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护理程序在护生毕业综合考核中应用初探
我校为了迎合护理发展的需要,在1999年6月期间对毕业生的毕业综合考核进行了一些改革,即由过去的理论考核与技能考核分开转变为运用护理程序对病人进行整体护理考核,在考核过程中我们取得了一定效果,现介绍我们的做法和体会.
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加强高职护生综合技能考核管理的实践
根据培养高级护理人才的需要,每年在高职护生毕业实习结束前,我院带教老师和护理学院老师对护生进行毕业综合技能考核,以此来评价护生的实习效果,检验护生的综合实践能力.
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技能直接观察考核法在新护士规范化培训技能考核中的应用实践
目的：探索临床实际情境下新护士规范化培训技能考核的客观评价方法。方法：采取技能直接观察考核法（Direct Observation of Procedural Skills，DOPS），在临床实际情境下对新护士从技能操作中所展现的行为与能力共10个指标进行考核。结果：除“操作前的解释和知情同意”超出预期目标外，其余9项指标均为接近或达到预期目标；其中“操作中相关制度、法律、行业标准的执行”“患者体验”“操作后处置”是新护士临床技能中薄弱的项目，未达到预期目标的人员比例＞17%；传统考核法与DOPS考核法在平均成绩上无统计学差异(P>0.05)，但DOPS考核法对技能中行为与能力的评价较传统考核法更敏感。结论：DOPS考核法是临床实际情境下客观多维度评价新护士临床技能中行为与能力的方法。
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情景模拟在院外急救考核中的应用
目的：分析院外急救工作的薄弱环节，评价情景模拟在院外急救专业考核中的应用效果。方法根据院外急救专业要求，结合临床工作实际，对院外急救出诊小组团队配合、救治沟通（调度、出诊小组、患者及家属三方）、现场救治、安全转运、专业人员角色转换等多个方面进行综合考核。结果对本市共23个站点的急救人员分别进行情景模拟考核，发现院外急救过程中存在的质量问题。结论情景模拟的考核方式是全面提高院外急救人员的思维品质、强化以人为本的服务理念，培养院外急救人员的团队配合能力和综合急救意识的有效方法，是一套比较适合院外急救技能考核的新模式。
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北京市社区护士岗位技能考核存在的问题与对策
目的:分析现行北京市社区护士岗位技能考核方法,探讨更加贴近社区工作实际的技能考核方式.方法:通过发放调查问卷、与社区护理管理者及护士座谈、对社区护理工作实地调查,将现行考核方法与社区护理工作实际进行比较分析.结果:现行考核方法存在的问题:考核内容单一、缺乏对社区护理人员综合能力的考核、考试情境设计与社区护理工作实际有较大差距、考核评价标准偏重技术操作、考试用物有脱离社区工作实际的情况、监考人员组成不合理.结论:现行社区护士岗位技能考核方法已不适应当前社区护理工作的发展和需求,"家庭情景式"技能考核是体现社区护士综合能力、更贴近社区护理工作的一种方法.
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客观结构化临床考核在护理学基础技能考核中的应用
目的 探索客观结构化临床考核(objective structured clinical examination,OSCE)在护理学基础技能考核中的应用效果.方法 以北京某高校护理学院2013级全体本科生为研究对象,实施护理学基础技能OSCE考核,并进行效果分析与评价.结果 ①本次考核,考生操作总得分平均分为(90.23±3.65)分.②考核总难度系数为0.9,总体区分度为0.62,内部一致性系数为0.73,平均内容效度比为0.93;与理论考试成绩的校标关联系数为0.51.③88％的考生同意本次OSCE考核全面合理,65％的考生愿意再次参加.结论 将OSCE应用于护理学基础技能考核中,能够科学、客观地评价考生护理学基础技能水平,有助于考生临床运用能力的提高,考生对此新型考核模式较为认可.
