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  • 全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌患者近期疗效及免疫功能的影响

    作者:王伟峰;石鹏飞

    目的 探究早期非小细胞肺癌患者应用全胸腔镜肺叶切除术的近期疗效以及对免疫功能的影响.方法 选取62例早期非小细胞肺癌患者随机分为对照组(31例,开胸肺叶切除术)与研究组(31例,全胸腔镜肺叶切除术).比较两组的近期疗效以及术前和术后免疫功能.结果 两组术后7 d VAS评分显著低于术后3 d,且研究组术后3及7 d的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后置管引流时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05).术后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均降低,但研究组显著高于对照组(P<0.05);术后,两组CD8+水平与术前比较,差异不显著(P>0.05).结论 早期非小细胞肺癌患者应用全胸腔镜肺叶切除术可改善近期疗效,对免疫功能的影响更小.

  • 探讨应用全胸腔镜肺叶切除术治疗临床早期非小细胞肺癌的效果

    作者:许孝民

    目的 分析早期非小细胞肺癌运用全胸腔镜肺叶切除术治疗的效果.方法 选取我院2015年12月至2016年12月所接收的非小细胞肺癌患者80例作为研究对象,随机把患者分为实验组和常规组,每组40例,常规组患者采用常规开胸肺叶切除术治疗,而实验组患者则实施全胸腔镜肺叶切除术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间和并发症的发生率.结果 实验组并发症低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);而术中出血量、手术时间比较,实验组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期非小细胞肺癌运用全胸腔镜肺叶切除术治疗,效果良好,同时安全性较高,值得运用和推广.

  • 全胸腔镜肺叶切除术在治疗周围型肺癌患者中的应用

    作者:杨天宝

    目的:研究全胸腔镜肺叶切除术在治疗周围型肺癌患者中的应用。方法方便选择2012年6月_2014年6月在该院进行手术的86例周围型肺癌患者的完整病例资料,其中采用传统手术方式的34例患者为对照组,采用全胸腔镜肺叶切除术的52例患者作为研究组,观察两组的手术时间、出血量、引流时间的等指标。结果研究组的手术时间(113.7±28.5﹚min明显少于对照组(132.1±24.9﹚min;研究组手术出血量(154.27±23.48﹚mL少于对照组(169.36±24.78﹚mL;研究组引流时间(49.58±10.79﹚h短于对照组(68.93±10.24﹚h;研究组的VAS疼痛评分(6.19±1.63)分低于对照组(7.12±1.49﹚分;研究组住院时间(11.3±2.4﹚d短于对照组(13.5±3.3﹚d,差异均有统计学意义(P﹤0.05﹚。结论全胸腔镜肺叶切除术具有创伤小、恢复快,减轻患者痛苦等优点,提高了术后患者的生存率和生存质量,全胸腔镜肺叶切除术可以作为一种良好的治疗方案应用于临床。

  • 全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比研究

    作者:胡欣春

    目的 探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的效果.方法 选取2010年5月~2012年5月在本院进行治疗的非小细胞肺癌患者85例,随机分为胸腔镜组43例和开胸组42例,胸腔镜组采用全胸腔镜肺叶切除术,开胸组采用开胸肺叶切除术.观察两组平均手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院天数及术后并发症发生情况,采用视觉模拟评分(VAS)评估术后疼痛程度,并观察两组并发症发生率.结果 胸腔镜组术中出血量、术后胸腔引流量及住院天数皆少于开胸组(P<0.05).手术时间显著长于开胸组(P<0.05).胸腔镜组VAS显著低于开胸组(P<0.05).胸腔镜组并发症发生率为11.63%,开胸组为38.10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌较为安全、可靠,值得临床推广应用.

