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关于看病难及看病贵成因之管见
随着市场经济的发展,医疗服务市场也在市场经济的大潮中形成.以公有制为主体,多种形式并存为补充的医疗卫生体制应运而生,打破了公有制为主体,医疗机构独家办的格局,同时公有制医疗机构在保证基本医疗服务的前提下,逐步提高了医疗机构的补偿水平,增强了微观活力,效益亦明显提高,缓解了多年积存的"看病难"、"住院难"、"手术难"的局面.但随之而来的是"看病贵"、"不敢得病"、"看不起病"的问题在群众中引起很大反响.本文将从分析"看病贵"的成因着手,探讨缓解当前看病贵的措施及对策.
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托管医院托起农民健康的蓝天--来自浏阳市的报告
11月28日,浏阳市达浒乡赵湾村30岁村民卢春荣因恶性车祸,溘然瞑目,全家大恸.亲戚们也设起灵堂,开始举丧.该乡卫生院诊为脾脏重度破裂,急需手术抢救,但无此条件.送市医院也来不及,100多里高山陡坡颠簸,随时可能死在途中,高危带血外转历为医界禁忌.生死关头,托管该乡卫生院的市集里医院闻讯火速送来专家和血浆.手术稍顷,这位"亡人"竟奇迹般发出轻微呻吟.举家惊喜,疑在梦中.今年来,类似城里需数万元令农民望而却步、而在乡卫生院不到千元就从死神中抢回的生命,全市达71例.这种由城市医院托管、城乡合办实现技术人才与农村医疗市场优势互补生辉的托管医院,有效解决了长期来农民看不起病、看不好病的突出问题.
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会泽县新型农村合作医疗试点又出新招
经过1年的试运行,会泽县新型农村合作医疗试点在整体运行良好的同时,逐步暴露出一些报销比例偏保守、资金沉淀偏大、部分贫困地区农民仍然看不起病等深层次矛盾.会泽县人民政府以向人民健康高度负责的态度,通过大量的调查研究以后,对2003年出台的<会泽县新型农村合作医疗实施方案(试行)>进行了修改,并已经以会政发[2004]32号文件下发.
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加强领导规范运作推动新型农村合作医疗健康发展
2003年开展新型农村合作医疗试点以来,山东省泰安市认真贯彻国家、省关于新型农村合作医疗工作的各项重大部署和一系列会议精神,把建立新型农村合作医疗制度,作为实践"三个代表"重要思想,落实以人为本的科学发展观,保障农民群众健康权益的首要任务,精心组织,规范运作,突出重点,整体推进,新型农村合作医疗工作取得了较快发展.经过两年来的探索实践,已全面建立了新型农村合作医疗管理组织网络,"市、县、乡、个人四方筹资,市、县、乡三级管理,县、乡、村三级报销",符合泰安实际的新型农村合作医疗管理体制和运行机制已基本形成.2005年泰安市6个县市区新型农村合作医疗全面启动,行政村覆盖率达到100%,全市共有309.35万农民参加,占农业人口的82.67%,截止11月底,全市共报销1 700余万元,受益农民100万余人次,其中获1万元补助的48人,初步解决了农民看不起病、因病致贫、因病返贫问题,受到了农民的普遍欢迎,推动了农村经济社会的协调发展,我们的主要做法是:
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就医之痛
"城里人都死在医院,农村人都死在家里."这句话形象地反映了当前我国农村医疗卫生和医疗保障状况的尴尬现状.中国卫生主管部门高层也在公开场合坦承:在农村约有40%-60%的人因为看不起病而因病致贫、因病返贫.在中西部地区,因为看不起病、住不起医院,因病在家里死亡的农民比例更高达60%-80%
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全景:2006,烽火蔓延的轨迹
我们采写这些医改乱象,并不是想耸人听闻也不想给当今社会的太平盛世抹黑.我们只是在想,中国社会发展到今天,人民富裕了,国家强盛了,我国卫生事业规模空前扩大,服务能力空前提高,尽管全国医疗卫生机构从198O年的18万家,增加到2OO0年的32万家,为什么还有那么多人看不起病?为什么人们普遍感觉医疗服务未见改进?病人不满,医生不满,医院不满,穷人不满,富人不满,每个人都能说出一大堆对医改的诸多不满意.
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医改瓶颈城乡突破口
医疗、医药和医保"三医"问题已成为影响社会和谐稳定的突出问题,医疗五大矛盾有助于决策者反思医疗体制改革的战略、策略.看不起病已经成为人们普遍关注的一个严重社会问题.
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糖尿病医生带领大家一起认识糖尿病“保健品”——苏州大学附属第一医院内分泌科副主任医师邵新宇
在医院看的太多了,有些糖尿病患者舍得花几千元几万元买不相干的"保健品",后花光了积蓄看不起病;而有些糖尿病患者轻易听信保健品所说,结果被送到医院抢救,危机生命.不同于其它疾病,糖尿病人对于保健品要慎重又慎重,亲朋好友好也要了解糖尿病的特殊性,送礼的时候有所选择性.
