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抗血管内皮生长因子药物联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究
目的:探究抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合激光光凝对糖尿病黄斑水肿的治疗效果.方法:选取2014年11月至2015年11月我院收治的46例糖尿病性黄斑水肿患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例.观察组注射抗VEGF药物(康柏西普)联合激光光凝治疗,对照组给予单纯激光光凝治疗,对比两组治疗前后的佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)和安全性以及注射次数.结果:治疗6个月后,两组患者的BCVA水平、CMT水平均得以改善,观察组显著优于对照组和治疗前(P＜0.05).随访时,两组均无视网膜脱落和晶状体损伤、眼内炎等不良反应情况.结论:糖尿病性黄斑水肿经抗VEGF药物联合激光光凝治疗,疗效确切.
关键词： 抗血管内皮生长因子药物 激光光凝治疗 糖尿病性黄斑水肿 -
激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果评价
目的:探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法:收治糖尿病视网膜病变患者126例,分为对照组和试验组.对照组采用常规治疗,试验组采用激光光凝治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果显著.
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激光光凝法治疗眼底病的疗效观察
目的:分析研究采用激光光凝法治疗眼底病的效果.方法:选择我院在2014年8月至2015年10月收治的54例眼底病患者作为本次的研究目标,并将其随机分为观察组与对照组,各27例.对照组患者采取常规药物治疗,观察组患者则采取激光光凝治疗.对两组患者治疗后的病症缓解情况及视力恢复情况进行对比.结果:经过治疗后两组患者的视力及临床症状都有好转,其中观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:激光光凝法治疗眼底病患者能够取得良好的治疗效果,让患者在短时间内视力恢复,在临床治疗中值得广泛推广和运用.
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视网膜激光光凝治疗不同分期糖尿病视网膜病变的疗效
目的 探讨视网膜激光光凝治疗不同分期糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 选取我院2016年6月至2017年6月收治的63例糖尿病视网膜病变患者临床资料,按不同疾病分期分为非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR组,33例,52眼)和增殖型糖尿病视网膜病变(PDR组,30例,47眼),NPDR组给予局部光凝治疗,PDR组给予全视网膜光凝治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗后NPDR组的平均视力,视野和PDR组均显著优于治疗前(P<0.05).结论 视网膜激光光凝技术应用于不同分期糖尿病视网膜病变中,可有效改善患者临床症状,患者的视力与视野均有显著提高.
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严重玻璃体出血早期行玻璃体切除术联合激光光凝治疗的优势
目的 在有严重玻璃体出血(VH)的2型糖尿病患者,评估早期行玻璃体切除术联合激光光凝治疗,对长期视力结局的影响.材料和方法 对80名患者病例进行了回顾性调查,纳入标准是:VH事件后6个月内行玻璃体切除术联合激光光凝治疗的患者,终共涉及了88只眼(69只来自2型糖尿病患者,19只来自1型糖尿病患者).然后对术后近1次视力以及长期的视网膜病变结局进行了分级.另外一项糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术研究(Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study)的一个亚组(符合纳入标准),和本研究进行了比较.结果 2型糖尿病患者组术前的平均VA为0.64logMAR,1只眼显示有光感(PL),10只眼感知手的晃动(hand movements,HMs),7只眼数清手指(counting fingers,CFs).术后2周,平均VA提高到0.46 logMAR,2只眼有PL,2只眼感知HM,1只眼CF (P=0.0002);后一次临床审查时,平均VA为0.36 logMAR,3只眼有PL,4只眼感知HM (P=0.0008).1型糖尿病患者组术前的平均VA为0.47logMAR,1只眼有PL,1只眼感知HM,2只眼CF.术后2周,平均VA提高到0.37 logMAR,1只眼有PL (P=0.002);后一次临床审查,平均VA为0.20 logMAR(P=0.027).结论 我们的研究结果表明,在2型糖尿病患者,对VH行早期玻璃体切除术联合激光光凝治疗后,增殖性视网膜病变可获得稳定改善,这种优势,长期随访后仍能继续保持.