  • 全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌远期生存率的影响及预后相关因素

    作者:郑江敏;高文华;李栋;李立彬

    目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)远期生存率的影响及其预后相关因素.方法 选择2009年5月至2010年5月冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院收治的48例NSCLC患者为研究对象,按照手术方式不同分为观察组和对照组,各24例.观察组采用全胸腔镜下肺叶切除术,对照组行常规开胸手术.比较两组患者手术一般情况、3年生存率及中位生存期;分析患者手术相关资料,采用Cox回归模型分析影响患者预后的风险因素.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著少于对照组[(221±37) min比(252土45)min,(328±58) mL比(542±64) mL,(9±3)d比(13±5)d](P<0.01),两组间清扫淋巴结数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组并发症发生率[12.5%(3/24)比16.7%(4/24)]、局部复发率[4.2%(1/24)比8.4% (2/24)]比较差异亦无统计学意义(P>0.05).全部患者随访1~36个月,中位随访时间18.9个月;观察组3年生存率为58.3%,中位生存期为23个月;对照组为50.0%,中位生存期为19个月,两组患者3年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示,肿瘤直径(OR=1.624,95%CI1.201~2.071)、术后放化疗(OR=1.549,95% CI1.113~2.141)是影响NSCLC 患者预后的主要因素.结论 对于早期NSCLC,全胸腔镜肺叶切除术是一种安全、有效的手术方式;影响患者预后的主要因素有肿瘤直径、术后放化疗.

  • 全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症的效果评价

    作者:连爱民;方勇;师智勇

    目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术应用于支气管扩张症患者的治疗效果。方法将2011年2月至2014年2月平煤神马医疗集团总医院收治的60例行全胸腔镜肺叶切除术的支气管扩张症患者作为观察组,并纳入62例同期行传统开胸手术的支气管扩张症患者作为对照组,对比两组患者的疗效及术中、术后情况。结果观察组手术时间为(129.3±42.4) min,术中出血量为(157.2±70.2) mL,术后胸腔引流量为(869.3±332.4) mL,拔管时间为(6.6±3.3) d,术后住院时间为(7.5±2.2) d,与对照组的手术时间[(148.3±58.4) min]、术中出血量[(230.1±100.4) mL]、术后胸腔引流量[(1806.3±458.4) mL]、拔管时间[(9.8±4.6) d]及术后住院时间[(11.2±5.5) d]比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组治疗总有效率为95.0%(57/60),术后并发症发生率为33.3%(20/60),与对照组的总有效率(93.6%,58/62)、并发症发生率(38.7%,24/62)比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症患者可以达到开胸手术的治疗效果,且手术损伤轻微、术后恢复快,具有微创价值。

  • 支气管扩张症手术治疗分析

    作者:孙为

    目的 探究支气管扩张症患者实施全胸腔镜肺叶切除术治疗方案的临床应用效果.方法 选取我院接受治疗支气管扩张症并择期进行手术治疗的患者52例作为研究对象,回顾性分析其术中、术后以及术后随访情况.结果 所有研究对象无死亡情况,术中转变成开胸手术1例,手术时间(140.11±23.45)min、术中出血量为(132.47±76.21)ml、住院时间为(7.21±2.51)d,出现并发症有5例.结论 支气管扩张症患者实施全胸腔镜肺叶切除术治疗方案安全有效,如果病变范围过大应扩大手术范围或改为开胸切除术,同时术后治疗过程中应预防静脉血栓形成.

