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银川市某社区开展"小灵通医生"服务情况调查分析
目的 了解和探索社区卫生服务的新模式.方法 以通过小灵通服务的社区居民为对象,对开展小灵通服务内容的登记资料进行统计分析.结果 居民乐于采用小灵通与社区医生联系为之提供卫生服务,其中60岁左右占52.3%,对常见病的防治咨询占55.6%;出诊服务中心脑血管和内分泌疾病共占45.6%;服务内容中静脉输液、肌肉注射者占61.1%.结论 通过发放"灵通卡",居民随时电话联系社区医生,为之提供一系列服务,是一种便捷、经济有效服务模式.
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气痰、手痿治验2则与问诊
问诊是临床诊察疾病、探明病因、推断病机的重要环节,在四诊中占有重要地位,古代医籍有着详细的记载,认为在诊治疾病的过程中具有举足轻重的作用.<素问@三部九候论>中提出诊察病证要:"必审问其所始病,与今之所为病,而后各切循其脉";<素问@征失四论>指出:"诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度……不先言此,卒持寸口,何病能中."明代著名医家张介宾认为问诊是:"诊病之要领,临证之首务."笔者临证时遵循审谛覃思的问诊原则,根据问诊所得致病之因,四诊合参,辨证论治,对治疗功能性慢性疾病疗效显著.此述气痰、手痿治验2则.
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1028例院前急救分析
院前急救作为院内急诊科的外延,肩负着争分夺秒抢救患者生命的责任,它是急诊医疗服务的前沿,加强院前急救,可大大降低其病死率,改善预后,提高患者的生存质量.现对我院急诊科2009年1月至2010年12月期间,出诊进行院前急救的1028例病例进行回顾性分析,结果如下:
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院前急性意外伤害事件分类及救护
意外伤害是指突然发生的事件对人体所造成的损伤,它不仅是一个重要的公共卫生问题,而且也是世界各国的主要死亡原因之一[1].本研究对2005年3月~2008年3月本院出诊救治的2452例意外伤害事件患者进行分析,旨在进一步提高院前急救成功率.
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电针加刺络拔罐治疗臀上皮神经炎26例
臀上皮神经炎是针灸、康复等门诊的常见病.患者多有劳伤、受凉、闪挫等病史,症状多为腰臀部疼痛难忍,蹲起及坐起等功能受限,影响生活与工作.笔者于2007年4月至12月随师出诊期间运用电针加拔罐治疗臀上皮神经炎26例,疗效满意,现报道如下.
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心肺疾病家庭诊治后死亡引发纠纷分析
某男,53岁,于2005年6月3日下午5时许因在家中自感呼吸不畅,请某诊所医生出诊,医生到场后询问了病情,在其家中进行了诊治,后某男昏迷,经120抢救无效死亡.某男的家属认为某诊所在诊治过程中存在过失并导致某男死亡,遂诉至人民法院要求赔偿.
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一次难忘的出诊
那是一九七五年秋天的一个中午,我正在自己家的简易诊室给一个病人看病.突然,比邻生产队的石匠张师傅风急火燎、气喘吁吁地跑来,他一边揩着满头的汗水,一边语无伦次地说:“快点快点,黄天贵被墙砸倒了,危险得很!”我立刻安置好病人,收拾一下出诊必备的东西,和张师傅一路小跑,迅疾赶到了黄天贵出事的地点.
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“当为病家谋幸福”--记“美医生”夏桂成
他行医六十载,诊治患者十余万人,上万个新生命因他的妙手来到这个世界;他85岁高龄,每周出诊4天,周接诊量达120人;他一生成就卓著,被人们称作“送子观音”,他就是著名的中医妇科专家--夏桂成。
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回忆1988年在承德召开的第一次全国疼痛治疗专题学术会议
疼痛治疗工作在我国麻醉学科开始很早,但专业开展此业务始自上世纪80年代.当时麻醉学科的业务发展逐渐成熟,且受国际麻醉学科发展趋势的影响,当时有些医院的麻醉科承此时机开设了疼痛门诊,我院也在1986年先是每周开设门诊4次,由麻醉科医生下夜班后出诊,后来改为全日制,逐步打开了局面,受到了院内各科医生的认可和院外患者的欢迎.
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中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会声明书
2015年6月5日上午,在耳鼻咽喉头颈外科学界发生了两起令人发指的恶性医暴事件,一是福建省立医院李瑞玉主任在出诊时遭一名男性暴徒砍伤,导致手臂肌腱断裂,全身多处刀砍伤。虽经抢救生命转危为安,但因手伤伤势严重,极可能失去手术能力;二是陕西省榆林市第二医院刘峰主任在出诊时,因制止患者插队就诊,被另一暴徒挥拳将左眼球打破裂,现虽至北京求治,但仍无光感,很可能遭遇失明的厄运。除此之外,至6月9日,医学界已发生恶性伤医事件6起。连续发生的暴力事件,性质之恶劣,手段之狠毒,让人瞠目结舌,怒不可遏!