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严重玻璃体出血早期行玻璃体切除术联合激光光凝治疗的优势
目的 在有严重玻璃体出血(VH)的2型糖尿病患者.评估早期行玻璃体切除术联合激光光凝治疗,对长期视力结局的影响.材料和方法 对80名患者病例进行了回顾性调查,纳入标准是:VH事件后6个月内行玻璃体切除术联合激光光凝治疗的患者,终共涉及了88只眼(69只来自2型糖尿病患者,19只来自1型糖尿病患者).然后对术后近1次视力以及长期的视网膜病变结局进行了分级.另外一项糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术研究(Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study)的一个亚组(符合纳入标准),和本研究进行了比较.结果 2型糖尿病患者组术前的平均VA为0.64IogMAR,1只眼显示有光感(PL),10只眼感知手的晃动(hand movements,HMs ),7只眼数清手指(counting fingers CFs).术后2周平均VA提高到0.46 logMAR,2只眼有PL,2只眼感知HM.1只眼CF (P=0.0002) ;后一次临床审查时,平均VA为0.36 logMAR,3只眼有PL,4只眼感知HM (P=O.0008 ).1型糖尿病患者组术前的平均VA为0.47logMAR,1只眼有PL,1只眼感知HM,2只眼CF.术后2周,平均VA提高到0.37 logMAR,1只眼有PL (P=0,002);后一次临床审查,平均VA为0.20 logMAR (P = 0.027).结论 我们的研究结果表明,在2型糖尿病患者,对VH行早期玻璃体切除术联合激光光凝治疗后,增殖性视网膜病变可获得稳定改善,这种优势,长期随访后仍能继续保持.
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糖尿病患者打激光要"瞅准时机"
视力下降、复视,糖友出现这些症状时,自己就要心里有"底",因为视网膜病变是糖尿病较早感到的眼部并发症.一般来说,糖尿病病程在20年以上的糖尿病患者几乎都有不同程度的眼底病变.糖尿病视网膜病变不能完全预防,也无法完全治愈.当有些糖尿病患者出现的视网膜病变影响视力时,首先想到了激光光凝治疗,俗称"打激光".
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眼底激光光凝术后诱发硅油急性进入前房继发青光眼二例
病例1患者女性,53岁.左眼因增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)Ⅵ期行玻璃体切除硅油填充术,术后视网膜复位良好,眼压正常,2个月后在门诊接受了视网膜氩激光光凝治疗(激光功率200 mw,光斑大小400 μm,时间0.2～ 0.25 s,共486点)激光术后约24小时,患者感觉左眼胀痛,视物模糊,当地医院测眼压为81 mm Hg,视力无光感,查体见角膜水肿,硅油充满前房,晶状体在位.
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微脉冲激光及传统激光治疗糖尿病性黄斑水肿效果比较
目的 比较微脉冲激光、单点激光及多点扫描激光光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的效果.方法将确诊为糖尿病视网膜病变增生前期或增生期Ⅳ期合并黄斑水肿60例(120眼)纳入研究.随机分为微脉冲激光组、单点激光组和多点扫描激光组,每组20例(40眼).黄斑区分别采用微脉冲激光、单点激光及多点扫描激光光凝治疗.治疗前后所有患眼均查佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(central macular thickness,CMT)及视网膜平均光敏感度(mean sensitivity,MS).治疗后6个月比较3组患者以上观察指标的变化及在各组间的差异.结果 治疗后6个月,微脉冲激光组BCVA提高;单点激光组、多点扫描激光组BCVA降低,与光凝前差异有统计学意义(P＜0.05),但3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后6个月,3组CMT均降低,与光凝前差异有统计学意义(P＜0.05),但3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后6个月,微脉冲激光组MS提高,单点激光组、多点扫描激光组MS均降低,与光凝前差异有统计学意义(P＜0.05),3组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三种激光治疗糖尿病性黄斑水肿均能降低黄斑中心区视网膜厚度,减轻黄斑水肿,但微脉冲激光同时能改善视功能:提高佳矫正视力,提高视网膜平均光敏感度;而单点激光和多点扫描激光不能改善视功能.
