.临床以乙肝病毒为多见,常反复发作,持久不愈,并易发展为肝硬变或慢重肝.根据肝炎活动期以邪实为主,恢复期为邪实正虚并存,稳定期为正虚疫毒潜藏于肝的病理过程,采用中西医结合的方法分期治疗该病,可使肝炎活动期缩短,活动次数减少,病毒得到抑制,笔者现就临床分期治疗简介如下.
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孩子“宅”家,要不得
近日,由AC尼尔森进行的一项全球性调研发现:在中国,1/3的孩子每天户外活动少于一小时,1/4的孩子每周户外活动次数少于或等于一次.北京体育大学运动人体科学学院任弘副教授说,“探索户外对孩子来说,是把他们推向极限、发现潜力的好方法.而缺少户外运动,儿童得不到足够的身体活动,或许会影响他们的运动技能及社会沟通能力.”著名儿童教育专家小巫说,“人类认知的过程是身体→情感→思考,真正的学习永远和身体活动(即肌肉、骨骼、神经及多个感官的积极参与)密切相关.尤其是儿童的学习,绝不是在静止中发生的.”
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股四头肌成形术治疗股骨骨折术后膝关节僵直
1995年3月~2000年3月我们采用股四头肌成形术结合术后早期合理功能锻炼治疗股骨骨折术后膝关节僵直20例,疗效满意,报道如下.1 资料与方法1.1 资料本组男16例,女4例,年龄16~55岁,平均38.2岁;股骨骨折部位:上段4例,中段6例,下段6例,髁部4例.僵直时间7个月~2年,平均11.4个月,术前患膝屈曲24°~60°平均45.2°.1.2方法(1)手术在股骨骨折愈合后进行,同时行股骨内固定物拆除术.取大腿下段前方正中纵行切口,切口延伸到髌骨远端,把股内、外侧肌从股直肌两旁分离出来,将股直肌与股中间肌分开,再将与股骨粘连且已纤维化挛缩之股中间肌分离出来并切除之,切除纤维化之髌上囊,切开髌骨两侧挛缩之支持带.彻底去除阻碍膝屈曲的膝关节内外一切粘连因素后,稳妥缓慢地屈曲膝关节,直至能屈膝达110°左右为止,然后将内固定物拆除.冲洗术口止血,于术口皮下切取脂肪片垫于股直肌与股骨之间,术口常规放置负压引流管,将股内、外侧肌缝于股直肌两边,缝合切口.(2)术后处理:术后置患肢屈膝60°位,并留置硬外管镇痛48h,术后第1天起即应用下肢关节康复器行被动屈膝功能锻炼,活动次数与幅度逐日递增,同时鼓励患者主动进行屈伸膝功能锻炼.伤口负压流管在24h引流量少于10ml时拔除,2周后术口拆线,开始下地练习屈膝下蹲.
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强化训练对脑血管病后遗症期日常生活能力的影响
目的为探讨强化训练对脑血管病后遗症期患者日常生活活动能力的影响.方法根据患者偏瘫肢体的功能状态.由专人负责,采取一对一的方法,让患者家属参与按照循序渐进法则进行,活动次数与时间由少到多,每天2次,每次40分钟,并让患者家属或陪护人员在非治疗时间对患者进行强化训练,具体方法:输入正确运动模式,抑制痉挛.促进分离运动,独立完成坐卧位转换,坐位平衡训练和由坐位到站位的训练,偏瘫下肢负重训练,步态训练、ADL训练(如穿脱衣服、进食、洗漱、入厕等).结果经过3~6个月的治疗后,对康复组患者和未经治疗的对照组患者分别进行ADL评分,康复组患者ADL能力明显优于对照组.结论脑血管偏瘫患者后期进行全面系统正规的康复强化训练对其ADL能力的提高是有效的.