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老中医的一次门诊
早上8点,北京中医医院门诊大厅.想要穿越在拎着各式袋子、形形色色前来就医的人群中快速行走,并不是一件容易的事.在该院党办工作人员的带领下,记者好不容易才来到消化科所在的楼层.避开来回踱步的患者和步履匆匆的医护人员,来到其中一间诊室,两张办公桌前,4名医生相向而坐.在这些白大褂中间背靠着墙的,是一位头发花白却依旧身体硬朗,精神矍铄的老人.他就是记者要跟随出诊的医生一一现年90岁,曾任北京中医医院院长的国家级名老中医李乾构.
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当心绞痛发作时
我在一次出诊抢救前,被告知"病人可能是发生了心肌梗死".但当我们到达病人家里时,情况似乎有出入.
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《大宅门》与患者隐私权保护
电视剧《大宅门》中,“百草堂”的白颖轩名气、医术虽不及作为院长的父亲和敢开十八反药的哥哥,但也是宫里“常进常出的”名医。第一次应邀到王府出诊,就因着诊断明确、治疗方案得当,被老福晋看好,并由衷地发出“我信得过你们白家了”的赞美。连见多识广的詹王也称赞“看你用药果然是医道精明”,还让管家备下双倍的谢礼。可风云突变,就在即将获得优厚回报的当儿,突遭王爷翻脸,受到了车被砸马被杀的奇耻大辱。用剧中人白家老爷的话说,是“砸”了百草堂的牌子,弄得整个北京城没有不知道的。那么,这位白颖轩医生到底是怎么啦?
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我和医生爷爷有个约定
读高一那年的暑假第一天,爷爷刚好要到金边碗屯出诊,出于自小耳染目濡的培养吧,爷爷叫我来到诊所认识一下中药,顺便帮忙暂时看守他的小诊室。洁白的大衣,洁白的墙壁,洁白的窗帘,一个隐藏于绿树丛林的小村小屋,一个难得的到处洁白的空间里,出奇的静谧,只有一个年青的妈妈在焦虑地看着怀中的小孩,小孩焦灼的唇似乎刺痛她的心。“哎,这位大嫂,爷爷出诊要半小时才能回来,要不,让我先帮你量下体温?”“小伙子啊,不是我不相信你,上次也是发这么高的烧,老医生开了一副中药,我的儿子就开始退烧了,还是让他来吧,我等等就是拉钩上吊,一百年不许变!
了。”爷爷回来的时候还是让我帮他的儿子量了体温,但那个妈妈还是不信任地看着我,让我心里充满着无奈。 -
赤脚医生
本期封面图片是1976年6月26日邮电部发行的这套4枚的赤脚医生邮票。邮票中的赤脚医生,有的在给农村儿童预防接种,有的在风雨之夜涉水出诊,有的攀山越岭采摘草药,有的在田间地头为劳作中的农民诊治疾病。
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驴背上的村医
他,身高只有1.26米、体重不足100斤,不能干重体力活,可他却用敦实的肩膀扛起了几千乡邻的健康;他经常骑着小毛驴、挎着20多斤重的药袋出现在田间地头、百姓家中,为乡亲们诊病治病,一晃就是20多年;他给人看病,不但不要出诊费,遇到家里困难的,还要倒贴药品,所以至今他家依旧清贫如洗;他,就是库伦旗额勒顺镇苏日图嘎查唯一的村医哈申通拉嘎。
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出诊治疗中需要注意的问题及护理体会
改革开放以来,我国经济发展速度很快,人民生活水平逐年提高,居民对医疗卫生服务的需求也在不断提高.随着社区卫生服务模式的推广普及,社区护理逐渐成为社区卫生服务事业的重要组成部分.社区卫生服务不同于医院,出诊服务就是社区护理工作中不可缺少的一项工作.社区卫生工作要求医生护士是多面手,特别是社区护士要在社区卫生服务中扮演多种角色,需具备多种技能及应变能力.现总结一段时间以来我们的出诊服务工作,谈谈笔者的一些体会.
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"蜜月病"让新婚苦涩
每逢节日,都会有不少年轻人步入新婚殿堂.节后的第一天,我按时到诊室上班,刚坐下不久,就发现诊室外有一对年轻人在徘徊.多年的工作经验告诉我:他们肯定有难言之隐想来咨询、诊治,却不好意思说出口,我走出诊室对他们说:"有什么事请到诊室来说吧,医生有责任替你们保密."俩人相互看了看,跟我走进了诊室.
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国医大师路志正的养生秘方:每天3片醋泡姜
路志正老人是北京各医院中目前还在出诊的年长的一位大夫。路老虽已91岁高龄,但却有40岁的心脏。每年路老都会体检,检查结果都是一样,所有数值都在正常范围之内,所有的结果都是“未见明显异常”,血管弹性跟四五十岁的健康男性一样。这让我们无法想象,是什么样的养生方法能让路老的身体保养的这么好呢?
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姜:95岁中医泰斗的爱
在北京的中医界,有位德高望重的老先生,95岁仍在治病救人,是目前北京年长的出诊大夫.他就是国医大师路志正.路老1920年出生于河北,祖上是有名的中医.他17岁开始行医,博采众长独成一家,尤其善用脾胃调理法治疗各类疾病.路老是2009年我国政府评选出的30位国医大师之一,也是国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人.