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  • 微卡苗对PPD强阳性者体液免疫的影响及意义

    作者:靳晓红;刘元东;郭慧兰;李子建;程绪浩;庄玉辉

    目的观察母牛分枝杆菌疫苗(即微卡苗)对机体体液免疫的影响.方法测定PPD强阳性者注射微卡苗前、后12周,服异烟肼前、后血清IgG抗体OD值并进行对比分析.结果注射微卡苗前、后12周血清抗体水平明显升高(P<0.01)阳性率由25%上升为80%.服药组、对照组抗体水平治疗前、后无差异.结论注射微卡苗可提高机体的体液免疫水平,对于结核病的发生可能有预防效果,比服药更安全、易于控制.

  • 母牛分枝杆菌治疗耐多药肺结核的疗效

    作者:牛俊梅

    目的:观察母牛分枝杆菌治疗耐多药肺结核的临床效果.方法:选取我院自2007 年1 月~2009 年6 月收治的78例耐多药肺结核患者随机分为观察组(母牛分枝杆菌辅助治疗组)和对照组(基础化疗组)各39 例,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组痰菌转阴率为92.3%,吸收好转率为97.4%,空洞闭合率为79.5%;对照组痰菌转阴率为51.3%,吸收好转率为56.4%,空洞闭合率为41.0%.两组患者比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义.观察组患者出现胃肠道反应2 例,发热1 例;对照组出现ALT、AST 轻度增高3 例,胃肠道反应1 例.结论:母牛分枝杆菌辅助常规化疗治疗耐多药肺结核可以提高临床治疗效果,值得临床推广使用.

  • 司帕沙星、母牛分枝杆菌菌苗联合治疗耐多药肺结核

    作者:何建;杜德兵;向启云;孟庆华;罗世珍;邱绍勤;左武;陈玉龙

    目的 观察和评价司帕沙星、母牛分枝杆菌菌苗联合治疗耐多药肺结核病的疗效.方法 将126例耐多药肺结核病例随机分为治疗组(64例)和对照组(62例).观察治疗前后痰结核菌抗酸染色转阴、痰结核菌培养转阴、胸片X线病灶吸收、空洞闭合率、治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IFN-γ变化、药物的不良反应.结果 治疗6月后治疗组痰结核菌抗酸染色转阴率、痰结核菌培养阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).血清CD4+、CD8+百分率、CD4+/CD8+和IFN-γ浓度治疗组治疗6个月后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用司帕沙星、母牛分枝杆菌菌苗及其他可供使用的结核药配伍治疗耐多药结核病,能改善耐多药结核病患者的细胞免疫功能,提高耐多药结核病患者的痰结核菌抗酸染色转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率,不良反应少.

  • 母牛分枝杆菌辅助治疗肺结核疗效观察

    作者:马丙乾

    目的 评价母牛分枝杆菌(微卡)联合化学药物治疗肺结核的临床效果.方法 回顾分析2003年6月至2006年3月采用母牛分枝杆菌联合化疗(治疗组)治疗肺结核.观察痰菌阴转、病灶吸收及空洞闭合情况,并与同期单纯化疗(对照组)进行比效.结果 治疗组痰菌阴转、病灶吸收、空洞好转均高于对照组(P<0.05).结论 母牛分枝杆菌在肺结核治疗中具有明确疗效.尤其是治疗复治结核病的有效措施.

  • 母牛分枝杆菌辅助治疗耐多药肺结核的Meta分析

    作者:吴珂;李国栋;赵冠人;冯端浩

    目的:评价母牛分枝杆茵菌苗辅助治疗耐多药肺结核的疗效.方法:搜集公开发表的有关母牛分枝杆菌治疗耐多药肺结核的随机对照临床试验,按照Meta分析的方法,运用Rev Man 4.2.10软件对符合条件的所有结果进行分析.结果:纳入文献10篇,总样本量3239例,辅用母牛分枝杆菌治疗组1644例,其中,痰茵转阴467例,病灶吸收433例,空洞闭合367例;未辅用母牛分枝杆茵治疗组1595例,其中,痰茵转阴332例,病灶吸收279例,空洞闭合229例.三项疗效指标合并OR值分别为3.61,3.12,3.19(P<0.01),表明疗效差异具有显著的统计学意义.结论:母牛分枝杆菌能增强耐多药肺结核化疗的效果,可用于辅助治疗耐多药肺结核.

