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优质护理对Dupuytren骨折患者术后活动及骨折恢复的影响
目的:观察优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动及骨折恢复影响.方法:选取本院2014年11月至2015年11月收治的104例骨折患者资料进行回顾性分析,随机分为两组.对照组(48例)给予常规护理模式,研究组(56例)给予优质护理服务模式,对比两组术后活动与骨折恢复情况.结果:研究组术后负重时间与住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组愈合总有效率高于对照组(P <0.05).结论:优质护理模式应用于Dupuytren骨折患者,可有效缩短术后活动时间,提高功能恢复效果,值得临床推广.
关键词: 优质护理 术后活动 Dupuytren骨折 恢复 -
优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的作用分析
目的:探讨优质护理服务模式对Dupuytren骨折术后后动、骨折恢复的临床作用效果.方法:选取2015年10月至2016年10月我院骨科收治的62例Dupuytren骨折患者作为研究对象,并随机分为时照组和观察组,各31例.对照组围术期给予常规护理,观察组给予优质护理.结果:观察组的关节功能恢复状况评分、治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),部分负重时间、完全负重时间、住院时间等均显著低于对照组(P<0.05).结论:对Dupuytren骨折患者实施优质护理服务模式有助于提高患者的骨折恢复效果,缩短患者的恢复时间,具有较高的临床应用价值.
关键词: Dupuytren骨折 优质护理服务模式 骨折恢复 术后活动 -
冠状动脉介入治疗病人术后活动佳时间的探讨
目的 探讨冠状动脉介入治疗病人术后活动的佳时间.方法 60例行PTCACA或PTCA+支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6h开始床上活动和24h开始床上活动两组,两组病人分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度(术侧、健侧).结果 拔管后6h开始活动的病人,术侧皮温在拔管后12h明显恢复(P<0.05或P<0.01),健侧则在6h开始明显恢复(P<0.05或P<0.01);而拔管后24h开始活动的病人,术侧皮温在拔管后48h才开始明显恢复(P<0.05),健侧则在12h才开始明显恢复(P<0.05或P<0.01).结论 冠状动脉介入治疗病人拔管后6h开始活动较24h开始活动恢复的要好,表明提前活动有助于病人下肢血液循环,从而减少并发症的发生.
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膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎超声表现一例
患者女,57岁,右膝肿胀伴疼痛,行走困难。2005年因外伤致交叉韧带损伤行右膝关节交叉韧带重建术,术后活动剧烈时肿胀明显,休息后症状可缓解。6个月前出现右膝肿胀程度较前明显加重,膝关节屈曲受限。查体:右膝关节呈轻度屈曲畸形,肿胀明显,关节内外侧间隙轻压痛,右髌骨内上缘及腘窝可触及数个直径10~30 mm肿块,质软无压痛。超声检查:二维超声声像图示右侧髌骨内上缘及腘窝处均见滑膜不同程度的增厚,呈弥漫分布的结节状隆起或中等偏低回声团块,个别嵌于膝关节间隙内,略呈椭圆形,形态不规则,部分团块内可见不规则无回声区(图1);彩色多普勒血流成像示各团块与腘动、静脉分界清晰,增厚的滑膜见较丰富的条带状、短棒状血流信号(图2);脉冲多普勒显示团块内血流流速曲线形态呈收缩期快速加速和舒张期缓慢递减的低阻力动脉频谱(图3)。超声诊断:右膝关节多发非均质结节,考虑为滑膜炎。MRI检查:髌上囊、腘窝处滑膜明显增厚,T1WI、T2WI均呈等低混杂信号,并可见多个结节形成(图4),滑膜结节于T1WI、T2WI均呈低信号。手术所见:取右膝关节前正中切口,关节腔内见大量褐色葡萄状滑膜(图5),与周围组织分界不清,向两侧及上方追踪,可见结节状滑膜组织包绕膝关节后方。术后病理诊断为色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)。
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加速康复外科在胆道外科围手术期应用的临床研究及体会
目的 评价加速康复外科在胆道手术围手术期应用的安全性及临床效果.方法 收集2014-10-01/2016-04-30于滨州医学院附属医院肝胆外科行择期胆道手术的616例患者资料,依据是否应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)措施分为两组:对照组(n=312)行传统围手术期处理,ERAS组(n=304)实施加速康复外科措施.各组又依据不同术式(腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开探查引流术和胆肠吻合术)分成亚组进行比较.分析患者的术前禁饮食时间、胃管和尿管的留置率、胃管和尿管留置时间、腹腔引流管留置时间、T管造影时间、术后持续心电监护时间、术后阿片类药物使用率、术后并发症发生率、术后首次下床活动时间、首次排气时间、住院时间、住院费用、出院30 d再入院率及死亡率的差异.结果 总体及各亚组内比较表明,与对照组相比,ERAS组患者术前禁饮食时间缩短,胃肠减压管及导尿管留置率明显降低,胃肠减压管、导尿管及腹腔引流管留置时间缩短,术后T管造影时间提前,术后持续心电监护时间缩短,术后阿片类药物使用率下降,术后下床活动时间提前,术后排气时间提前,术后并发症发生率降低,总住院时间缩短,术后住院时间缩短,各指标差异均有统计学意义(P<0.05),且住院费用有所减少,出院后30 d均无再入院及死亡患者.结论 胆道手术围手术期应用加速康复外科理念和措施,减轻了患者术后疼痛、加快了胃肠功能恢复、促进了术后早期下床活动,从而减少了术后并发症发生率、缩短了住院时间,减少了住院费用,促进了患者尽早康复.
