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社区家庭输液的观察与思考
社会人口老龄化,疾病的多样化,群众对卫生服务的需求日益增加,以门诊和出诊为主要形式的社区卫生服务形式得到了社区居民的欢迎,也带来了一系列相关问题.
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高血压脑出血院前急救85例分析
高血压脑出血是高血压脑病严重的一种并发症,具有起病急、进展快、死亡率高的特点,故及时的出诊,科学的现场抢救,妥善安全的转送,不但能阻止病情的发展,为抢救治疗争取时机.还能降低病死率和致残率.现将2005年1月~2008年12月我院急诊科院前抢救的85例高血压脑出血患者资料进行总结如下.
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脑卒中社区治疗体会
脑卒中发病年龄多以老年人为主,加上民俗及经济等原因,这些病人往往不愿意到医院治疗,喜欢叫医生出诊到家诊疗,因而社区或基层医生不可避免会接诊这样病人,本人也经常遇到这样病人,在诊疗过程中有得也有失,现就自己的诊疗点滴结合有关文献简述如下,供社区及基层医生参考.
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快速血糖仪在社区医疗服务中的应用
快速血糖仪近年来广泛应用于临床,很多糖尿病患者也能自行应用,是糖尿病血糖监测的重要手段.我中心(社区医疗服务中心)应用快速血糖仪对糖尿病患者家访,出诊危重患者时监测血糖及高危人群糖尿病筛查,操作简单易行,出结果快,本文总结如下.
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院前急救4983例护理分析
2007年1月~2008年3月,我们共出诊救治4983例患者,并对其进行了护理分析.现报告如下.
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急诊急救常见隐患及防范措施
随着医学科学的发展,院前急救作为抢救患者的第一环节尤为重要,我们对4年来出诊前准备、现场急救、转送中常出现的隐患进行分析总结,并提出相应防范措施,以减少护理差错及护患纠纷,提高院前急救效果.现报告如下.
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急诊科护士出诊工作中常见安全隐患分析及防范措施
2004年8月~2007年8月,我院急诊科护士出诊工作中共发生57次护理安全隐患,对其进行回顾性分析,并提出防范措施.现报告如下.
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自主选择医生后患者择医心态浅析及分诊技巧
自2000年9月1日起,我院推出"患者自主选择医生"的新举措.这不但增加了医院的透明度,而且提高了出诊专家的透明度.患者由过去的盲目、从众就医,转变为自主选择医生,由过去被动就医转变为主动就医.我们随机抽取2000年9月1日至12月16日内科专家门诊就诊患者20 352例,分析患者在择医心态方面,大致可分为3种类型,其中精挑细选型13 253例,占65.12%,对号入座型5 107例,占25.10%,渴望指导型1 992例,占9.79%.
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120出诊登记表的制作及应用
随着人们生活水平的提高,法律意识的增强,对医疗质量及要求也越来越高,院前急救也日益受到重视,随之而来对院前急救的规范提出了更高的要求,为了杜绝医患纠纷及医疗事故,方便倒置举证,由出诊人员真实及时地对120出诊情况的登记尤其重要.针对出诊情况缺乏详细集中的记录,不易查找接诊患者姓名、接诊患者去向及出诊医生、护士、司机,特殊出诊患者情况(如交通事故及三无患者)的记录及说明,病患及家属对出诊时间的质询,为避免纠纷及事故,保留出诊真实情况.因此,我科根据出诊中存在的问题及情况制定了120出诊情况登记表,使用效果良好.现报告如下.
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当心运动中的猝死
日前,我们医院出诊抢救在晨跑、登山中猝死的青年学生、中年人各一名,医生回天乏术.据报载,曾荣获四次美国马拉松赛冠军、28岁的谢伊在马拉松赛途中意外倒地,经抢救无效,骤然离世.
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一个医生的换位思考:当我成为病人时
作为一名儿科医生,在近三十年的从医生涯中,风风雨雨,没日没夜的出诊、会诊,从住院医生到教授、主任医师,我对工作的执着和热情始终如一.每当自己为病人解除痛苦、治好疾病时那种说不出的快乐,是别人不能想像的.