  • 母牛分枝杆菌辅助治疗复治涂阳肺结核疗效观察

    作者:陈涛;蔡雄茂;何小琴

    目的 观察和评价母牛分枝杆菌(微卡)作为免疫调节剂辅助治疗复治涂阳肺结核的临床疗效与安全性.方法 选取本院2006年3月~2008年11月期间93例复治涂阳肺结核患者,采用人院随机分组分成治疗组47例和对照组46例.两组化疗均采用3DRtSLE/6DRtE方案,治疗组加用母牛分枝杆菌(微卡)每2周1次,共9个月.观察治疗后两组患者肺部病灶吸收、痰菌阴转、临床症状等改变情况.结果 疗程结束时治疗组与对照组胸部X线病灶显效率分别为89.4%和71.7%(P<0.05);空洞闭合率分别为87.2%和67.4%(P<0.05);治疗3、6、9个月末痰菌阴转率治疗组为65.9%、83.0%、95.7%,对照组为47.8%、65.2%、78.3%(P<0.05);疗程结束时治疗组与对照组临床症状改善无显著差异(P>0.05).治疗组母牛分枝杆菌不良反应:发热1例.皮下硬结1例.结论 母牛分枝杆菌辅助治疗复治涂阳肺结核,能增强免疫细胞活性,促进肺部病灶吸收,提高痰菌转阴率,且安全性好,是较好的结核病免疫治疗制剂.

  • 母牛分枝杆菌菌苗在初治菌阳肺结核治疗中的疗效观察

    作者:赵长生

    目的 观察分枝杆菌菌苗在初治菌阳肺结核治疗中的疗效.方法 将86例初治涂阳病人随机分成对照组和治疗组,每组43例,分别利用2HRZE/4HR化疗方案加母牛分枝杆菌治疗.主要观察临床症状改善情况,胸部X线片或者CT病灶吸收情况和痰菌转阴等.结果 两组在临床症状改善方面差异无显著性(P>0.05),胸部X线片病灶吸收率两组在4、6个月末差异无显著性.其中治疗2个月末痰菌转阴率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 母牛分枝杆菌在初治菌阳肺结核治疗中能加快痰菌转阴.

  • 微卡方案治疗初治涂阳肺结核合并乙肝大三阳临床分析

    作者:李志惠;宋海亭;查月芳

    微卡是母牛分枝杆菌冻干制成的双向免疫调节剂,它能促进人体的T淋巴细胞增殖,增强细胞的免疫功能及巨噬细胞吞噬和杀灭结核杆菌的作用,特别是能消除巨噬细胞内的顽固滞留菌,增强化疗效果.鉴于微卡的Ⅱ期临床结果显示初治肺结核患者使用微卡菌苗6个月加化疗4个月可取代单纯化疗6个月,缩短化疗药2个月,为此我们将微卡用于初治涂阳肺核合并大三阳的患者,将常规6个月化疗方案(2HRZE或S/4HR)缩短4个月(2HRZE或S/2HR),以观察微卡在抗结核治疗中的作用,本文观察30例患者,现将其疗效及安全性报道如下.

  • 注射用母牛分枝杆菌对结核菌感染人群免疫干预效果的研究

    作者:张文涛;孙新亮;丁科亮;沈玉排;吴玲焕

    近期感染结核菌发生结核病的危险是长期存在感染者的10倍左右.因此,筛查高暴露人群中近期感染结核菌的高危人群并采取预防性治疗是降低发病率、避免造成暴发流行的有效手段.注射用母牛分枝杆菌(商品名"微卡"),作为一种双向免疫调节制剂,国内同行已经在对结核病进行预防性治疗方面进行了一些尝试.本文将3年来我市大中专、高中学生中筛查出的结核病高危人群采用不同的方法进行预防治疗的情况进行观察分析,评估微卡的保护作用,并分析在实际工作中的优势和不足.

