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医务社会工作及其使命
医药卫生体制改革已进入攻坚阶段,理论创新、政策创新和制度创新迫在眉睫.医学模式转变、改善医患关系、提高医疗服务质量、预防医疗风险、实现卫生公平与降低健康不平等、开展医疗救助和深化卫生改革等"不约而同"地指向医务社会工作.本文采取文献回顾方式,详细介绍国内外医务社会工作发展状况及其在医疗服务中专业功能角色,探讨在医疗服务中引入医务社会工作的必要性、紧迫性与重要性,并提出相关的政策建议.
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公平的卫生离我们有多远?——第17届全球卫生研究论坛专题报道
2007年10月29日至11月2日,第11届全球卫生研究论坛在北京召开.本届论坛的主题是"公平的可及性:发展中国家卫生研究的挑战".来自全世界90多个国家的800余名卫生领域相关研究人员、政策制定者以及对卫生问题感兴趣的发展合作伙伴、非政府成员组织等,围绕"公平的可及性:发展中国家卫生研究的挑战"这一主题展开讨论.论坛分别就公平的卫生体系可及性、公平的可及性的创新研究、卫生公平的决定性因素研究等主题进行了60余场讨论会,共同探讨了世界卫生研究公平性问题.
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美国卫生公平社会决定因素分析与对策
卫生不公平是当前全球普遍面临的重大课题,但导致不同国家卫生不公平的原因又各有不同.本文对影响美国卫生公平的社会决定因素进行了分析,并对美国政府及相关机构采取的相应措施及难点进行了阐述.造成美国卫生不公平的主要原因在于种族及阶级歧视、贫富不均、就业及生活环境、生活习惯等方面存在差异;采取的相应措施包括成立促进卫生公平的相关组织,研究并揭示导致卫生不公平的社会决定因素,唤醒公民主动追求公平的意识,为决策者提供改善公平性的政策建议.后提出了对我国的启示,如提高公众对卫生公平性的认识、缩小贫富差距、杜绝种族歧视、加强劳动保护和健康管理、保护环境等.
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我国城乡卫生费用的公平性研究
就卫生而言,公平性主要包含3个方面的含义[1]:健康公平,即不同收入、种族、性别的人群应具有相同或类似的健康水平;卫生服务提供的公平,包括具有同样卫生服务需求的人可以得到相同的服务和卫生服务需求多的人能够获得更多所需的服务;卫生筹资公平,包括具有同等支付能力的人应提供同等的支付和支付能力高的人提供更多支付.在我国现有卫生体制下,卫生筹资的公平是实现卫生公平的关键.本文从资金筹集、使用和政府财政投入的角度分析我国城乡卫生费用的公平性.
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深入探讨卫生公平的建设与发展
胡锦涛总书记在"十七大"报告中强调,要加快推进以改变民生为重点的社会建设,在经济发展的基础上着力保障和改善民生,推进社会体制改革,扩大公共服务,完善社会管理,促进社会公平正义,努力使全体人民学有所教,老有所养,病有所医,住有所居,推动建设和谐社会.
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依托三级医院开展社区卫生服务
社区卫生服务是公共卫生体系和医疗服务体系的基础,积极发展社区卫生服务是维护公共健康安全,改善卫生公平的需要[1].我院从2000年6月建立社区卫生服务科,旨在探讨以社区卫生服务为基础,实现社区卫生服务与医院、疾病预防控制中心合理分工的新型卫生服务体系,把群众的预防保健和基础医疗在社区有效、经济地解决,满足广大群众、特别是低收入群众基础医疗需求.
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坚持卫生公平、推动卫生改革和医学进步
医疗改革的方案至今尚未出台.任何一个方案都不会一帆风顺,更不能放之四海而皆准.但只要体现卫生公平、让大多数老百姓能分享改革开放和国家富强的成果,改善就医看病的环境,为增强百姓健康,发挥良好作用,就是好方案.
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卫生事业发展与公平的伦理
发展卫生事业的伦理原则是什么,是公平抑或效率?"效率优先,兼顾公平"是经济领域的基本原则,但是否也同样适用于卫生领域?卫生公平与卫生效率孰轻孰重?凡此种种问题常常聚讼不已,莫衷一是.在计划经济时代,我们曾以单纯的公平为原则,追求平均主义的绝对均等,但结果造成了卫生效率下降,卫生资源匮乏,人们的基本卫生需求得不到满足.改革开放以后,我们以市场为导向,把效率置于优先地位,却又拉大了人们的卫生保健差距.在我国进入全面建设小康社会的历史新时期,控制乃至缩小不同人群间的卫生保健差距,实现卫生公平,无疑是卫生事业发展的主导原则,但是究竟什么是社会主义的卫生公平,怎样实现卫生公平?这是一个亟需廊清的理论和现实问题.
