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影响手和物体表面监测结果的因素观察
医院消毒效果的监测是了解医院消毒与灭菌质量的主要手段,也是评价消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段,但监测方法本身的准确性是决定检测结果的关键.医务人员手和物体表面消毒效果的监测是医院感染监控常规监测内容之一.日常检测发现,对手和物体表面采样方法很难规范,操作比较麻烦,容易出现操作过程污染.为此,我们对采样操作和棉拭子进行了一些改进,以达到省时省力、避免二次污染的目的.现介绍如下.
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黑龙江省水灾后肾综合征出血热监测结果分析
1998年黑龙江省遭受百年不遇的特大洪涝灾害,使人民群众生命财产受到巨大损失.为确保大灾之后无大疫,我省重点防制的传染病之一肾综合征出血热(HFRS)做为重点监测内容,选择5个监测点进行冬春两次人间疫情和宿主动物监测.
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国外精神卫生监测的发展概况(综述)
公共卫生监测(public health surveillance)是指“连续、系统地收集有关卫生问题的资料,经过分析、解释后及时反馈和利用信息的过程”[1].早期的监测主要关注疾病的发生和死亡,特别是传染性疾病的发生和死亡,故称为疾病监测(surveillance of disease).随着疾病谱和医学模式的转变,现代监测的范围逐渐向传染病扩大到非传染病,由疾病本身扩大到与健康相关的各种要素和事件(如行为、卫生服务),从而形成了现在的不断发展中的公共卫生监测[1-2].本文从内容、组织和监测资料的利用3个方面介绍国际精神卫生监测的发展状况.
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图表式ICU监护记录单的设计和应用
ICU患者病情危重,监测项目多,治疗复杂,护理工作 量大,原用特护记录单主要以数值反映监护情况,病情记录重复叙述较多,不利于资料查阅 。为此,我院ICU根据其工作性质,参照麻醉记录单[1]设计了ICU监护记录单,并 于1998年元月应用于临床,通过一年多的试用,取得满意效果,现报告如下。1 监护记录单设计 监护记录单为16开纸,其表格的主要项目有:1.1 楣栏:包括姓名、性别、年龄、床号、住院号、入 ICU日期和日期7项。1.2 监测记录区:顶部为时间设定,纵向为监测项目显 示。横向设计成8大格,每格以纵虚线分为6小格。时间设定为常规10 min/小格,每页记录8 h ,可根据临床监测需要随时调整为1 min~1 h/小格;纵向从上至下分3区显示记录监测内容 。1.2.1 监测图表显示区:项目包括体温T(℃),心率HR( 红点),血压BP(收缩压舒张压∧),呼吸RR(自主呼吸O,辅助呼吸Φ,控制呼吸),中 心 静脉压CVP(▲),外周血氧饱和度SPO2(*)。图表显示区采用坐标式记录配合曲线表达, 横坐标为时间,纵坐标为监测内容。纵向分4大格,每格以横虚线分为6小格,其中HR(次/mi n)、BP(mmHg)以10/小格、CVP(cmH2O)、RR(次/min)为2/小格,SPO2(%)为5/小格,力 求将不同的监测结果准确显示并分布于不同区间,T则以数值反映在图表底格(避免用图表达 不精确),并将HR、RR、BP联成4线,以示动态趋式变化。1.2.2 治疗及出入水量记录区:在相应的监护时间内对 各种治疗用药、输液、输血、摄入饮食及各种引流物和排泄物的记录。除按护理常规进行12 h和24 h量的总结外,还列有一项分类小结,分别在12 h和24 h对出入液进行性质分类,即 对治 疗用晶体液、胶体液(全血、血液成份类别、蛋白制剂种类、代血浆等)、各种电解质的补充 量以及各种排泄物和引流物(大小便、胃液及各种引流液)进行单项小结,为诊断、治疗及时 提供简明可靠的参考依据。1.2.3 监测记录显示区:包括意识、心电图、痰和其它 项目的观察记录。重危患者的意识和心电监测为常规监测项目,需进行连续动态观察并定时 记录,而ICU患者开放气道者多,随时吸痰保持呼吸道通畅,观察痰的颜色、性质和量也是I CU的重要工作。用表格式记录简明扼要,容易查阅。其它操作项目如深静脉置管、开放气道 (包括经口、鼻气管插管、气管切开),应用呼吸机可在相对应的时间内标明,一些监测项目 如颅内压、血糖、血气、尿比重、尿糖等监测结果也可在此记录显示。
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脉搏指示连续心排出量监测对体外循环术后监测的研究进展
在体外循环术后监测中,血流动力学的监测是重要的监测内容之一,血流动力学的稳定可维持良好的状态,从而保证身体各器官的氧供和充分灌注.血流动力学的监测方法众多,包括有创和无创两类,无创分为经胸电阻阻抗法和CO2部分重吸收法.