  • 全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌临床疗效分析

    作者:韦武芝;刘宝珊;吕文强;曾贵青

    目的 对非小细胞肺癌(NSCLC)患者实施开胸肺叶切除与全胸腔镜肺叶切除治疗的临床应用效果进行观察与分析.方法 随机选择本院2012年9月 ~2016年9月收治的28例NSCLC患者作为实验组(行全胸腔镜肺叶切除术),另随机选择本院2008年9月 ~2012年8月本院收治的28例NSCLC患者作为常规组(行开胸肺叶切除术).比较两组患者治疗后的心肺功能指标、各项临床指标以及并发症发生情况.结果 治疗后,实验组患者一氧化碳弥散量(DLCO)为(65.35±6.74)%、心率(HR)为(81.20±14.35)次/min、大自主通气量(MVV)为(72.51±1.03)%,均分别优于常规组的(71.54±4.32)%、(98.36±10.58)次/min、(64.46±0.25)%,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、淋巴结清扫数比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者手术时间为(163.58±11.54)min、引流时间为(4.23±0.42)d均短于常规组的(142.56±10.42)min、(6.47±0.63)d,实验组患者手术失血量为(98.69±26.75)ml少于常规组的(157.45±39.52)ml,实验组患者疼痛评分为(5.12±1.74)分低于对照组的(8.84±1.21)分,实验组并发症发生率为7.14% 低于常规组的28.57%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在NSCLC治疗中采用全胸腔镜肺叶切除术进行治疗的应用效果优于开胸肺叶切除术,值得推广.

  • 全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌中的治疗效果分析

    作者:欧文勇

    目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌进行治疗的效果分析。方法选取我院自2012年1月至2013年6月收治的早期肺癌患者60例,随机分为实验组和对照组,对照组患者采用创痛的开胸肺叶切除术,实验组患者采用去全胸腔镜肺叶切除术。对两组患者的疗效进行比较分析。结果对照组患者术后总有效率高于对照组,并发症少于对照组,两组患者术后总有效率和并发症比较差异有统计学意义,P<0.05。结论采用全胸腔镜肺叶切除术对早期肺癌患者进行治疗,比传统的开胸肺叶切除术具有明显的优势,可以显著提高总有效率,降低术后并发症。

  • 全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用价值

    作者:潘忠军

    目的:研究治疗早期肺癌时全胸腔镜肺叶切除术的应用价值。方法:选取100例早期肺癌患者,将其随机均分为A(全胸腔镜肺叶切除术)、B(常规开胸手术)两组,从术中、术后的几个关于时间、失血量和并发症等几个方面对其两种手术方式进行评价。结果:A、B两组患者在清扫的淋巴结数目和手术所用时间方面没有显著性差异,但是A组的术中失血量,术后的置引流管时间、住院时间、疼痛评分、并发症发生率等方面要优于B组。结论:全胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌方面具有减少术中出血、缩短术后恢复时间、减少并发症发生率和减轻术后疼痛等优点。

  • 基层医院开展全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床研究

    作者:植华德;何德荣;谢保东;郑启越

    目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的可行性及应用价值。方法回顾性分析2011年12月—2015年6月北流市人民医院胸外科实行全胸腔镜下及传统开胸肺叶切除术的肺癌患者共为68例,其中施行全胸腔镜下肺叶切除术35例(试验组),传统开胸肺叶切除术33例(对照组),比较2组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫枚数、住院时间、术后并发症和手术费用等。结果所有患者均顺利完成手术,无严重并发症及围手术期死亡病例发生。试验组患者平均切口长度、术中失血量均短于/少于对照组,差异均有统计学意义( P <0>.05);试验组的术后拔管时间、术后切口拆线时间和术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05),但试验组的手术时间显著长于对照组( P <0.05);试验组患者术后胸腔总引流量低于对照组,但差异无统计学意义( P >0.05);2组在清扫淋巴结站数和淋巴结清扫枚数方面比较,差异均无统计学意义( P >0.05);2组的手术费用比较接近,差异无统计学意义( P >0.05)。结论与传统开胸肺叶切除术相比,全胸腔镜下手术能够缩短住院时间、减少手术创伤,值得在基层医院临床推广应用。

