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多层螺旋CT对肠道血管发育不良的诊断价值
目的 评价多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对肠道血管发育不良(AD)的诊断价值.资料与方法 回顾性分析经临床和病理确诊的16例AD患者的MSCTA表现特征.结果 16例AD中,局限型4例,弥漫型12例.发生于空肠3例,回肠2例,结肠11例,其中升结肠6例.局限型表现为局部肠道肠壁血管扩张增粗,弥漫型累及肠道血管扩张范围较广泛,肠管病变血管增多、增粗、聚集,动脉期静脉早显等.结论 MSCTA可显示肠道AD的部位、范围、形态及影像特点,是评价AD十分有效的方法.
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DSA对肠血管发育不良的诊断价值
目的探讨数字减影血管造影(DSA)对肠血管发育不良的诊断价值. 资料与方法对9例经临床手术病理证实的肠血管发育不良的DSA资料作一回顾性分析. 结果综合分析DSA表现,可归纳为如下几种:(1)局部畸形血管团伴引流静脉;(2)从肠系膜缘侧至对侧缘走行的直小血管增粗、迂曲;(3)病变血管增多、增粗、聚集;(4)动静脉瘘和动脉期静脉早显;(5)对比剂外溢. 结论 DSA对肠血管发育不良的诊断具有重要意义.
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沙利度胺治疗小肠血管发育不良所致消化道出血的疗效观察
目的:观察沙利度胺治疗小肠血管发育不良所致消化道出血的临床疗效。方法收集2009年1月~2011年10月小肠血管发育不良所致消化道出血患者20例,给予沙利度胺片100 mg/d口服,疗程4个月,观察治疗前、后患者临床疗效。结果患者临床疗效总评分由治疗前的(14.56±3.30)分降至治疗后的(5.23±3.25)分,差异有统计学意义(P<0.01)。随访期间,20例患者平均出血次数为(1.00±1.13)次,输血量为(100.00±230.01)mL,均比治疗前显著减少[(11.12±5.73)次和(1338.22±1451.32)mL,P值均<0.01];治疗后血红蛋白含量为(9.41±2.17)g/mL,比治疗前的(5.68±1.60]g/mL)显著上升(P<0.01]。结论沙利度胺对小肠血管发育不良所致的消化道出血疗效显著,可望成为一种治疗小肠血管发育不良的有效药物。
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幼儿肛管血管发育不良1例报告
病例报告患儿陈某某,男性,3岁,因"间断便血2年余加重1年"为代主诉,于2002年11月6日入院.近2年无明显诱因出现大便后带少量鲜血,每日1~2次,每次量约几毫升,大便干燥时量多,软便时减少,无凝血块、脓便,时重时轻,不伴腹痛腹泻、恶心、呕吐等,与饮食无关,近1年来渐加重,每日用力排便前、便后均有出血,出血量多可达10毫升,与大便性状无关,伴乏力、头晕、纳差.
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如何应付小儿血管痣
当发现自己的小孩皮肤上出现红色或紫红色斑块时家长就要注意小孩是否患上了血管痔.血管痣是婴儿常见的良性肿瘤、是由胚胎期血管网增生所形成.血管痣分两种,血管瘤和血管畸形.血管畸形为血管发育不良,可终生不消退.血管瘤,则由血管内皮细胞的增生所致.临床上以草莓状血管瘤和海绵状血管瘤较为多见.一般认为,血管瘤的自然病程可分为:增生期、稳定期、消退期.血管瘤在新生儿期生长快速,一般不成胁生命.在1岁至1岁半即进入稳定期.75%-80%的患儿在7岁时,血管瘤可望达到完全自行消退.
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彩色多普勒超声对浅表性血管瘤的诊断分析
浅表性血管瘤是软组织中常见的良性肿瘤,属于血管错构或血管发育不良,多为先天性,女性较多见.多发生于头、颈部,四肢及躯干次之.
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沙利度胺治疗小肠血管发育不良并发出血的疗效评价
目的 探究沙利度胺治疗小肠血管发育不良并发出血的有效性.方法 选取2015年1月1日至2017年6月30日该院收治的小肠血管发育不良并发出血患者42例作为观察对象,所有患者口服沙利度胺,治疗16周,随访36周,观察治疗前后各项指标的变化.结果 所有患者经治疗后出血频率减少,每次出血时间缩短,头晕、乏力症状均得到改善,血红蛋白水平升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗过程中有5例患者出现不良反应,经治疗后症状缓解,治疗期间未停药.结论 小肠血管发育不良并发出血的治疗中,沙利度胺疗效明确,药物安全性高.