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内科护理学技能考核改革初探
目的：对内科护理学的技能考核新方法进行探讨，促使学生临床能力得到提高。方法护理专业学生内科护理学技能考核中，随机选取128例参与考核的学生并随机分为对照组与观察组，各64例，对照组以常规方法展开考核，观察组则以模拟情境小组考核法展开考核，对两组考核情况及学生对考核方法的认知进行对比。结果观察组考核优良率显著高于对照组，学生对考核方式的总认可率显著高于对照组(P<0.05)。结论在内科护理学的技能考核中以模拟情境小组考核法展开考核，可促进学生理论知识与临床实践的结合，进一步密切师生关系，对于学生不断提高临床综合能力十分有利，值得推广。
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OSCE在住院医师培训和技能考核中的应用
为了建立新的住院医师培训和技能考核模式,改革传统的重理论轻实践、重知识轻技能的考试评估方法.将OSCE教学和评估系统应用于住院医师培训和技能考核,这有助于我们融入医学教育全球化.
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医学检验技术专业学生操作技能培养研究与实践
为了培养医学检验技术专业学生技术操作的严谨性、规范性、准确性,提高他们的操作能力,采用授课过程中的技能强化训练、课程结束时的技能考核、实习前的技能比武、实习中的专项技能考核、毕业时的综合技能考核等措施,取得了显著效果,极大地提高了学生的操作能力.
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临床医学检验学基础实践技能考核和评价体系的建立与实施
目的 建立临床医学检验学基础实践技能考核与评价体系.方法 根据医学检验专业教学的实际情况,探索临床医学检验学基础实践技能考核模式,优化考核项目,制定考核目标和基本要求,建立临床医学检验学基础实践技能考核与评价体系并应用于教学实践.结果 该考核与评价体系适用于学生的临床医学检验学基础实践技能考核与评价,经过考核与评价体系培训的学生的课程实践考核成绩和临床实践技能考核成绩均明显高于未经过培训的学生,具有统计学显著性差异(F=17.450～22.445,q=11.902～19.698,P＜0.01).结论 临床医学检验学基础实践技能考核与评价体系对培养医学检验专业学生创新思维和创新能力具有重要意义.
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外科手术学技能考评标准化模式的探讨
外科手术学是一门实践性很强的临床基础课程.为了对其进行较全面和规范化的考核,我们在手术学教学和技能评估中,对考核内容进行了增删,逐步形成了以技能操作规范化为基本要求的手术学技能考评标准化模式.实践证明,该标准化模式的实施促进了手术学技能教学的规范化,能够使学生在考核前的练习中注重手术操作的规范化、标准化和高质量,掌握严谨、规范的手术操作技能.
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临床技能多站式考核在技能考核中的应用及内部影响因素评价
目的 探索临床技能多站式考核(objective structured clinical examination,OSCE)评价体系在地方医学院校临床毕业技能考核中的应用,及对医学生临床综合技能培养的意义.方法 20名考官采用四大考站的OSCE评价体系,对临床医学专业150名学生进行考核.通过方差分析比较各考站分数差异;采用李克特(Likert)5级计分法对满意度进行记分、Likert 3级计分法对考核体系作用指标及内部影响因素进行记分,综合分析评价此考核体系.结果 第一和第四考站学生得分较其他考站低(P＜0.05).满意度调查中,学生不满意有8人(5.48％),考官不满意仅有1人(5％)(包括较不满意和不满意).考生及考官普遍认为,通过此考评体系可以有效地检验学生心理素质、沟通交流、小组合作、临床思维和实践技能等方面的综合能力,其作用均为中度以上(得分均＞2.0).考评体系内部影响因素评价,难度由高到低顺序为第四、第一、第三和第二考站.考官认为第二考站内容简单占4人(20％),时间过长占8人(40％),其余各项指标适中或合理均占70％以上.结论 OSCE评价体系能有效指导教与学,对培养学生临床思维等综合能力发挥重要作用;需要充分考虑体系内部影响因素,不断完善体系设计.
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北京地区检验科住院医师第二阶段临床技能考核分析
目的 探讨北京地区检验科住院医师第二阶段临床技能考核内容与方法的合理性,为强化第二阶段培训提供依据.方法 对2014至2016年参加北京地区检验科第二阶段住院医师临床技能考核人员的考核成绩进行统计学分析,比较基地与非基地、三级医院与非三级医院、不同考核模块考核结果的差异性,应用SPSS 17.0统计软件进行分析,计量资料的组间比较采用独立样本t检验,计数资料的组间比较采用卡方检验,检验水准α=0.05.结果 从考核通过率来看,三级医院培训人员高于非三级医院(P=0.01),基地住院医师通过率高于非基地住院医师(P=0.01),医师通过率高于技师(P=0.03);2014年和2015年三个考核模块中,辅助检查笔试模块成绩平均分差异有统计学意义(P=0.02,P=0.01),2015年和2016年病例分析成绩平均分差异具有统计学意义(P=0.03,P=0.03).结论检验专业住院医师第二阶段临床技能考核内容与方法较为合理,非基地及非三级医院应加强第二阶段的培训及管理工作.