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优质护理对复杂踝关节骨折脱位患者术后活动及恢复的影响
目的:探讨优质护理干预对复杂踝关节骨折脱位患者术后活动及恢复的影响.方法:选取2016年1月~2016年12月本院收治的168例复杂踝关节骨折患者作为研究对象,根据随机性原则将168例患者随机分为对照组(n=84例)和观察组(n=84例),对照组施以骨外科常规护理,观察组施以优质护理干预,比较2组患者的骨折愈合时间、下床活动时间、完全负重时间.结果:观察组的骨折愈合时间、下床活动时间、完全负重时间均显著短于对照组,均有P<0.05.结论:在复杂踝关节骨折脱位患者中施以优质护理干预,能有效促进患者骨折的愈合,并能有效促进患者踝关节功能的恢复.
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Dupuytren骨折患者应用优质护理服务模式对其术后活动以及骨折恢复的影响
目的:研究Dupuytren骨折患者应用优质护理服务模式对其术后活动以及骨折恢复的影响.方法:选取我院2014年1月~2016年6月收治的Dupuytren骨折患者60例为研究对象,分为2组,给予对照组患者常规护理,在对照组基础上给予观察组患者优质护理,对比2组护理效果.结果:观察组患者的护理总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%;观察组患者的住院时间、完全负重时间、部分负重时间显著短于对照组,关节功能恢复状况评分高于对照组.结论:Dupuytren骨折患者应用优质护理服务模式能够有效改善其术后活动,对其骨折恢复进行有效促进,值得推广.
关键词: Dupuytren骨折 优质护理服务 术后活动 骨折恢复 影响 -
前交叉韧带重建术中Hamstring腱的固定
替代腱的固定是前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术的重要环节,也是薄弱环节,是术后活动和康复项目开展的主要的限制因素.当前康复锻炼的趋势是强调早期肌肉训练与负重行走,这就要求Hamstring腱的固定器材具有较高的生物力学强度.固定对ACL重建术的成功和术后活动有重要作用.
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羟基磷灰石植入术后活动义眼制作
自1985年美国Perry首先将羟基磷灰石植入材料应用于临床研究,以其良好的组织相容性及易于成形、钻孔等特点而成为理想的人工植入材料之一.特别是其配合一体化铨钉及活动义眼的制作,使效果更佳.不仅使义眼活动度好,而且减轻对下睑的压力,减轻对结膜的摩擦.
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优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的作用分析
目的 总结优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的影响价值.方法 60例Dupuytren骨折患者根据护理干预方案不同随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采取基础护理,观察组患者采取优质护理服务.比较两组骨折手术患者护理干预后护理有效率以及术后临床观察指标(关节功能恢复、负重时间以及住院时间).结果 观察组总有效率为96.7%高于对照组的76.7%,观察组关节功能恢复评分为(9.3±1.0)分高于对照组的(6.0±1.0)分,观察组完全负重时间为(9.5±1.0)d短于对照组的(13.2±1.5)d,观察组住院时间为(13.6±2.0)d短于对照组的(22.0±3.0)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于基础护理干预,优质护理服务模式更利于Dupuytren骨折患者术后身体功能恢复,提高患者生活质量,建议实施.
