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通风对结核科治疗室紫外线空气消毒效果的影响
治疗室是进行无菌操作的场所,其空气的洁净度与院内感染有着密切联系.在院内感染的控制中治疗室的空气消毒一直占有重要的地位.紫外线辐射消毒空气在国内外被广泛应用,国外尤其把它作为预防结核分枝菌空气传播的措施.目前,国内大部分医院也用紫外线消毒治疗室空气,但对消毒后是否需要开窗通风尚无统一规定,本文于2005年5-10月,对我结核科两个治疗室消毒后通风与不通风两种状态的空气细菌状况进行监测,研究通风对紫外线消毒后治疗室空气质量的影响.
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不同方法对轮状病毒消毒效果的试验观察
轮状病毒(RV)可致婴幼儿腹泻.对不同方法消毒空气与物品表面时灭活RV的效果进行了试验观察.空气消毒试验在2 m3聚氯乙烯袋中进行.将1 ml RV液(24ng/ml)喷雾于袋中,再将盛有0.5ml 50%乳酸或5 ml食醋的蒸发皿放袋口,加热蒸发后封闭袋口.作用一定时间后,将15 ml无菌生理盐水喷雾于袋中,使其与袋中RV形成水珠,收集水珠检测.物品消毒试验时,将染有1 ml RV的听诊器、体温表及人员手浸泡于0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)或0.1%氯己定(洗必泰)中,用浸有0.5%过氧乙酸的抹布和浸有3%漂白粉澄清液的拖布分别擦拭喷洒过RV的桌面及地面.作用一定时间后,用涂抹法采样检测.
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CMOF烟雾剂对细菌气溶胶消毒效果的实验观察
CMOF烟雾剂是以混合甲酚为主要杀菌成分的棕黄色油液(酸值为2.8×10-3),经6HY-25型烟雾机喷出的烟雾.对其消毒空气的效果进行了实验观察.试验时,用超低容量电动喷雾器向约4m3气雾室内喷金黄色葡萄球菌(ATCC 6538)或大肠杆菌(8099)菌悬液5min,形成雾粒质量中值直径约为10μm的气溶胶.
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严重巩膜裂伤的救治
为探讨严重巩膜裂伤的救治和并发症的处理,回顾了1999年5月~2000年5月在本院的巩膜裂伤诊治情况,现报告如下.一、资料和方法1.一般资料:本组病例共19例19眼,男15例,女4例.年龄5~62岁,平均(34.2±11.7)岁.眼球钝挫伤所致巩膜裂伤5例;巩膜穿通伤14例,其中伴球内异物9例.19例中合并眼内炎3例、外伤性白内障12例及玻璃体积血11例.9例合并球内异物者,磁性异物7例、非磁性异物2例.创口累及角巩缘6 mm之前9例,角巩缘6 mm之后10例.术前视力无光感2例、光感至指数13例、0.04~0.4共4例.2.手术方法:本组常规行巩膜探查及修补术,经球周或球后麻醉,作穹窿部为基底的结膜瓣,或360度剪开球结膜,探明巩膜伤口深处.用5/0不可吸收缝线缝合巩膜伤口.在术中有眼内容物突出者应仔细辨认,如透明的视网膜则一定要先回纳;如葡萄膜则尽量用稀释的庆大霉素冲洗后回纳,脱出的玻璃体则剪除.对伤口在角巩缘6 mm之后的患者,伤口缝合后常规冷凝,若发现眼压偏低可向玻璃体腔注入消毒空气.巩膜伤口缝合后,若合并有眼内炎则行玻切+晶切术,有球内异物者同时行异物取出术;若创口巨大,有大量眼内容物突出伴修补困难,可考虑眼球摘除;若伴有玻璃体积血和外伤性白内障,则在巩膜缝合后两周行玻切+晶切术和人工晶体的植入,在晶切时还应注意保留晶体前囊膜.
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不同消毒技术消毒空气的效果观察
近年来,感染性疾病在医院内发生新的变化,经典性传染病仍在流行.新传染病的频繁出现,尤其是呼吸道传染病,人们越来越重视空气消毒,因病房室内空气洁净程度与这些传染病密切相关.
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玻璃体腔内注空气术后护理体会
眼科护理分为日常护理和特殊护理技术两部分[1].玻璃体腔内注射消毒空气的患者,由于术后要求特殊的体位以及由此所致的一系列特殊的临床表现,需要特殊护理.现将1996年来我院玻璃体腔内注气术后护理的体会总结如下.
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医用空气洁净器应用效果观察
据报道,目前3%~20%的医院感染率中15%~20%是由空气微生物引起,全国医院感染监测显示各科医院感染也以呼吸道感染为主[1].医院现主要采用紫外线、臭氧消毒空气,对手术室、ICU病房、烧伤病房等经常有人的场所缺乏合理的消毒手段,为此我们对能在有人状态下进行空气消毒的医用空气洁净器,进行了临床应用效果观察.
