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国家基本药物用药指导(二十七)脑血管病用药及降颅压药物
1 桂利嗪1.1适应证用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病的治疗.近年来有关文献报道,本品可用于慢性荨麻疹,老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病.1.2注意事项①疲惫症状逐步加重者应当减量或停药.②严格控制药物应用剂量,长期应用出现锥体外系症状时,应当减量或停药.③患有帕金森病等锥体外系疾病时,应慎用.④驾驶员和机械操作者慎用,以免发生意外.
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脑外伤致残患者的早期综合护理干预
近10年来,我国颅脑外伤的发生率有逐年上升的趋势,各类脑外伤患者占同期创伤患者的25%~42%,在各类创伤中列第2位[1],随着医学技术的发展,颅脑损伤的死亡率明显下降,但致残率有上升趋势,严重影响了患者的生存质量,给家庭、社会带来沉重负担.因此,综合防治脑外伤后遗症,提高存活者的功能状况,减轻患者家庭和社会负担已成为当今医学界需要解决的问题之一.本研究的目的是通过临床对照研究了解早期综合干预和护理对脑外伤后患者生存质量的影响,现报道如下.
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健脑糖浆的制备方法及临床疗效观察
1991年,我院中药制剂室经盐城市卫生局批准,根据脑外科提供的协定处方,开始自制健脑糖浆用于临床。经过10年的应用和观察,证明该糖浆具有良好的安神、健脑作用,是一种治疗脑神经衰弱和脑外伤后遗症的有效药物,现介绍如下:……
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脑微循环障碍与脑外伤后遗症42例中医中药治疗体会
我院自1996年3月至1999年12月收治颅脑损伤病人394例.筛选有明显损伤后遗症患者42例.采用自拟方剂"活血安颅汤"治疗.效果满意,现将治疗体会分析讨论如下.
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三联针穴位注射治疗三叉神经痛42例
三叉神经是临床常见病,多发病,疼痛剧烈,复发率高,药物不易控制.笔者采用三联针穴位注射治疗该病,疗效显著,现报告如下.1 临床资料 本组62例均为本院2011-07 ~2012-07门诊病人,随机分为两组.治疗组42例,男16例,女26例;年龄32~75岁,平均年龄(37.10±12.12)岁;病程短2个月,长18年,平均12.43个月;单侧发作35例,双侧发作7例.对照组20例中,男12例,女8例;年龄28~74岁,平均(37.10±11.73)岁;病程短3个月,长19年,平均12.53个月;单侧发作15例,双侧发作5例.所有病例首次治疗者22例,其他病例曾应用卡马西平、中药及针刺治疗.全组病例均排除了高血压、副鼻窦炎、脑外伤后遗症.本组病例均有典型的三叉神经痛症状,发作突然,呈阵发性,放射性电击样剧痛,数秒钟数分钟,后自行缓解,但连续数小时或数天内反复发作.每遇上火,精神刺激及环境变化症状明显加重,当洗脸,讲话,进凉食可诱发疼痛.
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输液反应诱发低血钾性周期性麻痹1例
1 病例介绍患者,男,36岁.因脑外伤后遗症,在我院门诊给予精制脑组织液10!ml,溶入250!ml 5%葡萄糖中静脉滴注.第5天,当液体输入约1/2时,病人出现气促,寒战,高热达40.1!℃!.立即停止输液,肌注25!mg异丙嗪与2!ml安痛定,并行物理降温及吸氧.1!h后,患者大汗淋漓,体温降至36.8!℃,呼吸逐渐平稳.约3!h后,自觉全身无力,并逐渐出现四肢无力,不能站立.经仔细询问病史,患者既往有周期性麻痹病史,但每次发作均无明显诱因,无家族史.查体:神志淡漠,全身无皮疹,双眼不突出,甲状腺不肿大.呼吸正常,双肺未闻及杂音.心音低肌张力减弱,肌腱反射消失,病理反射未引出,无感觉障碍.血钾2.2!mmol/L,钠141!mmol/L,氯97!mmol/L,钙2.45!mmol/L.血常规:白细胞7.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血红细胞135!g/L,尿十项:正常.心电图:T波降低,增宽,ST段下降.脑脊液:无色透明水样,压力0.86!kPa,蛋白(-),葡萄糖2.8!mmol/L,氯化物124!mmol/L,细胞数4×106/L,无细菌.诊断为低血钾性周期性麻痹.
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老年痴呆病人家庭预防及护理的重要性
老年痴呆症是一种原因不明的慢性进行性疾病.分为原发性和继发性两类.原发性病因尚不明确,继发性的可与脑血管疾病、中毒、帕金森病、脑外伤后遗症等有关,其中与脑血管的关系为密切,常发生于60岁以上的老人.
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针刺配合高压氧治疗脑外伤动眼神经麻痹临床观察
脑外伤所致动眼神经麻痹在临床上较为常见.我们采用针刺配合高压氧治疗该病58例,现报道如下.
