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局灶性黄色肉芽肿性肾盂肾炎超声表现1例
1 临床资料患者,女,17岁,主诉右侧腰腹部疼痛1个月,疼痛性质为钝痛,无放散痛,无血尿、脓尿及尿路刺激症状,无发热.体征:无肾区叩击痛等明显阳性体征.既往体健,无外伤史,无结核史.
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9例黄色肉芽肿性肾盂肾炎诊断分析
黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种很少见的肾盂内特异性炎症,自1916年首次被报道以来,国内外偶见有报道,由于该病非常少见,所以对其认识不足,治疗前不易做出正确诊断,现就此病诊断及鉴别诊断方面加以探讨.
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左肾巨大黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊为肾结核1例分析
1 病历摘要患者,女,40岁,病例号2001-1252.间断性血尿、脓尿2a于2001年12月18日入院.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断1例
1 病例介绍 患者 女,71岁.左侧腰痛伴发热2月余.持续性钝痛,放射至左侧腹股沟区.尿频,夜尿明显增多伴排尿末烧灼痛.体温:39.5℃,体检:左肾区扣痛阳性.辅助检查:①化验:血常规:白细胞:16×109/儿,中性粒细胞:71%.尿常规:白细胞满视野.
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CT在黄色肉芽肿性肾盂肾炎诊断中的价值
目的本文分析了11例黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的CT表现,进一步探讨其CT诊断与鉴别诊断.方法 11例患者均做了肾区CT平扫及增强扫描.结果局限性占位4例,肾弥漫性增大,密度低而不均7例,肾周筋膜增厚10例,腰大肌肿胀7例.结论 CT对弥漫型黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断具有一定特征性,其典型CT表现为:无功能性的大肾合并(或不合并)结石,同侧肾周筋膜增厚、腰大肌肿胀,而对局限型诊断困难,常须与肾占位性病变等相鉴别.
关键词: 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 CT -
肾病综合征并发急性肾功能衰竭和黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例报告
1病例简介患者男,50岁,农民.因全身水肿,尿少10d入院.以往无肾病、糖尿病史及泌尿系统器械检查史.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊治体会
目的:探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)的诊治方法.方法:分析了8例XGP的临床资料,并就其临床表现、诊断及治疗进行分析讨论.结果:7例术前误诊或漏诊,1例术前诊为XGP;7例呈弥漫型XGP患者行患肾全切,1例呈局限型XGP行肿块剜除术,术后疗效好,未见复发.结论:对于有长期尿路感染史以及X线发现某些可疑性改变者,CT、DSA以及B超有助于正确诊断.尿沉淀找泡沫细胞和B超引导下细针穿刺活检可以明确诊断.治疗上对弥漫型病变主张肾全切除术,局限型主张行肾部分切除或肿块剜除术.
关键词: 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 诊断 治疗 -
黄色肉芽肿性肾盂肾炎并腰大肌脓肿一例的超声表现
临床资料患者,女,45岁.右腰背部疼痛一年余,加重2周.三月前本院摄片检查,提示右肾多发性结石,右肾积水、积脓,疑右侧输尿管结石.
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CT对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断价值
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)是一种严重慢性肾实质感染的特殊类型疾病,其病理学特征是肾实质被破坏,并代之为含脂质和胆固醇的巨噬细胞肿块,临床及影像学易造成误诊.现回顾性分析7例经手术病理证实的XGP,以期进一步提高对XGP的认识.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)临床少见,本院近期收治2例,报道如下.
关键词: 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 临床 -
黄色肉芽肿性肾盂肾炎与肾肿瘤的临床鉴别
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)属于肾脏的慢性炎症性病变,临床中较为少见.由于其往往呈肉芽肿性变化,临床表现特别是影像学表现酷似肾肿瘤,极易被误诊.我院10年来共收治XGP 5例,除1例术前拟诊肾炎性肿块,余均误诊为肾肿瘤.现将XGP与肾肿瘤的临床鉴别体会报告如下.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎超声声像图分析
本文报告自1994年5月至1999年12月我院收治并经手术病理确诊为黄色肉芽肿性肾盂肾炎13例,并对其超声声像图表现加以分析.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎一例
1 病例介绍患者女,29岁,反复右腰部疼痛2年,加重2 d于2002年7月6日入院.患者疼痛反复发作,发作时可有血尿,给予抗炎治疗后可缓解.门诊以右肾占位收住入院.查体:双肾区不饱满,未触及双肾,右肾区叩击痛阳性.输尿管行径无压痛.膀胱耻骨上无隆起,未触及膀胱,膀胱区叩诊呈鼓音.外生殖器正常,无明显畸形.CT检查:右肾增大,形态欠规则,右肾上极见一大小约4.5 cm×6.0 cm的不规则软组织样肿块影.边界欠清晰,密度不均匀,CT值为29.09~39.46 HU.增强扫描,病灶实性部分不均匀性明显强化,其内可见多个小片状不强化的低密度影,病灶边界清晰.CT意见:右肾占位性病变,考虑为肾脏恶性肿瘤.KUB+IVP检查示双肾、肾盏、双输尿管、膀胱显影良好.B超检查:左肾大小约为10.5 cm×5.6 cm×4.5 cm,左肾结构清晰.右肾大小约为11.3 cm×5.5 cm×5.3 cm,右肾上极见一大小约5.5 cm×4.5 cm的囊实混合性光团,边界尚清晰,其内见多个类圆形无回声暗区,似沿周边排成一圈.B超意见:(1)右肾异常光团,考虑为①肾脏占位可能,②肾脏畸形,③不排外其它;(2)左肾结构清晰.病理:冰冻与石蜡片示病灶内多量淋巴细胞、泡沫细胞浸润伴纤维组织增生,侵及肾被膜.病理诊断:(右肾)黄色肉芽肿性肾盂肾炎.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断
目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGPN)的CT表现.方法 XGPN3例,均经手术病理证实,均行CT平扫及三期增强扫描.结果 XGPN的CT表现为囊性或囊实性占位,增强扫描后实性部分明显强化,并表现为延迟强化,均合并结石和肾筋膜增厚.结论 CT对XGPN的诊断具有较高价值.