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沙利度胺治疗小肠血管发育不良所致消化道出血的疗效观察
目的 观察沙利度胺治疗小肠血管发育不良所致消化道出血的临床疗效.方法 收集2010年1月至2013年10月德阳市人民医院消化内科小肠血管发育不良所致消化道出血患者24例,给予沙利度胺100 mg/d口服,疗程4个月,随访12个月,观察治疗前、后患者临床疗效和血清血管内皮生长因子(VEGF)浓度变化.结果 患者临床疗效总评分由治疗前(14.40±3.25)分降至治疗后(5.26±3.18)分;患者血清VEGF浓度治疗前(182±30.8)pg/mL,治疗后(112±26.7)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 沙利度胺对小肠血管发育不良所致的消化道出血疗效显著,可有效抑制患者的血清VEGF水平,值得临床推广应用.
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多层螺旋CT小肠造影在小肠疾病诊断中的应用及护理
小肠疾病中,血管发育不良、息肉、癌、淋巴瘤、憩室等是造成原因不明的消化道出血的主要病因,临床上不明原因的腹痛也要考虑和除外小肠病变.
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结肠血管扩张症引起下消化道出血的影像诊断进展
结肠血管扩张症又称结肠动静脉畸形或结肠血管发育不良,是一组以良性非肿瘤性扩张的血管丛为特征的病变,是胃肠道血管畸形中常见的类型之一[1].结肠血管扩张症可以仅是结肠血管本身的病变,也可以是某些系统性疾病、遗传性疾病累及结肠的表现形式.本病发病无性别差异,20~30岁和60~70岁是其发病的2个高峰年龄[2-3].自1960年Margulies首次通过肠系膜动脉造影证实了结肠血管扩张症的存在后,相关报道[4-8]逐渐增多,研究表明60岁以上的老年人结肠血管扩张症的检出率为1%~2%,60%~80%的病变位于盲肠和右半结肠[9].近年来发现该病是引起急慢性下消化道出血的常见原因[10-11]之一.本文就结肠血管扩张症引起下消化道出血的影像诊断进展作简要综述,以提高对本病的认识.
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遗传性出血性毛细血管扩张症的肝脏影像学表现
遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasia,HHT)是一种罕见的常染色体显性遗传病,以继发于基因异常的血管发育不良为基本病变[1]。国外文献报道肝脏遗传性毛细血管扩张症(HHHT)发病率约8%~31%,包含血管、实质和胆道系统的病变[2]。虽然累及肝脏的患者多无症状,但是并发充血性心力衰竭、门脉高压、门体分流性脑病及胆管炎的患者也有报道[2]。因此,从临床角度来说,对 HHHT 的确切诊断具有重要的意义。
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血管内皮生长因子与妊高征
妊娠高血压综合征(Pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH)简称妊高征,其发病原因至今尚未阐明,为孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一.人们已经发现全身血管内皮细胞广泛损伤及胎盘、蜕膜部位血管发育不良是妊高征的基本病理改变,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)可能参与这一病理过程,近年来已成为研究热点.
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大肠出血的常见病因、鉴别及诊治
大肠疾病所致出血是下消化道出血的主要原因.大肠出血形式多样,与出血部位、出血量、出血速度等有关,难以一概而论,但较少发生大出血.大肠出血原因东西方国家疾病谱存在差异.西方国家下消化道出血的主要原因有:结肠憩室炎、炎症性肠病、血管发育不良和大肠息肉及息肉电切后出血.我国则不然,由上海长海医院牵头完成的中国人群下消化道出血流行病学调查研究发现:结肠炎性疾病和结肠癌是常见原因,位列其后的是大肠息肉、结肠憩室、血管畸形.需要特别指出的是,由于痔出血在临床上较为常见,很多合并痔的病人出现便血后,习惯于以痔疮原因来解释,殊不知部分大肠肿瘤病例因单纯治疗内外痔而延误诊断,错过佳手术时机.本文就大肠出血需鉴别的几种主要疾病进行论述.
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血管发育不良所致消化道出血采取沙利度胺治疗的现状及其研究进展
近年来,血管发育不良所致消化道出血的治疗研究得到快速发展.临床研究结果显示,选择沙利度胺治疗血管发育不良所致消化道出血患者能取得比较理想的效果.该药物不但能对促炎症介质肿瘤坏死因子α进行调节,对碱性纤维母细胞生长因子和血管内皮生长因子所导致的血管增生进行抑制,同时该药物还存在其他免疫调节特性.本文主要分析了血管发育不良所致消化道出血采取沙利度胺治疗的现状及研究进展.
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主动脉瓣狭窄相关性胃肠血管发育不良消化道出血3例
目的:探讨血管发育所致的胃肠道出血与退行性主动脉瓣狭窄存在一定的相关性.方法:根据循证医学对三例病例进行分析总结:不明原因消化道出血住院通过相关检查发现主动脉瓣狭窄患者通过内窥镜检查发现三例患者都存在胃肠道血管发育不良[1].结论:对不明原因的消化道出血的老年人,临床医生应考虑是否存在主动脉瓣狭窄.