  • 全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌临床疗效分析

    作者:陈康;艾孜子·阿不来提

    目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术( VATS )治疗非小细胞肺癌( NSCLC )临床疗效及安全性。方法:96例NSCLC患者被随机分为对照组和观察组,每组各为48例。对照组行传统开放性肺叶切除手术(TOS),观察组行胸腔镜下肺叶切除(VATS)。观察和比较两组患者手术时间、切口长度,术中失血量,淋巴结清扫数量、引流管留置时间,术后引流总量,疼痛评分,CRP 水平变化,住院时间和1年生存期及不良反应率等情况。结果:观察组患者切口长度、手术时间、术中失血量、引流管留置时间、住院时间和VAS评分显著低于对照组( P<0.05);两组淋巴结清扫数量和术后引流总量无显著差异(P>0.05);两组TNM分期Ⅰ期和Ⅱ期1年生存率分别为97.92%(47/48),95.83%(46/48)和89.58%(43/48),87.50%(42/48)两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1d、2d和3d CRP 水平均显著低于对照组术后1d、2d和3d CRP 水平( P<0.05);观察组总并发症率为6.25%,显著低于对照组12.50%( P<0.05)。结论:行全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌切口小,出血量少,术后恢复快,安全有效,综合疗效优于传统开放性肺叶切除手术。

  • 全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用

    作者:杨毅;吴霞

    目的:对全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用价值进行分析探讨。方法:选取2012年6月~2013年6月160例在本院接受早期肺癌治疗的患者,其中,82例按照全胸腔镜肺叶切除术进行治疗的患者为VATS组,78例按照常规开胸肺叶切除术进行治疗的患者为OT组。将两组的淋巴清扫组数、手术持续时长、术中出血量、术后并发症发生率和术后疼痛评分进行比较。结果:两组患者淋巴结清扫组数、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而VATS组(P<0.05)的术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率均明显少于OT组(P<0.05)。结论:全胸腔镜肺叶切除手术在临床早期肺癌的治疗中具有创口小、痛苦程度低、出血量少、术后并发症少等优点,值得在各医院推广应用。

  • 用全胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌的疗效探析

    作者:冯为

    目的:探讨用全胸腔镜肺叶切除术(全名为:全电视胸腔镜肺叶切除术)治疗周围型肺癌的临床效果。方法:对2012年5月~2013年5月期间我院收治的92例周围型肺癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者随机分为观察组和对照组,每组各有46例患者。我院使用传统的开胸手术对对照组患者进行治疗,使用全胸腔镜肺叶切除术对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果、手术的用时、发生术后并发症的几率和术后一年内的死亡率。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者手术的用时明显短于对照组患者,其发生术后并发症的几率和术后一年内的死亡率均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用全胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌具有效果好、手术时间短和引起术后并发症的几率低等优点,而且能有效地降低患者的死亡率。因此,该手术可作为临床上治疗周围型肺癌的优选方法。

  • 用全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的效果分析

    作者:施进

    目的:分析用全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的效果.方法:对2012年1月-2013年12月在我院进行手术治疗的110例早期肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方案的不同将其分为对照组与研究组,每组各55例患者.为对照组患者采用传统开胸切除肺叶术(OT)进行治疗,为研究组患者采用全胸腔镜肺叶切除术(VATS)进行治疗,然后对比分析两组患者的手术情况及发生并发症的情况.结果:两组患者术中淋巴结的清扫数相比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义.与对照组患者相比,研究组患者术中的出血量较少,手术时间、术后置管引流的时间及住院时间较短,VAS评分较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义.研究组患者术后并发症的总发生率低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:应用VATS治疗早期肺癌的创伤性小,安全性高,患者在术后发生疼痛的程度较轻、术后恢复的速度较快,此法值得在临床上推广应用.

  • 全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的预后分析

    作者:艾成;陈有东;李勇;付立;江汝健

    目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及预后状况.方法:选择2010年6月至2013年6月我院收治的早期NSCLC患者80例作为研究对象,随机分为对照组(n=40)和实验组(11=40).对照组患者行常规开胸肺叶切除术,实验组患者行全胸腔镜肺叶切除术,所有患者于术后视具体情况给予化疗或放疗.记录两组患者术中及术后临床相关指标,术后并发症发生率,术后随访3年,比较两组患者3年生存率,并分析全胸腔镜肺叶切除术后患者预后影响因素.结果:实验组患者手术时间、术中出血量、胸腔引流时间及住院时间均明显低于对照组(P<0.05).实验组患者术后并发症发生率、术后3年生存率分别为12.50%、57.50%,与对照组的17.50%、50.00%相比,差异均无统计学意义(P>0.05).Cox多因素分析结果显示,肿瘤直径和术后是否放化疗是影响全胸腔镜肺叶切除术后患者预后的危险因素(P<0.05).结论:全胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC患者具有微创、安全及远期生存率较高的特点,术后辅以放化疗能够延长患者的生存率.

