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合成阿洛西林的工艺优选
目的:研究和优化阿洛西林的合成工艺.方法:通过氨苄三水酸和1-氯甲酰基-2-咪唑烷酮进行缩合反应得到阿洛西林.实验研究了反应物摩尔配比、反应温度、溶液pH值等对阿洛西林收率的影响,得出了优化工艺条件.结果:收率达91.8%,产品经高压液相分析,纯度达92.0%.结论:在此优化条件下制备的阿洛西林收率高,质量好,易于实现工业化.
关键词: 阿洛西林 合成 氨苄三水酸 1-氯甲酰基-2-咪唑烷酮 缩合反应 -
依诺沙星与阿洛西林之间存在配伍禁忌
依诺沙星与阿洛西林是临床上常用的抗生素,中、重度细菌性感染常联合用药,在门诊输液过程中,发现依诺沙星与阿洛西林之间存在着配伍禁忌,现报告如下:
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注射用美宁诺咪与阿洛西林及氯化钠之间存在配伍禁忌
我们在临床工作中常用到美宁诺咪与阿洛西林两种消炎药,但当我们连续输入美宁诺咪与阿洛西林注射液时,输液管中液体呈现乳白色浑浊物.现报道如下.
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注射用阿洛西林钠与甲氰咪呱注射液的配伍禁忌1例
1 病历摘要男,72岁.以反复咳嗽、咳痰伴上腹部不适30 a余,气紧3 d于2007-01-03入院.在执行医嘱过程中,当静点生理盐水加注射用阿洛西林钠2 g的溶液时,若静推甲氰咪呱注射液,则输液管内会出现白色混浊物,在更换输液管后,此种现象消失.
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丁青与凯西莱存在配伍禁忌1例分析
丁青,通用名为阿洛西林钠,是一种半合成青霉素,具有广谱抗菌作用,临床应用广泛;凯西莱,通用名为硫普罗宁,是一种常用的保肝药物.二者合在一起静滴时,会发生配伍禁忌,临床上未曾见有报道,现对1例分析如下.
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注射用阿洛西林钠与葡萄糖酸依诺沙星存在配伍禁忌
注射用阿洛西林钠为白色或类白色粉末,属半合成青霉素;葡萄糖酸依诺沙星商品名为天君迪,为白色或类白色疏松块状物或粉末,属喹诺酮类抗菌药.临床工作中发现注射用阿洛西林钠与葡萄糖酸依诺沙星之间存在配伍禁忌,现对1例报道如下.
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阿洛西林联合庆大霉素治疗铜绿假单胞菌肺部感染72例
目的:了解阿洛西林联合庆大霉素治疗铜绿假单胞菌肺部感染的疗效。方法:选择2009年12月~2013年12月期间在河南省三门峡监狱医院内就诊的72例铜绿假单胞菌肺部感染病例,随机分成2组,治疗组给予阿洛西林和庆大霉素联合应用,对照组给予头孢曲松钠单独使用,疗程均为7~14天。结果:治疗组总有效率为91.7%,细菌清除率为94.4%,不良反应发生率为5.6%,与对照组比较无显著差异。结论:对于肝、肾功能正常的铜绿假单胞菌肺部感染,阿洛西林和庆大霉素连用可作为临床治疗方案之一,且所需费用较头孢曲松钠等新型抗生素低,使广大患者更易接受。
关键词: 阿洛西林 庆大霉素 铜绿假单胞菌肺部感染 疗效观察 -
阿洛西林在胸部围手术期应用价值探讨
目的 观察和评价阿洛西林应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性.方法 采用对比试验,观察2007年1-12月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应.结果 阿洛西林在预防和治疗术后感染中总有效率95.9%,不良反应发生率为5.2%.结论 阿洛西林临床效果满意,使用安全,值得在普胸手术中选用.