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玻璃体切除术中采用消毒空气填充物在治疗特发性黄斑裂孔中的应用研究
目的 探讨玻璃体切除术中采用消毒空气填充物治疗特发性黄斑裂孔中的临床疗效.方法 选择我院收治的82例(82眼)特发性黄斑裂孔患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例.全部患者均予以常规的三通道玻璃体切除术联合内界膜剥除术,进行气液交换,对照组患者填充全氟丙烷,观察组患者填充消毒空气,直至眼压正常.对两组患者术后的裂孔情况、俯卧时间进行统计观察,并患者术前及术后6个月的视力情况进行比较分析,同时对患者术后6个月的并发症情况进行比较.结果 两组患者术后裂孔闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后的俯卧时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者术后6个月视力均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后6个月的视力比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 特发性黄斑裂孔治疗中采取玻璃体切除术联合内界膜剥除术,并采取全氟丙烷或消毒空气填充物均能取得良好的裂孔闭合率,能有效改善患者术后视力,但采取消毒空气填充物较全氟丙烷吸收较快,能够显著减少患者术后的俯卧时间,安全性良好.
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紫外线空气消毒存在问题及对策
据统计,目前世界上41种主要传染病中,经空气传播者有14种[1].医院是患者集中的地方,患者将不同种类的病原微生物带到医院,这些病原微生物易通过空气传播并感染他人,因此,有效的空气消毒是预防和控制医院感染的重要措施.但是,目前广泛采用的紫外线消毒空气尚存在着很多不足.现将紫外线空气消毒存在问题及对策报告如下.
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减少手术室感染的做法与体会
手术室内环境、工作人员及患者情况等都是手术期间院内感染的重要因素.现将近年来我们预防手术室院内感染的做法与体会报告如下.手术室内环境维护:手术室内壁要光滑,便于刷洗;温度、湿度、面积等符合消毒标准.严格区分无菌手术间、有菌手术间和隔离房间,减少参观人员数量及人员流动.用肯格王消毒柜每天消毒空气4次,每次2小时,术后再消毒1小时;术后用高效、广谱、无腐蚀性、无刺激性的消毒液消毒地面.
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玻璃体切割联合内界膜剥离及消毒空气注入术治疗特发性黄斑裂孔的疗效及影响因素分析
目的 观察特发性黄斑裂孔行玻璃体切割联合内界膜剥离及消毒空气注入术后的临床疗效,并分析术黄斑裂孔闭合的影响因素.方法 回顾性分析2015年1月至2017年8月在我院诊断为特发性黄斑裂孔并行25 G玻璃体切割联合内界膜剥离及消毒空气注入术的43例43眼患者的临床资料.所有患者术前和术后均行佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裂隙灯显微镜及光学相干断层扫描检查、术前测量黄斑裂孔小直径、裂孔大基底直径、裂孔高度,并计算裂孔牵拉指数(tractional hole index,THI)及黄斑裂孔指数(macular hole index,MHI)等参数.术后随访3~36个月,观察患眼术后BCVA、黄斑裂孔闭合情况,分析该术式下影响术后黄斑裂孔闭合的相关因素.结果 43例43眼中黄斑裂孔闭合者37眼(86.05%),其中完全闭合29眼,暴露性闭合8眼,未闭合6眼 手术前患眼BCVA为(1.15±0.35) logMAR,术后为(1.04±0.40) logMAR,差异有统计学意义(=3.197,P =0.003) 术前黄斑裂孔小直径、大基底直径与术后BCVA (logMAR)呈正相关,THI及MHI与术后BCVA(logMAR)呈负相关(均为P<0.05).术后BCVA与术前黄斑裂孔高度无相关性(P =0.339).当THI> 1.0或MHI >0.5时,黄斑裂孔闭合率(包括完全闭合和暴露性闭合)为100%,当THI >0.5或MHI >0.3时,黄斑裂孔闭合率(包括完全闭合和暴露性闭合)分别为94.74%和97.14%.结论 玻璃体切割联合内界膜剥离及消毒空气注入术治疗特发性黄斑裂孔临床疗效较好,THI、MHI是影响黄斑裂孔闭合的重要指标.
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一种空气消毒洁净器在手术室应用效果观察
手术室的空气消毒一直是困扰着我国大中城市医院的一个难题.国外发达国家多采用层流法进行空气净化,而在我国大中城市仍以化学熏蒸、紫外线照射、臭氧等消毒空气为主,这些方法大多不能在有人情况下使用,且不能维持较长时间,手术时间愈长,空气含菌量愈高,感染机率愈大,密闭的手术环境中负离子含量越来越少,手术中的医护人员感觉不适,影响手术质量.
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苍术新剂型燃烧法空气消毒的效果观察
苍术烟薰法进行空气消毒其效果早有定论[1],但由于消毒时有较大的烟雾,对人体有一定影响.为此,2001年1~5月,我们对苍术烟薰法进行了改良,并对不同剂量的消毒效果进行了实验观察,报告如下. 1 材料与方法1.1 材料①苍术(产地安徽);②95%乙醇;③9 cm直径无菌营养琼脂平板.
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气体在治疗裂孔性视网膜脱离的应用
视网膜脱离是眼科常见的眼病,可造成视力严重损害,单纯性的视网膜脱离,传统的治疗方法是视网膜凝固加巩膜外扣带术,但对于一些复杂的裂孔性视网膜脱离疗效欠佳.1911年由Ohm[1]首先报道应用消毒空气注入玻璃体辅助治疗视网膜脱离,以后逐渐被应用于临床[2,3].对复杂性视网膜脱离的治疗采用眼外治疗+眼内操作+填充剂,提高了视网膜脱离术后复位率.80年代末,长效气体作为玻璃体腔填充剂问世,如全氟丙烷、六氟化硫等,使注气法得到更好地应用,提高了复杂性视网膜脱离的手术成功率[4,5 ].