  • 母牛分枝杆菌制剂对流感特异性Ig产生的影响

    作者:盛晓蓉;刁慧敏;江杨帆;吴纳新;何素冰;周晓琳;吴亦伦

    目的 观察母牛分枝杆菌制剂(商品名微卡)单独或与流感疫苗联合接种后,对小鼠血清中流感病毒特异性Ig产生的影响.方法 将不同剂量微卡(11.25、22.5和45.0 p4g/只)与流感疫苗(11.25 μg/只)联合接种BALB/c小鼠,或接种微卡22.5 μg/只后,感染流感病毒(2 LD50),检测小鼠血清中流感病毒特异性IgM、IgG、IgG1、IgG2a和IgA产生的时间和水平.结果 微卡与流感疫苗联合首次接种后4 d,小鼠血清中流感病毒特异性IgG与IgG2a水平较流感疫苗组均明显升高,接种后13 d差异无显著意义,对IgM和IsG1的产生无明显影响.45.0 μg和22.5 μg剂量与11.25 μg剂量微卡+流感疫苗组IgG、IgG1、IgG2a和IgM水平比较,差异均无显著意义.接种微卡的小鼠,在感染流感病毒后10 d,血清中流感病毒特异性IgA水平显著升高.结论 微卡单独或与流感疫苗联合接种,对流感病毒特异性IgG、IgG2a和IgA的产生均有促进作用.

  • 注射用母牛分枝杆菌对结核菌感染小鼠细胞免疫功能的影响

    作者:陶立峰;蒲江;宛荣生;王德海;李静;沈煜;张鑫

    目的 观察注射用母牛分枝杆菌(微卡)对结核菌感染小鼠细胞免疫功能的影响,并探讨其作用机制.方法 C57小鼠经尾静脉注射结核分枝杆菌H37Rv,建立结核菌感染小鼠模型.将模型小鼠随机分为模型组、微卡高、中、低3个剂量组和异烟肼组,同时设正常对照组.感染8周后处死小鼠,取肺、脾、肝,计算重量指数和病变总指数,测定肺脏活菌数量,并观察主要脏器的病理变化;流式细胞术测定小鼠脾脏中CD3~+T、CD4~+T、NK1.1~+T、NK、γδT细胞的比例以及CD4~+T细胞胞内IFNγ和IL-4的表达.结果 微卡各剂组能明显减轻感染小鼠的发病状况,其中微卡中剂量组的各脏器病变总指数、脾脏和肺脏重毋指数、肺脏结核菌活菌数均显著低于模型组;微卡各剂量组小鼠的肺部病变主要以增殖性结节为主,而模型组则以坏死性结节和增殖性结节为主;微卡各剂量组小鼠的CD3~+T、CD4~+T细胞比例均明显升高,CD4~+IFNγ~+辅助性T细胞比例与模型组比较,差异无统计学意义;微卡低、中剂量组CD4~+IL-4~+辅助性T细胞比例明显降低,同时能显著提高小鼠天然免疫系统γδT和NK细胞的比例.结论 微卡可提高结核菌感染小鼠天然和获得性细胞免疫水平,对结核菌感染小鼠具有较好的免疫干预作用.

  • 微卡联合抗痨药强化期治疗涂阳肺结核120例疗效观察

    作者:陈俊桥

    微卡, 系用母牛分枝杆菌(M.vaccae) 制备的双向免疫调节制剂,是世界卫生组织WHO在其制定的<结核病研究与发展战略>中推荐的唯一用于结核病防治的免疫制剂.近年来,微卡联合其他抗结核药治疗肺结核,已获显著疗效[1],现将我疾控中心结核门诊两年来收治的涂阳病人中,用微卡联合常规抗痨药治疗的120例患者进行临床观察,结果如下.

  • 微卡方案治疗煤工尘肺耐多药结核12例疗效观察

    作者:马立军;卜江龙

    尘肺合并肺结核后不仅促使病情进展、恶化,影响预后,也是造成尘肺死亡的主要原因之一,近几年来,耐多药难治性肺结核有明显上升趋势,存在疗程长,病情重,治疗效果差.失败及死亡率高,易传播的特点,对社会危害极大,母牛分枝杆菌的开发、推广应用为尘肺结核的治疗带来了新的希望.本科自2005年以来对12例耐多药尘肺结核病人采用微卡为主的方案进行治疗.

  • 微卡菌苗对77例肺结核停药后病灶改变的观察

    作者:吴高达;叶建华

    母牛分枝杆菌(M.Vaccae)商品名微卡菌苗(简称微卡).它是世界卫生组织(WHO)唯一推荐的免疫制剂[1],对肺结核初治增加疗效、缩短疗程有较好的作用,已有报道.

  • 微卡的临床疗效及安全性

    作者:罗永艾

    1历史背景结核免疫对结核病的发生、发展及转归有重要影响.WHO(世界卫生组织)制订的90年代结核病研究与发展战略规划中,提出结核病化学疗法与免疫疗法相结合,母牛分枝杆菌(M.vaccae)菌苗是唯一被推荐的免疫治疗制剂.

  • 国内外母牛分枝杆菌菌苗的研究动态

    作者:张鑫;陶立峰

    细胞免疫对结核病的发生、发展和转归具有重要意义.世界卫生组织(WHO)在其制定的<结核病研究与发展战略规划>中,提出结核病化学疗法与免疫疗法相结合的指导思想,母牛分枝杆菌(M.vaccae,Mycobacterium vaccae)菌苗是唯一被推荐的免疫治疗制剂.

  • 结核分枝杆菌mpt64基因重组穿梭表达载体的构建与鉴定

    作者:柏银兰;薛莹;王瑞;高辉;王丽梅;樊爱琳;徐志凯

    目的 在分枝杆菌系统中表达结核分枝杆菌分泌蛋白MPT64.方法用PCR法扩增mpt64基因,构建表达载体穿梭质粒pDE22-mpt64.在母牛分枝杆菌中表达MPT64蛋白,间接免疫荧光和Western-blot鉴定、离子亲和层析法纯化目的蛋白.结果大肠-分枝杆菌穿梭质粒pDE22-mpt64可以在母牛分枝杆菌中复制并表达26kDa蛋白.蛋白印迹实验证实可与抗His单克隆抗体特异结合.结论成功构建了结核分枝杆菌mpt64基因重组穿梭表达质粒,为进一步研究该蛋白奠定了的基础.

  • 母牛分枝杆菌联合泼尼松治疗女性抗精子抗体阳性免疫性不孕

    作者:禤少平;林秋兰;张小珍

    目的 探讨母牛分歧杆菌与泼尼松联合治疗女性抗精子抗体(AsAb)阳性免疫性不孕的临床效果.方法 选取2014年7月至2016年6月本院收治的AsAb阳性免疫性不孕患者80例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组基础上联合母牛分枝杆菌治疗,观察两组患者血清AsAb水平变化、AsAb转阴率、1年后妊娠率及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者血清AsAb水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有下降,观察组治疗后1、3个月AsAb水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组AsAb转阴率及1年后妊娠率分别为95.00%、62.50%,对照组为75.00%、40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.50%,同对照组10.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组均未出现严重不良反应.结论 应用母牛分枝杆菌联合泼尼松治疗AsAb阳性免疫性不孕,可显著降低AsAb水平,提高患者妊娠概率,且安全性高,值得推广.

  • 母牛分枝杆菌菌苗的抑癌效应及应用

    作者:祝海洲;苟欣

    母牛分枝杆菌是抗酸分枝杆菌,广泛分布于自然界中,对人和动物没有致病性.1964年Benlcke从牛乳腺分离出分枝杆菌后,母牛分枝杆菌菌苗被广泛应用于临床,在治疗麻风病、肺结核、尘肺等疾病中取得较满意效果.近年来,国内外研究者试验将M. Vaccae菌苗(微卡)应用于肿瘤的治疗,以求寻找一种安全、可靠的免疫调节剂.

  • 母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗涂阳肺结核63例

    作者:李遐方;李瑛

    目的 分析母牛分枝杆菌菌苗(微卡)辅助治疗涂阳肺结核的临床效果.方法 将入选的128例肺结核患者分成治疗组63例,对照组65例.治疗组和对照组均采用世界卫生组织推荐的统一化疗方案(2H3R3Z3E3/4 H3R3),治疗组再每周深部肌内注射母牛分枝杆菌菌苗22.5 μg 1次.从痰菌检查、胸部X线片检查、病灶吸收情况等方面进行观察.结果 治疗组的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞吸收率明显高于对照组.结论 母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗肺结核效果显著.

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