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慢性病监测方式和内容的探讨
慢性病监测主要是测量、观察这类疾病的流行态势,以及相关的社区健康干预效果,使以后的干预方向更准确,方法更合理,资源消耗更少,各种效果、效益、效用更高.因此,慢性病监测显得非常重要.在这方面我国起步晚,历程短,国内,慢性病监测较有影响的当属天津市卫生防病中心.他们主要对肿瘤、冠心病、脑卒中和高血压进行监测[1].自1997年,我区承担国家卫生部慢性病社区综合防治工作以来,重视监测工作.本着成本-效用原则,坚持实事求是的态度,在监测工作中有以下体会.
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市直医疗机构消毒效果监测
为进一步规范医疗卫生单位的消毒工作,保证消毒质量,防止医院内交叉感染.我们按照<传染病防治法>和<消毒管理办法>赋予的职责,在以往每年监测的基础上,根据<全国卫生防疫工作规范>规定的监测内容,于2006年5月对市直医疗机构的消毒效果进行了监测.现将结果报告如下.
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虚拟专用网(VPN)与公共卫生信息网
随着网络技术的应用与发展,信息化建设规模日益扩大,疾病预防和控制的范围日益广泛,监测内容日益增多,传统的疾病疫情报告网,已难以适应目前卫生防疫信息化建设的需求.
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子癎前期的超声监测
现在临床上常用的超声检查仪分为二维灰阶超声诊断仪和二维彩色多普勒超声诊断仪.前者能监测胎儿的生长发育,后者主要是检测血流的情况.所以,以下分两方面来阐述子癎前期的超声监测内容.
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超声检测羊水的临床意义
羊水量的异常与胎儿发育正常与否关系密切,已成为妊娠期重要的监测内容.单纯依靠临床触诊检查判断羊水量是不可靠的,现已逐渐被B超诊断所取代.
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洮南市地方性氟中毒5年监测结果分析
为了及时准确地掌握地方性氟中毒病情及病区外环境介质的氟含量状态,了解改水防治地方性氟中毒效果,为制定防治对策提供科学依据,1996~2000年对黑水镇丰满村后好力堡屯地方性氟中毒病情及外环境介质含氟量进行监测,结果报道如下.1监测内容1.1 外环境介质氟居民饮用水源氟含量;耕作物农田土壤氟含量;当地产粮食、蔬菜氟含量.1.2病情调查当地出生的8~12岁儿童氟斑牙患病率;监测的第一年和后一年的16岁以上人群氟中毒患病率.对当地出生的8~12岁儿童,16岁以上健康人群及氟骨症患者的尿氟含量分别检测.
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评全国第4次碘缺乏病监测中的智商问题
自1983年提出碘缺乏病(IDD)这一新术语后,对碘缺乏的危害,人们更重视其对胎儿脑发育的影响,把碘誉为人体必需的智力元素.因为它将造成不可逆的智力障碍,影响社会和经济的发展,从而引起政治家和政府的高度重视.至1990年及2002年均列入世界卫生大会和世界儿童问题首脑会议,提出把消除IDD作为一个公共卫生问题,并通过相应决议控制IDD.我国政府为此从1995年开始实施全民食盐加碘(USI)的防治措施,至2002年已进行了4次全国范围的IDD监测,可见效果是举世瞩目的,但笔者无不遗憾地认为前3次监测始终没有体现IDD的完整概念.先曾写了"碘缺乏病的监测需要新的模式"一文,提出应以生物的、心理的和社会的指标来限定IDD监测内容(中国地方病学杂志,1995年10月论文专辑第89页);后又写了"监测碘缺乏病乎?甲状腺肿也!"一文,直接批评了3次监测报告(中国地方病学杂志,2000年10月论文专辑第182页).