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医院"反哺"怪现象
在某些经济欠发达地区,本该由地方财政投入的医疗、教育等公共事业,不仅得不到政府的投资,反过来还要向地方政府交钱.广东省卫生厅副厅长廖新波怒斥这种"反哺"政府现象,正是这种现象直接造成百姓看不起病,出现"天价药费"的悲剧.试想,如果任由这类怪事发展下去,后果肯定是严重、可怕的.
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走出灰度空间--医药购销领域的企业形象重建之路
医药行业的社会公众形象从未如现在这般糟糕:"暴利"行业中名列前茅,商业贿赂的高发地带,老百姓看不起病吃不起药的"罪恶"之源……当这一问题已经上升到关涉民生、党和国家亟需解决的高度时,医药企业的公信度更为下降!
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从医疗费清单分析看医改
[这份医疗费用分析表出自一所正规的三级甲等医院,是一个上呼吸道感染患者去医院治疗到去世之间64小时内产生的费用.笔者对此进行剖析,希望籍此能让大家看到,医药费贵在哪个部分,患者看不起病的原因究竟在哪里.同时希望它能为即将进行的新一轮医改提供一份参考.]
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药品广告监管存在的问题及对策刍议
药品是促进全民健康的特殊商品,与老百姓的生命健康息息相关.而现阶段,市场上滥斥的药品广告给人民群众带来严重危害.广告是一种活跃的市场行为,又是一种大众信息传播.因而要求广告主、广告经营者、广告发布者和广告管理者均应对广告负责.然而药品价格居高不下,广告费用已成为药品销售价格的重要组成部分,增加成本的终必将转嫁到消费者身上,"买不起药"、"看不起病"使得老百姓苦不堪言.同时,一些企业通过虚假违法的广告宣传,误导消费者,影响了社会的诚信度.因此,加强对药品广告的监督管理迫在眉睫.
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统一的临床诊疗指南缺失过度医疗在所难免
我国医疗卫生领域长期以来存在着两个顽疾:一个是广大农村人口、城市弱势群体看病难、看不起病;另一个就是过度医疗,大处方、大检查和"被手术"的盛行.近年来,医患关系日益紧张,医患矛盾不断升级,究其原因相当一部分是由患者不满医生对其过度医疗所引起.
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关于要像重视食品安全一样,重视医药问题的提案
一直以来,我国的大型综合性医院是老百姓看病就医的主要平台,它曾为人民的健康事业做出过巨大的贡献.然而,近些年发生的很多变化,如看病难、看病贵,看不起病等现象已成为严重的社会问题,老百姓因病负债、因病致贫,甚至无钱看病终放弃治疗屡有发生,而直接、现实的原因,就是一些医疗机构受经济利益驱动存在的以高药价,高收费为表象的"用药过度、检查过滥"等过度治疗.
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爱心医院也要守法经营
编者按赵华琼创办民工医院,不计私利为看不起病的民工提供医疗服务值得称道.但是献爱心是否可以不守法,这是一个应该认真对待的问题.
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聚焦两会卫生改革牵动国人心热点回顾代表、委员对症下药
2005年国务院发展研究中心农村经济研究部调查结果显示:近3年内,农民因看不起病,在家死亡的占78.6%,其中,西部为82.1%,中部为71.9%,东部为79.6%.
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创新、改革是未来五年的主题 ——解读《医药行业"十一五"发展指导意见》(三)
<医药行业"十一五"发展指导意见>指出,老年性疾病,病毒、传染病,精神病正严重威胁人民的生命与健康.全国结核病人数约50万人,列世界第二位,乙型肝炎病毒感染者超过1.2亿人,占全世界的三分之一,恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数还在增加.我国60岁以上的老年人口已达1.33亿,并以每年3%的速度增长,我国还未完成工业化即进入老龄化国家行列,成为我国现代化面临的一个巨大难题.同时,我国医疗保险覆盖面小,用药和检查费用不合理,部分药品价格虚高,使许多老百姓看不起病.
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看病虽贵省钱有招
如今,随着人们的健康意识逐渐提高,看病的开支已成为家庭消费重要的一部分.尽管很多人都办了医保,但对于收入偏低的人来说真是看不起病、吃不起药.虽然进了医院花费必然不可少,但如果细心一些,还是能省一些不必要的开支.
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新型农村合作医疗制度运行中的问题与对策
新型农村合作医疗(简称新农合)是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,其目的是解决农村居民就医困难和农民看不起病,因病致贫、因病返贫等问题.
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药品降价三要素
据有关报道,目前我国每年的医疗费用的上涨幅度达14%.医疗问题是人命关天的大事,医疗费用的上涨幅度已远远超过GDP的增长.超过全国工资总额的增长.大量的民众看不起病在家里扛着,有人估计全国有一半以上的病人不去看病,医疗费用狂涨许多人看不起病已是寻常现象.近几年,国家不断进行医疗改革,下调药品价格,使看不起病的人能够看的起病,这是众望所归.