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"阳非有余,阴常不足"论在临床辨证中的应用
"阳非有余,阴常不足"论,属明代医家张介宾首提.阴不能没有阳,无气便不能生形,阳不能没有阴,无形便不能载气,所以物生于阳而成于阴,故阴阳二气不能有所偏,不偏则气和而生,偏则气乖而死."阳非有余"论突出地反映在他所著的《大宝论》中.
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论"阴常不足"和"阳常不足"
<素问.阴阳应象大论>.文中日:"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也."正因为他的重要所以关于阴阳的争论就从来没有停止过.对于阴阳有余于不足的看法也是百家争鸣.其电主要的就是朱丹溪的"阳常有余,阴常不足"和张介宾的"阳常不足,阴非有余"理论.
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谈谈小儿夜惊
小儿夜惊,指小儿睡中惊惕或寐中惊掣呼叫,属于小儿惊风症状之一,既可在急惊风出现, 亦可见于慢惊风.由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,为稚阴稚阳之体,乳幼儿大脑皮层对皮层下中枢的控制力薄弱,熟睡时易惊跳.小儿大脑皮质神经细胞的细胞浆、细胞膜分化差,神经髓鞘形成未完全,神经细胞与神经胶质之间正常关系尚未建立,神经兴奋易于泛化,乳幼儿高热时易惊厥.由于夜间阳气闭藏于内,邪气较励,惊厥往往常在夜间发生.究其原因, 多由外感所致.由于小儿肌肤疏薄,抗病力弱,且阴常不足,阳常有余,兼之心神怯弱,不耐高热,热盛则生惊.无论外感六淫、温热疫毒皆易导致热极生风,风火相煽而致惊厥;热盛火炽,煎熬津液,凝结为痰,痰热壅闭,清窍不利亦致惊厥.由于风生于肝,痰生于脾,
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银花沙参汤治疗小儿外感高热78例
小儿外感高热是儿科常见急症.笔者根据小儿"阳常有余,阴常不足"的特点,自拟银花沙参汤于2001年9月至2006年12月共治疗小儿高热78例,获得满意效果.现报告如下.
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护液止汗汤治疗手心汗多重症
1 适应症:手心汗多重症.症见:手心汗出如注,汗流沿指尖或掌边下滴.除外结核病、甲状腺功能亢进等器质性病变.2 治疗方法:方药组成:生地黄30 g,山萸肉、麦冬、知母各20 g,生龙骨、煅龙骨、生牡蛎、煅牡蛎各15
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养阴调脾法治疗小儿咳嗽
咳嗽是小儿为常见的肺系症候之一,外感或内伤所致的多种急慢性病证都有咳嗽的症状出现,一年四季均可发生,以冬春尤多,一般预后良好,但若失治误治,变生他证,则病久难愈.目前临床上治疗本病多遵循"实则泻之,虚则补之"的原则.然小儿脏腑娇嫩,形气未充,"阳常有余,阴常不足","脾常不足",因此,我们临床用药时要时时注意小儿这一生理特点,祛邪勿忘养阴,补虚勿忘健脾,使攻不伤正,补不碍滞,以免小儿"一伤于病,再伤于药".现就笔者临证心得概述如下.
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从肝论治举隅
肝五行属木,为风木之脏,其体阴而用阳,风木主动,动为阳,动则易耗其所藏之血.又肝为女子第二先天,其藏血又为女子月经提供来源.肝主疏泄,调畅气机与情志,气机是指气的升降出入运动,而气一指各脏腑的生理活动,一指人体内正常的精微物质,所以肝在人体脏腑、气血、津液的运行中起到一个调节枢纽作用,一但失常,则脏腑、气血、津液运行失其常道,聚成"气、血、痰、火、湿、食"滞.进而变生他症."无形之邪,入结于脏,必有所据,水血痰食,皆邪薮也."<金匮要略心典>.而肝疏泄功能的运行,势必又耗其所藏.所以其阳常有余,阴常不足.肝的这种生理特点,决定了肝病的治疗过程中宜补不宜伐.所以古论中有"肝秉刚强之性非借阴液以涵之"之论.现略举事例如下.
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轩岐精言(7)
四子之书,合之则见其全,分之则见其偏.清代医家程国彭在《医学心悟·凡例》中指出:四子之书,合之则见其全,分之则见其偏.四子是指张仲景、刘完素、李东垣、朱丹溪四位著名医学家.汉代的张仲景以六经辨证为纲,立伤寒病证各阶段的辨证治疗大法,对后世临床医学的发展影响深远,但其所论,详于伤寒而疏于温病.金代医家刘完素认为“六气皆从火化”,详论温热病机,倡用寒凉治法,但于内伤病证,未能详备.金代医家李东垣,十分重视脾胃与内伤元气的关系,提出“内伤脾胃,百病由生”的思想,独具见地,但于阴虚之病,犹有不足.元代医家朱丹溪,力倡“阳常有余,阴常不足”之论,认为“湿热相火为病甚多”,创滋阴降火之法,补前人之不足.所以四位医家的医学思想各有所长.若仅守一家之言,则失偏颇,如能集而合之,就可以全面掌握医学理论和治疗方法.
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朱丹溪话老年养生
朱丹溪,字彦修,号震亨,著名医学家,金元四大家之一.他是养阴学派代表人物,著有<格致余论>、<丹溪心法>等书,着重阐明"阳常有余,阴常不足"的医理.他的学说对后世影响很大,并受到日本学术界的推崇.