  • 全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果及对术中出血量、VAS疼痛评分的影响

    作者:胡利兵;高跃

    目的:探讨在治疗非小细胞肺癌的过程中应用全胸腔镜肺叶切除术的临床效果及术中出血量和VAS疼痛评分.方法:收集2016年5月-2017年5月笔者所在医院收治的非小细胞肺癌患者88例,随机分为研究组和参照组,研究组采用全胸腔镜肺叶切除术,参照组采用传统开放性肺叶切除术,比较两组手术时间、住院时间、手术中出血量及VAS疼痛评分,术后并发症发生率.结果:研究组手术出血量,手术及住院时间均显著低于参照组;研究组VAS评分、术后并发症发生率低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血全胸腔镜肺叶切除术手术及住院时间短,术中出血量少,疼痛轻,并且并发症发生率低,因此可在治疗非小细胞肺癌中广泛应用.

  • 全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床价值分析

    作者:郑威;廖志敏;黄维江

    目的:探讨在治疗非小细胞肺癌的过程中应用全胸腔镜肺叶切除术的临床效果.方法:收集2017年1月-2018年1月非小细胞肺癌患者96例,随机分为研究组和参照组,研究组采用全胸腔镜肺叶切除术,参照组采用传统开放性肺叶切除术,比较两组的手术时间、住院时间、手术中出血量、VAS疼痛评分及手术后并发症发生率.结果:研究组手术时间、住院时间、手术出血量均显著优于参照组,且研究组VAS评分、手术后并发症发生的概率也均显著低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:全胸腔镜肺叶切除术手术时间和住院时间短,术中出血量少,疼痛轻,并且并发症发生概率低,因此可在治疗非小细胞肺癌中广泛应用.

  • 全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌疗效对比研究

    作者:唐中明;徐鑫

    目的 比较全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 68例非小细胞肺癌患者根据手术方式不同分为2组,全胸腔镜肺叶切除组38例,开胸肺叶切除术组30例,观察比较2组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流管拔除时间、淋巴结清扫数、术后哌替啶使用次数、术后住院时间以及术后并发症方面的差异.结果 全胸腔镜肺叶切除组的术中出血量、术后放置引流时间、引流量、哌替啶使用次数及术后住院时间明显小于开胸肺叶切除术组,差别均有统计学意义(P<0.01),而手术时间则明显高于开胸肺叶切除术组,差别也有统计学意义(P<0.01);全胸腔镜肺叶切除组的术后并发症发生率明显低于开胸肺叶切除术组,差别有统计学意义(P<0.01).结论 全胸腔镜肺叶切除术是较为安全、可靠的治疗非小细胞肺癌的方法.

  • 全胸腔镜肺叶切除治疗支气管扩张症16例临床分析

    作者:黄海涛;何静康;马海涛;赵军;陈少慕;李忠诚;倪斌;潘良彬

    目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除治疗支气管扩张症的安全性、可行性和有效性.方法 回顾性分析16例全胸腔镜肺叶切除治疗支气管扩张症的临床资料.结果 15例在全胸腔镜下完成手术,1例辅助小切口完成手术.手术时间(197.75士64.38)min,出血量(190.63±118.63) ml,术后胸液引流量(978.75±799.07) ml,术后胸管留置时间(4.94±3.34)d,术后住院时间(6.69±3.34)d.无围手术期死亡.术后随访时间1-30个月,16例咯血症状均完全消失;13例咳痰症状完全消失,3例仍有间断咳痰,但痰量明显减少.结论 全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症安全可行,疗效确切.

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