关键词: 优质护理服务 Dupuytren骨折 术后活动 恢复效果 -
冠状动脉介入治疗患者术后活动佳时间的探讨
目的 探讨冠状动脉介入治疗患者术后活动的佳时间.方法 60例行PTCA或PTCA+支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6 h开始床上活动和24 h开始床上活动两组,两组患者分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度(术侧、健侧).结果 拔管后6 h开始活动的患者,术侧皮温在拔管后12 h明显恢复(P<0.05或P<0.01),健侧则在6 h开始明显恢复(P<0.05或P<0.01);而拔管后24 h开始活动的患者,术侧皮温在拔管后48 h才开始明显恢复(P<0.05),健侧则在12 h才开始明显恢复(P<0.05或P<0.01).结论 冠状动脉介入治疗患者拔管后及早活动有助于患者下肢血液循环,从而减少并发症的发生.
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硬脊膜穿破后头痛的研究进展
硬脊膜的任何破裂均可导致硬脊膜穿破后头痛(PDPH),发生于蛛网膜下腔麻醉、诊断性腰穿、脊髓造影或硬脊膜外“脑脊液漏”,即硬脊膜穿刺针或导管穿破硬脊膜后.因头痛的程度相应影响患者的术后活动,延长住院时间.有报道称PDPH占产科麻醉诉讼的第3位.1 硬脊膜穿破后头痛的临床特征August Bier于1899年首次描述了PDPH的症状.
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全髋关节置换术患者的护理体会
全髋关节置换术是股骨颈骨折的有效治疗手段.其优点在于术后疼痛少而轻,术后功能佳,尤其适应于术后活动较多的老年患者.我科于2005年3月~2008年12月为32例股骨颈骨折患者施行了此项手术,通过有效细致的护理,促进了患者的早期康复,获得了较好的临床效果.现将护理体会介绍如下.
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凉水垫可预防老年人股骨骨折牵引术后骶尾部压疮
老年病人骨折牵引术后活动不便,卧床时间长,一些骨突出部位易受压,加之皮肤松驰干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,尤其是骶尾部易发生压疮.
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高龄冠脉搭桥患者影响术后活动的原因分析及对策
随着社会进入老龄化,冠心病发病率已跃居所有心血管疾病的前列,越来越多的高龄冠心病患者需施行冠脉搭桥术进行治疗来改善生活质量,但北村英木等曾报道[1],40%的患者术后生活质量没有得到提高.由于高龄患者合并有器官功能不全、高血压、糖尿病等疾病,使患者术后下床活动的可能性降低,长期卧床致使高龄患者肺部感染、压疮、便秘等并发症的发生率增加,并使死亡率增加,降低了高龄患者的生活质量.本文将我院2008年至2011年收治的56例高龄冠脉搭桥患者术后活动的护理措施报告如下.
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人工髋关节置换术后的护理及康复指导
人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折尤其是老年股骨颈骨折、髋关节病的一种较安全、成功、可靠而有效的方法,其优点在于术后疼痛少,校正关节畸形同时恢复行走功能而提高生活质量,尤其适用于术后活动较多的老年患者。而术后康复锻炼是决定关节功能恢复的关键,可减少和预防各种并发症。自2012年4月~2013年7月,我科共行人工髋关节置换术22例,现将康复护理介绍如下。
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耳鼻喉科病人术后活动出现晕厥的原因及护理对策
[目的]分析耳鼻喉科病人术后活动出现晕厥的原因,探讨相应的预防护理对策.[方法]回顾性分析26例耳鼻喉科病人术后活动出现晕厥的临床资料.[结果]耳鼻喉科病人术后活动发生晕厥主要与鼻内镜手术、手术禁食禁饮时间过长、术后进食少、如厕、健康宣教等有关.[结论]耳鼻喉科病人术后活动发生晕厥与多种因素有关,应采取提高护士应急能力、增强护士安全管理意识、加强健康宣教等预防性护理干预措施.
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老年人髋部骨折术后早期活动研究进展
对老年人髋部骨折手术早期负重活动的必要性、下地负重锻炼的时机、早期负重活动效果研究进展进行了综述.
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自制腕垫在经桡动脉穿刺行冠状动脉介入术中的应用
随着介入手术的开展,经桡动脉穿刺行冠状动脉介入因其损伤小、恢复快、止血方便、外周血管并发症少以及病人术后活动不受限制,在临床中得到广泛应用.为提高桡动脉穿刺的成功率,我科自制腕垫经临床应用,效果良好,现介绍如下.
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肛肠病病人术后疼痛的临床观察
肛肠病术后疼痛是临床上常见的症状,因为肛周末梢神经丰富,加之术后活动、排便等因素的影响,可使疼痛加重[1].为了减轻病人术后疼痛,对肛肠病术后325例病人的疼痛情况进行临床观察并采取了相应的措施,取得了满意的效果.现报告如下.