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徐经世对“阴常不足”理论的临床发挥
“阴常不足”理论是金元四大家之朱丹溪所提出的理论,其《格致余论》开篇即指出:“人之一身,阴不足而阳有余”,此论至今虽已历经数百年,但其对于指导中医临床实践仍起着重要的作用.徐经世老中医临证数十载,感悟颇深,并结合当代人们生活环境的变化,对“阴常不足”理论提出了一些新的见解,在用药方面,既不滥用温燥,亦杜绝甘寒滋腻以徒伤脾胃,师古而不泥于古.今举四案,以示徐师对先哲“阴常不足”理论的临床发挥.
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吃苦保健廉
近年来,苦味食物越来越受到人们的青睐,这是有科学根据的.中医认为,苦味属寒,入心,可泄降心火.科学研究发现,苦味食品富含氨基酸、维生素、生物碱、苦味质、微量元素等,具有抗菌消炎、帮助消化、增进食欲、提神醒脑、消除疲劳、健脾利胃、调节肝肾等功能.祖国医学认为,"阴平阳秘,精神乃治".但是,由于人们在饮食上嗜辛甘而恶菏味,往往导致人体阳常有余、阴常不足,易发生苦夏症.
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女人养血有良方
血对女人的一生,尤其珍贵.中医学所言"妇人以血为本,以血为用"、"女子阴常不足",已在本质上反映了传统医学对女性在生理、病理上有别于男性的基本认识.女性有经、孕、产、乳的特殊生理现象:月经以血为物质基础、孕期以血养胎、分娩赖气血化为产力并需阴血濡润产道、产后乳汁与血同源,这其中每一生理过程均以血为用又须耗血,可见血于女人之重要.
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浅析张景岳的阴阳思想
张景岳作为我国明代的医学大家,对阴阳的理解和认识有其独特之处,在继承了前人的阴阳观的基础上,对于阴阳一体,一分为二论述更加详细,阴阳变化,从一而生,互根互用,并提出了“阳非有余,阴常不足”的学术理论.张景岳将阴阳理论运用于临床,为临床上重视真阴为本,补肾中运用育阴以涵阳及扶阳以配阴等治疗大法提供了重要的理论依据,并创左归丸、左归饮、右归丸、右归饮等补肾良方,对中医理论及临床的发展都有极大的贡献.
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小儿热病探析
小儿发热临床甚为多见,由于小儿具有"阳常有余,阴常不足"的生理特点,很多急、慢性病均有发热的症状,引起发热的原因又很多,根据感邪之不同和体质的因素,可分为外感、内伤两个方面.小儿为"稚阴稚阳"之体,气血阴阳均属不足,因而外感六淫或内伤饮食均易化热.外感发热常因六淫之邪及疫疬之气所引起,起病较急,多属实证,亦属儿科急症范畴.内伤发热多由饮食劳倦、气血虚弱致脏腑功能失调而成,起病较缓,多属虚证.临证时应整体辨证,明确病因,对症下药,疗效常能得心应手.辨证应根据发热的病邪、病位、病机及体质特点不同,可分别应用对证方药治疗.现将本人临床治疗病案数例介绍如下,愿与同道共同探讨.
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养生于"滋阴"中
人们习惯于用壮阳药物来抗衰老和防治老年病.然而,早在700多年前,我国金元时期的著名医学家朱丹溪经过长期的临床观察,发现"人生至六十、七十以后,精血俱耗,平居无事,已有热证".认为老年人多有阴虚内热之证,尤以女性为显著,并明确提出"阳常有余,阴常不足"的著名论点.
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基于“阴常不足”理论对绝经后骨质疏松症的探讨
绝经后骨质疏松症作为更年期妇女常见全身性骨代谢疾病,严重威胁着女性的身心健康.祖国医学认为,女子以肝为先天,肝肾同源,更年期妇女肝气郁结,日久郁而化热,耗伤阴血,终致骨髓失养,痿废不起,因此“阴常不足”是绝经后骨质疏松症形成的主要病机.从“阴常不足”的理论出发,探讨绝经后骨质疏松症的相关病因病机,为其临床治疗提供新思路和新方法.
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白虎汤加味治疗小儿夏季热15例
白虎汤出自<伤寒论>,有清热生津之功,主治阳明气分热盛.根据小儿稚阴稚阳、脏腑娇嫩、形气未充、阳常有余、阴常不足的特点,笔者在原方基础上加西洋参、淡竹叶、生地黄等治疗小儿夏季热15例,取得较满意疗效.
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从“阳非有余,阴常不足”论治更年期综合征
从阴阳五行学说探讨更年期综合征患者“阳非有余,阴常不足”的病因病机.“阴常不足”病位在肾、肝、心;“阳非有余”病位涉及脾、肾.治法当滋阴益阳,以平为期;寒热并用,补泻兼施.
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谈养阴祛邪法应是儿科疾病治疗中的主要治疗方法
小儿脏腑娇嫩,形气未充,容易发病,治疗时应辨证准确,及时抓住病机,果断用药,但小儿素体阴虚,病理阴常不足,从小儿特点出发,应把养阴祛邪法作为儿科疾病治疗中的主要方法.
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基于“阳常有余、阴常不足”理论论治肝纤维化
基于“阳常有余、阴常不足”理论探讨肝病后肝纤维化的辨证及其治法,为肝纤维化的中医辨证论治提供一种新的思路.