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生大黄对慢性重型肝炎患者内毒素及肿瘤坏死因子的影响
各种原因导致的肝细胞严重受损常伴有肠源性内毒素血症,内毒素(LPS)刺激单核巨噬细胞使其产生肿瘤坏死因子(TNF-α),进一步介导肝细胞的损害.我们应用生大黄治疗慢性重型肝炎患者,观察LPS及TNF-α的变化,现报告如下.资料与方法1 临床资料慢性重型肝炎患者46例,早期30例,晚期16例.符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[中华传染病杂志1995;13(1)∶241],排除淤胆型肝炎、自身免疫性肝炎、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等患者.13例慢性重型肝炎病例有肝组织病理检查依据.随机分成两组.治疗组26例中男21例,女5例;年龄24~60岁,平均(37.46±10.25)岁;病程3~8年,平均(3.97±3.66)年;合并肝硬化8例;血清总胆红素平均(376.6±123.8)μmol/L;凝血酶原时间平均(30.54±9.76)s.对照组20例中男17例,女3例;年龄25~62岁,平均(36.37±11.02)岁;病程1~9年,平均(4.11±3.35)年;合并肝硬化5例;血清总胆红素平均(350.5±109.4)μmol/L;凝血酶原时间平均(29.85±8.31)s.两组患者临床资料具有可比性.
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生大黄治疗急性胰腺炎患者及其补体的变化
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)属于消化科的急症,病情进展快,重症急件胰腺炎是指合并器官衰竭或出现胰腺坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症的急性胰腺炎,是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征的重要原因,其来势凶猛,病情进展迅速,病死率高,临床上多以西医综合治疗.2004年3月至2007年7月,笔者对AP患者加用大黄辅助治疗,取得较好疗效.
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奥曲肽联合生大黄治疗重症急性胰腺炎疗效观察
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种由多种病因引起的极为严重的内科急症,近年来,尽管对SPA病理生理机制的认识和治疗有了很大进展,但死亡率仍高达15%~40%.自2004年以来本院消化内科采用奥曲肽联合生大黄治疗重症急性胰腺炎92例,疗效显著,现报告如下.
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生大黄胃管内注入后不同夹管时间对其作用的影响
在腹腔脏器的感染中,如急性胆道感染、急性胰腺炎、腹膜炎等应用生大黄治疗,其作用已得到包括西医在内的大多数临床医师的认可[1].有直接口服,有从胃管内注入而后夹管一定时间,其夹管时间大多报道为2h[2,3].但我们在临床护理观察中发现,许多患者夹管2h后患者腹痛、腹胀较夹管前加重的发生率较高,而夹管1.5h此种情况明显减少,且其通下作用未受影响.现将2001年1月至2002年12月我们的护理观察结果报道如下.
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25%硫酸镁联合生大黄治疗急性胆汁淤积性肝炎的临床研究
急性胆汁淤积性肝炎病情较重,其高胆红素血症持续时间较长,预后不良.本研究临床应用25%硫酸镁联合生大黄治疗急性胆汁淤积性肝炎时,发现其对急性胆汁淤积性肝炎高胆红素血症有较好的疗效,现报道如下.
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复方聚乙二醇电解质散与生大黄治疗急性重度有机磷农药中毒效果比较
抢救急性有机磷农药中毒重要的措施是及时有效地清除患者胃肠道内的有机磷毒物,大限度地减少毒物吸收.在彻底洗胃的基础上加用导泻药物治疗急性有机磷农药中毒的疗效已得到公认,既往常用硫酸镁、甘露醇等容积性泻药导泻,12h致泻率较低[1].近年来,常有复方聚乙二醇电解质散(恒康正清)、生大黄治疗有机磷农药中毒取得良好疗效的报道.