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2749例社区人群一般心理健康问卷(GHQ)调查分析
按照<中国精神卫生工作规划(2002-2010)>中总目标(四):强化重点人群心理行为问题干预力度的要求.为完善我市精神卫生防治网络,将精神疾病监测内容纳入疾病综合监测工作范围,我们在原有的<上海市精神疾病三级防治网络>基础上,于今年年初对本市四个区进行了市民心理健康监测点的实施预初工作,现将四个区预初的一般健康问卷(GHQ)初步结果报告如下:
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我国国境口岸西尼罗热监测内容和对象的确定
西尼罗热自1999年起首次在西半球登陆,在美国传播,并相继传入周边国家.2002年在美国造成的大流行,致使4 161感染,277人死亡;2003年美国9 862例发病,264例死亡[1].而在此之前,西尼罗热一直在东半球流行.西尼罗病毒如何传入西半球目前尚不太清楚.
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云南省10县(市)血吸虫病疫情监测报告
云南省经过40年的防治,先后有10县(市)达到消灭血吸虫病标准.10县(市)历史累计病人58 098人,占全省历史累计病人数的18.15%,历史累计钉螺面积4 259.4万m2,占全省历史累计钉螺面积的19.36%.除弥渡县属中度流行区外,其余县(市)均为轻度流行区.现将1994~1999年的疫情监测结果报告如下.1 监测内容和方法
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龙湾区医疗机构消毒质量监测结果分析
为减少和防止医院感染的发生,控制疾病的传播和蔓延,保证医护质量,温州市龙湾区疾病预防控制中心于2010-2012年对辖区医疗机构的消毒工作进行了监测,结果报道如下.1 对象与方法1.1 对象监测对象为温州市龙湾区14家医疗机构,其中公立8家,民营6家.监测内容包括Ⅰ类环境、Ⅱ类环境和Ⅲ类环境中的室内空气、物体表面、医务人员手表面、使用中消毒剂、压力蒸汽灭菌器和紫外线灯.
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海宁市农村学生贫血监测结果分析
缺铁性贫血是我国学生的常见病之一,贫血对人体健康危害很大,而对生长发育较快的中小学生危害更大,会导致学生注意力不集中、记忆力下降、学习能力下降,故被列入了浙江省学生健康状况综合监测内容,也是学校学生常见病防治工作重点.为此,我们对海宁市2011年农村学校学生贫血监测情况进行分析,并与2006年的监测情况进行比较,以便为制定下一步防治措施提供依据.
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嘉兴市区托幼机构预防性消毒监测
为了解市区托幼机构消毒质量,督促做好消毒工作,我院于1999年10月对市区20家百人以上的托幼机构进行了消毒质量监测,现将监测结果报告如下.内容与方法1 监测内容托幼机构空气中的细菌总数;溶血性链球菌;物体表面细菌总数;手细菌总数;使用中消毒液细菌总数.
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云和县1997~1999年托幼机构预防性消毒监测
托幼机构是急性传染病的好发场所,其消毒工作的质量,直接影响到儿童的健康成长。为此,我们于1997~1999年对全县入托儿童50人以上的托幼机构的预防性消毒情况进行监测,现将结果报告如下。内容与方法1 监测内容托幼机构室内空气中的细菌总数、溶血性链球菌;玩具等物体表面及幼儿、教师手细菌总数。2 监测方法①空气监测采用平皿沉降法。②物体表面及手采用涂抹法。3 评价标准按照《浙江省托幼机构预防性消毒监测方案》所规定标准检测评价。
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盐城市近10年麻风病例发现情况分析
从2002年起,我市逐步建立了麻风病监测系统,1把麻风病例的发现、报告、治疗、管理及畸残康复等各项工作均列入监测内容,逐步实行麻风防治工作一体化,2使麻风防治工作得到进一步规范.近5年来,随着社会经济的快速发展,我们针对流动人员增加,或者部分地县(市、区)病人增多的实际情况,每隔2、3年进行一次麻风线索调查,从而更多地发现麻风病人.为总结麻风防治经验,探讨今后的防治对策,现将我市2002-2011年发现的麻风病例进行回顾性分析.