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眼-皮肤黑色素细胞增多症二例
例1 男性,66岁,患者2009年10月因双眼一过性异物感,在外院检查意外发现眼部脉络膜肿块,经荧光素眼底血管造影(fundus fluorescence angiography,FFA)、眼部B超、眼眶MRI等检查后,考虑:“脉络膜血管瘤”,遂诊断为“左眼脉络膜血管瘤”,行多次激光光凝治疗,肿块大小无变化,一直定期随访.直至2011年3月复查眼眶MRI,提示:“病灶较2009年10月增大伴出血”,为进一步诊治,于2011年3月到我院就诊.患者否认系统病史和家族疾病史.体检:患者左侧前额,上、下眼睑区域皮肤均有蓝黑色素沉着(图1A).眼部检查:采用国际标准视力表检查视力,双眼裸眼视力:右眼0.6,左眼0.8,佳矫正视力均为1.0.右眼未
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真性晶状体囊膜剥脱一例
患者男性,76岁,为行右眼眼底激光光凝治疗而拟先行白内障手术,于2010年8月20日到北京同仁医院眼科就诊.患者曾于10年前在当地医院诊断为“双眼闭角型青光眼”,行双眼滤过性手术治疗,术后眼压较平稳;患者有高血压病史5年,需应用药物控制血压于正常范围,否认糖尿病、冠心病等其他系统性疾病史;患者为农民,存在长期慢性的日光暴露史;患者曾于2010年3月在无明显诱因的情况下,自觉右眼出现无痛性视力下降情况.
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糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗疗效分析
目的 观察激光光凝治疗在糖尿病视网膜病变中的作用.方法 2003年1月至2005年1月接受激光治疗的糖尿病性视网膜病变的患者169人317眼.使用法国Nd:YAG 532波长的眼底激光仪.术后随访3个月到3年.结果 有效者163人310眼.6人7眼无效.用532波长激光对糖尿病性视网膜病变进行局部光凝或全视网膜光凝治疗.不仅能降低视力丧失的危险.还能增加和提高视力恢复的机会.并且能降低持续性黄斑水肿的发病率.结论 激光光凝治疗术是消除新生血管及无灌注区的重要和有效的方法.
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眼底病采用激光光凝治疗的效果分析
目的 分析激光光凝治疗眼底病的临床效果. 方法 随机选取该院2013年6月—2014年6月收治的眼底病患者80例为研究对象,根据其采用的治疗方法 不同将患者分为观察组与对照组,每组40例. 观察组患者进行激光光凝治疗,对照组患者给予口服复方血塞通胶囊治疗. 观察两组患者临床症状缓解情况及视力恢复情况. 结果 两组患者经治疗患者视力及临床症状均有所缓解,但观察组治疗总有效率为87.5%,对照组治疗总有效率为70.0%,观察组治疗效果明显好于对照组,χ2=12.574,P<0.05. 结论 对眼底病患者采用激光光凝治疗其临床效果明显,可有效帮助患者恢复视力,改善临床症状,值得进一步推广与应用.
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激光治疗局限性孔源性视网膜脱离的临床观察
孔源性视网膜脱离是严重影响患者视力的眼病之一,2005年1月至2010年1月我院对69例局限性孔源性视网膜脱离进行激光光凝治疗,效果满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 69例(85眼) 局限性孔源性视网膜脱离患者,男48例(52眼),女21例(33眼); 年龄16～48岁,矫正视力0.1～1.0,均无全身疾病及眼外伤史.