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“我还要跑下去”--百岁长跑老将王家康的长寿经
“运动”这个字眼,也许是中青年人的“专利”,对于大多数老人而言,只能是可望而不可及。然而,凡事都有个例外,2013年被上海市老年学会评为“十佳百岁风采寿星”、今年已是102岁的王家康老人就是一个地地道道的“长跑老将”:他曾以九旬的高龄连续参加了七届“东丽杯上海国际马拉松赛”(4.5公里健身跑)和三届“安利纽崔莱”10公里健康跑活动并跑完全程,从而被大世界基尼斯总部核准为“参加大型长跑比赛活动次数多的高龄老人”,面对荣誉,老人笑着承诺:“我要跑到100岁!”
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宫血灵的一般药理研究
研究观察了口服宫血灵0.6g/kg、0.3g/kg及0.1g/kg对麻醉犬血压、呼吸、心电图各项指标及对小鼠自主活动次数的影响.结果表明,宫血灵三个剂量对麻醉犬血压、呼吸及心电图各项指标均无明显影响,对小鼠自主活动次数各剂量组也无明显影响.
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骨折病人功能锻炼过程中存在的问题
功能锻炼是中国传统医学治疗骨折的重要手段,正确指导锻炼是护理工作的主要内容.但从目前临床情况看,功能锻炼过程中存在着许多问题,常造成骨折愈合延缓甚至不愈合,或肌肉萎缩和关节强直等后遗症,应该引起高度重视.1 存在问题①患者违背医护人员的正确指导,在时间及负重上,过早或过晚.②某些医护人员特别是进修人员,指导不具体.只强调练,对于锻练部位、时间、范围指导不清楚.③患者对功能锻炼抱有怀疑态度,产生思想顾虑,不敢活动,怕骨折移位,口头上答应活动,但并不采取行动,既延缓骨折愈合或不愈合,同时导致肌肉萎缩和关节强直.④患者对功能锻炼虽有认识,但不肯吃苦怕痛、怕受累等,表面是不断活动,实质上活动度不够,无进展,而导致患肢功能障碍,尤其膝关节、肩关节、肘关节、踝关节.⑤某些患者对功能锻炼充满信心,因不理解负重或不负重的分寸及其重要性,所以练功方法不对.对骨折断端的残余成角及侧方移位在固定中不能逐渐得到矫正,反而导致骨折断端的残余成角及侧方移位变大.⑥某些患者下床行双拐练走时,不懂得患肢不负重的着力点,即双拐及健肢呈一三角形(稳定性),而往往把患肢当成1个着力点,进行错误的功能锻炼,(致使患肢内固定滑脱,骨折移位致病人两次手术)不仅增加病人身心痛苦,而且加重了经济负担等.⑦某些患者对功能锻炼的关节伸屈、外展与旋转不是循序渐进,逐渐增加活动次数、活动时间及关节活动范围,而是急功近利的粗暴练功,导致二次骨折或移位.
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珍珠降压胶囊主要药效学实验研究
本实验对珍珠降压胶囊的镇静、安神和降压作用进行了药理研究.结果表明,珍珠降压胶囊6.4g/kg能显著抑制小鼠自发活动次数;6.4g/kg及3.2g/kg能显著延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间;3.2g/kg、1.6g/kg的显著降低丙酸睾丸素所致大鼠血压升高.
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复方遗尿冲剂对中枢的兴奋作用和对膀胱的抑制作用
用离体和在体方法研究复方遗尿冲剂对中枢神经系统的兴奋作用和对膀胱的抑制作用.结果显示,复方遗尿冲剂能缩短戊巴比妥钠催眠小鼠的睡眠时间,提高小白鼠的自主活动次数;能降低离体小鼠膀胱逼尿肌张力;明显延长麻醉兔的排尿时间间隔,降低膀胱大充盈压,并有降低膀胱静息压力和增加膀胱大容积的趋势,明显提高膀胱单位压力下大容积的比值.结果提示,复方遗尿冲剂可能通过提高中枢神经系统兴奋性,增强皮层对脊髓排尿中枢的抑制作用以及抑制膀胱,提高排尿阈值而治疗遗尿.