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注射用阿洛西林致白细胞降低1例
病例:患者,女,36岁.因下腹痛伴发热2天,于2009年8月2日入我院妇科就诊.经检查诊断为盆腔炎、子宫肌瘤.患者平素月经规则,周期为23天.近2月,月经来潮经量较前增多,且伴痛经.入院前1日起无明显诱因感下腹痛,呈出血性,伴畏寒发热,未自测体温,自服抗炎药物后下腹痛稍好转.患者既往无其他疾病史及药物过敏史.查体:体温37.2℃、脉搏80次/分、呼吸19次/分、血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大.
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第83例反复发热--心脏杂音--进行性贫血--左季肋部疼痛
病历摘要患者男,41岁,因反复发热、乏力1月余,左季肋部疼痛4 d,于2004年10月19日入本院. 2004年9月初患者感冒后发热,自测体温37.8℃,不伴畏寒、咳嗽、胸痛、气促,自服"退烧药"(具体不详),体温不降,并逐渐出现乏力、纳差,于10月7日去当地人民医院住院治疗,心脏听诊发现胸骨左缘3、4肋间连续性杂音,化验外周血白细胞11.8×109/L,中性粒细胞0.76,血红蛋白115 g/L,红细胞沉降率(ESR)42 mm/1 h,胸部X线片示:左下肺感染、左胸膜改变、心影增大,考虑"左肺炎",予阿洛西林+培氟沙星治疗3 d后体温正常.
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阿洛西林与硫普罗宁有配伍禁忌
阿洛西林为半合成青霉素,主要用于敏感的格兰阳性茵及阴性茵所致的各种感染及铜绿假单胞菌感染.其药物说明书中相互作用说明第3条为:本品与重金属,特别是铜、锌和汞呈配伍禁忌.
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阿洛西林致过敏性休克一例
患儿男,2岁9个月,主因发热伴咳嗽3~4 d入院.入院查体:体温37.9 ℃,体质量14 kg,神志清楚,反应好,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音,无固定细湿口罗音,心前区稍隆起,可闻及全收缩期3/6级杂音,无传导既往无药物过敏史,有抽搐史2次,曾查头颅CT及脑电图正常.
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阿洛西林联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎临床分析
目的:探讨阿洛西林联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎应用价值。方法:选择我院治疗的慢性盆腔炎患者188例,随机分为观察组和对照组,对照组给予甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上联合使用阿洛西林治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用阿洛西林联合甲硝唑治疗慢性盆腔炎疗效可靠,优于单纯使用甲硝唑治疗,值得在临床大力推广使用。
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阿洛西林与头孢哌酮钠治疗大叶性肺炎的疗效比较
大叶性肺炎主要由肺炎链球菌等细菌感染引起,其病变组织一般超过一个肺段,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主,该病易发生于青壮年,多为急性发作,患者初始出现高热,恶寒等症状,随后发展出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等各类并发症,严重者甚至可并发中毒性休克、败血症.因此大叶性肺炎患者应当及时给予治疗.阿洛西林与头孢哌酮钠为半合成的第三代头孢菌素,以上两种药物均为临床治疗大叶性肺炎的常用药物.本研究分别采用阿洛西林与头孢哌酮钠治疗了63例大叶性肺炎患者,旨在比较两种药物治疗大叶性肺炎的临床疗效,现在报告如下.
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右胸腔占位性病变、反复肺炎、心衰
病史摘要 患儿,男, 8个月.因喘憋 1周,加重伴咳嗽 1 d于 2003年 6月 5日以右侧胸腔占位性病变、支气管肺炎并心衰、反复下呼吸道感染入院.入院前 1周因受凉出现喘憋,无咳嗽及发热,入院前 1 d喘憋加重伴阵发性干咳.当地诊断为"肺炎",静滴头孢提诺、阿洛西林 6 d无效,遂转入我院.自发病以来饮食、睡眠差,大小便正常.患儿于 2个月时因"右下肺炎并肺不张"于当地住院 31 d治愈出院.其后于 4、 5个月时 2次因"憋喘性肺炎并心衰"住院.否认有异物吸入史.家族史无异常.查体: T 37.1℃, P 175次 /min, R 58次 /min,体重 6 kg.发育、营养较差,皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结不大,前囟不大.眼睑水肿,咽充血,三凹征阳性.双肺闻及喘鸣音,右肺底呼吸音降低,右下肺叩浊音,心率 175次 /min,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音,肝右肋下 3 cm,质韧,边钝.余均无异常.