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生大黄治疗急性胰腺炎疗效观察
急性胰腺炎起病急骤,病情凶险多变,尤其重症急性胰腺炎的死亡率高.我院1999~2001年用生大黄自鼻胃管内注入辅助治疗急性胰腺炎40例,疗效显著,报告如下.1 一般资料本组75例,男34例,女41例;年龄21~74岁,平均(48±3.8)岁.发病至确诊时间平均为30h.其主要临床症状及体征:腹胀、腹痛、恶心、呕吐及有腹膜刺激征者75例;黄疸31例;呼吸困难30例;休克25例;腹穿抽出血性液33例.据中华医学会外科学会胰腺学组1996年急性胰腺炎的临床诊断及分级标准,轻型急性胰腺炎42例,重症急性胰腺炎33例.使用生大黄治疗为治疗组(n=40),其中轻型急性胰腺炎21例,重症急性胰腺炎19例;同期基本情况相似而未使用生大黄治疗为对照组(n=35),其中轻型急性胰腺炎18例,重症急性胰腺炎17例.
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生大黄在耳鼻咽喉科临床应用体会
1994年3月~1998年3月应用单味生大黄治疗耳鼻咽喉科疾病126例,经临床验证疗效满意,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 126例中,男83例,女43例,年龄6岁~62岁.病种分类:鼻疖20例,鼻出血28例,耳道疖肿13例,急性咽喉炎12例,急性化脓性扁桃体炎53例.本组全部病例经中医辨证属于:风热邪毒侵袭、肝脾湿热上蒸、肺经热盛、胃热炽盛、肝火上逆等类型.病程:短24 h,长30 d以上,大多数15 d左右.
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生大黄治疗肠套叠手法整复术后胃肠衰竭的临床评价
肠套叠行手法整复术后大约80%患儿发生胃肠衰竭[1],表现为发热、腹胀、肠麻痹、肠出血、多器官功能障碍综合征(MODS)[2],严重者肠穿孔、腹壁创口裂开等.由于生大黄独特的作用机制与功效,我科将生大黄用于肠套叠手法整复术后胃肠衰竭的治疗,取得了良好的效果,报道如下.
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微创介入腹腔灌洗结合生大黄治疗重症急性胰腺炎的护理
重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)是常见凶险的急腹症,病情发展快,并发症多,死亡率高.本文对我院2000年3月至2003年12月15例SAP患者在常规治疗基础上行腹腔灌洗结合生大黄泡开水口服或胃管注入,效果满意.现将护理体会报告如下.
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生大黄治疗牙痛
临床资料本组40例,年龄小10岁,大68岁;病史长4 d,短1 d.适应证:牙龈炎、龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙槽脓肿等.治疗方法生大黄200~250 g,射干、急性子,加乙醇500~750 ml,浸泡30 d后去渣装入瓶内备用.用药棉或吸管放入牙痛部位,每日4~5次.严重者可隔30~40 win连续使用,放药时间一般5~10 min,亦可加用一定量的止痛消炎药.禁止内服.
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大黄治疗急性扁桃体炎
大黄为蓼科多年生草本植物,味苦、性寒,归经于太阴手、足,阳明手、足,厥阴五经.<素问.阴阳应象大论篇>指出,大黄"味厚则泄",直降下行,走而不守,能攻积导滞、泻火解毒、活血消瘀、可泻可敛,可降可升,具有双向调节作用,临床配伍应用广泛,为临床常用药.笔者运用单味生大黄治疗急性扁桃体炎取得满意效果.
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生大黄治疗急性胰腺炎疗效观察
目的观察生大黄辅助治疗急性胰腺炎(AP)的疗效.方法对55例AP患者中的26例进行常规治疗并辅以生大黄治疗.并以不辅助生大黄的29例AP作对照.结果两组疗效差异明显.结论生大黄辅助治疗AP疗效较好.
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辨证使用生大黄治疗门脉高压出血
笔者辨证使用生大黄治疗肝硬化门静脉高压出血14例,效果较为满意,现报道如下.
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生长抑素加生大黄治疗术后早期炎性肠梗阻32例
肠梗阻是腹部手术后常见的并发症.其中术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后1~3周内,系由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成一种动力性和机械性同时存在的肠梗阻,其诊断主要依靠临床症状及体征.