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网上找医需谨慎——五专家共同发起曝光“名医被出诊”活动
郭应禄、李辅仁等医学大家常年“被出诊”“虽然没有做过严格统计,但从观察来看,男科、妇科、不孕不育、皮肤性病科是‘被出诊’问题的重灾区.而中国男科领域的学科带头人郭应禄院士,不幸成了这些虚假信息‘钟爱’的对象.”庄一强讲起郭应禄院士的一段经历时说.
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国医大师路志正养生四要点
我的导师,国医大师路志正教授已经91岁高龄了,但仍活跃在临床第一线.每天除二、四、六出诊外,还担负中央保健的任务,还有科研、外出讲课、师承带徒、带博士后等工作,几乎没有闲的时候.如此大的工作量,依然见他精神饱满,步履轻盈,思维敏捷.好多人都在问,你老师怎么身体那么好,他是怎么保养的?
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就医时如何与医生沟通?
看完门诊,怡惠一脸困惑地走出诊间,问她医生说了些什么?"医生没有说什么.""那你有没有问呢?""我又不是学医的,怎么知道要问什么!"怡惠一吐心中的不快,她对于医生"有问才有答"的态度很不以为然.
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康静波:追求患者利益大化
"每年来找我看病的患者都在增加,第一年400余例,第二年500余例,第三年700余例,到现在年收治量已经有1400余例了.周三出诊时,一个上午就得接待患者20~30例."肿瘤放射科与别的科室有所不同,到肿瘤放射科门诊就医的很多都是癌症中晚期患者,患者及其家属的身心因此而备受打击.
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王福生:疑难肝病生物治疗的领路人
"认识王福生的人,都有这样的感觉:他是一个谦和、平易近人的人,出诊时无论遇到什么样的病人,他都会耐心细致地为病人诊断、检查、讲解.他是一个严谨、实干的人,谈到学问和治病,他强调更多的是"务实".他是一个有责任、敬业的人,尽管取得许多成就,治愈了很多危重病人,但他总觉得自己为病人做得还不够……"一本科普带他走进探索病菌的殿堂王福生出生在安徽枞阳的一个小山村,初中时,他在书店偶然看到一本科普书《征服病菌的道路》,随后买回了家,这本书让他对细菌和病毒这些微生物产生了浓厚兴趣.
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颈椎损伤病人院前急救及搬运的护理
急诊出诊经常会遇到颈椎损伤的病人,若急救及搬运不当会损伤脊髓,造成瘫痪甚至死亡,因此正确的急救及搬运是减少致残率和死亡率的关键,自2004~2005年,我们对21例颈椎损伤的病人进行了正确的院前急救及搬运,取得满意效果,现总结报告如下.
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节育环移位致子宫肌壁间妊娠破裂1例
1 病例报告患者,女,22岁,因停经45 d,下腹疼痛8 h于2009年2月13日16:35救护车出诊接入院.患者末次月经2008年12月26日,停经40 d有轻微早孕反应,验尿HCG(+),B超示:子宫增大,宫内似见一妊娠囊,大小10 mm×9 mm,内未见胚芽及心管搏动,宫内见节育环回声,位置稍偏宫底,双侧附件未见占位.入院前8 h开始自觉下腹疼痛,为持续性疼痛,稍难忍受,无呕吐、腹胀,平躺后疼痛有所缓解.入院前2 h腹痛加剧,伴肛门坠胀感,自觉头晕、眼花、大汗淋漓,晕厥1次,呼我院救护车出诊接入院.患者孕1产1,4年前于产后8个月放置宫内节育环.
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颈椎损伤病人的院前救护与转运
随着医学模式的发展,院前急救已由转运式向现场救护发展.院前急救是面对突发急症,意外创伤等,需要一批高素质、创新型、反应灵敏的急救医学专业人才,快速出诊,独立实施现场病情评估和急救.
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36例重症脑血管病的院前急救与护理
随着人们生活水平的提高,脑血管疾病发病率逐渐升高,目前成为人类疾病的三大死因之一.重症脑血管病由于起病急、病情发展变化快、死亡率高,给院前急救工作也带来较大的难度和压力,及时的出诊,科学的现场救治,妥善安全的转运,不但能为病人的抢救治疗争取时机,还能降低病残率与死亡率.我院急诊科自2003年4月至2005年5月接诊36例重症脑血管病患者,现将院前急救体会总结如下: