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贺普仁:精诚大医普仁长存
首届国医大师、首都医科大学附属北京中医医院贺普仁教授在世时常跟学生们说,古时中医收徒,会送徒弟两件礼物--一把雨伞和一盏马灯。雨天出诊要打雨伞,夜晚出诊则要提一盏马灯照明,意在提醒徒弟,医者仁心,要风雨无阻,长明不熄。从医七十多年间,贺普仁也是这样做的,那份悬壶济世的苍生情怀,得到了广大患者的敬重和社会各界的赞颂。
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让你获得健康的四种思维方式
第一种思维方式:"工作"是好的锻炼!美国有位儿科医生,退休后在91岁高龄时又开了诊所,每天仍然忙碌着,她还经常夜里出诊,即使是凌晨2点钟,只要有人求诊,她也会毫不犹豫地带上医疗诊断器具应诊.她现已100多岁,仍然在自己的岗位上忙碌着.她为什么要放弃安逸、幸福的生活,而要选择忙碌?或许我们可以从老人的话中找到佳的答案.她说:"很多上了年纪的人喜欢旅游,但我喜欢工作.只要有工作,我就感到其乐无穷.生活有规律,保持心情愉快,做自己喜欢做的事,这就是我的长寿之道."
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关于高血压你还不知道的9件事
在糖尿病患者出诊和复诊时,诊室中唯一不能缺少的往往就是血压计和听诊器.其它设施还可以包括体重仪,血糖仪,尼龙单丝(测神经敏感度)以及叩诊锤、小型便携式多普勒仪(探知足背动脉,测定踝动脉血压用)等.无论怎样,测血压是必不可少的,为什么呢?
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对社区护士出诊工作压力的分析
目的 了解社区护士出诊工作的心理压力,寻求减轻压力的方法 ,以便提高社区护理人员的工作质量,确保社区护理队伍的稳定.方法 采用问卷调查的方式,对58名曾在社区工作的护士进行调查.结果 社区护士的主要工作压力来源分值由大至小依次为病人护理方面、工作环境及资源、工作量及时间分配、护理专业及工作方面、管理及人际关系方面.具有大专学历的护士出诊丁作压力高于中专学历护士;社区工作时间越长,压力越大;非全科护士的工作压力大于全科护士.结论 建议制定社区出诊工作相关政策,以减轻社区护士出诊的压力.
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哈孝贤治疗闭经的经验浅谈
哈孝贤教授幼承家学,博极群书,笃于实践,尤精于妇科.现就笔者跟随导师出诊的所见所悟及所亲聆之教诲进行归纳,略述哈老治疗闭经的经验.
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郭文勤应用五苓散临床治验
郭文勤教授是全国名老中医,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承人指导老师,从事临床、科研数十载,中医理论渊博深厚,学验俱丰,笔者有幸随郭老师出诊,现将老师临床应用五苓散加减治疗医案与同道分享.
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2005-2007年成都地区院前急救内科疾病谱的分析
调查统计分析院前急救疾病谱,可以掌握一个地区院前急救时各种病种的分布状况,为该地区医疗行政部门和医院合理地使用医疗资源提供可靠的事实依据.四川省人民医院地处成都市西边,担负着周边广大地区市民医疗健康和院前急救工作,从2005到2007年,三年内共出诊接回患者6542人次,其中,内科患者3441人次,外科患者2777人次.现就以上收集的数据,对内科疾病谱作一分析.
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临床护理观察不到位所致几起医疗事故的分析与思考
1 案例资料1.1 静脉注射后不注意观察患者用药后的反应,造成患者死亡1.1.1 病历资料:女,48岁,因发热、咳嗽、头痛到村卫生所找医生出诊.初步诊断:上呼吸道感染;心动过速;高血压.
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武汉天河机场2001~2011年605例航班上出诊分析
目的:了解涉及航班上的出诊总体情况和特点,出诊为机场急救力量的配备提供事实依据,为机场医疗救护人员的培训提供参考依据,促进机场应急救护和医疗保障水准与能力的进步。方法结合旅客吞吐量变化情况,统计分析武汉天河机场2001年到2011年度所有涉及航班上的出诊案例计605例。结果①到达航班出诊292例,出发航班出诊186例,备降航班出诊139例;②急诊出诊425例,传染病排查出诊71例,转运出诊109例;③呼吸系统疾病112例,心脑血管疾病117例,神经精神疾病34例,消化道疾病50例,泌尿系疾病13例,航空性意外伤害65例,飞机上死亡7例,气压变化导致疾病21例,其他疾病186例;④每百万旅客出诊率从0.146变为0.0409,每万架次航班出诊率为7.2。结论①航班上出诊与旅客吞吐量、飞机起降架次增长呈现非线性正相关,增长率逐年下降。②疾病原因备降是非天气原因飞机备降的重要原因。③心血管疾病、呼吸系统疾病、空中意外伤害、神经精神疾病是航班上出诊的主要病例,并呈现快速增长的势头;与气压变化相关性疾病也呈现增长势头;航空性意外伤害逐年下降。④传染病防治是机场医疗活动的重要内容。⑤有计划的航空医疗转运呈现大幅增长的势头,机场医疗机构应充分调度其优势资源,抓住这一市场。⑥民航业必须大力增加对机场医疗救护投入;必须进一步加强机场医护人员培训,注重强化呼吸系统疾病、心血管疾病、神经精神疾病、气压变化相关性疾病等救护知识的提高。
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人工操控简易血液灌流成功抢救有机磷农药中毒一例
由于简易血液灌流(hemoperfusion,HP)设备简单、使用方便、技术易于掌握、可灵活移动到床边急,尤其适合基层医院.笔者出诊到基层医院,在缺乏电源的情况下,人工控制机器,成功抢救1例有机磷农药中毒患者.现报告如下.
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随120救护车出诊实践与探讨
本文总结近两年来跟随120救护车出诊的实践,在出诊院外急救中发现的问题,采取的措施,取得的效果,并加以探讨.建议进一步重视院外急救工作,完善急救相关法律法规,加强制度建设,加强急救管理,加大投入,加强急救人才队伍建设,加大宣传力度,以促进急救事业的健康快速发展.
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精神科首次出诊联系人情况调查
目的:调查精神科首次出诊联系人的情况.方法:采用调查问卷方式,了解精神科首次出诊联系人的情况及出诊相关影响因素.结果:已婚患者与未婚患者联系人构成比不同,差异有统计学意义(P=0.002);不同性别患者的联系人文化构成比不同,差异有统计学意义(P=0.006);在填写“影响帮助患者就诊的主要因素”中80.9%的人选“会被人歧视”,询问“精神障碍患者不配合就诊,首选求助对象”时,69.7%的人选择“找亲戚朋友帮忙”.结论:精神障碍患者求治联系人身份无法确定,患者家属面对的社会压力影响求治行为.同时在家庭中,男性和女性精神障碍患者的救治关注机率仍然存在差别.
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介绍一种急救车车载氧气瓶快速充氧连接管
在出诊抢救大量的急、危重病人过程中,车载医用供氧给病人输氧在急救中至关重要,特别是脑部损伤的病人.我院在使用某创伤急救中心生产的车载供氧抢救装置及连接铜管给车载氧气瓶充氧时,发现较为费时、费力.为了达到急救中心高效、快速的目的,我们设计了快速充氧连接管.
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"走快一步"与"走慢一步"
记得在<读者>杂志上看过这样一个故事,说的是一位从医十年的丁医生,他一直在山乡小镇的卫生院工作,薪水不高,工作却很辛苦,常常要在深夜被叫起来出诊.冬夜的一天.天上下着大雪,丁医生睡得正香,忽然门被砸响.一个男人凄厉地喊:"丁医生,救救我的妻子,她难产,快不行了."丁医生惊醒,掀掉被子,打开门,那男子一把拖住他就跑.丁医生回头看了看放在床头的衣服,犹豫了一下,毅然地跟着那人跑了出去.丁医生穿着单薄的衣服,在仅仅烧着一个火炉的屋子里,做了近三个小时的手术.当他把那对母子从死神手里夺回来时,他自己几乎冻僵了."其实,你可以拿上衣服,边走边穿."有人说.丁医生摇摇头说:"我怕我走慢了一步,病人走快了一步"."走快一步"与"走慢一步",是心灵写照,境界使然.心中有病人,脚步就快;病人在心中的分量重,个人得失的分量就轻.悟出"走快一步"的道理,就会将"以病人为中心"内化成一种行为,不需要任何鞭挞的必然行为.
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看病记——北京三诺健恒糖尿病医院看病经历
我父亲查出糖尿病有1年有余了,初三多一少的症状挺明显的,在老家当地的三甲医院就过诊,父亲到北京帮我们看孩子,我也带他去家门口的二甲医院看过,中间他调整过用药方案,但是血糖却总控制得不好,有时还会出现低血糖.听说中日友好医院的杨文英教授在北京三诺健恒糖尿病医院出诊,我就抱着试一试的心态带父亲去看病,把我们的就诊经历写出来,分享给各位糖友,希望对大家有所帮助.
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消渴丸与其他口服降糖药物的联合策略
近出诊时,遇到一位频发低血糖的男性糖尿病患者.通过询问得知病人今年54岁,具有4年糖尿病病史,自疾病诊断后一直服用消渴丸治疗,血糖控制的也一直比较满意,但是近来,血糖控制明显不如从前.空腹血糖多在7~9mml/L,餐后2小时血糖多在10~12 mml/L左右.原因为在朋友的推荐下,自作主张的为自己加用了瑞格列奈,1 m g,每日三次.结果导致低血糖事件的发生.问明情况后,我建议其停掉瑞格列奈,改用阿卡波糖,50mg,每日三次,每餐时服用.1周后患者复诊,空腹及三餐后两小时血糖均控制满意,并未再发生低血糖.
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胡大一:贴近百姓健康的名医
胡大一教授一直奔走于国内数家著名医院之间,教学、出诊、义诊……约见采访胡教授并不容易.几经周折,终于赶在胡教授参加一个糖尿病综合管理论坛的空档采访了他.
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黄丽娟教授治疗冠心病经验介绍
黄丽娟教授是北京中医医院著名的心血管专家,是国家级老中医,治疗心血管疾病有丰富的、独特的临床经验。我有幸跟随其出诊半年,收获颇多,现把黄教授治疗冠心病的部分经验总结如下。
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社区护士出诊服务的安全隐患及防范措施
社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的护理医学,以社区为基础,以人群为对象,以服务为中心,对个人、家庭及社会提供连续的、动态和综合的服务。其目的是促进健康,预防疾病,提高社区人群的健康水平。随着小病进社区,大病进医院,康复进家庭的社区卫生服务模式的开展,出诊服务已成为社区护士的日常工作之一,然而社区护士出诊服务过程中却存在着许多安全隐患。
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门诊故事(一)
一年一度的春节过去了,我们又回到了工作岗位,一切又开始了.上午的门诊照例40个病人,来自全国各地.一个年轻的女孩,患了直肠癌,广泛转移.家属带着她坐着轮椅,不远千里,从西北来到我的诊室.我一看,病情太晚了,基本上没有什么办法.家属一脸期待,我看了病人的腹部情况,说了我都记不清的几句安慰的话,让家属把病人推出诊室,家属留在诊室内.我让他坐在桌旁,这是一个老实的农民,面色黝黑,两只手使劲地搓着,两眼直盯着我.