关键词: 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 计算机X射线断层扫描 -
黄色肉芽肿性肾盂肾炎12例临床分析
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)特征是肾实质破坏,出现肉芽肿、脓肿和泡沫细胞,如不及时治疗,终将导致病变的肾脏功能丧失.因缺乏典型的临床症状及影像学表现,术前诊断十分困难,易误诊为脓肾、肾肿瘤、肾结核等.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎诊为肾癌1例
患者,男,65岁.6个月前出现尿频,右腰部隐痛,右中上腹部自己扪及一肿块,无发热,未行治疗,之后肿块逐渐增大,B超、CT检查诊为右肾肿瘤,右肾多发性结石.增强CT显示右肾明显不规则增大,呈分叶状,正常形态消失,肾下极见5.0cm×7.5cm不规则软组织肿块,密度不均,CT值41~67Hu,肾盂肾盏扩张,右肾后间隙及邻近肌肉受侵,组织界限不清.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例与文献回顾
患者,女,60岁,因“间歇性右侧腰痛2年余”入院。既往患2型糖尿病13年,近年出现双眼糖尿病眼底病变,因“胆囊结石”接受胆囊切除术4年。入院时查体:双眼视物稍模糊。两肺呼吸音清晰,右侧肾区叩击痛(+)。入院时查血常规,白细胞计数7.84×109/ L,中性粒细胞75.6%,红细胞3.12×1012/ L,血红蛋白73 g / L,血小板计数406×109/ L。乙肝表面抗原(-),丙型肝炎病毒抗体(-),血糖6.23 mmol/ L。泌尿系 B 超提示右肾多发结石伴右肾重度积水。双肾 CT 加增强扫描提示右肾及输尿管上段多发结石,右侧肾盂积水呈囊状扩大,肾皮质变薄,右肾实质强化较弱。X 线尿路平片提示右肾及输尿管上段多发弱阳性结石影。术前诊断:右肾积水,右肾及输尿管上段多发结石,2型糖尿病,双眼糖尿病眼底病变。患者血糖控制较满意,拟予行右侧肾盂切开取石术。术中见右肾周脂肪组织水肿明显,肾脏与周围组织粘连分离困难,切开薄弱区肾实质,见肾积脓,取出肾盂内多个脓栓,术中考虑:肾结核,脓肾,行包膜内右肾切除术。术后病理为右肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎。患者术后恢复顺利,切口愈合好,随访23个月,预后良好。
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弥漫性黄色肉芽肿性肾盂肾炎并肾盂结石1例
1 病例资料患者,男, 因左侧腰腹部疼痛不适伴间断血尿2年就诊.既往反复尿频、尿急,自服消炎药均能好转.查体:生命体征平稳,左肾区叩击痛阳性,余无阳性体征.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例
患者,女,54岁,因“右腰部胀痛不适1个月余,加重1周”就诊入院,于2016年12月5日就诊.病程中无发热、寒战,无盗汗及潮热,无膀胱刺激症状及血尿.在外输液治疗后症状减轻,1周前再次发作,治疗无效.6年前因第2腰椎骨折行手术治疗,住院期间曾诊断为2型糖尿病.否认“结核”等传染病史.入院时查体:HR 104次/min,余生命体征正常.神志及意识正常、查体配合,体型稍消瘦,心、肺未查见异常.腹平坦,右侧上腹部未见局部异常凸起,肝脾均未扪及.
关键词: 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 肾癌 超声造影 CT 组织病理 -
肾盂尿路上皮细胞癌误诊为黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例
患者,男,56岁,因“左侧腰肋部疼痛4月余”于2015年3月23日入院.门诊以“肾占位性病变”收住院.无尿频、尿急、尿痛,有肉眼血尿.体检:左侧肾区叩击痛,左侧输尿管走形区存在压痛点.血常规、肝功能、肾功能及传染病检查全套正常.
关键词: 肾盂尿路上皮细胞癌 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 误诊