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李淑英应用活血化瘀法治疗脑外伤后遗症经验撷要
李淑英主任医师是全国第三批老中医药专家师带徒指导老师,临床李淑英主任医师经验丰富,尤擅治诸疑难杂症.笔者有幸随师临诊,收益匪浅,现将李师应用活血化瘀法为主治疗脑外伤后遗症的经验介绍如下.
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补肝肾益脑法治疗脑外伤后遗症45例临床观察
脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征,是指脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状.包括头痛头晕、腰酸耳鸣、神倦乏力、注意力集中障碍、健忘失眠等症状.
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健脑合剂治疗脑外伤后遗症88例
脑外伤后遗症以头痛、眩晕、记忆力减退等症状为主要特征,包括脑震荡后遗症和脑损伤后遗症,是头部创伤后的常见并发症,治疗尚缺少特异性方法.我们近3年来,采用自拟中药方健脑合剂治疗脑外伤后遗症88例,能较好地改善本病患者的临床症状.现报道如下.
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综合护理对改善脑外伤患者后遗症的作用
脑外伤后遗症(Brain Trauma Sequela,BTS),又称脑外伤综合征(Post-traumatic Brain Syndrome,PBS),是脑外伤患者恢复期长期存在的一组精神性症状或自主神经功能失调,主要表现为头痛、失眠、头晕、易怒、神经过敏、记忆力障碍等症状[1]。BTS不仅可影响患者病情的控制,还会引起病情加重,不利于身体康复[2,3]。为探讨护理在BTS治疗中的价值,本科对BTS患者实施综合护理,取得了较满意效果。报告如下。
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静脉滴注盐酸吡硫醇氯化钠注射液引起的静脉炎
盐酸吡硫醇氯化钠注射液又名脑复新注射液,其药理作用为脑代谢改善药,系维生素B6的衍生物,能促进脑内葡萄糖及氨基酸代谢.增加颈动脉血流量,改善脑血流量及脑生物电活动.对边缘系统和网状亦有刺激作用.2004年3月来脑复新注射液在我院临床上广泛使用,治疗脑外伤后遗症、脑炎及脑膜炎后遗症等收到满意效果,但同时又引起了12例因静脉滴注脑复新注射液致注射部位血管肿胀、疼痛、呈青紫色、树枝状,注射部位至整个上肢皮肤水肿、发硬、痒痛等不良反应.经皮肤专家会诊为脑复新注射液引起的静脉炎.现报告如下.
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精制脑组织液致输液反应5例
精制脑组织液(以下简称脑组)系用健康新鲜胚脑组织经水解提取的器官特异性氨基酸、肽复合物,为淡黄色澄明注射液,用于治疗脑神经功能障碍、脑血管疾病、脑外伤后遗症等脑性疾病.临床应用较为广泛,其不良反应少见报道.本文报道静滴脑组致输液反应5例并作诱因分析.
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康脑灵治疗脑外伤后遗症87例临床观察
颅脑损伤后期,不少病人留有某些神经或精神方面障碍,统称脑外伤后遗症.近年我院使用康脑灵治疗87例,临床观察报告如下.
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三仁汤新用举隅
1 顽固性失眠李某,男,30岁,教师,2003年6月7日就诊.患者形体消瘦,罹患不寐之症数年,入睡困难,甚至彻夜不眠,苦不堪言,经多方求治,沉疴不解.
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补肾活血法治疗脑外伤后遗症验案体会
头部外伤后遗症,为康复医学上常见的疾病之一,笔者采用补肾活血化瘀药治疗本病,常取得满意疗效.现介绍几例验案如下:
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中医辨证治疗脑外伤后遗症60例
2000年12月~2001年12月我们对60例脑外伤后遗症患者采用中医辨证治疗,并进行对照研究,全部病例来自我院脑外科门诊。现报道如下:……
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手术配合针刺治疗脑外伤后遗症临床研究
目的:观察手术配合针刺治疗脑外伤后遗症的疗效.方法:去大骨瓣减压术治疗脑外伤患者80例,随机分为两组,对照组采用一般方法治疗,治疗组结合交替针刺肩髃、肩髎、曲池、风市、血海、阳陵泉等穴位治疗.结果:对比两组治疗前、后疗效,各组自身对照均有显著性差异(P<0.05),而治疗组在治疗后简易智能状态检查量表评分显著升高,在提高定向力、计算力方面疗效显著高于对照组(P<0.05).结论:手术配合针刺疗法对脑外伤后遗症有调节经络气血,起到改善患者的定向力、计算力等生活能力的作用.
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补中益气汤的临床新应用
补中益气汤是金代医学家李东垣创制的名方.由黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、甘草、当归、党参8味中药组成,常用于治疗脾胃虚弱、中气不足所致的疾病,目前临床上以其治疗内科、外科、妇科和五官科多种疾患,疗效满意.现综述如下.