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阿莫西林/舒巴坦治疗儿童肺炎疗效观察
目的 观察阿莫西林/舒巴坦治疗儿童肺炎的疗效.方法 符合诊断标准的儿童肺炎患儿80例用抽签法分为治疗组和对照组,治疗组(n=40)采用阿莫西林钠/舒巴坦钠静滴,一日100mg/kg,对照组(n=40)采用阿洛西林钠静滴,一日100mg/kg,均分2次给药,连用10天.观察记录患儿治疗前病症以及治疗过程中症状、体征的变化、不良反应以及治疗前后有关的实验室检查和X线胸片结果 ,比较两组疗效,作统计学处理.结果 治疗组症状、体征消失较快,痊愈率(95%)明显高于对照组(67.6%),组间差异显著(x2=3.85,P<0.05).结论 阿莫西林/舒巴坦(阿莫西林钠/舒巴坦钠)治疗由革兰阳性和阴性菌引起的中、重度感染,尤其是产酶菌感染的儿童肺炎,疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.
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阿洛西林不良反应的回顾性分析
目的 了解我院阿洛西林不良反应(ADR)的发生情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2007年5月至2012年5月间我院79份阿洛西林ADR报告进行回顾性研究,对患者的性别、年龄、用药时间、ADR临床表现、累及器官及预后、转归情况、因果关系评价、ADR类型等信息进行分析.结果 在性别上,女性所占比例高于男性,分别为65.82%(52例)和34.18%(27例);在年龄分布上,报告总数的70.89%为21 ~60岁人群,且以51~60岁为多见,占报告总数的26.58%(21例);在ADR出现症状的时间上,39例(占报告总数的49.37%)在用药后1~30 min时出现过敏症状;累及的系统和器官主要为皮肤及其附件、胃肠系统和全身性损害,分别占报告总数的46.46%、22.04%和12.60%;其报告的类型归为一般性、新的和严重的,分别占报告总数的62.02%、34.18%和3.80%.结论 随着阿洛西林在临床中的应用日益增加,其ADR也应得到重视,并应加强其临床使用和管理,以指导临床合理安全用药.
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阿洛西林和阿莫西林治疗呼吸道感染的比较
阿洛西林(Azlocillin),国产商品名为"阿乐欣(Alocin)",系半合成广谱青霉素,对革兰氏阳性和阴性菌均有广谱抗菌作用,国外已广泛用于临床并取得满意疗效.我们应用阿乐欣和阿莫西林治疗呼吸道感染,旨在直接比较两种药物的临床疗效,现报告如下.
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阿洛西林治疗支扩后引起上消化道出血一例
患者,女性,32岁;因反复咳嗽、咳脓性痰5年而入院.曾于2000年2月诊断为"两下肺支扩"予纤支镜检查取痰培养出铜绿假单胞菌感染,以"克林霉素、头孢三嗪"等抗感染治疗后好转出院.出院后间断应用"氧哌嗪青霉素、环丙沙星、庆大霉素"等药物治疗.2000年4月因上述症状加重,经纤支镜检查、痰培养仍为铜绿假单胞菌感染.
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阿洛西林与奥硝唑氯化钠存在配伍禁忌
临床上妇科疾病常用注射用阿洛西林钠(商品名阿乐欣)与奥硝唑氯化钠注射液(商品名内德滋)等药物配伍治疗.然而临床工作中发现,两种药物连续输入时,会出现配伍反应.