首页 > 文献资料
-
胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的效果分析
目的 探讨胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果.方法 抽取92例患有早期肺癌的患者,随机分为对照组和治疗组,每组46例.对照组患者采用开放肺叶切除术治疗,治疗组患者采用胸腔镜肺叶切除术治疗.对比分析两组患者的肺癌治疗效果、手术操作时间、住院治疗时间、手术操作过程中的出血量、围术期出现的不良反应、术后疼痛程度、术后视觉模拟评分(VAS)改善幅度.结果 治疗组患者肺癌治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)；手术操作时间和住院治疗时间明显短于对照组(P＜0.05)；手术操作过程中出血量明显低于对照组(P＜0.05)；围术期出现不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)；手术治疗后疼痛程度明显轻于对照组(P＜0.05)；手术治疗前后VAS的改善幅度明显大于对照组(P＜0.05).结论 胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌临床效果显著.
-
84例早期肺癌的临床CT诊断与分析
目的:探讨分析CT表现对早期肺癌的诊断价值.方法:本文收集经CT检查诊断为早期肺癌的84例患者,其中,中央型肺癌51例,周围性肺癌33例,CT诊断与病理结果作对照.结果:CT诊断结果与术后病理诊断作对照,81例诊断正确,准确率为96.4%,3例诊断错误,误诊率为3.6%.结论:CT扫描具有层次清晰、分辨率高、定位准确、费用低等优点,在临床上综合考虑,定期检查对肺癌的早期诊断具有重要价值.
-
64排螺旋CT低剂量扫描并靶扫诊断高危人群早期肺癌的临床观察
目的 比较分析低剂量64排螺旋CT扫描并靶扫与传统DR胸片筛选早期肺癌的优缺点,评价低剂量64排螺旋CT扫描并靶扫描在早期肺癌筛选中的应用价值.方法 选取2015年1月～2016年3月在我院体检科进行体检的人群,共筛选出肺癌高危人群362人,对所有高危人群行传统胸片检查和64排螺旋CT低剂量扫描并靶扫检查,由两名医生对结果进行双盲观察诊断,记录两种检查方式的检查结果,并对其进行对比分析.结果 传统DR胸片检出高危人群25例有肺部结节,检出率为6.91％,CT检出58例有肺部结节,检出率为16.02％,CT检出率明显高于传统DR胸片,差异有统计学意义(P＜0.05);传统DR胸片终检出肺癌2人,检出率为0.55％,CT并靶扫终检出肺癌9人,检出率为2.49％,CT并靶扫检出率明显高于传统DR胸片,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 64排螺旋CT低剂量扫描并靶扫的早期肺癌检出率明显高于传统DR胸片,因此临床工作者在对早期肺癌筛查中应重视64排螺旋CT低剂量扫描并靶扫,而不应单单关注传统DR胸片的检查结果.
-
探讨在早期肺癌中运用64排螺旋 CT诊断的临床价值
目的 探讨分析在早期肺癌的早期诊断中应用64排螺旋CT的临床价值.方法 从2013年4月到2014年1月,选取我院的102例早期肺癌患者进行回顾性分析,对比分析CT检查与病理检查的临床效果以及对比中央型肺癌与周围性肺癌的CT诊断误诊率.结果 64排螺旋CT检查与病理检查在肺癌与良性肿瘤的诊断上无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);64排螺旋CT在中央型肺癌与周围型肺癌的早期诊断中,周围型肺癌的诊断准确率明显高于中央型肺癌,并且其误诊率明显低于中央型肺癌,差异有统计学意义(P<0.05).结论 64排螺旋CT在早期肺癌的诊断中准确率较高,误诊率较低,在一定程度上提高了早期肺癌的临床治愈几率,在早期肺癌的临床诊疗中具有重要的意义,值得进一步推广.
-
肺癌放射治疗的进展
近10年来肺癌在全球有迅速增长趋势,主要治疗手段仍不外手术、放疗和化疗.早期肺癌仍以手术治疗为首选,手术如能彻底切除,则无论在损伤和疗效上均优于其他治疗方法,但早期肺癌症状轻微,难以早期发现,待诊断确定时多数已到中晚期,能手术的不超过30%,多数只能放疗和化疗.放射治疗和手术治疗同为局部的治疗手段,而肺癌是一种全身性疾病.肺癌的远处转移是治疗失败的主要原因之一,所以需配合全身治疗--化疗.近年来有效的化疗药物有很大的发展.怎样有机地结合多学科的综合治疗,避免过去各自为主简单的多学科相加治疗而对病人造成"过度”的损伤又是当前肺癌治疗研究热点.近10年来由于基础研究的进展使肺癌放射治疗技术有重大的发展.