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客观结构化临床考试在住院医师“三基”培训考核中的运用
目的 探讨客观结构化临床考试( OSCE)在住院医师“三基”培训及考核中的运用及意义。方法 将OSCE考核评估系统应用于住院医师“三基”技能考核，并对考核情况进行系统分析。结果 96.51％的医生认为本次技能培训及考核对临床工作有帮助，98.26％的医生认为本次技能培训及考核能促使自己在临床工作中操作更加规范。结论 将OSCE考核评估系统应用于住院医师“三基”技能考核，能提高住院医师临床技能水平，规范其临床操作。
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实习生在内科临床技能考核比赛中的表现分析
临床技能的高低是衡量临床医师综合素质的核心因素.通过分析我校实习生内科临床技能考核比赛的情况,了解实习生内科临床技能的掌握情况及存在的问题,旨在今后进一步完善内科实习教学工作.
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全员培训考核服务社区医疗北京市率先在全国开展社区卫生服务口腔专业等7个岗位人员培训及考核工作
2007年12月8～9日,北京市首届社区卫生服务口腔专业人员岗位培训技能考核在北京市中西医结合医院口腔医疗中心举行.来自北京市18个区县的224名社区卫生服务口腔专业岗位人员接受了考核.30余名来自北京口腔医院、北大口腔医院、306医院、朝阳医院、北京市中西医结合医院等多家医院的口腔科专家作为考官参加本次考核.北京市卫生局党组书记、局长金大鹏,卫生部科教司教育处处长解江林亲临现场进行指导.
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多种穿刺、导尿、灌肠电脑模拟人的研究及应用
在医学教育中,临床基本技能训练一直受到各级领导及教师的高度重视.临床常用诊疗技术是诊断学的教学重点和难点,特别是胸穿、腹穿、腰穿、骨髓穿刺、导尿、灌肠等,还是国家执业医师考试中实践技能考核的重点.传统的教学方法已不能满足新时期教学需要.由于学生数量多,典型病例少,加之学生在病人身上实习必然会增加病人痛苦,甚至会使病情加重,而且易引起医疗纠纷,病人及家属往往拒绝学生实习.针对这一问题笔者经几年努力反复试验已研制出多种穿刺、导尿、灌肠电脑模拟人.该成果切实解决了医学教育中,临床常用诊疗技术技能训练的难题,可显著提高教学效果,深受医学院校广大师生的欢迎.并可用于在职医务人员培训及基本技能考核.
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从应届毕业生的技能考核中看护理带教
应届毕业生的分配已从定向分配到双向选聘转变.毕业生自行选择合适的单位投档,用人单位则会通过笔试、面试、技能考核择优录用.我院在3年对387名毕业生(其中143名是在我院实习的)的护理技能的考核中,看到了护理带教方面存在的不足和问题,用于评价指导我院的护理带教工作,做到有则改之,无则加勉,取长补短,持续改进,收到了较好的效果.
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基础护理技术教学的"教学做"一体化模式应用
目的 研究基础护理技术教学的教学做一体化模式的应用.方法 选择2013年6月—2014年6月的100名基础护理专科学生作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50名.对照组使用传统护理教学,观察组使用教学做一体化模式教学,在教学结束之后进行理论考核及技能考核,对比两组护理教学的应用效果.结果 观察组的理论考核及技能考核分别为(89.25±10.32)分、(88.58±8.36)分,对照组的理论考核及技能考核分别为(70.45±8.95)分、(71.57±7.98)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在基础护理教学过程中使用教学做一体化模式,能够有效提高学生的学习成绩,提高教学质量.
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药物制剂实训技能考核初探
职业教育的目标应在掌握基本职业资格,包括职业技能、职业知识、和职业态度(实际上是职业道德)的过程中,首重于职业能力的培养,即所谓能力本位的培养目标[1].其根本目的是培养较强动手能力和职业能力的技能型人才.
