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高效毛细管电泳同时测定头孢噻吩和头孢拉啶研究分析
目的:研究高效毛细管电泳同时测定头孢噻吩和头孢拉啶的结果分析。方法:采用高效毛细管电泳法对头孢噻吩和头孢拉啶分别进行测定,以甲醇为有机添加剂,在进样前毛细管清洗顺序为;HCL 溶液,二次蒸馏水, NaOH溶液,二次蒸馏水,缓冲液冲洗。在两次进样测定间隙要用缓冲液冲洗平衡5分钟。通过各种参数的考察确定电泳条件。结果:电泳分离模式电泳条件20mmol/L硼砂缓冲液,分离电压18kV,柱温25℃,进样40秒,pH 6.0,检测波长280nm;有效长度40cm,运行液中添加20mmol/L的SDS和体积分数25%甲醇。结论:优化后的电泳运行缓冲液背景良好,检出限稳定,精密度高,且实验操作简单,取样量少分析成本低,为快速分离和检测多种头孢菌素类抗生素提供了一种有效方法,值得广泛推广。
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烧伤感染铜绿假单胞菌对16种β-内酰胺类抗生素的耐药性分析
对天津市第四医院烧伤感染患者分离的铜绿假单胞菌551株做16种β-内酰胺类抗生素的耐药性变化分析.利用头孢噻吩、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢他啶、头孢噻肟、头孢西丁、氨曲南、亚胺培南、氨苄西林、优立新、替卡西林、替卡西林/棒酸、美洛西林、哌拉西林、羧苄西林VITEK-AMS鉴定所有菌株鉴定标准化百分率均在95%以上.
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紫色色杆菌败血症一例
患儿女,日龄26 d,因发热6 d于2000年9月7日入院.患儿于出生20 d无原因出现持续发热,体温38℃左右,夜间达40℃.有轻度咳嗽,气促,伴吃奶差.患儿为第1胎,第1产,足月顺产,新法接生,出生体重2 600 g,出生时哭声响亮,无青紫,母孕史无异常.体检:体温38.5℃,呼吸40次/min .神智清,精神弱.皮肤、粘膜无瘀点,巩膜无黄染.双肺呼吸音粗糙,双肺底可闻及中、细湿音.心率140次/min,心音正常.腹部平软,肝肋下3 cm,质软边清,脾肋下未触及.神经系统检查未见异常.血常规:白细胞15.5×109/L,红细胞4.29×1012/L,血红蛋白144 g/L,淋巴细胞0.349,中性粒细胞0.651.C反应蛋白80 mg/L.胸部X线正位片示双肺纹理增多.入院初诊:新生儿肺炎,新生儿败血症?入院当天给予抗生素治疗前,在严格消毒下分别抽双股静脉血2管送检.标本经纯培养后,用美国Dade behring公司生产的Microscan自动微生物鉴定或药敏测定系统进行细菌鉴定和药敏试验,2管细菌鉴定结果均为紫色色杆菌.药敏试验:该菌对氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素、替卡西林/棒酸、阿莫西林/棒酸、氨苄青霉素/棒酸、头孢唑啉、头孢噻吩、环丙氟哌酸、氟嗪酸敏感.对妥布霉素中度敏感.对庆大霉素、复方新诺明耐药.患儿经头孢拉啶0.2 g,每日2次,于入院第5 d体温逐渐降至正常.住院第12天复查血培养,培养30 d后无菌生长.出院主要诊断为:新生儿紫色色杆菌败血症.
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阿洛西林钠与诺佳注射液奥硝唑注射液存在配伍禁忌
阿洛西林钠是半合成青霉素药物,常用于革兰氏阴性菌及阳性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染,包括败血症、脑膜炎、心内膜炎、化脓性胸膜炎、腹膜炎及下呼吸道感染、胃肠道、胆道、泌尿道、骨及软组织和生殖器官等感染,故广泛应用于临床.在阿洛西林钠药物相互作用只说明了本品静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、虎乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、苯妥英钠、丙氯拉嗪、已丙嗪、维生素B族、维生素C等后将出现混浊,并没有提到阿洛西林分别与诺佳注射液及奥硝唑注射液混合时出现混浊.临床应用中我们发现阿洛西林钠分别与诺佳注射液、奥硝唑注射液存在配伍禁忌,现报告如下.
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静脉配置药物的相互作用(2)
1 氨基糖苷类1.1 阿米卡星 不可配伍药物:两性霉素B、氨苄西林、头孢唑林钠、肝素、红霉素、新霉素、呋喃妥因、苯妥英钠、华法林、含维生素C的复合维生素B.条件性不宜配伍的药液有:羧苄西林、盐酸四环素类、氨茶碱、地塞米松.环丙沙星与阿米卡星连用,会产生变色沉淀.与羧苄西林联用时对绿脓杆菌引起的感染有协同作用,但宜分别注射.合用过氧化氢溶液有致过敏性休克.本品与两性霉素B、氨苄西林、头孢噻吩、肝素、新生霉素、苯妥英钠、磺胺嘧啶钠、硫喷妥钠、华法林及头孢匹林等,有配伍禁忌,不可配伍合用.
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头孢西丁钠的合成
头孢西丁钠是一种第二代头孢类抗生素,具有长效、广谱类抗生素.在合成过程中,需要应用头孢噻吩,通过去甲氧基化和去乙酰化等多个步骤才能够合成,而甲氧基化后的产物能够直接进行去乙酰化,明显的简化了合成步骤,适用于工业化的广泛应用.