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儿童健康公平性及其社会决定因素
儿童的生存、保护和发展是当今国际社会优先考虑的问题之一,作为近年来学者研究的热点,提高和改善卫生公平性已成为公共卫生的一项重要任务.研究儿童健康公平性现状和影响因素,对社会整体健康水平的提升具有十分重要的意义.
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公平与创新—谈初级卫生保健与新型农村合作医疗
1政府在卫生公平上致力达到的目标2003年全国第3次卫生普查显示,农民的两周患病率在增加,两周就诊率却在下降,城乡居民卫生水平差距很大.
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初级卫生保健是构建和谐社会的卫生公平底线
中国曾经是国际初级卫生保健的典范,各国都把"人人享有初级卫生保健"作为人人享有健康权的底线,实现卫生公平是政府的公共职能,农村是初级卫生保健的重点,社区卫生服务是初级卫生保健的载体.
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乡镇卫生院建设是农村卫生改革与发展的"牛鼻子"
1996年全国卫生工作会议制定的我国新时期卫生工作五大方针,把"以农村为重点"列为五大方针之首,江泽民总书记、李鹏总理把农村合作医疗制度比做是"民心工程"和"德政",都是明确提出重点解决农村和农民的卫生公平和效率问题.
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我国卫生筹资中的问题及其政策选择
通过对我国卫生筹资的研究,总结卫生费用筹集和分配中存在的问题,根据国际卫生筹资经验研究,顺应新医改要求,强化政府责任,健全卫生服务体系,有针对性地提出一些政策建议.
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卫生改革与卫生公平--是否需要循证研究?
本文根据有关文献,对各国卫生改革实施过程中,可能导致的卫生服务提供的减少,社会公正及卫生服务公平性的损害和影响,进行了分析和研究.
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优化卫生资源配置的分析与思考
本文从人的健康权、健康公平的医学伦理价值以及新时期我国医疗卫生事业发展的需要等角度分析了优化卫生资源配置的必要性,提出了增加卫生投入、改变卫生资源配置不均衡、缩小地区以及人群之间的差别、提高资源利用率等建议.
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卫生公平--全面小康社会的公共政策选择
在全面建设小康社会进程中,卫生公平的公共政策选择不仅对于在有限卫生资源下大程度地发挥其对人力资源的投资效率具有重要的意义,而且卫生公平本身也是全面建设小康社会的目标之一.本文通过对我国卫生公平性现状的分析,找出影响卫生公平的制度因素,进而提出全面建设小康社会以实现卫生公平为目标的卫生公共政策的制度设计.
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普及性原则的基本涵义与公平性卫生政策模式
卫生公平已成为卫生改革、医疗制度创新和总体制度框架设计的重要议题.本文简要论述普及性原则基本涵义,以期对公平性卫生制度建设和政策框架设计提供理论支持.
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深化医改努力实现卫生计生领域的“中国梦”——陈啸宏副主任在“实现卫生公平建成小康社会”高层研讨会上的讲话(节选)
党的十八大以来,习近平总书记提出了"中国梦",这凝聚着亿万人民对美好生活的期盼、对民族复兴的希望,既是国家的梦、民族的梦,也是全体人民的梦."中国梦"实质的内容就是"明天的生活比今天好".卫生部卫生发展研究中心举办以公平为主题的政策研讨会,在传播研究成果、扩大政策影响的同时,旨在探讨如何完善国民健康政策,在卫生计生领域实现"中国梦",为深化医改服务,为全面建成小康社会服务.
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世界银行卫生筹资公平研究框架及应用
介绍了世界银行卫生筹资公平评价理论基础和分析框架、分析软件.通过与世界卫生组织卫生筹资公平评价框架进行的比较分析,发现两大组织的评价理论是相通的,但世界银行在评价中引进了"集中曲线"等,可更直观地观察家庭筹资负担的构成情况.
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论城乡统筹目标下的医疗保障
改革开放30年来,我国的经济发展迅速,但城乡收入差距明显加大,以致社会分化加剧,利益矛盾凸显,各种冲突时有发生,人们对公平的社会诉求明显增强.建立城乡统筹的医疗保障制度,接纳农民,让他们享有与城市居民同等的医疗保障水平,才能缩小城乡差别,化解社会矛盾.