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尿白蛋白和血脂水平与激光后持续性黄斑水肿的相关性研究
目的：探讨尿白蛋白和血脂水平与激光后持续性黄斑水肿的相关性。方法收集2012年1月至2014年5月眼科和内分泌科就诊的糖尿病性黄斑水肿患者102例。给予对症治疗和密切护理，择期行激光光凝治疗。治疗后随访观察持续性黄斑水肿患者（试验组），观察黄斑水肿消退患者（对照组）。治疗后检测2组患者尿白蛋白和血脂水平差异，比较其临床相关性。结果试验组总胆固醇（TC）（6汉．90±1．45）μg／ml和三酰甘油（TG）（2．90±1．40）μg／ml明显高于对照组TC（5．80±1．31）μg／ml和TG（1．90±1．12）μg／ml（ P <0．05）；试验组尿微量白蛋白（69．39±14．36）μg／ml水平明显高于消退组（19．65±5．12）μg／ml。结论较高水平的尿白蛋白和血脂与糖尿病黄斑水肿患者经激光治疗后持续性黄斑水肿的发病率呈正相关。
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激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果观察
目的：观察激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法：对我院近两年收治的80例视网膜病变患者应用VISULAS 532S眼底激光治疗仪进行光凝术治疗，于术后3个月、6个月以及1年回院复查，进行为期1年随访。结果：80例患者经治疗视网膜新生血管退行79.0%，视力有所提高或无变化的比例为89.6%，黄斑水肿的减轻比例为77.2%。结论：激光光凝技术是治疗糖尿病视网膜病变的安全有效方法，但需要合理设置激光参数并选择恰当时机。
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糖尿病视网膜病变的治疗研究进展
随着我国经济的不断发展,人们的生活水平不断提升,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,糖尿病眼病是糖尿病患者常见的微血管并发症,是由于患者相应的微小血管发生动脉粥样硬化所导致,在糖尿病患者身上几乎可能出现所有的眼病,如未得到及时规范的治疗,患者具有致盲的危险,其中视网膜病变是糖尿病眼病中常见的一种类型,有一半的糖尿病患者在患病十年后出现该病,其发病机制尚未明确,常常导致患者视力减退,甚至可引起患者失明,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来了沉重的负担.近年来由于科学技术的迅猛发展,我国的医疗水平不断提升,在治疗糖尿病视网膜病变方面也取得了一定的进展.
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眼底病采用激光光凝治疗的临床体会
目的：探讨采用激光光凝治疗眼底病的疗效及并发症防治。方法对2012年1月-2013年12月由门诊收入我科，行眼底激光光凝治疗眼底病100例（140眼）患者的临床资料进行回顾性分析。结果100例患者中75例（100眼）视力较治疗前有明显提高；5例（8眼）患者视力有所恢复；20例（32眼）患者视力未发生明显变化。其中2例（3眼）患者发生术后眼底出血，4例（6眼）患者出现硬性渗出，2例（2眼）发生结膜炎，经治疗后好转。结论激光光凝治疗眼底病具有显著效果，值得在临床上进一步的推广和使用。
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浅谈用丹参注射液与碘离子导入法治疗激光光凝术后并发症的临床疗效
探讨分析用丹参注射液与碘离子导入法治疗激光光凝术后并发症的临床疗效。方法：选取2010年6月～2013年6月间我院收治的60例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，对所有患者进行激光术治疗，并将其随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）。术后，为对照组患者进行常规药物治疗，为治疗组患者采用丹参注射液配合碘离子导入治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率为90.00％，对照组患者的治疗总有效率为73.33％，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：用丹参注射液配合碘离子导入法治疗激光光凝术后并发症的临床效果显著，值得在临床上进一步推广和应用。
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荧光血管造影检测轻、中度非增殖性糖尿病视网膜病变
目的:观察轻、中度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者眼底荧光血管造影的表现并分析其意义.方法: 荧光血管造影检查123例(217眼)轻、中度非增殖性糖尿病视网膜病变患者, 比较荧光血管造影和眼底镜检查结果.结果: 眼底镜检查217只患眼其中轻度NPDR 92患眼,中度NPDR 125患眼.荧光血管造影检查显示需激光光凝治疗者,轻度NPDR患眼8例,占8.7%;中度NPDR患眼40例,占32.0%.结论: 眼底荧光血管造影能较准确反映糖尿病患者眼底毛细血管改变,并能为糖尿病视网膜病变实施早期激光光凝治疗提供可靠的依据.
关键词： 非增殖性糖尿病视网膜病变 眼底荧光血管造影 激光光凝治疗