-
丹参酮ⅡA体外治疗肺癌的研究进展
Jemal等[1]在2008年统计癌症发生率的一项研究发现,全球范围内,肺癌是男性常见的癌症和癌症死亡的首要原因.在女性中,它是第4个常见的癌症和癌症死亡的第2大原因.肺癌的发生率为13％(160万人),病死率为18％(140万人).肺癌是两个主要亚型的异质性疾病:非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC).早期肺癌主要是通过手术切除治疗,对患者的辅助化疗为ⅠB、Ⅱ和Ⅲ期阶段,局部晚期患者通常是综合治疗,晚期肺癌仍然是一种无法治愈的疾病[2].丹参酮ⅡA(TanⅡA,C19H18O3)提取于中药丹参,在中国早是用于治疗心血管疾病,具有明显的抗炎和抗氧化作用[3～5].此外,也有研究表明,丹参酮ⅡA具有显著的生长抑制及诱导凋亡人体肿瘤细胞(白血病细胞、乳腺癌细胞和结肠癌细胞)的作用[6～8].本文主要对丹参酮ⅡA在治疗肺癌中的研究进行回顾和综述,以了解丹参酮ⅡA在肺癌治疗中的应用价值.
-
多层螺旋CT与X线平片诊断早期周围型肺癌的临床对比研究
目的：探讨多层螺旋 CT与 X线平片对早期周围型肺癌诊断的临床应用。方法选取2011年3月至2013年4月梁平县人民医院收治的早期周围型肺癌患者68例，对其进行 CT和X线扫描。统计两种扫描方法观察到的肺内、肺外病灶数量，并统计两种检查方法的阳性率。结果螺旋CT检出肺内病灶、肺外病灶以及总病灶数分别为197、82、279个，X线分别为119、40和159个，螺旋CT检出数量明显多于X线检查。螺旋 CT检测肺内病灶和肺外病灶的阳性率分别为91．2％和48．5％，X线分别为83．8％和38．2％，螺旋CT肺内和肺外病灶阳性率均显著高于X线检测，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论通过X线和多层螺旋CT扫描可以对大多数早期周围型肺癌进行诊断，且CT检查的阳性率明显高于X线。在临床中选择何种检查方法，应根据具体情况合理选择，必要时也可联合检查，定期随访。
-
早期肺癌20例误诊分析
肺癌的早期诊断是临床遇到的难题之一.特别是非肿块型肺癌,极易与肺结核、肺部感染相混淆,而且误诊时间较长.本文通过对20例早期肺癌病例的误诊分析,希望能减少早期肺癌的误诊率.
-
胸腔镜解剖性肺段切除术36例临床探讨
目的 分析胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期肺癌、肺转移瘤以及良性病变的效果.方法 择取2016年5月—2017年5月我院收治的36例行胸腔镜解剖性肺段切除术患者作为研究对象,分析全部患者开展手术后的治疗效果.结果 全部患者均顺利完成手术.术中结果证实:良性病变11例,恶性病变25例.平均出血量为(84.25±5.25)ml.手术时长为(132.54±1.25)min.术后平均引流时间为(3.3±0.4)d,住院时长为(6.5±1.7)d.结论 对于早期肺癌或者不适合进行楔形切除术的肺部良性病变者,开展胸腔镜肺段切除术,可取得满意成效,此法安全性强.
-
胸腔镜肺段切除治疗早期肺癌的心得体会
目的 总结胸腔镜肺段切除治疗早期肺癌的临床体会.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的68例早期肺癌患者作为研究对象.根据手术方式的差异,将其分为对照组与观察组.对照组给予电视胸腔镜肺段切除,观察组给予全胸腔镜肺段切除.比较两组患者的手术情况.结果 观察组患者手术出血量、引流时间、VAS疼痛评分和住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 胸腔镜肺段切除治疗早期肺癌临床效果显著,安全可靠,创伤小.