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85例甲型副伤寒临床表现及其药物敏感分析
我院 1999年 1月至 2001年 12月,共收治甲型副伤寒患儿 85例,其中 1999年 1例, 2000年 3例, 2001年 81例;男 40例,女 45例;年龄 1~ 3岁 4例,~ 7岁 17例,~ 14岁 64例,平均年龄 9.1岁. 85例均有不同程度发热,畏寒 45例,呕吐 36例,咳嗽 30例,腹痛 28例,腹泻 19例.体检:肝大 12例,脾大 28例,浅淋巴结肿大 8例,心律失常 5例. 85例均做了血培养,并根据药敏试验,选用敏感抗生素静滴治疗,从 85株药敏结果看,除萘啶酸和氨苄青霉素的敏感性较低外,阿莫西林 /棒酸、头孢噻肟、头孢噻吩、庆大霉素、乙基西梭霉素、呋喃妥因、诺氟沙星、妥布霉素、复方新诺明的敏感率均在 80%以上.
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舒氨西林的酶稳定性试验研究
舒氨西林(Unasyn vial, sultamicillin, SBTPC,U1)为舒巴坦钠与氨苄青霉素以1∶2比例混合而成的制剂.本试验应用国产(哈尔滨制药厂)舒氨西林(U1)对标准产酶耐药菌株,即质粒介导的β-内酰胺酶(TEM-1, OXA-2, SHV-1),染色体介导的β-内酰胺酶(K-1, D31)(其中PSE-2为绿脓杆菌,K-1为肺炎杆菌,其余为大肠杆菌);及临床分离的产酶耐药菌株(产酶大肠杆菌、产酶伤寒杆菌)的酶稳定性做了测定.并与进口同种药品(U2)及其他β-内酰胺类抗生素即氨苄青霉素(ampicillin, AMPC),舒巴坦钠(CP45899),伊米配能(tinem, imipenam,IMI), 头孢西丁(cefoxitine, CXT), 头孢噻啶(Cephaloridine, CRD), Nitrocefin, 头孢噻吩(Cephalothine, CPT), 头孢孟多cefamandole, CMD)作了比较.
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头孢哌酮/舒巴坦复方制剂的抗菌活性及其对细菌β-内酰胺酶的稳定性
目的:观察头孢哌酮(CPZ)和舒巴坦(SBT)复方制剂(1∶1)的体外抗菌活性及其对细菌β-内酰胺酶的稳定性,并检测SBT对β-内酰胺酶的抑制作用.方法:用琼脂二倍稀释法测定药物的MIC,以头孢噻吩为酶解底物,用紫外分光光度计测定酶对各种抗生素的水解率.结果:SBT显著降低CPZ对所试细菌的MIC;所试细菌的β-内酰胺酶对头孢噻吩和头孢哌酮的平均水解率分别为75.1%和49.1%,加用等浓度SBT后,酶对头孢哌酮的平均水解率降至8.2%(P<0.05).结论:SBT增强CPZ抗菌作用可能与抑酶作用有关.
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细菌β-内酰胺酶对4种头孢菌素的水解作用及三唑巴坦的抑酶效应研究
目的比较头孢噻肟(CTX)与头孢噻吩(CET)、头孢哌酮(CPZ)和头孢唑林(CEZ)对细菌β-内酰胺酶的稳定性及不同浓度的三唑巴坦(TB)之抑酶效应,为进一步研究开发头孢菌素/TB复方制剂提供依据.方法用超声破碎法提取11株临床分离菌和4株标准产酶菌的β-内酰胺酶,用紫外分光光度计测定酶对抗生素的水解率,并计算4种配伍比例的三唑巴坦(头孢菌素/TB分别为4:1、3:1、2:1和1:1)的抑酶率.结果CTX对酶的稳定性高,其水解率(15.95±17.40)%明显低于其余三种药物(P<0.05);CPZ和CEZ的稳定性相当,其水解率分别为(45.10±12.68)%和(39.55±19.66)%(两者比较,P>0.05);CET的稳定性明显低于其它三种药物(P<0.05).加用TB后,酶对4种抗生素的水解率明显降低.其中TB对CPZ和CEZ的抑酶保护作用相当(其平均抑酶率多大于70%,且2/3的细菌酶的抑制率在50%以上),对CTX保护作用也较强(平均抑酶率在50%以上).但同一药物的4种配伍制剂中头孢菌素的水解率无显著性差异(P>0.05).结论TB能有效抑制酶对所试4种头孢菌素的水解,4种配伍比例的TB对酶的抑制作用无显著差异.
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高效毛细管电泳同时测定头孢噻吩和头孢拉啶
头孢菌素类又称先锋霉素类,是在头孢菌素的母核7-氨基头孢烷酸(7-ACA)上,用化学方法接上不同的测链而制成的半合成抗生素.本类药物具有广谱、杀菌、耐酸、耐酶(β-内酰胺酶)、毒副作用小等特点.
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头孢噻吩治疗成人感染的临床疗效观察
目的:探究头孢噻吩治疗成人感染的临床疗效.方法:抽选我院2014年4月~2017年4月收治的56例感染的成年患者资料进行回顾性分析.结果:56例患者经治疗后,显效34例,有效19例,治疗显效率为60.7%,治疗总有效率为94.6%.结论:采用头孢噻吩,严格遵循用药原则,治疗成人感染可获得显著的临床疗效,降低药物不良反应的发生,值得推广应用.