-
多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用对比
目的 探讨多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用效果.方法 从本院选取2016年12月—2017年12月进行治疗的80例早期肺癌患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组40例患者,对照组采用胸部X线进行诊断,观察组采用多层螺旋CT进行诊断,对比分析两组患者诊断结果 .结果对观察组患者采用多层螺旋CT进行诊断后,观察组诊断结果明显高于对照组,P<0.05,且与病理学检查结果为相似.结论 分别应用多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌后,多层螺旋CT诊断结果以及诊断效能明显优于胸部X线,临床使用价值较高.
-
GE Optima 680 CT低剂量扫描在早期肺癌诊断中的应用
目的 评估GE Optima 68064排128层螺旋CT低剂量扫描对早期肺癌的诊断价值.方法 对2016年7月—2018年1月我院行低剂量CT扫描发现肺部磨玻璃结节患者进行分析,评估多层螺旋CT低剂量扫描对早期肺癌的诊断价值.结果 38例患者中检查多表现为肺部纯磨玻璃结节,胸腔镜切除病理结果诊断原位癌24例,微浸润9例,不典型腺瘤样增生5例.结论 传统主要通过痰检及胸片筛查,因早期肺癌主要为磨玻璃结节,密度低,所以X线检出效率低下.CT可以极大提高早期肺癌的检出率,但患者所受辐射剂量高,多层螺旋CT低剂量可以发现早期肺癌,又能大大降低患者所受辐射剂量.早期肺癌可以出现分叶、空泡、肿瘤微血管成像征等典型CT征象.
-
肺癌相关的同时性重复癌2例
重复癌也称多原发癌,指同一患者同时或先后在单个或多个组织器官发生两种及以上的原发恶性肿瘤.本院收治2例肺癌相关的同时性重复癌,现将其报道如下,以期提高临床医生对肺癌相关的同时性重复癌的认识.1病例摘要例1 患者男,66岁,因“消化道出血4天”于2013年12月12日入院,既往有高血压病、胃溃疡、肝炎及鼻衄病史.查体:鼻咽黏膜略充血,未见明显新生物;右颈部Ⅱ区可及约1.5cm×1.0cm大小淋巴结,质硬、界尚清、固定、无压痛,余浅表淋巴结未触及肿大;气管居中,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.实验室检查:肿瘤标志物未见异常.胸部CT扫描提示“肺内占位,约2.0cm×1.5cm大小,边缘见毛刺,考虑恶性肿瘤”.头颅MRI扫描提示“鼻咽部与右侧后鼻孔间结节影”.颈部CT扫描提示“右侧颈部见一约1.5cm × 1.0cm大小淋巴结,考虑肿瘤转移”.肾上腺CT扫描和全身骨ECT正常.12月20日行鼻咽镜检查,活检病理提示“非角化性癌(未分化型)”,诊断为“局部晚期鼻咽癌(cT2N1M0Ⅲ期)”.12月23日行“右上肺楔形切除+冰冻+右上肺癌根治术”,术后病理提示“右上肺结节型(2cm×2cm×2cm)浸润性腺癌,无淋巴结转移”,病理分期为“早期肺癌(pT1N0M0 IA期)”.2014年1月14日开始行肺癌TP方案(1天多西他赛135mg+1 ～3天奈达铂45mg静脉滴注,每21天1次)化疗两个周期.化疗后部分缓解.2月20日开始行鼻咽癌根治性放疗(60Gy/30F).目前患者一般情况可,门诊随访复查,未见肿瘤复发或远处转移.
-
低剂量CT检查在肺癌筛查中的应用
肺癌的致死率很高,这些年来放化疗的进展日新月异,但是对于肺癌来说,依靠放化疗治疗的病例中,5年生存率没有多少提高.肺癌整体的治愈率的提高主要是依靠早期肺癌的手术切除.所以,近年来肺癌的早期诊断成为大家重点关注的焦点.影像学检查是目前为可靠的筛查手段,即使是到了CR、DR时代,由于解剖结构的重叠和骨骼的遮盖,早期肺癌的检出仍然受到很大限制.CT已经成为筛选肺癌的主要影像检查技术.多层螺旋CT(MSCT)的进展,使得我们可以在数秒钟内获得全肺的亚毫米高分辨力图像,为肺癌的筛查打下了坚实的基础.但是,胸部常规X射线摄影的有效剂量仅为0.02～0.2mSv, 常规胸部CT扫描则高达5～7mSv,一次常规CT扫描的辐射剂量大约等于几百张X线胸片.这样一来,低剂量CT肺癌筛查成为影像学界研究的重中之重.
-
胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床探究
目的：结合早期肺癌患者临床治疗情况，评价胸腔镜肺叶切除术对该病的治疗价值。方法选取本院收治的早期肺癌患者40例，以奇偶分组法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者行传统开胸肺叶切除术，观察组患者行胸腔镜肺叶切除术，结合两组患者临床治疗效果，评价胸腔镜肺叶切除术的应用价值。结果两组患者均顺利完成手术治疗。其中观察组患者平均手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后引流时间、术后住院时间等均显著少于对照组（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率显著少于对照组，比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论对于早期肺癌患者，采取胸腔镜肺叶切除术可以有效提高临床疗效，具有更高的安全性，值得临床推广。
-
早期原发性肺癌诊断和治疗进展
原发性肺癌（肺癌）是对人类健康和生命威胁大的恶性肿瘤，居我国恶性肿瘤死亡之首位。目前，外科手术仍是早期肺癌首选的治疗方法，患者术后5年生存率可达70%以上，但局部中晚期肺癌外科治疗的5年生存率仅为20%左右[1]。因此，“早发现、早诊断、早治疗”依然是目前提高肺癌治愈率、降低死亡率有效的措施。近年来，随着医学影像学技术、内镜技术及微创外科技术的进步，使得肺癌尤其是早期肺癌的诊断和治疗策略发生了深刻变革。
-
前外侧小切口在早期肺癌手术中的应用
目的 探讨前外侧小切口开胸术在早期肺癌手术中的临床应用价值.方法 对临床分期为Ⅰ～Ⅱ期的28 例肺癌患者施行肺叶切除和纵隔淋巴结清扫术.结果 全部患者均顺利地完成手术治疗,无严重并发症及围术期死亡.结论 前外侧小切口行早期肺癌手术治疗是行之有效的方法,且有术后疼痛轻、康复快、对肩关节活动影响小等优点.
-
肺部低剂量MSCT在佛山地区体检人员早期肺癌筛查中的应用研究
目的 探讨在早期肺癌中低剂量多层螺旋CT筛查的临床可行性,使早期肺癌的检出率有所提高.方法 对佛山地区217名健康体检人员同时采用胸部X线和低剂量多层螺旋CT(MSCT)进行早期肺癌普查.低剂量多层螺旋CT所采用的仪器为Somatom Sensation 16 CT扫描机,扫描参数:120kV、20mAS、螺距为1.25、重建层厚为1mm、层间距为0.7mm,采用高分辨和标准重建算法.扫描时间为12～15s.比较两种方法早期肺癌筛查的阳性率.结果 MSCT法共检测出39例结节性病变,其中23例非钙化结节,为早期肺癌(ⅠA期)的共5例,肺癌筛查阳性率为10.60％;胸片组共检测出9例结节性病变,其中3例非钙化结节,为肺癌(均为Ⅲ期)的共3例,肺癌筛查阳性率为1.38％.MSCT法的肺癌筛查阳性率明显高于胸部X线法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于早期肺癌的筛查,低剂量多层螺旋CT法比胸片的筛查阳性率高,有利于提高早期肺癌的检出率,值得在临床中推广使用.
-
多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用对比分析
目的 讨论多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用对比分析.方法 选取我院80例疑似早期肺癌的患者,分别实行多层螺旋CT与胸部X线检查,对两种检查的结果 进行比较.结果选取的患者中经过病理学检验的结果为有50例为早期肺癌,其中有25例为中央型的肺癌,有25例为周围型的肺癌;有30例为肺部疾病,其中有10例为肺结核,有6例为肺部感染,有6例为肺部纤维瘤,有8例为纵膈恶性淋巴瘤.以病理学检验为准,多层螺旋CT检查的符合率为96.67%,胸部X线检查的符合率为75%.多层螺旋CT检查的符合率大于胸部X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在早期肺癌的检查中使用多层螺旋CT诊断与病理检查的符合率更高,具有重要的临床诊断价值.
-
全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌中的治疗效果分析
目的：探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌进行治疗的效果分析。方法选取我院自2012年1月至2013年6月收治的早期肺癌患者60例，随机分为实验组和对照组，对照组患者采用创痛的开胸肺叶切除术，实验组患者采用去全胸腔镜肺叶切除术。对两组患者的疗效进行比较分析。结果对照组患者术后总有效率高于对照组，并发症少于对照组，两组患者术后总有效率和并发症比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论采用全胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者进行治疗，比传统的开胸肺叶切除术具有明显的优势，可以显著提高总有效率，降低术后并发症。
